Conhecimento científico sobre infecções pelo novo coronavírus no idoso: <i>scoping review</i>

Tavares, Darlene Mara dos Santos; Oliveira, Nayara Gomes Nunes; Diniz-Rezende, Marina Aleixo; Bitencourt, Graziele Ribeiro; Silva, Marcos Barragan da; Bolina, Alisson Fernandes

Darlene Mara dos Santos Tavares

Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Uberaba, Minas Gerais, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-9565-0476

Nayara Gomes Nunes Oliveira

Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Uberaba, Minas Gerais, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-4170-8761

Marina Aleixo Diniz-Rezende

Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Goiânia, Goiás, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-3069-9185

Graziele Ribeiro Bitencourt

Universidade Federal do Fluminense. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9130-9307

Marcos Barragan da Silva

Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-6476-9746

Alisson Fernandes Bolina

Universidade de Brasília. Brasília, Distrito Federal, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-1364-0176

Autor Correspondente: Darlene Mara dos Santos Tavares E-mail: darlenetavares@enfermagem.uftm.edu.br

EDITOR CHEFE: Dulce Barbosa

EDITOR ASSOCIADO: Mitzy Reichembach

Autor, ano e país	Tipo de estudo	Participantes do estudo/período	Principais resultados
Ahn YJ et al., 2020 (Coréia)⁽¹⁰10 Ahn JY, Sohn Y, Lee SH, Cho Y, Hyun JH, Baek YJ, et al. Use of convalescent plasma therapy in two COVID-19 patients with acute respiratory distress syndrome in Korea. J Korean Med Sci. 2020;35(14):e149. https://doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e149 https://doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e14... ⁾	Estudo de casos	- 02 pacientes com COVID-19 com síndrome respiratória aguda (71 anos e 67 anos). - Período: fevereiro e março de 2020.	- Ao receberem lopinavir/ritonavir e hidroxicloroquina, os idosos mantiveram febre persistente, hipoxemia e infiltrações bilaterais progressivas. - Após a infusão de plasma, os pacientes apresentaram melhora na oxigenação e na radiografia de tórax, e diminuição nos marcadores inflamatórios e cargas virais. - Após aplicação de metilprednisolona, antes da infusão plasmática, houve melhora rápida dos parâmetros laboratoriais seriados e de oxigenação.
Valentina S, Alessio P, Hans-Ulrich I, 2020 (Itália)⁽¹¹11 Spezzani V, Piunno A, Iselin HU. Benign COVID-19 in an immune compromised cancer patient - the case of a married couple. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20246. https://doi.org/10.4414/smw.2020.20246 https://doi.org/10.4414/smw.2020.20246... ⁾	Estudo de casos	- 02 pacientes com COVID-19 (casal), sendo que a mulher estava tratamento com quimioterapia para câncer de mama recorrente, e o marido considerado saudável (hipertensão arterial controlada). Ambos de 60 anos. - Período: março de 2020.	- Ambos os pacientes foram tratados com darunavir/cobicistate e hidroxicloroquina. - A mulher imunocomprometida evoluiu, sem necessidade de cuidados intensivos e com alta hospitalar após 6 dias. - O marido precisou de cuidados intensivos e sua recuperação foi lenta, embora também tenha recebido alta hospitalar.
Chantal Tapé BA et al., 2020 (Estados Unidos)⁽¹²12 Tapé C, Byrd KM, Aung S, Lonks JR, Flanigan TP, Rybak NR. COVID-19 in a Patient Presenting with Syncope and a Normal Chest X-ray. R I Med J[Internet]. 2020 [cited 18 Aug 2020];103(3):50-1. Available from: http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/04/2020-04-50-case-tape.pdf http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/0... ⁾	Estudo de caso	- 01 idosa com COVID-19 (79 anos). - Período: não especificado.	- Idosa, com doença cardiovascular prévia, apresentou episódio de síncope; estava afebril, com radiografia de tórax normal e sem suspeita de COVID-19. - Em 03 dias, evoluiu com febre e testou positivo para COVID-19. - A síncope pode ser um sintoma de COVID-19 em idosos com doenças cardiovasculares.
Yuan Y et al., 2020 (China)⁽¹³13 Yuan Y, Wang N, Ou X. Caution should be exercised for the detection of SARS-CoV-2, especially in the elderly. J Med Virol. 2020;92:1641-8. https://doi.org/10.1002/jmv.25796 https://doi.org/10.1002/jmv.25796... ⁾	Série de casos	- 06 pacientes com COVID-19, sendo 04 idosos (02 homens - 65 e 64 anos; e 02 mulheres - 64 e 71 anos). - Período: janeiro 2020.	- Todos os pacientes idosos apresentaram desnutrição; - O estado nutricional pode ser útil na identificação de pacientes idosos de alto risco com COVID-19.
Suwanwongse K et al., 2020 (Estados Unidos)⁽¹⁴14 Suwanwongse K, Shabarek N. Rhabdomyolysis as a Presentation of 2019 Novel Coronavirus Disease. Cureus. 2020;12(4):e7561. https://doi.org/10.7759/cureus.7561 https://doi.org/10.7759/cureus.7561... ⁾	Estudo de caso	- 01 paciente com COVID-19 (88 anos). - Período: não especificado.	- Paciente com hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, hipertrofia benigna da próstata, osteoartrite bilateral de joelhos e comprometimento cognitivo leve. - Deu entrada na emergência com sintomas de rabdomiólise, incluindo dores musculares e fraqueza. - Na avaliação inicial, apresentou febre baixa, taquipnéia e saturação de oxigênio de 94%. - O teste de reação em cadeia da polimerase COVID-19 do swab nasofaríngeo deu positivo.
