Síndrome de la Fragilidad y sarcopenia en ancianos con y sin diabetes <i>mellitus</i> tipo 2 del municipio de Sinop, Mato Grosso: un estudio epidemiológico

Cunha, Alan Nogueira da; Zanetti, Maria Lucia; Santos, Jair Licio Ferreira; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani

doi:10.1590/1518-8345.6677.4076

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artículo Original • Rev. Latino-Am. Enfermagem 31 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.6677.4076 copiar

Síndrome de la Fragilidad y sarcopenia en ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2 del municipio de Sinop, Mato Grosso: un estudio epidemiológico ^* * Artículo parte de la tesis de doctorado “Síndrome da Fragilidade associado à sarcopenia em pessoa idosas com e sem diabetes mellitus tipo 2 do município de Sinop, Mato Grosso: um estudo epidemiológico”, presentada en la Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Centro Colaborador de la OPS/OMS para el Desarrollo de la Investigación en Enfermería, Ribeirão Preto, SP, Brasil.

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

relacionar el Síndrome de la Fragilidad y la sarcopenia en ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2; e identificar los potenciales factores de riesgo para la fragilidad y sarcopenia.

Método:

estudio epidemiológico descriptivo realizado en 140 ancianos del municipio de Sinop, Mato Grosso, Brasil. Para evaluar el Síndrome de la Fragilidad se utilizó el fenotipo de fragilidad y para la evaluación de la sarcopenia el cuestionario de evaluación física con medida de la circunferencia de la pantorrilla.

Resultados:

en lo que se refiere al Síndrome de la Fragilidad se obtuvo un mayor porcentaje para ancianos con diabetes mellitus tipo 2, cuando comparados con aquellos sin la enfermedad (p = 0,00). En relación a la presencia de sarcopenia, los ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2 presentaron valores semejantes, sin significación estadística (p = 0,74). El Síndrome de la Fragilidad presentó asociación con: inactividad física (IC95%: 3,29-56,55); intervalo etario superior a 75 años (IC95%: 3,30-27,82); baja renta familiar (IC95%: 1,80-50,98); y, comorbilidades (IC95%: 4,9-5,4). Entre tanto, la sarcopenia fue asociada a la presencia de la inactividad física (IC95%: 1,26-10,44), al bajo peso/eutrófico (IC95%: 3,32- 26,76) y a la desnutrición/riesgo nutricional (IC95%: 1,30-7,70), en los ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2.

Conclusión:

los ancianos diabéticos tienen mayor vulnerabilidad para desarrollar el Síndrome de Fragilidad, lo que requiere la adopción de medidas preventivas en la atención primaria a la salud.

Descriptores:
Anciano; Diabetes Mellitus; Fragilidad; Sarcopenia; Atencion Primaria de Salud; Enfermería

Destacados:

(1) Fragilidad y sarcopenia son síndromes importantes para evaluar al anciano.

(2) Ancianos con DM2 tienen mayor vulnerabilidad para desarrollar la fragilidad.

(3) El Enfermero debe implementar medidas para prevenir la fragilidad y sarcopenia.

Variable		Ancianos con DM2*		Ancianos sin DM2*
Variable		n	%	n	%
Sexo	Masculino	31	44,28	31	44,28
Sexo	Feminino	39	55,71	39	55,71
Grupo de edad (años)	60 a 64	14	20,00	11	15,71
	65 a 69	15	21,40	17	24,28
	70 a 74	14	20,00	15	21,40
	75 a 79	12	17,14	10	14,28
	>80	15	21,40	17	24,28
Color autoinformado	Blanco	40	57,14	47	67,14
	Pardo	24	34,29	21	30,00
	Negro	4	5,71	5	7,14
	Indígena	2	2,86	1	1,43
Estado civil	Soltero	3	4,29	7	10.00
	Casado	36	51,43	44	62,86
	Divorciado	9	12,86	5	7,14
	Separado	2	2,86	1	1,43
	Viudo	20	28,57	13	18,57
Escolaridad	Hasta 4 años de estudio	52	74,28	44	62,85
Escolaridad	Arriba de 4 años de estudio	18	25,71	26	37,14
Con quien vive	Solo	15	21,43	6	8,57
	Solo con el cónyuge	22	31,43	30	42,86
	Cónyuge e hijo(s)	11	15,71	9	12,86
	Cónyuge, hijos, yerno o nuera	2	2,86	5	7,14
	Solo con el hijo(s)	8	11,43	3	4,29
	Arreglo trigeneracionales	9	12.86	15	21,43
	Arreglo intrageneracionales	1	1,43	0	0
	Solo con los nietos	1	1,43	1	1,43
	Número de familiares	1	1,43	1	1,43
Renta familia en salario mínimo† en reales	1	13	18,57	8	11,43
	2	22	31,43	24	34,29
	3	29	41,43	30	42,86
	4	3	4,29	6	8,57
	5	2	2,86	2	2,86
	No sabe	1	1,43	0	0

