| Haddad MB, Wilson TW, Ches MS, Ljaz K, Marks SM, Moore M. Tuberculosis and homelessness in the United States, 1994-2003. JAMA 2005; 293(22):2762-6. |
Transversal |
1994-2003 |
Do total dos casos, 11.369 (6,4%) eram PVSR, sendo a maioria (86,5%) do sexo masculino, na faixa etária de 40 a 49 anos (35,8%) e autodeclarados negros (44,8%). Observou-se entre PVSR maior prevalência de uso de substâncias (53,8% de abuso de álcool, 29,5% de uso de drogas não injetáveis e 14,0% de consumo de drogas injetáveis); 34,0% apresentavam a coinfecção TB/HIV e 9,1% encontravam-se privadas de liberdade no momento do diagnóstico. A supervisão medicamentosa foi realizada em 86,0% das PVSR. |
Ambos os grupos (em situação de rua e com residência) apresentaram taxa de mortalidade de 9%.
O percentual de cura foi de 77% e o de abandono do tratamento foi de 12%. |
A |
| Heo D, Min HG, Lee HH. The clinical characteristics and predictors of treatment success of pulmonary tuberculosis in homeless persons at a public hospital in Busan. Korean J Fam Med 2012; 33:372-80. |
Transversal |
2001-2010 |
A maioria das PVSR era do sexo masculino (96,5%); a idade média foi de 46,7 anos. Fumantes representavam 66,2%, 45,1% receberam tratamento anterior de TB e, destes, 13,4% apresentaram cura após recidiva; 62,7% desenvolveram algum tipo de doença crônica após exposição à TB, 58,4% desenvolveram dependência de álcool e 53,5% tiveram desnutrição. |
A porcentagem de cura foi de 35,2%, Abandono: 21,8%, Óbito: 19,7%, Transferência: 9,9%, Falência do tratamento: 1,4%. Observou-se que 12% dos desfechos constavam como sem informação. |
B |
| Feske ML, Teeter LD, Musser M, Graviss EA. Counting the homeless: a previously incalculable tuberculosis risk and its social determinants. Am J Public Health 2013;103(5):839-48. |
Retrospectivo |
1995-2004 |
PVSR (n=248), sendo a maioria do sexo masculino (96,8%), negro (53%), na faixa etária entre 40 a 59 anos (71%), usuário de drogas (64,4%), usuário de álcool (73,4%), fumante (91,9%), com histórico de privação de liberdade (88,3%), solteiro (94%), com TB pulmonar (96%) e em situação de desabrigado seis meses antes do diagnóstico de TB (13%). |
A Incidência da TB foi de 9,5/100.000 entre pessoas com residência e de 411/100.000 entre PVSR.
Período quatro vezes mais longo de hospitalização entre PVSR: 70 dias, enquanto, para pessoas com residência, este foi de 13,6 dias. |
A |
| Bamrah S, Woodruff RSY, Powell K, Ghosh S, Kammerer JS, Haddad MB. Tuberculosis among the homeless, United States, 1994-2010. Int J Tuberc Lung Dis 2013;17(11):1414-9. |
Transversal |
1994-2010 |
A população de rua representou 6% dos casos notificados. De 2006-2010, o coeficiente de incidência da TB variou de 36 a 47 casos/100.000 habitantes. A maioria era do sexo masculino, negra (52%), estava na faixa etária entre 25 a 64 anos (52%), entre os nascidos nos EUA, e 25 a 44 anos (51%), entre os nascidos fora dos EUA. A coinfecção TB-HIV foi de 22% em PVSR e 5% em pessoas com residência. |
Tanto as PVSR quanto com residência apresentaram 8% de óbito e 85% das PVSR completaram o tratamento. O estudo não apresenta dados referentes ao abandono do tratamento. As PVSR apresentaram um aumento de 10 vezes na incidência da TB, o dobro de chance de não completarem o tratamento e foram mais propensas ao abuso de substâncias. |
A |
| Uchimura K, Ngamvithayapong-Yanai J, Kawatsu L, Ohkado A, Yoshiyama T, Shimouchi A, Ito K, Ishikawa N. Characteristics and treatment outcomes of tuberculosis cases by risk groups, Japan, 2007-2010. WPSAR 2013; 4(1): 11-8. |
Transversal |
2007-2010 |
A TB na população de rua representou 1,4% dos casos notificados no Japão. A maior proporção foi observada em pessoas do sexo masculino (94,7%), na faixa etária de 15 a 64 anos (70,2%), sendo a média de idade igual a 59 anos, com forma clínica pulmonar (91,3%). A maioria dos casos ocorreu em cidades com mais de um milhão de habitantes (67,3%). A presença de cavidades no pulmão foi observada em maior proporção na população em situação de rua quando comparada aos demais grupos de risco (48,9%). A comorbidade por Diabetes Mellitus esteve presente em 16,6% dos casos nas PVSR e a coinfecção TB/HIV foi de 0,7%. |
Quanto às PVSR: 55% obtiveram cura, 11,1% evoluíram para óbito, 2,7% abandonaram o tratamento, 16,7% foram transferidos, 14,3% estavam em tratamento e 1,6% tiveram falência do tratamento.
Quanto ao sexo, o óbito foi de 17,5% para o masculino e 4,8% para o feminino. |
B |
| Korzeniewska-Kosela M, Kus J, Lewandowska K, Siemion-Szczesniak I. Tuberculosis in homeless persons in Poland. PrzeglEpidemiol 2015; 69:445-51. |
Transversal |
2004-2013 |
A TB acometeu 90,5% de pessoas do sexo masculino e a idade média foi de 49,8 anos; tratamento anterior para TB (16%); TB pulmonar (98%); baciloscopia positiva (70,7%) e resistência à isoniazida (2,9%). |
Em relação ao desfecho do tratamento, observou-se: cura para 44,1%, abandono do tratamento em 24,8%, óbito em 7,2%, transferência em 5,2%, em tratamento para 0,4%, falência do tratamento em 0,4% e sem informação para 17,9%. |
B |
| Ranzani OT, Carvalho CRR, Waldman EA, Rodrigues LC. The impact of being homeless on the unsuccessful outcome of treatment of pulmonary TB in São Paulo State, Brazil. BMC Med 2016;14(41):1-13. |
Coorte |
2009-2013 |
As PVSR representaram 2,8% dos casos notificados. Observou-se maior concentração de PVSR em cidades maiores. A maioria era do sexo masculino (87,1%), parda (40,5%), estava na faixa etária de 35 a 45 anos (31%); tinha escolaridade de 4 a 7 anos (45%) e apresentou a forma pulmonar (80,4%). A coinfecção TB/HIV foi de 17,3% e Diabetes Mellitus, 2,9%. O uso de álcool e drogas entre PVSR foi três vezes mais frequente quando comparadas às pessoas com residência. |
A porcentagem de resultados malsucedidos do tratamento foi de 57,3%, sendo que perda no seguimento (39,0%) e óbito (10,5%) foram os principais problemas.
69,6% receberam o Tratamento Diretamente Observado (TDO). |
A |
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