Chen X e tal., 2020 (China)⁽¹⁵15 Chen X, Liu S, Zhang C, Pu G, Sun J, Shen J, et al. Dynamic chest CT evaluation in three cases of 2019 novel coronavirus pneumonia. Arch Iran Med. 2020;23(4):277-80. https://doi.org/10.34172/aim.2020.11 https://doi.org/10.34172/aim.2020.11... ⁾	Estudo de casos	- 03 pacientes com COVID-19, sendo um deles idoso (67 anos). Período: não especificado.	- A tomografia de tórax sem contraste mostrou opacidades, em vidro fosco, múltiplas, bilaterais, irregulares, com padrão de pavimentação. O uso de antiviral (Abidore) não ajudou a reduzir a temperatura da paciente e nem a melhorar o padrão respiratório. - Após quatro dias, foi repetida a tomografia computadorizada de tórax, demonstrando consolidação múltipla aumentada, nódulos em vidro fosco e nódulos em vidro fosco adjacentes à pleura. - O paciente recebeu administração intravenosa de metilprednisolona (40 mg qd), administração oral de γ-imunoglobulina e medicina tradicional chinesa e ventilação não invasiva com pressão positiva. A tomografia computadorizada dinâmica mostrou consolidação irregular e nódulos parcialmente absorvidos, indicando que os sintomas foram aliviados.
Moreira BL et al., 2020 (Brasil)⁽¹⁶16 Moreira BL, Brotto MPD'A, Marchiori E. Chest radiography and computed tomography findings from a Brazilian patient with COVID-19 pneumonia. Rev Soc Bras Med Trop. 2020;53:e20200134. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0134-2020 https://doi.org/10.1590/0037-8682-0134-2... ⁾	Estudo de caso	- 01 idoso com COVID-19 (73 anos). - Período: não especificado.	- Na radiografia de tórax, apresentou opacidades pulmonares mal definidas, notadamente na periferia do pulmão esquerdo. - Na tomografia computadorizada de tórax, apresentou opacidades em vidro fosco, predominantemente periféricas, envolvendo todos os lobos pulmonares.
Quin C et al., 2020 (China)⁽¹⁷17 Quin C, Liu F, Yen TC, Lan X. 18F-FDG PET/CT findings of COVID-19: a series of four highly suspected cases. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(5):1281-6. https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734-w https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734... ⁾	Série de casos	- 04 pacientes com COVID-19, sendo 01 idoso (mulher e com 61 anos). - Período: 13 a 20 de janeiro de 2020.	- A paciente idosa apresentou dores nas costas e tosse seca, leucopenia leve, opacidades periféricas em vidro fosco e consolidações pulmonares em mais de dois lobos pulmonares.
Lescure FX et al., 2020 (França)⁽¹⁸18 Lescure FX , Bouadma L, Nguyen D, Parisey M, Wicky PH, Behillil S. Clinical and virological data of the first cases of COVID-19 in Europe: a case series. Lancet Infect Dis. 2020;20:697-706. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30200-0 https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30... ⁾	Estudo de casos	- 05 pacientes com COVID-19, sendo um deles idoso (80 anos). - Período: janeiro de 2020.	- Paciente idoso apresentou rápida evolução para falência múltipla dos órgãos e carga viral alta e persistente no trato respiratório inferior e superior. - Paciente idoso foi a óbito após 24 dias da doença; todos os demais se recuperaram e tiveram alta.
Okada P et al., 2020 (China)⁽¹⁹19 Okada P, Buathong R, Phuygun S, Thanadachakul T, Parnmen S, Wongboot W, et al. Early transmission patterns of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in travellers from Wuhan to Thailand, January 2020. Euro Surveill. 2020;25(8):1-5. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.8.2000097 https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.202... ⁾	Estudo de casos	- 02 idosas com COVID-19 (60 anos e 70 anos). - Período: janeiro de 2020.	- Genomas dos casos são idênticos. Esses genomas não têm ligação direta com o Mercado de Frutos do Mar de Huanan, mas seus genomas são idênticos a quatro sequências de Wuhan, coletadas em 30 de dezembro de 2019, indicando uma distribuição potencial mais ampla na cidade.
Wang Z et al., 2020 (China)⁽²⁰20 Wang Z, Chen X, Li Y, Chen F, Zhang W. Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment. Biosci Trends. 2020;14(1):64-8. https://doi.org/10.5582/bst.2020.01030 https://doi.org/10.5582/bst.2020.0103... ^⁾	Série de casos	- 04 pacientes com COVID-19, sendo 02 idosos (mulher com 63 anos; homem com 63 anos). - Período: 21 a 24 de janeiro de 2020.	- Sinais e sintomas, nos pacientes idosos: febre e tosse. A idosa também apresentou vertigem e constipação. - Na tomografia, o idoso apresentou pneumonia unilateral, e a idosa, bilateral. - Ambos os idosos receberam oxigenoterapia, tratamento com antibióticos e antivirais com lopinavir/ritonavir (Kaletra®), arbidol e Shufeng Jiedu Capsule. A idosa estava em ventilação mecânica. - O idoso obteve melhora dos sintomas associados à pneumonia, e o primeiro teste foi negativo. - Ao final da coleta dos dados, a idosa apresentou sinais de melhora da pneumonia.
Zang W, 2020 (China)⁽²¹21 Zang W. Imaging changes in severe COVID-19 pneumonia. Intensive Care Med. 2020;46:583-5. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05976-w https://doi.org/10.1007/s00134-020-05976... ⁾	Estudo de caso	- 01 homem idoso (75 anos). - Período: não especificado.	- O idoso hipertenso e diabético foi diagnosticado com pneumonia grave por COVID-19 associada à Síndrome Aguda Respiratória Grave e choque séptico. - No exame físico,não apresentou febre, entretanto, mesmo com uso de oxigenoterapia não invasiva, a saturação de oxigênio era 91%. - A reconstrução tridimensional de lesões pulmonares bilaterais forneceu uma pista fundamental para a identificação precoce da COVID-19.
Chan JFW et al., 2020 (China)⁽²²22 Chan JFW, Yuan S, Kok KH, To KKW, Chu H, Yang J, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020;395(10223):514-23. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30154-9 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ⁾	Estudo de caso	06 pessoas, sendo 05 com diagnóstico de COVID-19, sendo 03 idosos, 02 do sexo feminino (65 e 66 anos) e 01 do sexo masculino (66 anos). Período: janeiro 2020.	- Os idosos apresentaram mais sintomas sistêmicos (febre ≥38,2ºC), extensas alterações radiológicas em vidro fosco, linfopenia, trombocitopenia e níveis aumentados de proteína C reativa e desidrogenase láctica.

