Relação entre insatisfação corporal e saúde mental dos adolescentes brasileiros: um estudo com representatividade nacional

Wroblevski, Bruno; Lucas, Miriã de Sousa; Silva, Rodrigo Monteiro da; Cunha, Marina Silva da

doi:10.1590/1413-81232022278.16302021

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 27 (08) • Ago 2022 • https://doi.org/10.1590/1413-81232022278.16302021 copiar

Relação entre insatisfação corporal e saúde mental dos adolescentes brasileiros: um estudo com representatividade nacional

Relationship between body dissatisfaction and mental health of Brazilian adolescents: a nationally representative study

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

A insatisfação com a imagem corporal é considerada uma variável relevante na compreensão da saúde mental dos adolescentes. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dessa insatisfação sobre variáveis associadas à saúde mental dos estudantes brasileiros matriculados no 9º ano. Para isso, utilizou-se os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015 e a metodologia empregada baseou-se no Propensity Score Matching (PSM). Os resultados apontaram que a insatisfação com o próprio corpo tem impacto sobre a saúde mental dos adolescentes, apresentando efeito positivo na probabilidade de o estudante reportar sentimento frequente de solidão, relatar insônia por motivo de preocupação e ter dificuldade de socialização. Esse impacto foi crescente conforme o grau de insatisfação com a imagem corporal, sendo as meninas mais afetadas do que os meninos. Assim, verifica-se a importância da elaboração de estratégias visando reduzir a insatisfação corporal entre os adolescentes contribuindo para o aumento do bem-estar desse público frente as diferenças corporais existentes.

Palavras-chave:
Saúde mental; Imagem corporal; Adolescentes; Propensity Score Matching; Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar

Variáveis		Definição das variáveis
Tratamento
	Insatisfação Corporal	Binária a igual a 1 se o estudante declarou estar insatisfeito ou muito insatisfeito em relação ao seu corpo
Resultados
	Insônia	Binária a igual a 1 se nos últimos 12 meses o não conseguir dormir à noite por motivo de preocupação na maioria das vezes ou sempre
	Solidão	Binária a igual a 1 se nos últimos 12 meses o estudante declarou ter se sentido sozinho na maior parte do tempo ou em todo o tempo
	Poucos Amigos	Binária a igual a 1 se o estudante declarou ter no máximo até dois amigos próximos
Características e comportamento do Aluno
	Branco	Binária a igual a 1 se o estudante declarou ser branco ou amarelo
	Obesos	Binária a igual a 1 se o estudante se autorrefere obeso
	Escola Pública	Binária a igual a 1 se o estudante é da escola pública
	Bullying	Binária a igual a 1 se nos últimos 30 dias o estudante sofreu bullying
	Humilhação	Binária a igual a 1 se nos últimos 30 dias o estudante sofreu humilhação
	Tentando emagrecer	Binária a igual a 1 se o estudante está tentando emagrecer
	Medicação	Binária a igual a 1 se o estudante toma remédio para emagrecer
Características Familiares
	Nível Socioeconômico	Variável derivada da posse de bens do estudante e escolaridade da mãe
	Mora sem Pai	Binária a igual a 1 se o estudante mora sem o pai
	Mora sem Mãe	Binária a igual a 1 se o estudante mora sem a mãe
	Pais com tempo Livre	Binária a igual a 1 se os pais sabem o que o estudante faz no tempo livre
	Janta com Pais	Binária a igual a 1 se o estudante janta com os pais ao menos cinco dias na semana
Características Geográficas
	Rural	Binária a igual a 1 se a escola é situada em ambiente rural
	Capital	Binária a igual a 1 se o estudante reside na capital
	Região de residência	Binária para cada região do país (Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro-Oeste).