Ancianos con DM2* n = 70						Ancianos sin DM2* n = 70
Variable	Media	Mediana	DE ^†	Min ^‡	Max ^§	Media	Mediana	DE ^†	Min ^‡	Max ^§
CA ^\|\|	101,31	100	13,46	55	141	97,78	100	11,39	74	133
CC ^¶	106,07	104	10,39	80	143	103,31	99	8,79	88	126
Peso	73,96	71,2	15,22	40	131	72,44	71,0	17,95	45	168
Altura	160,95	164	12,37	120	186	164,04	163	9,01	143	181
IMC**	28,04	27,3	5,38	16	48,7	26,33	26,9	4,61	19,3	38
HbA1c ^††	6,8	5,8	1,4	3,9	11,9	5,8	5,8	0,4	4,7	7,3
Comorbilidades	7	5	3,7	0	16	5	5	2,7	0	16

Variables		Fragilidad n(%)				Sarcopenia n(%)
Variables		No frágil	Pre-frágil	Frágil	p	Sin sarcopenia	Con sarcopenia	p
Sexo	Masculino	8 (5,7)	19 (13,5)	35 (25)	0,28	43 (30,7)	19 (13,5)	0,57
Sexo	Feminino	18 (12,8)	19 (13)	41 (29,2)	0,28	54 (38,5)	24 (17,1)	0,57
TOTAL n(%)		26 (18,5)	38 (27,1)	76 (54,2)		97 (69,2)	43 (30,8)
Grupo de Edad	Hasta 75	21 (15)	19 (13,5)	17 (12,1)	0,00	68 (48,5)	21 (15)	0,01
Grupo de Edad	Mayor 75 años	5 (3,5)	19 (13,5)	59 (42,1)	0,00	29 (20,7)	22 (15,7)	0,01
TOTAL n(%)		26 (18,5)	38 (27,1)	76 (5402)		97 (69,3)	43 (30,7)
MAN ^†	Normal	21 (15)	27 (19,2)	51 (3604)	0,69 (*)	78 (55,7)	21 (15)	0,00 (*)
	Riesgo nutricional	5 (3,5)	10 (7,1)	22 (1507)		19 (13,5)	18 (12,8)
	Desnutrido	0(0,0)	1(0,7)	3(2,1)		0(0,0)	4(2,8)
TOTAL n(%)		26(18,5)	38(27,1)	76(54,2)		97(69,3)	43(30,7)
Multimorbilidade	Até 5	24(17,1)	30(21,4)	44(31,4)	0,00	65(46,4)	32(22,8)	0,32
Multimorbilidade	Más que 5	2(1,4)	8(5,7)	32(21,4)	0,00	33(23,5)	10(7,1)	0,32
TOTAL n(%)		26(18,5)	38(27,2)	76(52,8)		98(70)	42(30)

	Variable	Odds Ratio	p ^†	IC ^‡ 95%
Fragilidad	Índice de Masa Corporal	0,18	0,00	0,06	0,54
	Inactividad física	13,64	0,00	3,29	56,55
	Grupo de edad superior a 75 años	9,18	0,00	3,30	27,82
	Renta familiar ^§	9,58	0,00	1,80	50,98
	Número de Comorbilidades mayor que 5	3,77	0,01	1,36	10,48
	Estado civil	1,29	0,59	0,49	0,54
Sarcopenia	Inactividad física	3,64	0,01	1,26	10,44
	Intervalo etario superior a 75 años	1,45	0,71	0,51	4,10
	Índice de Masa Corporal	9,43	0,00	3,32	26,76
	Escolaridad menor que 4 años	1,66	0,37	0,54	5,10
	Renta familiar inferior a 1 salario mínimo ^§	1,59	0,71	0,44	5,72
	Riesgo nutricional y/o desnutrido	3,16	0,01	1,30	7,70

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