Instrumentos para a avaliação do risco de lesões por pressão para adultos em situação crítica: scoping review*

Objetivo:

mapear os instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos; identificar os indicadores de desempenho dos instrumentos e a apreciação dos utilizadores quanto ao uso/às limitações dos instrumentos.

Método:

scoping review. O Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews foi utilizado para a redação do estudo. A pesquisa foi realizada na ferramenta de busca EBSCOhost em oito bases de dados, resultando em 1846 estudos, dos quais 22 compõem a amostra.

Resultados:

identificaram-se dois grandes grupos de instrumentos: os genéricos [Braden, Braden (ALB), Emina, Norton-MI, RAPS e Waterlow]; e os específicos (CALCULATE, Cubbin & Jackson, EVARUCI, RAPS-ICU, Song & Choi, Suriaidi e Sanada e o índice de COMHON). Quanto ao valor preditivo, a EVARUCI e a CALCULATE apresentaram os melhores resultados de indicadores de desempenho. Em relação à apreciação/às limitações apontadas pelos utilizadores, destacam-se a escala CALCULATE, seguindo-se da EVARUCI e da RAPS-ICU, embora ainda necessitem de ajustes futuros.

Conclusão:

o mapeamento mostrou que as evidências são suficientes para indicar um ou mais instrumentos para avaliação do risco de lesões por pressão nos adultos em situação crítica em unidade de cuidados intensivos.

Descritores:
Medição de Risco; Lesão por Pressão; Unidades de Terapia Intensiva; Valor Preditivo dos Testes; Sensibilidade e Especificidade; Adulto

Destaques:

(1) O instrumento de avaliação do risco deverá aplicar-se às especificidades dos doentes.

(2) Os instrumentos dividem-se em dois grupos: os genéricos e os específicos.

(3) Os instrumentos EVARUCI e CALCULATE apresentaram os melhores resultados.

(4) A EVARUCI apresentou os melhores resultados em termos de indicadores de desempenho.

(5) A CALCULATE destaca-se por ser uma escala recente, apropriada, simples e fácil de usar.