Item	Descrição do item		Escala	Média	a	d
1	Existe telefone fixo (convencional)		1, se sim, 0, c. c.	0,4162	1,175	-0,427
2	O aluno tem celular		1, se sim, 0, c. c.	0,8757	0,84	2,191
3	Possui computador em casa		1, se sim, 0, c. c.	0,6916	2,904	1,698
4	Acesso à internet em casa		1, se sim, 0, c. c.	0,7747	2,381	2,219
5	Algum morador na residência possui carro		1, se sim, 0, c. c.	0,5423	1,738	0,266
6	Algum morador na residência possui moto		1, se sim, 0, c. c.	0,3849	-0,183	-0,472
7	Empregado doméstico na casa cinco ou mais dias por semana		1, se sim, 0, c. c.	0,1191	1,705	-2,881
8	Número de banheiros com chuveiro dentro da casa		De 0 a 4		1,365
		Sem banheiro	0	0,0431	0,000	0,000
		Um banheiro	1	0,5618	1,000	3.692
		Dois banheiros	2	0,2741	2,000	2.945
		Três banheiros	3	0,0802	3,000	0.683
		Quatro banheiros ou mais	4	0,0409	4,000	-1.926
9	Faixa de escolaridade da mãe		De 0 a 4		0,488
		Nunca estudou ou ensino fundamental incompleto	0	0,4743	0,000	0,000
		Ensino fundamental completo ou médio incompleto	1	0,1212	1,000	-1.227
		Ensino médio completo	2	0,1779	2,000	-0.874
		Ensino superior incompleto	3	0,0544	3,000	-2.257
		Ensino superior completo ou mais anos de estudo	4	0,1723	4,000	-1.469

		Pseudo-R²	LR chi²	P-valor	Viés Médio	Viés Mediano
Meninas
	Não pareados	0,200	11048,53	0,000	24	18
	Pareados	0,000	11,71	0,817	0,8	0,5
Meninos
	Não pareados	0,157	5297,19	0,000	20,3	10,8
	Pareados	0,000	5,42	0,996	0,8	0,6

Variáveis	Meninas				Meninos
Variáveis	Tratados	Pareados	Diferença	P-Valor	Tratados	Pareados	Diferença	P-Valor
Branco	0,3924	0,3927	-0,0003	0,964	0,4115	0,4007	0,011	0,248
Escola pública	0,7475	0,7481	-0,0006	0,920	0,7008	0,7045	-0,004	0,669
“Humilhação”	0,0808	0,0815	-0,0007	0,852	0,1392	0,1386	0,001	0,921
Índice de posse	0,3868	0,3870	-0,0002	0,941	0,4224	0,4203	0,002	0,600
Mora sem pai	0,1190	0,1127	0,0063	0,173	0,1210	0,1222	-0,001	0,854
Mora sem mãe	0,4178	0,4167	0,0011	0,883	0,3703	0,3732	-0,003	0,754
Pais com tempo livre	0,6857	0,6810	0,0046	0,491	0,6289	0,6238	0,005	0,575
Janta com pais	0,6392	0,6370	0,0022	0,751	0,6771	0,6858	-0,009	0,323
Tentando emagrecer	0,4361	0,4328	0,0033	0,649	0,4339	0,4328	0,001	0,903
Obesos	0,4308	0,4328	-0,0020	0,780	0,4884	0,4893	-0,001	0,930
Medicação	0,0631	0,0601	0,0030	0,397	0,0849	0,0862	-0,001	0,811
Rural	0,0541	0,0508	0,0033	0,312	0,0456	0,0470	-0,001	0,730
Norte	0,2115	0,2078	0,0037	0,532	0,2025	0,2003	0,002	0,774
Nordeste	0,3449	0,3449	0,0000	1,000	0,3417	0,3527	-0,011	0,228
Sudeste	0,1923	0,1922	0,0001	0,985	0,1968	0,1943	0,003	0,739
Centro-Oeste	0,1408	0,1458	-0,0050	0,329	0,1551	0,1559	-0,001	0,908

