Qual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?

Oliveira-Figueiredo, Danielle Samara Tavares de; Silva, Matteus Pio Gianotti Pereira Cruz; Feitosa, Paula Yhasmym de Oliveira; Leite, Bruna Cardoso; Rocha, Fabiana Lucena; Andrade, Luciana Dantas Farias de

doi:10.1590/0034-7167-2022-0809pt

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 77 (1) • 2024 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0809pt copiar

Qual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Estimar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas e sua associação com características sociodemográficas, estilo de vida e antropometria.

Métodos:

Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2019. Foram selecionadas aleatoriamente 22.728 pessoas idosas dos 27 estados brasileiros. Empregaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta e adotou-se um nível de significância de 5%.

Resultados:

A prevalência de multimorbidade foi de 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), sendo as maiores estimativas observadas no Sul e Sudeste. A multimorbidade foi associada ao sexo feminino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), ter 80 anos ou mais (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baixa escolaridade (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarro no passado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), prática insuficiente de atividade física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) e uso de telas por 3 horas ou mais por dia (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18).

Conclusão:

A multimorbidade afeta mais da metade da população idosa do Brasil e está associada a fatores sociais, demográficos e comportamentais.

Descritores:
Idoso; Multimorbidade; Doença Crônica; Múltiplas Afecções Crônicas; Estudos Transversais

Variáveis sociodemográficas	n	%^a a Proporção populacional;	IC95%^b b Intervalo de 95% de Confiança;	Multimorbidade
Variáveis sociodemográficas	n	%^a a Proporção populacional;	IC95%^b b Intervalo de 95% de Confiança;	% ^a	IC 95% ^b	Valor de p^c c Valor de probabilidade para o teste de Qui-quadrado.
Total	22.728	100	-	51,6	50,4-52,7	-
Sexo
Masculino	10.193	44,5	43,5 - 45,5	43,2	41,6 - 44,8	<0,0001
Feminino	12.535	55,5	54,5 - 56,5	57,9	56,3 - 59,3
Faixa etária
60 a 69 anos	12.555	54,8	53,8 - 55,9	48,1	46,5 - 49,5	<0,0001
70 a 79 anos	7.157	31,1	30,2 - 32,0	55,6	53,6 - 57,4
80 ou mais	3.016	14,1	13,4 - 14,8	57,4	54,5 - 60,4
Cor de Pele
Branca	9.901	51,3	50,2 - 52,4	51,1	49,4 - 52,7	0,727
Preta	2.455	10,2	9,62 - 10,8	52,3	48,8 - 55,7
Parda	10.001	36,7	35,7 - 37,7	51,9	50,1 - 53,6
Outras^* * Cor de pele autorreferida amarela ou indígena, possui dois valores ausentes.	369	1,8	1,6 - 2,1	55,0	46,3 - 63,3
Estado civil
Com companheiro	9,946	43,3	42,3 - 44,3	49,7	48,0 - 51,3	0,0004
Sem companheiro	12.782	56,7	55,7 - 57,7	53,6	52,1 - 55,1
Escolaridade
12 anos ou mais	2.701	13,1	12,2 - 14,0	44,8	41,6 - 48,1	<0,0001
9 a 11 anos	3.613	16,5	15,8 - 17,4	48,6	45,8 - 51,3
0 a 8 anos	16.414	70,4	69,2 -71,5	53,6	52,3 - 54,9
Classe Social
A	240	1,5	1,1 - 2,0	39,8	30,0 - 50,6	0,0023
B	2.810	13,8	12,9 - 14,7	47,8	44,9 - 50,8
C, D e E	19.675	84,7	83,7 - 85,7	52,6	51,4 - 53,7
Zona de moradia
Urbana	17.313	85,5	84,3 - 86,1	52,5	51,2 - 53,7	<0,0001
Rural	5.415	14,5	14,0 - 15,2	46,3	43,7 - 48,9
Região de moradia
Sudeste	5.825	47,3	46,3 - 48,4	52,8	50,8 - 54,7	<0,0001
Sul	3.307	16,2	15,5 - 16,9	54,1	51,8 - 56,5
Centro-Oeste	2.373	6,26	5,9 - 6,62	52,3	49,5 - 55,1
Norte	3.487	5,56	5,3 - 5,9	43,7	40,9 - 46,5
Nordeste	7.736	24,7	23,9 - 25,5	49,4	47,4 - 51,3

Variáveis	Multimorbidade
Variáveis	RP não ajustada^a a RP não ajustada: Razão de prevalência não ajustada; (IC95%)	Valor de p	RP ajustada^b b RP ajustada: Razão de prevalência ajustada por todas as variáveis independentes, no modelo múltiplo; IC95%: Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)	Valor de p
Sexo (ref: masculino)
Feminino	1,36 (1,28-1,40)	<0,001	1,33 (1,27-1,39)	<0,001
Faixa Etária (ref: 60-69)
70-79	1,15 (1,10-1,20)	<0,001	1,11 (1,06-1,16)	<0,001
80 ou mais	1,19 (1,10-1,27)	<0,001	1,12 (1,05-1,19)	<0,001
Escolaridade (ref: 12 ou mais)
9 a 11	1,08 (0,98-1,19)	0,094	1,06 (0,97-1,17)	0,156
0 a 8	1,19 (1,10-1,28)	<0,001	1,16 (1,07-1,25)	<0,001
Classe social (ref.: A)
B	1,20 (0,91-1,57)	0,183	-	-
C, D, E	1,32 (1,01-1,71)	0,038	-	-
Zona de moradia (ref: urbana)
Rural	0,88 (0,83-0,93)	<0,001	0,91 (0,85-0,96)	0,003
Região de moradia (ref: Sudeste)
Sul	1,02 (0,96-1,08)	0,391	1,04 (0,98-1,10)	0,150
Centro-oeste	0,99 (0,92-1,05)	0,766	1,01 (0,95-1,08)	0,629
Norte	0,82 (0,76-0,89)	<0,001	0,83 (0,78-0,90)	<0,001
Nordeste	0,93 (0,88-0,98)	0,015	0,93 (0,88-0,98)	0,012
Tabagismo (ref: Nunca fumou)
Fuma atualmente	0,89 (0,82-0,96)	0,006	0,93 (0,86-1,01)	0,119
Fumou no passado	1,10 (1,06-1,15)	<0,001	1,16 (1,11-1,21)	<0,001
Consumo de bebida alcoólica (ref: Nunca consome)
Consumo leve/moderado	0,85(0,71-1,03)	0,104	-	-
Consumo abusivo	1,11 (0,94-1,31)	0,211	-	-
Prática de atividade física (ref: Suficiente)
Insuficiente	1,18 (1,11-1,26)	<0,001	1,13 (1,06-1,21)	<0,001
Índice de Massa Corporal (ref: Eutrofia)
Baixo peso	1,13 (0,90-1,42)	0,270	-	-
Sobrepeso/Obesidade	1,12 (0,98-1,27)	0,076	-	-
Tempo em uso de telas (ref: Menos de 3 horas/dia)
Mais de 3 horas/dia	1,16 (1,12-1,21)	<0,001	1,13 (1,08-1,18)	<0,001

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[1] Autor Correspondente: Danielle Samara Tavares de Oliveira-Figueiredo E-mail: danielle.samara@professor.ufcg.edu.br