Autor, ano e país	Tipo de estudo	Participantes do estudo/Período	Principais resultados
Zhang G et al., 2020 (China)⁽¹1 Zhang G, Zhang J, Wang B, Zhu X, Wang Q, Qiu S. Analysis of clinical characteristics and laboratory findings of 95 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a retrospective analysis. Resp Res. 2020;21(1):74. https://doi.org/10.1186/s12931-020-01338-8 https://doi.org/10.1186/s12931-020-01338... ⁾	Estudo retrospectivo	- 95 pacientes com pneumonia por COVID-19, sendo 17 idosos (>60 anos). - Período: 16 de janeiro a 25 de fevereiro (2020).	- 41,2% dos idosos eram casos graves de COVID-19 e atingiram o endpoint composto (internação em Unidade de Terapia Intensiva, ventilação mecânica, ou morte).
Pan A et al., 2020 (China)⁽⁵5 Pan A, Liu L, Wang C, Guo H, Hao X, Wang Q, et al. Association of Public Health Interventions With the Epidemiology of the COVID-19 Outbreak in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(19):1915-23. https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130 https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130... ⁾	Estudo de coorte	- 32.583 pacientes com COVID-19, sendo 13.818 idosos (≥ 60 anos). - Período: 8 de dezembro (2019) a 8 de março (2020).	- O risco de gravidade da COVID-19 aumentou com a idade. Os idosos com 80 anos ou mais de idade apresentaram maior risco de ter COVID-19 grave (41,3%; OR: 3,61 [IC 95%, 3,31-3,95]).
Verity R et al., 2020 (China)⁽²³23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ⁾	Estudo analítico	- 194 mortes e 30.763 infectados em pessoas < 60 anos/829 mortes e 13.909 infectados pessoas com ≥60 anos - Período: casos relatados na china até 8 de fevereiro e fora da china até 25 de fevereiro (2020).	- A taxa estimada, pelo método paramétrico, de fatalidade de casos foi menor naqueles com menos de 60 anos de idade (1,4% [0,4-3,5]) em comparação com aqueles de 60 anos ou mais (4,5% [1,8-11, 1]). - Observou maior proporção de casos mais graves à medida que aumenta a faixa etária: 11,8% (7.01-24.0) entre 60-69 anos; 16,6% (9.87-33.8) entre 70-79 anos e 18.4% (11.0-37.6) ≥80 anos.
Lian J et al., 2020 (China)⁽²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ⁾	Estudo retrospectivo	- 788 pacientes com COVID-19, sendo 136 idosos (≥ 60 anos). - Período: 17 de janeiro a 12 de fevereiro (2020).	- A presença de comorbidades foi maior nos idosos (55,1%) em comparação aos mais jovens (21,9%) (p<0,001). - Maior proporção de idosos entre os pacientes mais graves (16,2%; p<0,001) e críticos (8,8%; p<0,001), com falta de ar (12,5%; p<0,001) e febre >39,0℃ (14,0%; p= 0,010). - Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação ao tempo de início da doença e à primeira consulta (p=0,867) e entre confirmação do diagnóstico (p=0,410) e hospitalização (p=0,945). - A maior proporção das internações na Unidade de Terapia Intensiva (9,56%; p<0,001) e das aplicações de metilprednisolona (28,68%; p<0,001) foi entre os idosos.
Grasselli G et al., 2020 (Itália)⁽²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ⁾	Estudo retrospectivo	- 1.591 pacientes com COVID-19, sendo 961 idosos (≥ 61 anos). - Período: 20 de fevereiro a 18 de março (2020).	- Todos os pacientes longevos (100%) e 76% dos idosos com 60 anos ou mais de idade tinham pelo menos uma comorbidade. - Ventilação mecânica invasiva foi utilizada em 89% dos idosos. - Ventilação não invasiva foi usada em 10% dos idosos. - Mortalidade na Unidade de Terapia Intensiva foi maior em pacientes idosos (36%; p<0,001). - Porcentagem de pacientes que receberam alta da Unidade de Terapia Intensiva foi menor entre os idosos (11%; p<0,001).
Wang L et al., 2020 (China)⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾	Estudo retrospectivo	- 339 idosos (>60 anos) com COVID-19.- Período: 1 de janeiro a 6 de fevereiro (2020).	- Média de idade foi de 71 ± 8 anos; 51% eram do sexo feminino; 23,6% eram pacientes críticos; 46,9% eram pacientes graves; 29,5% eram casos moderados. - Comorbidades comuns: hipertensão arterial sistêmica (40,8%), diabetes mellitus (16,0%) e doenças cardiovasculares (15,7%). Os sintomas mais comuns foram febre (92,0%), tosse (53,0%), dispneia (40,8%) e fadiga (39,9%). - Linfocitopenia foi um achado laboratorial comum (63,2%). - Complicações comuns: infecção bacteriana (42,8%), anormalidades das enzimas hepáticas (28,7%) e síndrome do desconforto respiratório agudo (21,0%). - 26,8% tiveram alta e 19,2% foram a óbito. - Menor tempo de permanência foi encontrado entre aqueles que morreram (5 dias) em comparação aos sobreviventes (28 dias) (p<0,001). - Sintomas de dispneia (OR: 2,35; p=0,001), comorbidades, incluindo doença cardiovascular (OR: 1,86; p=0,031) e doença pulmonar obstrutiva crônica (OR: 2,24; p=0,023) e síndrome do desconforto respiratório agudo (OR: 29,33; p<0,001) foram fortes preditores de morte. Um alto nível de linfócitos foi preditivo de melhor resultado (OR: 0,10; p<0,001).
