Desnutrição e fatores associados em escolares de escolas primária em Lokossa, Benin: um estudo transversal

Sagbo, Herbert; Barreto, Sandhi Maria; Costa, Aline Bárbara Pereira; Mendes, Larissa Loures; Khanafer, Nagham; Giatti, Luana

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 75 (03) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0254 copiar

Desnutrição e fatores associados em escolares de escolas primária em Lokossa, Benin: um estudo transversal

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

estimar a prevalência de baixa estatura e magreza em escolares de Lokossa-Benin e fatores sociodemográficos, domiciliares, familiares, alimentares e da escola associados.

Métodos:

inquérito em amostra probabilística (n=615) de escolares com idade entre 8 e 17 anos usando questionário estruturado e recordatório-24 horas. Baixa estatura e magreza foram definidas como Estatura-para-idade e Índice de Massa Corporal-para-idade inferior a-2 desvios-padrão, respectivamente. Associações foram estimadas pelo Teste do Qui-Quadrado e regressão logística.

Resultados:

prevalências de magreza e baixa estatura foram 13,1% (IC95%: 9,0-18,7) e 25,5% (IC95%: 20,6-31,2). As chances de magreza foram maiores entre escolares mais velhos e que relataram sentir fome na escola. Chances de baixa estatura aumentaram com idade, baixa diversidade alimentar, relatar fome na escola e merenda escolar cinco dias/semana (OR:2,09; IC95%:1,29-3,36).

Conclusões:

a baixa estatura foi o problema mais comum e escolares mais velhos, com privação alimentar ou baixa diversidade alimentar foram os mais afetados.

Descritores:
Desnutrição; Fatores de Risco; Criança; Adolescente; Benin

Variáveis	Total (n=612) %	Prevalência
Variáveis	Total (n=612) %	Magreza (n=612) % (IC95%)	valor de p	Baixa estatura (n=612) % (IC95%)	Valor de p
Características socio demográficas
Sexo			0,845		0,001
Masculino	55,6	12,9 (8,4 - 19,3)		31,3 (24,9 - 38,5)
Feminino	44,4	13,4 (8,7 - 20,0)		18,3 (13,0 - 25,0)
Idade			0,06		0,001
8-10 anos	27,7	9,7 (4,0 - 22,0)		6,7 (3,4 - 12,7)
11-12 anos	42,7	10,0 (5,0 - 18,9)		31,0 (25,0 - 37,7)
13-14 anos	24,8	20,7 (15,7 - 26,9)		35,5 (26,3 - 45,8)
≥15 anos	4,8	20,8 (12,0 - 33,5)		34,0 (23,5 - 46,5)
Contexto domiciliar e familiar
Escolaridade materna			0,182		0,261
Não estudou	42,2	16,2 (11,7 - 21,9)		26,7 (2,9 - 33,4)
Primário	28,2	11,7 (6,2 - 21,0)		28,1 (19,3 - 38,9)
Secundário	17,6	9,3 (4,6 - 17,7)		22,6 (16,0 - 30,9)
Superior	3,9	10,5 (5,7 - 18,4)		10,5 (5,7 - 18,4)
