Práticas educativas junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso permanente

Corrêa, Verônica Braga; Nunes, Michelle Darezzo Rodrigues; Silveira, Ana Luiza Dorneles da; Silva, Liliane Faria da; Sá, Selma Petra Chaves; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 73 (suppl 4) • 2020 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0129 copiar

Práticas educativas junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso permanente

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

identificar, na literatura científica, as práticas educativas realizadas pelos enfermeiros junto às famílias de crianças e adolescentes em uso de cateter venoso de longa permanência, com vistas ao cuidado domiciliar.

Métodos:

revisão integrativa nas bases LILACS, PubMed, SCOPUS, Web of Science e CINAHL, nos meses de agosto e setembro de 2018.

Resultados:

foram analisados oito artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados mostraram que todos os estudos são internacionais, de maioria norte-americana e de baixo nível de evidência. As práticas educativas encontradas foram visita domiciliar; produção de materiais educativos impressos; utilização de manequins para simulação; criação de um vídeo educativo; e práticas educativas combinadas.

Considerações Finais:

os cuidados realizados pelas famílias no domicílio, nos países estudados, são mais complexos que no Brasil, e a conclusão é de que os estudos brasileiros precisam avançar nas publicações referentes a esta área.

Descritores:
Cateterismo Venoso Central; Educação em Saúde; Enfermagem Pediátrica; Criança; Cuidado Domiciliar

Sigla	Conteúdo	MeSH Terms/PubMed, Web of Science e SCOPUS	Títulos CINAHL	LILACS
P	Famílias/cuidadores de crianças e adolescentes	"family" OR "caregivers" OR "child" OR "child, preschool" OR "adolescent" OR "parents"	"family" OR "parents" OR "child" OR "child, preschool" OR "adolescence"	"família" OR "cuidadores" OR "pré-escolar" OR "adolescente" OR "criança"
		*AND*	*AND*	*AND*
I	Práticas educativas do enfermeiro	"health education" OR "health promotion" OR "education" OR "orientation" OR "nursing care" OR "pediatric nursing OR "oncology nursing" OR "home nursing"	"heath education" OR "health promotion" OR "education" OR "orientation" OR "nursing Care" OR "pediatric nursing" OR "pediatric oncology nursing" OR home nursing" OR "nursing home patients"	"enfermagem pediátrica" OR "cuidados de enfermagem" OR "enfermagem oncológica" OR "educação em saúde" OR "promoção da saúde"
C	-	-	-	-
		*AND*	*AND*	*AND*
O	Cuidados com o cateter venoso longa permanência	"central venous catheters" OR "catheterization" OR "catheterization, central venous" OR "catheters, indwelling"	"central venous catheter" OR "catheters, vascular" OR "catheter care, vascular" OR "catheter care" OR "catheterization, peripheral central venous" OR "catheterization, central venous" OR "catheters"	"cateterismo venoso central" OR "cateterismo" OR "cateteres de demora" OR "cateteres implantáveis" OR "cateteres venosos centrais"

Bases de dados	Artigos encontrados	Artigos excluídos	Artigos selecionados	Artigos repetidos	Artigos não encontrados na integra	Total de artigos analisados
CINAHL	3	2	1	0	0	1
PubMed	9	3	6	2	0	4
LILACS	1	1	0	0	0	0
Web of Science	10	4	5	3	1	2
SCOPUS	8	4	3	2	1	1
Total	31	14	15	7	2	8