Chen TL et al., 2020 (China)⁽²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾	Estudo retrospectivo	- 203 pacientes com COVID-19, sendo 55 idosos (≥ 65 anos). - Período: 1 de janeiro a 10 de fevereiro (2020).	- Entre os pacientes com 65 anos ou mais de idade, a taxa de mortalidade foi 34,5%, significativamente superior à dos idosos com ≤ 65 anos de idade (4,7%) (p<0,001). - Os sintomas comuns de pacientes idosos com COVID-19 incluíram febre (94,5%), tosse seca (69,1%) e dispneia (63,6%). - Idosos com 65 anos ou mais de idade tinham maiores comorbidades iniciais (p<0,001), sintomas mais graves (p<0,001) e mais propensos à falência de múltiplos órgãos (p<0,001) em comparação aos pacientes mais jovens.
Wu J et al., 2020 (China)⁽²⁸28 Wu J, Li W, Shi X, Chen Z, Jiang B, Liu J, et al. Early antiviral treatment contributes to alleviate the severity and improve the prognosis of patients with novel coronavirus disease (COVID-19). J Intern Med. 2020;288(1):128-38. https://doi.org/10.1111/joim.13063 https://doi.org/10.1111/joim.13063... ⁾	Estudo retrospectivo	- 280 pacientes infectados com SARS-CoV-2, sendo 69 idosos (≥65 anos). - Período:20 de janeiro a 19 de fevereiro (2020).	- Entre os idosos, evidenciou-se maior proporção da condição grave da doença em relação à leve (p<0,001). - Na análise multivariada, a faixa etária de 65 anos ou mais foi um fator de risco independente para a COVID-19 (OR=81,2; IC= 1,10-5988,12).
Chen Z et al., 2020 (China)⁽²⁹29 Chen Z, Fan H, Cai J, Li J, Wu B, Hou Y, et al. High-resolution computed tomography manifestations of COVID-19 infections in patients of different ages. Eur J Radiol. 2020;126(108972):1-6. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108972 https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108... ⁾	Estudo retrospectivo	- 98 pacientes com COVID-19, sendo 20 idosos (≥ 60 anos). - Período: 20 de janeiro a 17 de fevereiro (2020).	- Diferenças entre as manifestações clínicas (febre e escarro) em pacientes infectados de diferentes faixas etárias não foram estatisticamente significantes (p>0,05), nem houve diferença estatisticamente significativa no intervalo entre o primeiro início dos sintomas e a tomografia computadorizada de alta resolução (p=0,921). - Foi encontrado maior número de casos de envolvimento pulmonar bilateral em pacientes ≥ 60 anos de idade em relação aos demais (p<0,05). - O número de lesões pulmonares observadas pela tomografia computadorizada de alta resolução em pacientes com 60 anos ou mais foi maior em relação àqueles menores de 18 anos (p=0,019). - O envolvimento de lesões pulmonares periféricas no grupo de idosos foi maior do que o grupo de menores de 18 anos (p=0,005).
Wang R et al., 2020 (China)⁽³⁰30 Wang R, Pan M, Zhang X, Fan X, Han M, Zhao F. Epidemiological and clinical features of 125 Hospitalized Patients with COVID-19 in Fuyang, Anhui, China. Int J Infect Dis. 2020;95(1):421-8. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.070 https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.0... ⁾	Estudo descritivo	- 125 pacientes diagnosticados com COVID-19, sendo 14 idosos (≥ 59 anos). - Período: 20 de janeiro a 9 de fevereiro (2020).	- Os pacientes foram classificados como não críticos (leve, comum) e críticos (grave; crítico). Os pacientes críticos eram mais velhos (p=0,003) e apresentavam mais doença subjacente que os pacientes não críticos (p=0,009).
Li Q et al., 2020 (China)⁽³¹31 Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020;382(13):1199-207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316... ⁾	Estudo descritivo	- 425 pacientes com pneumonia causada pelo novo coronavírus, sendo 240 idosos (≥ 60 anos). - Período: até 22 de janeiro (2020).	- Características dos casos em três períodos: o primeiro período foi para pacientes com início de doença antes de 1º de janeiro, data em que o mercado atacadista de frutos do mar de Huanan foi fechado (idosos - 65 anos ou mais - representaram 23%); o segundo período foi para aqueles com início entre 1 e 11 de janeiro, que foi a data em que os reagentes de RT-PCR foram fornecidos a Wuhan (idosos - 65 anos ou mais - representaram 42%); o terceiro período foi para aqueles com início da doença em ou após 12 de janeiro (idosos - 65 anos ou mais - representaram 37%). - Notou-se que poucos dos primeiros casos ocorreram em crianças, e quase metade dos 425 casos foi em adultos com 60 anos de idade ou mais.
Liu K et al., 2020 (China)⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾	Estudo retrospectivo	- 56 pacientes com pneumonia por COVID-19, sendo 18 idosos (≥ 60 anos). - Período: 15 de janeiro a 18 de fevereiro (2020).	- 22,3% dos idosos receberam ventilação mecânica na Unidade de Terapia Intensiva. - 5,56% dos idosos foram a óbito; - Proporção de idosos com índice de pneumonia severa grau IV e V foi maior do que a de pacientes jovens e de meia idade (p<0,001). - Proporção do comprometimento de múltiplos lóbulos pulmonares foi maior no grupo de idosos em comparação ao grupo jovem e de meia idade (p<0,001). - Proporção de linfócitos no grupo idoso foi menor em comparação ao grupo jovem e de meia idade (p<0,001). - Os idosos, em comparação ao grupo mais jovem, apresentaram maiores percentuais de complicações durante a internação, sendo: síndrome respiratória aguda grave (22,2%; 5,3%), lesão cardíaca aguda (16,7%; 10,5%), lesão hepática e renal aguda (38,9%; 7,9%), infecção secundária (22,2%; 13,2%) e choque (5,6%; 5,3%), respectivamente. Entretanto, a diferença não foi significativa (p=0,337).