Variáveis	Meninos		Meninas
Variáveis	Coeficiente	EP¹1 Schilder P, Wertman R. Imagem do corpo: as energias construtivas da psique. São Paulo: Martins Fontes; 1994.	Coeficiente	EP¹1 Schilder P, Wertman R. Imagem do corpo: as energias construtivas da psique. São Paulo: Martins Fontes; 1994.
Branco	-0,002	0,034	0,083*	0,026
Escola pública	-0,279*	0,043	-0,394*	0,034
Bullying	0,535*	0,032	0,528*	0,025
Humilhação	0,574*	0,050	0,428*	0,045
Nível socioeconômico	0,304*	0,095	0,674*	0,075
Mora sem Pai	0,029	0,049	0,096*	0,038
Mora sem Mãe	0,085*	0,033	0,093*	0,025
Pais com tempo Livre	-0,136*	0,033	-0,070*	0,027
Janta com pais	-0,333*	0,035	-0,354*	0,026
Tentando emagrecer	0,180*	0,039	0,213*	0,028
Obesos	1,941*	0,039	2,006*	0,029
Medicação	0,269*	0,059	0,371*	0,050
Rural	-0,313*	0,073	-0,343*	0,054
Norte	-0,019*	0,061	-0,271*	0, 046
Nordeste	0,040	0,058	-0,271*	0,043
Sudeste	0,068	0,061	-0,073*	0,046
Centro-Oeste	0,056	0,064	-0,200*	0,049
Constante	-2,546*	0,095	-1,734*	0,073
Pseudo R²	0,157		0,200
Corretamente classificado (%)	88,40		81,30
Prob>chi2	0,000		0,000

Pareamento		Geral	Solidão		Geral	Insônia		Geral	Poucos amigos
Pareamento		Geral	Meninos	Meninas	Geral	Meninos	Meninas	Geral	Meninos	Meninas
Vizinho mais próximo com reposição
	ATT	0,1534*	0,1104*	0,1309*	0,0763*	0,0599*	0,0614*	0,0617*	0,0559*	0,0500*
	DP	(0,004)	(0,008)	(0,007)	(0,004)	(0,006)	(0,006)	(0,006)	(0,009)	(0,007)
Vizinho mais próximo sem reposição
	ATT	0,1431*	0,1063*	0,1350*	0,0735*	0,0581*	0,0620*	0,0568*	0,0620*	0,0484*
	DP	(0,004)	(0,007)	(0,006)	(0,004)	(0,005)	(0,006)	(0,005)	(0,008)	(0,006)
5 vizinhos mais próximos com reposição
	ATT	0,1506*	0,1147*	0,1352*	0,0772*	0,0583*	0,0641*	0,0589*	0,0605*	0,0488*
	DP	(0,004)	(0,006)	(0,006)	(0,003)	(0,005)	(0,005)	(0,004)	(0,007)	(0,006)
Kernel
	ATT	0,1549*	0,1192*	0,1380*	0,0808*	0,0599*	0,0671*	0,0609*	0,0610*	0,0512*
	DP	(0,004)	(0,004)	(0,005)	(0,003)	(0,005)	(0,005)	(0,004)	(0,006)	(0,005)
Radial
	ATT	0,1498*	0,1124*	0,1328*	0,0777*	0,0556*	0,065*	0,0587*	0,0568*	0,0488*
	DP	(0,006)	(0,006)	(0,005)	(0,003)	(0,005)	(0,005)	(0,004)	(0,007)	(0,005)

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[1] Colaboradores

B Wroblevski foi responsável pela coleta, análise, interpretação dos dados, redação e revisão final do manuscrito. MS Lucas foi responsável pela análise, interpretação dos dados, redação e revisão final do manuscrito. RM Silva foi responsável pela análise, interpretação dos dados, redação e revisão final do manuscrito. MS Cunha foi orientadora do trabalho, apoiou no planejamento do estudo, orientou a coleta de dados e análise econométrica, bem como apoiou na interpretação dos resultados e redação do artigo.