Sem informação	8,1	11,3 (5,9 - 20,6)		24,0 (14,2 - 37,6)
Escolaridade paterna			0,398		0,188
Não estudou	12,7	10,4 (5,2 - 19,7)		29,6 (20,4 - 40,7)
Primário	26,2	17,3 (11,1 - 26,1)		28,9 (21,3 - 37,8)
Secundário	36,9	11,9 (7,3 - 18,7)		26,6 (20,1 - 34,3)
Superior	16,8	10,9 (5,0 - 22,1)		14,5 (7,2 - 26,7)
Sem informação	7,4	10,1(4,6 - 20,6)		23,4 (10,8 - 43,7)
Ocupação da mãe (n =606)			0,469		0,029
Empregada	90,9	12,8 (8,8 - 18,2)		24,0 (19,6 - 29,1)
Desempregada	9,1	16,6 (7,1 - 34,0)		40,5 (25,2 - 57,9)
Ocupação do pai (n=592)			0,384		0,020
Empregado	99,5	12,9 (8,9 - 18,5)		25,5 (20,3 - 31,6)
Desempregado	0,5	24,2 (5,2 - 64,9)		78,8 (24,0 - 97,7)
Nível socioeconômico do domicílio (n=590)			0,191		0,037
Alto	38,9	10,9 (7,6 - 15,5)		20,4 (14,7 - 27,6)
Médio	24,9	10,4 (3,8 - 25,4)		22,5 (16,2 - 30,4)
Baixo	36,2	17,2 (11,8 - 24,2)		31,9 (23,9 - 41,2)
Morar com os pais (n=606)			0,397		0,634
Ambos	74,3	11,9 (7,3 - 18,9)		24,5 (19,1 - 30,9)
Somente com a mãe	10,4	17,2 (8,5 - 31,6)		31,7 (19,8 - 46,7)
Somente com o pai	5,2	20,3 (11,0 - 34,3)		23,7 (12,5 - 40,5)
Outros	10,1	13,5 (7,7 - 22,5)		10,2 (15,3 - 37,5)
Tamanho da família (n=609)			0,622		0,949
2-7	58,1	12,2 (6,5 - 21,8)		25,3 (18,9 - 32,9)
≥8	41,9	14,2 (10,7 - 18,5)		25,6 (19,8 - 32,3)
Localização do domicílio			0,968		0,031
Urbano	61,9	13,2 (7,4 - 22,3)		20,8 (14,6 - 28,7)
Rural	38,1	12,9 (9,2 - 17,9)		33,2 (25,1 - 42,4)
Diversidade alimentar (n=603)			0,113		0,531
Alta	41,7	15,8 (9,5 - 25,1)		24,2 (18,1 - 31,5)
Média	34,4	8,9 (5,3 - 14,6)		26,4 (20,1 - 33,8)
Baixa	23,9	20,4 (11,6 - 33,3)		31,2 (18,4 - 47,5)
Café da manhã (n=610)			0,288		0,453
>5 dias	42,4	15,5 (8,2 - 27,5)		23,2 (15,8 - 32,6)
<5 dias	57,6	11,2 (8,1 - 15,2)		27,2 (21,1 - 34,3)
Passar fome em casa			0,727		0,030
Nunca	64,9	12,1 (7,2 - 19,6)		24,6 (19,3 - 30,1)
Raramente	18,7	13,5 (8,9 - 20,1)		25,0 (16,3 - 36,4)
Às vezes	11,2	16,7 (8,6 - 29,7)		27,9 (9,6 - 58,4)
Muitas vezes/sempre	5,2	15,6 (6,5 - 32,8)		33,9 (18,9 - 53,1)
Passar fome na escola			0,015		0,075
Nunca	65,7	12,3 (8,4 - 17,7)		22,3 (18,2 - 26,9)
Raramente	15,3	15,7 (8,2 - 27,9)		30,6 (18,5 - 46,2)
Às vezes	13,1	6,6 (2,6 - 16,1)		26,5 (18,4 - 36,5)
Muitas vezes/sempre	5,9	28,7 (17,4 - 43,6)		46,2 (23,1 - 71,0)
Características do contexto escolar
Tipo de escola			0,462		0,450
Pública	69,8	11,9 (8,5 - 16,5)		26,9 (20,3 - 34,7)
Privada	30,2	15,8 (7,6 - 28,9)		22,3 (14,1 - 33,5)
Merenda na escola			0,049		0,001
< 5 dias por semana	93,6	12,5 (8,6 - 17,8)		24,0 (18,9 - 29,9)
5 dias por semana	6,4	13,2 (9,1 - 18,9)		25,4 (20,3 - 31,2)

Variáveis	Magreza		Baixa estatura
	Bruto	Ajustado	Bruto	Ajustado
	OR (IC95%)	OR (IC95%)	OR (IC95%)	OR (IC95%)
Sexo
Masculino	1,00	1,00	1,00	1,00
Ferminino	0,97 (0,59 - 1,57)	0,71 (0,43 - 1,15)	0,52 (0,36 - 0,74)^* * p≤0,05;	0,72 (0,44 - 1,19)
Age
8-10 anos	1,00	1,00	1,00	1,00
11-12 anos	1,22 (0,57 - 2,63)	1,23 (0,57 - 2,64)	5,27 (2,75 - 10,09)^ p≤0,001.	5,00 (2,64 - 9,48)^ p≤0,001.
13-14 anos	3,53 (1,57 - 7,94)^* * p≤0,05;	3,54 (1,57 - 8,03)^* * p≤0,05;	6,42 (3,09 - 13,32)^ p≤0,001.	6,09 (2,97 - 12,48)^ p≤0,001.
≥15 anos	3,22 (1,18 - 9,29)^* * p≤0,05;	3,23 (1,08 - 9,61)^* * p≤0,05;	7,25 (3,84 - 13,68)^ p≤0,001.	6,75 (3,69 - 12,37)^ p≤0,001.
Escolaridade materna
Não estudou	1,00	1,00	1,00	1,00
Primário	0,79 (0,51 - 1,22)	0,79 (0,51 - 1,22)	1,13 (0,81 - 1,57)	1,14 (0,82 - 1,58)
Secundário	0,80 (0,33 - 1,93)	0,80 (0,33 - 1,92)	1,05 (0,68 - 1,62)	1,07 (0,70 - 1,64)
Superior	0,64 (0,30 - 1,35)	0,64 (0,30 - 1,35)	0,37 (0,20 - 0,67)	0,36 (0,18 - 0,70)^* * p≤0,05;
Sem informação	0,92 (0,52 - 1,62)	0,97 (0,59 - 1,59)	0,86 (0,46 - 1,61)	0,94 (0,48 - 1,81)
Escolaridade paterna
Não estudou	1,00	1,00	1,00	1,00
Primário	1,38 (0,58 - 3,29)	1,38 (0,58 - 3,29)	1,08 (0,65 - 1,76)	1,08 (0,65 - 1,76)
Secundário	1,10 (0,51 - 2,35)	1,10 (0,51 - 2,37)	1,11 (0,70 - 1,72)	1,11 (0,70 - 1,72)
Superior	1,01 (0,38 - 2,67)	1,02(0,39 - 2,65)	0,60 (0,29 - 1,24)	0,60 (0,29 - 1,24)
Sem informação	1,05 (0,39 - 2,78)	1,05 (0,38 - 2,88)	0,84 (0,38 - 1,83)	0,84 (0,38 - 1,83)
Ocupação da mãe
Empregada	1,00	1,00	1,00	1,00
Desempregada	1,20 (0,50 - 2,89)	1,20 (0,50 - 2,90)	1,73 (0,86 - 3,50)	1,68 (0,82 - 3,45)
Ocupação do pai
Empregado	1,00	1,00	1,00	1,00
Desempregado	2,07 (0,35 - 12,19)	2,07 (0,35 - 12,22)	8,39 (0,48 - 144,40)	8,95 (0,63 - 127,04)
Nível socioeconômico do domicílio
Alto	1,00	1,00	1,00	1,00
Médio	0,77 (0,34 - 1,73)	0,77 (0,34 - 1,73)	1,11 (0,67 - 1,82)	1,11 (0,70 - 1,78)
Baixo	1,52 (0,97 - 2,36)	1,52 (0,98 - 2,36)	1,57 (1,00 - 2,49)^* * p≤0,05;	1,52 (0,97 - 2,38)
Morar com os pais
Ambos	1,00	1,00	1,00	1,00
Somente com a mãe	1,40 (0,79 - 2,47)	1,40 (0,79 - 2,47)	1,29 (0,74 - 2,25)	1,34 (0,74 - 2,40)
Somente com o pai	2,05 (0,90 - 4,63)	2,05 (0,91 - 4,61)	0,89 (0,44 - 1,80)	0,86 (0,41 - 1,79)
Outros	0,88 (0,36 - 2,13)	0,98 (0,60 - 1,59)	0,88 (0,45 - 1,71)	0,83 (0,42 - 1,62)
Tamanho da família
2-7	1,00	1,00	1,00	1,00
≥8	1,29 (0,81 - 2,06)	1,29 (0,81 - 2,06)	0,92 (0,68 - 1,25)	0,95 (0,70 - 1,30)
Localização do domicílio
Urbano	1,00	1,00	1,00
Rural	0,92 (0,55 - 1,54)	0,92 (0,55 - 1,54)	1,83 (1,02 - 3,27)^* * p≤0,05;	1,70 (0,96 - 3,02)
Diversidade alimentar
Alta	1,00	1,00	1,00	1,00
Média	0,65 (0,33 - 1,26)	0,65 (0,33 - 1,26)	1,31 (0,81 - 2,12)	1,34 (0,84 - 2,13)
Baixa	1,66 (0,90 - 3,06)	1,66 (0,90 - 3,06)	1,75 (1,03 - 2,97)^* * p≤0,05;	1,79 (1,07 - 2,98)^* * p≤0,05;
Café da manhã
>5 dias	1,00	1,00	1,00	1,00
<5 dias	0,76 (0,44 - 1,30)	0,76 (0,44 - 1,30)	1,29 (0,78 - 1,86)	1,18 (0,77 - 1,82)
Passar fome em casa
Nunca	1,00	1,00	1,00	1,00
Raramente	1,21 (0,63 - 2,29)	1,20 (0,62 - 2,32)	0,90 (0,52 - 1,54)	0,85 (0,48 - 1,49)
Às vezes	1,48 (0,77 - 2,81)	1,47 (0,77 - 2,81)	0,81 (0,32 - 2,05)	0,82 (0,33 - 2,03)
Muitas vezes/sempre	0,83 (0,28 - 2,46)	0,83 (0,28 - 2,47)	1,44 (0,70 - 2,95)	1,39 (0,63 - 3,06)
Passar fome na escola
Nunca	1,00	1,00	1,00	1,00
Raramente	1,18 (0,66 - 2,09)	1,17 (0,66 - 2,08)	1,44 (0,86 - 2,42)	1,38 (0,83 - 2,32)
Às vezes	0,55 (0,24 - 1,28)	0,55 (0,23 - 1,31)	1,34 (0,93 - 1,91)	1,27 (0,89 - 1,80)
Muitas vezes/sempre	2,68 (1,19 - 6,03)^* * p≤0,05;	2,68 (1,19 - 6,04)^* * p≤0,05;	2,82(1,30 - 6,11)^* * p≤0,05;	2,85 (1,32 - 6,17)^* * p≤0,05;
Tipo de escola
Pública	1,00	1,00	1,00	1,00
Privada	1,13 (0,52 - 2,43)	1,14 (0,53 - 2,44)	0,51 (0,23 - 1,09)	0,58 (0,28 - 1,16)
Merenda na escola
< 5 dias por semana	1,00	1,00	1,00	1,00
5 dias por semana	1,30 (0,62 - 2,71)	1,30 (0,62 - 2,73)	2,30 (1,49 - 3,57)^* * p≤0,05;	2,09 (1,29 - 3,36)^* * p≤0,05;

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[1] Autor Correspondente: Herbert Sagbo E-mail: sagboherbert@gmail.com