Chen N et al., 2020 (China)⁽³³33 Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507-13. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/https://doi.org/10.1016/... ⁾	Estudo retrospectivo	- 99 pacientes com pneumonia 2019-nCoV, sendo 37 idosos (≥ 60 anos). - Período: 1 a 20 de janeiro (2020).	- 11,0% foram a óbito, sendo que sete deles apresentavam 60 anos ou mais. - As duas primeiras mortes eram do sexo masculino, não apresentavam doenças crônicas e tinham 61 anos (paciente 1) e 69 anos (paciente 2). Ambos os pacientes apresentaram pneumonia grave e síndrome respiratória aguda grave após a internação, sendo transferidos para Unidade de Terapia Intensiva, onde receberam terapia respiratória assistida por ventilador intubado. Os intervalos entre o início dos sintomas e o uso da respiração assistida por ventilador nos dois pacientes foram de 3 e 10 dias, respectivamente. O curso da doença e as lesões pulmonares progrediram rapidamente nos dois casos e ambos desenvolveram falência de múltiplos órgãos em pouco tempo.
Wolf MS et al., 2020 (Estados Unidos)⁽³⁴34 Wolf MS, Serper M, Opsasnick L, O'Conor RM, Curtis LM, Benavente JY, et al. Awareness, attitudes, and actions related to COVID-19 among adults with chronic conditions at the onset of the U.S. outbreak: a cross-sectional survey. Ann Intern Med. 2020. https://doi.org/10.7326/M20-1239 https://doi.org/10.7326/M20-1239... ⁾	Estudo transversal	- 630 adultos com uma ou mais comorbidades, sendo 153 idosos (≥ 65 anos). - Período: 13 a 20 de março (2020).	- A ameaça de um surto de COVID-19 foi classificada como mais grave por idosos com 70 anos ou mais. - Idosos mostraram menor conhecimentos sobre a prevenção e sintomas da COVID-19 comparados aos jovens, porém não foi identificada diferença significativa.
Kirigia JM et al., 2020 (China)⁽³⁵35 Kirigia JM, Muthuri RNDK. The fiscal value of human lives lost from coronavirus disease (COVID-19) in China. BMC Res Notes. 2020;13(1):198-202. https://doi.org/10.1186/s13104-020-05044-y https://doi.org/10.1186/s13104-020-05044... ⁾	Estudo retrospectivo	- 2.595 mortes associadas à COVID-19. - Período: a partir de 24 de fevereiro de 2020.	- As mortes por COVID-19 tiveram um valor fiscal total descontado (em 3%) de 924.346.795 dólares internacionais na China, sendo 27,8% com pessoas de 50 a 64 anos e 9,0% entre aqueles com 65 anos ou mais de idade.
Zhu T et al., 2020 (China)⁽³⁶36 Zhu N, Zhang D, Wang W, Xingwang L, Yang B, Song J, et al. A novel Coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017... ⁾	Estudo retrospectivo	- 72 pacientes sintomáticos com COVID-19, sendo 28 idosos (> 60 anos). - Período: 18 de janeiro a 03 de fevereiro (2020).	- Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo jovem (n=44; 47,5 ± 8,7 anos de idade) e grupo idoso (n=2; 68,4 ± 6,0 anos de idade). - A proporção de acometimento dos lobos pulmonares foi maior no grupo de idosos (71,4%) em comparação ao grupo jovem (36,4%) (p=0,009). - A linha subpleural (50,0%; p=0,030) e o espessamento pleural (71,4%; p=0,011) ocorreram em maior proporção entre os idosos em comparação ao grupo jovem (25,0%; 40,9%, respectivamente).
Liu R et al., 2020 (China)⁽³⁷37 Liu R, Han H, Liu F, Lv Z, Wu K, Liu Y, et al. Positive rate of RT-PCR detection of SARS-CoV-2 infection in 4880 cases from one hospital in Wuhan, China, from Jan to Feb 2020. Clin Chim Acta. 2020;505:172-175. https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.009 https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.00... ⁾	Estudo retrospectivo	- 4.880 testes de ácido nucleico (NAT), sendo 1449 idosos (≥ 60 anos). - Período: 22 de janeiro a 14 de fevereiro (2020).	- Houve maior proporção de taxa positiva do teste NAT à medida que aumentou a faixa etária, sendo 61,81% para casos > 70 anos e 47,86% entre 60 a 69 anos (χ2=58.835; p <0.001). - O teste positivo nas clínicas de febre teve maior proporção significativa entre aqueles mais velhos (p<0,001), sendo 57,33% e 76,69% entre aqueles com 60 a 69 anos e > 70 anos, respectivamente. - Análise de regressão logística binária mostrou que a idade foi o fator de risco para a infecção por SARS-CoV (OR=1033; IC=1.029-1.037).
Wang Z et al., 2020 (China)⁽³⁸38 Wang Z, Yang B, Li Q, Wen L, Zhang R. Clinical features of 69 cases with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020;71(15):769-77. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa272 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa272... ⁾	Estudo retrospectivo	- 69 pacientes com infecção confirmada por SARS-CoV-2. - Período: 16 a 29 de janeiro (2020).