Código	Título	Autores/ano da publicação/base de dados/revista/país	Tipo de estudo/nível deevidência	Prática educativa utilizada	Resultado
A1	"Teaching parents advanced clinical skills"⁽¹⁷17 Vidler V. Teaching parents advanced clinical skills. Haemophilia [Internet]. 1999[cited 2018 Aug 20];5(5):349-53. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10583517 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1058... ⁾	Vidler V 1999 PubMed Journal Haemophilia Inglaterra	Estudo descritivo qualitativo Nível: 6	Visitas domiciliares como prática de educação teórica e prática	Possibilitou às enfermeiras avaliação contínua da técnica de manipulação do cateter pelas famílias, prevenindo complicações e promovendo apoio emocional; assim reduziu-se a ansiedade e se deu oportunidade de continuar a educação sobre a doença e tratamento.
A2	"Pre-operative awareness implantable ports"⁽¹⁸18 Hatchard L, O’Leary S. Pre-operative awareness for children with implantable ports. J Child Health Care[Internet]. 1999[cited 2018 Aug 29];3(2):20-3. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10451337 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1045... ⁾	Hatchard L, O'Leary S 1999 PubMed Journal of Child Health Care Inglaterra	Estudo descritivo qualitativo Nível: 6	Produção de um livreto contendo informações necessárias para as famílias, com base em suas dúvidas.	As maiorias das famílias entrevistadas apontou a necessidade de um livro ou folheto como ferramenta educacional. O livreto produzido conta a história de um garotinho chamado Scott, que passa pela admissão no hospital, visita ao teatro, período pós-operatório e cuidados subsequentes de seu Port a cath. O artigo conclui ainda que a associação de orientações verbais com escritas potencializa o ensino às famílias.
A3	"Reduced central line infection rates in children with leukemia following caregivertraining"⁽¹⁹19 Vecchio AL, Schaffzin JK, Ruberto E, Caiazzo MA, Saggiomo L, Manbretti D, et al. Reduced central line infection rates in children with leukemia following caregiver training. Medicine [Internet]. 2016 [cited 2018 Sep 01];95(25):e3946. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998326/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article... ⁾	Vecchio AL, Schaffzin JK, Ruberto E, Caiazzo MA, Saggiomo L, Manbretti D, et al. 2016 SCOPUS Journal Medicine Itália	Ensaio Clínico sem randomização Nível: 3	Curso de treinamento para familiares de crianças com leucemia contendo informações teóricas; prática com manequins e crianças; e vídeo.	O estudo demonstrou uma redução de 46% nas taxas gerais de infecção de corrente sanguínea associada a cateter e uma redução de 80% na taxa entre cuidadores completamente treinados e não treinados. Isso sugere que qualquer envolvimento do cuidador é eficaz e que seu empoderamento no cuidado tem um impacto importante nas taxas de redução de infecção nessa população.
A4	"Becoming Parent and Nurse: High-Fidelity Simulation in Teaching Ambulatory Central Line Infection Prevention to Parents of Children with Cancer"⁽²⁰20 Heiser RCE, Terhaar MF, Ascenzi JA, Walbert A, Kokoszka KM, Perretta JS, et al. Becoming parent and nurse: high-fidelity simulation in teaching ambulatory central line infection prevention to parents of children with cancer. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2017;43(5):251-8. doi: 10.1016/j.jcjq.2017.02.007 https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2017.02.0... ⁾	Heiser RCE, Terhaar MF, Ascenzi JA, Walbert A, Kokoszka KM, Perretta JS, et al. 2017 CINAHL Journal Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety EUA	Ensaio clínico sem randomização Nível: 3	Treinamentos baseados em avaliação prévia do conhecimento, vídeo e simulação realística como prática de ensino para os pais no cuidado ao cateter central em oncologia pediátrica.	Provou-se que a simulação realística serviu como uma prática educativa eficaz na preparação dos pais para assumir o cuidado com o cateter central em casa, com base em evidências científicas. Além disso, melhorou a capacidade dos pais em reconhecer quando a equipe de saúde não adere a esses mesmos padrões.
A5	"Caregiver Education Reduces the Incidence"⁽²¹21 Drews B, Maaluso M, Piper H, Channabasappa N. Caregiver education reduces the incidence. Gastroenterol Nurs. 2017;40(6):458-62. doi: 10.1097/SGA.0000000000000274 https://doi.org/10.1097/SGA.000000000000... ⁾	Drews B, Maaluso M, Piper H, Channabasappa N 2017 Web of Science Journal Gastroenterology Nursing EUA	Estudo descritivo Nível: 6	Treinamento teórico, material didático e prática manual em manequins para o cuidado domiciliar.	Redução da taxa de infecção de corrente sanguínea associada a cateter. Essas reduções melhoraram a morbidade e a mortalidade dos pacientes e impactaram as taxas de readmissão hospitalar, resultando na redução de custos.
A6	"Developing and Producing a Patient Education Video on Care of the Permanent Right Atrial Catheter"⁽²²22 Akcasu N, Bodenmiller S. Developing and producing a patient education video on care of the permanent right atrial catheter. J Pediatr Oncol Nurs [Internet]. 1994 [cited 2018 Sep 10];11(3):120-4. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7917138 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7917... ⁾	Akcasu N, Bodenmiller S 1994 PubMed Journal of Pediatric Nurse Oncology EUA	Estudo descritivo Nível: 6	Vídeo de educação do paciente sobre cuidados com o cateter central permanente.	Descrição passo a passo da criação do vídeo. Embora essa fita de vídeo tenha sido projetada para público específico, poderia ser facilmente segmentada um público mais amplo. Em uma pesquisa futura será avaliada a eficácia do vídeo.
A7	"Preventive strategies for central line e associated bloodstream infections in pediatric hematopoietic stem cell transplantrecipients"⁽²³23 Barrell C, Covington L, Bhatia M, Robison J, Patel S, Jacobson JS, et al. Preventive strategies for central line e associated bloodstream infections in pediatric hematopoietic stem cell transplant recipients. Am J Infect Control. 2012;40(5):434-9. doi: 10.1016/j.ajic.2011.06.002 https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.06.0... ⁾	Barrell C, Covington L, Bhatia M, Robison J, Patel S, Jacobson JS, et al. 2012 Web of Science American Journal of Infection Control EUA	Ensaio clínico sem randomização Nível: 3	Utilização de um manequim para treinamento prático de famílias e equipe de enfermagem	As taxas de infecção de corrente sanguínea associada a cateter em crianças tanto na comunidade quanto no hospital diminuiu significativamente após a implementação das práticas educativas.
A8	"Impact of changes in catheter management on infectious complications among children with central venous catheters"⁽²⁴24 Lange BJ, Weiman M, Feuer EJ, Jakobowski D, Bilodeau J, Stallings VA, et al. Impact of changes in catheter management on infectious complications among children with central venous catheters. Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 1997[cited 2018 Sep 08];181(5):326-32. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9154475 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9154... ⁾	Lange BJ, Weiman M, Feuer EJ, Jakobowski D, Bilodeau J, Stallings VA, et al. 1997 PubMed Infection Control and Hospital Epidemiology EUA	Ensaio clínico sem randomização Nível: 3	Programa educacional para enfermeiros e familias utilizando-se protocolos institucionais, vídeos e orientações verbais ilustrando procedimentos de cuidado com o cateter.	Após a intervenção educativa, demonstrou-se uma redução das taxas de complicações relacionadas ao cateter em crianças com doenças crônicas.

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[1] Autor Correspondente: Verônica Braga Corrêa E-mail: veronikbraga@gmail.com