Categorias temáticas (número de artigos)	Resultados dos estudos
Desfechos adversos/complicações decorrentes da COVID-19 (n=8)	Maior proporção de internações na unidade de terapia intensiva⁽²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ⁾ e de pneumonia severa⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Menor proporção de alta da Unidade de Terapia Intensiva⁽²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ⁾; Alta ocorrência de endpoint composto (Unidade de Terapia Intensiva e/ou ventilação mecânica e/ou morte)⁽¹1 Zhang G, Zhang J, Wang B, Zhu X, Wang Q, Qiu S. Analysis of clinical characteristics and laboratory findings of 95 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a retrospective analysis. Resp Res. 2020;21(1):74. https://doi.org/10.1186/s12931-020-01338-8 https://doi.org/10.1186/s12931-020-01338... ⁾; Alto uso de ventilação mecânica⁽²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ^,³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Maior taxa de mortalidade⁽²³23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ^,²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ^,²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ^,³³33 Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507-13. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/https://doi.org/10.1016/... ⁾; Maiores percentuais de complicações durante internação: síndrome respiratória aguda grave⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^,³⁷37 Liu R, Han H, Liu F, Lv Z, Wu K, Liu Y, et al. Positive rate of RT-PCR detection of SARS-CoV-2 infection in 4880 cases from one hospital in Wuhan, China, from Jan to Feb 2020. Clin Chim Acta. 2020;505:172-175. https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.009 https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.00... ⁾; lesões - cardíaca aguda⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾, hepática⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^,³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾ e renal aguda⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; infecção secundária⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^,³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; choque⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; síndrome do desconforto respiratório agudo⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; falência múltipla dos órgãos⁽¹⁸18 Lescure FX , Bouadma L, Nguyen D, Parisey M, Wicky PH, Behillil S. Clinical and virological data of the first cases of COVID-19 in Europe: a case series. Lancet Infect Dis. 2020;20:697-706. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30200-0 https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30... ⁾; pneumonia⁽³¹31 Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020;382(13):1199-207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316... ⁾.
Relação da idade e maior gravidade da COVID-19 (n=8)	Idade avançada⁽⁵5 Pan A, Liu L, Wang C, Guo H, Hao X, Wang Q, et al. Association of Public Health Interventions With the Epidemiology of the COVID-19 Outbreak in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(19):1915-23. https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130 https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130... ^,²³23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ^-²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ^,²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ^-²⁸28 Wu J, Li W, Shi X, Chen Z, Jiang B, Liu J, et al. Early antiviral treatment contributes to alleviate the severity and improve the prognosis of patients with novel coronavirus disease (COVID-19). J Intern Med. 2020;288(1):128-38. https://doi.org/10.1111/joim.13063 https://doi.org/10.1111/joim.13063... ^,³⁰30 Wang R, Pan M, Zhang X, Fan X, Han M, Zhao F. Epidemiological and clinical features of 125 Hospitalized Patients with COVID-19 in Fuyang, Anhui, China. Int J Infect Dis. 2020;95(1):421-8. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.070 https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.0... 31 Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020;382(13):1199-207. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316... ^-³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^,³⁴34 Wolf MS, Serper M, Opsasnick L, O'Conor RM, Curtis LM, Benavente JY, et al. Awareness, attitudes, and actions related to COVID-19 among adults with chronic conditions at the onset of the U.S. outbreak: a cross-sectional survey. Ann Intern Med. 2020. https://doi.org/10.7326/M20-1239 https://doi.org/10.7326/M20-1239... ⁾.
Variáveis relacionadas ao óbito pela COVID-19 (n=8)	Síndrome do desconforto respiratório agudo e doença pulmonar obstrutiva crônica⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Idade avançada⁽¹⁷17 Quin C, Liu F, Yen TC, Lan X. 18F-FDG PET/CT findings of COVID-19: a series of four highly suspected cases. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(5):1281-6. https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734-w https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734... ^-¹⁸18 Lescure FX , Bouadma L, Nguyen D, Parisey M, Wicky PH, Behillil S. Clinical and virological data of the first cases of COVID-19 in Europe: a case series. Lancet Infect Dis. 2020;20:697-706. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30200-0 https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30... ^,²³23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ^,²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ^,²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾; Presença de comorbidades e sintomas de dispneia⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Maior desenvolvimento de quadros graves⁽⁵5 Pan A, Liu L, Wang C, Guo H, Hao X, Wang Q, et al. Association of Public Health Interventions With the Epidemiology of the COVID-19 Outbreak in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(19):1915-23. https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130 https://doi.org/10.1001/jama.2020.6130... ^,²³23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ^,²⁸28 Wu J, Li W, Shi X, Chen Z, Jiang B, Liu J, et al. Early antiviral treatment contributes to alleviate the severity and improve the prognosis of patients with novel coronavirus disease (COVID-19). J Intern Med. 2020;288(1):128-38. https://doi.org/10.1111/joim.13063 https://doi.org/10.1111/joim.13063... ^,³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾.
Outras informações (n=9)	Custos elevados relacionados às mortes por COVID-19⁽³⁵35 Kirigia JM, Muthuri RNDK. The fiscal value of human lives lost from coronavirus disease (COVID-19) in China. BMC Res Notes. 2020;13(1):198-202. https://doi.org/10.1186/s13104-020-05044-y https://doi.org/10.1186/s13104-020-05044... ⁾; Alta prevalência de comorbidades no idoso e/ou maior proporção em relação aos jovens⁽²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ^-²⁵25 Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonell M, Cabrini L, Castelli A, et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUS of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574-81. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394 https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394... ^,²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾; Comorbidades frequentes: hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e doenças cardiovasculares⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Maior ocorrência de infecção pelo novo coronavírus em idosos⁽³⁷37 Liu R, Han H, Liu F, Lv Z, Wu K, Liu Y, et al. Positive rate of RT-PCR detection of SARS-CoV-2 infection in 4880 cases from one hospital in Wuhan, China, from Jan to Feb 2020. Clin Chim Acta. 2020;505:172-175. https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.009 https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.03.00... ⁾; Tratamento da COVID-19 com infusão de plasma⁽¹⁰10 Ahn JY, Sohn Y, Lee SH, Cho Y, Hyun JH, Baek YJ, et al. Use of convalescent plasma therapy in two COVID-19 patients with acute respiratory distress syndrome in Korea. J Korean Med Sci. 2020;35(14):e149. https://doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e149 https://doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e14... ⁾; Evolução clínica da COVID-19 em paciente imunodeprimido⁽¹¹11 Spezzani V, Piunno A, Iselin HU. Benign COVID-19 in an immune compromised cancer patient - the case of a married couple. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20246. https://doi.org/10.4414/smw.2020.20246 https://doi.org/10.4414/smw.2020.20246... ⁾; Características genômicas⁽¹⁹19 Okada P, Buathong R, Phuygun S, Thanadachakul T, Parnmen S, Wongboot W, et al. Early transmission patterns of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in travellers from Wuhan to Thailand, January 2020. Euro Surveill. 2020;25(8):1-5. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.8.2000097 https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.202... ⁾.
Sinais e sintomas clínicos (n=12)	Dispneia⁽²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ^,²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^-²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾; Febre⁽¹²12 Tapé C, Byrd KM, Aung S, Lonks JR, Flanigan TP, Rybak NR. COVID-19 in a Patient Presenting with Syncope and a Normal Chest X-ray. R I Med J[Internet]. 2020 [cited 18 Aug 2020];103(3):50-1. Available from: http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/04/2020-04-50-case-tape.pdf http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/0... ^,²⁰20 Wang Z, Chen X, Li Y, Chen F, Zhang W. Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment. Biosci Trends. 2020;14(1):64-8. https://doi.org/10.5582/bst.2020.01030 https://doi.org/10.5582/bst.2020.0103... ^,²²22 Chan JFW, Yuan S, Kok KH, To KKW, Chu H, Yang J, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020;395(10223):514-23. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30154-9 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... 23 Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020;20(6):669-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ^-²⁴24 Lian J, Jin X, Hao S, Cai H, Zhang S, Zheng L, et al. Analysis of epidemiological and clinical features in older patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outside Wuhan. Clin Infect Dis. 2020;71(15):740-747. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa242... ^,²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^-²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾; Tosse⁽¹⁷17 Quin C, Liu F, Yen TC, Lan X. 18F-FDG PET/CT findings of COVID-19: a series of four highly suspected cases. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(5):1281-6. https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734-w https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734... ^,²⁰20 Wang Z, Chen X, Li Y, Chen F, Zhang W. Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment. Biosci Trends. 2020;14(1):64-8. https://doi.org/10.5582/bst.2020.01030 https://doi.org/10.5582/bst.2020.0103... ^,²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^-²⁷27 Chen TL, Dai Z, Mo P, Li X, Ma Z, Song S, et al. Clinical characteristics and outcomes of older patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, China (2019): a single-centered, retrospective study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020;glaa0089. https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089 https://doi.org/10.1093/gerona/glaa089... ⁾; Vertigem e constipação⁽²⁰20 Wang Z, Chen X, Li Y, Chen F, Zhang W. Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment. Biosci Trends. 2020;14(1):64-8. https://doi.org/10.5582/bst.2020.01030 https://doi.org/10.5582/bst.2020.0103... ⁾; Fadiga⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾ Menores taxas de saturação de oxigênio (<90%)⁽³⁸38 Wang Z, Yang B, Li Q, Wen L, Zhang R. Clinical features of 69 cases with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020;71(15):769-77. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa272 https://doi.org/10.1093/cid/ciaa272... ⁾ (<91%)⁽²¹21 Zang W. Imaging changes in severe COVID-19 pneumonia. Intensive Care Med. 2020;46:583-5. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05976-w https://doi.org/10.1007/s00134-020-05976... ⁾; Síncope⁽¹²12 Tapé C, Byrd KM, Aung S, Lonks JR, Flanigan TP, Rybak NR. COVID-19 in a Patient Presenting with Syncope and a Normal Chest X-ray. R I Med J[Internet]. 2020 [cited 18 Aug 2020];103(3):50-1. Available from: http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/04/2020-04-50-case-tape.pdf http://rimed.org/rimedicaljournal/2020/0... ⁾; Desnutrição⁽¹³13 Yuan Y, Wang N, Ou X. Caution should be exercised for the detection of SARS-CoV-2, especially in the elderly. J Med Virol. 2020;92:1641-8. https://doi.org/10.1002/jmv.25796 https://doi.org/10.1002/jmv.25796... ⁾; Rabdomiólise⁽¹⁴14 Suwanwongse K, Shabarek N. Rhabdomyolysis as a Presentation of 2019 Novel Coronavirus Disease. Cureus. 2020;12(4):e7561. https://doi.org/10.7759/cureus.7561 https://doi.org/10.7759/cureus.7561... ⁾.
Achados diagnósticos (n=8)	Maior acometimento dos lobos pulmonares em relação aos jovens⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ^,³⁶36 Zhu N, Zhang D, Wang W, Xingwang L, Yang B, Song J, et al. A novel Coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017... ⁾; Maior proporção de linha subpleural e espessamento pleural comparado aos jovens⁽³⁶36 Zhu N, Zhang D, Wang W, Xingwang L, Yang B, Song J, et al. A novel Coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-33. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017 https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017... ⁾; Menor proporção de linfócitos⁽³²32 Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.005 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Linfocitopenia⁽²⁶26 Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H, et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4-week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639-45. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.019 https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.0... ⁾; Maior número de lesões pulmonares observadas⁽²⁹29 Chen Z, Fan H, Cai J, Li J, Wu B, Hou Y, et al. High-resolution computed tomography manifestations of COVID-19 infections in patients of different ages. Eur J Radiol. 2020;126(108972):1-6. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108972 https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108... ⁾; Maior envolvimento pulmonar bilateral e lesões periféricas⁽²⁹29 Chen Z, Fan H, Cai J, Li J, Wu B, Hou Y, et al. High-resolution computed tomography manifestations of COVID-19 infections in patients of different ages. Eur J Radiol. 2020;126(108972):1-6. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108972 https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108... ⁾; Opacidades, em vidro fosco, envolvendo os lobos pulmonares⁽¹⁵15 Chen X, Liu S, Zhang C, Pu G, Sun J, Shen J, et al. Dynamic chest CT evaluation in three cases of 2019 novel coronavirus pneumonia. Arch Iran Med. 2020;23(4):277-80. https://doi.org/10.34172/aim.2020.11 https://doi.org/10.34172/aim.2020.11... 16 Moreira BL, Brotto MPD'A, Marchiori E. Chest radiography and computed tomography findings from a Brazilian patient with COVID-19 pneumonia. Rev Soc Bras Med Trop. 2020;53:e20200134. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0134-2020 https://doi.org/10.1590/0037-8682-0134-2... ^-¹⁷17 Quin C, Liu F, Yen TC, Lan X. 18F-FDG PET/CT findings of COVID-19: a series of four highly suspected cases. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020;47(5):1281-6. https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734-w https://doi.org/10.1007/s00259-020-04734... ^,²²22 Chan JFW, Yuan S, Kok KH, To KKW, Chu H, Yang J, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020;395(10223):514-23. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30154-9 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... ⁾.

[1] Autor Correspondente: Darlene Mara dos Santos Tavares E-mail: darlenetavares@enfermagem.uftm.edu.br

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Conhecimento científico sobre infecções pelo novo coronavírus no idoso: scoping review

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão: