Estrategias de comunicación enfermero-paciente: propuesta de un video educativo para estudiantes de enfermería

Pereira, Jéssica França; Silva, Natália Chantal Magalhães da; Sampaio, Rodrigo Soares; Ribeiro, Vanessa dos Santos; Carvalho, Emília Campos de

doi:10.1590/1518-8345.6177.3857

Jéssica França Pereira

Concepción y dibujo de la pesquisa

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-3889-5378

Natália Chantal Magalhães da Silva

Concepción y dibujo de la pesquisa

Obtención de datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-1883-4313

Rodrigo Soares Sampaio

Concepción y dibujo de la pesquisa

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7171-5888

Vanessa dos Santos Ribeiro

Concepción y dibujo de la pesquisa

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Centro Colaborador de la OPS/OMS para el Desarrollo de la Investigación en Enfermería, Ribeirão Preto, SP, Brasil.

Becaria de la Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0686-4307

Emília Campos de Carvalho

Concepción y dibujo de la pesquisa

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Centro Colaborador de la OPS/OMS para el Desarrollo de la Investigación en Enfermería, Ribeirão Preto, SP, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-0738-0539

Autor de correspondencia:
Jéssica França Pereira E-mail: jessica.france.p@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-3889-5378

Conflicto de intereses:

los autores han declarado que no existe ningún conflicto de intereses.

Editora Associada:

Sueli Aparecida Frari Galera

Estrategias de comunicación enfermero-paciente

Aspectos generales de la comunicación(²⁸28. Milic MM, Puntillo K, Turner K, Joseph D, Peters N, Ryan R, et al. Communicating with patients’ families and physicians about prognosis and goals of care. Am J Crit Care [Internet]. 2015;24(4):e56-e64. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2015855
https://doi.org/10.4037/ajcc2015855... ,³²32. Hermann RM, Long E, Trotta RL. Improving patients’ experiences communicating with nurses and providers in the emergency department. J Emerg Nurs [Internet]. 2019 [cited 2022 Mar 16];45(5):523-30. Available from: https://bit.ly/3JyHCsR
https://bit.ly/3JyHCsR...

33. Alves KYA, Bezerril MS, Salvador PTCO, Feijão AR, Santos VEP. Effective communication in nursing in the light of Jürgen Habermas. REME Rev Min Enferm [Internet]. 2018 [cited 2022 Mar 16];22:e-1147. Available from: https://bit.ly/3ibHt2e
https://bit.ly/3ibHt2e...

34. Borges JWP, Moreira TMM, Silva DB, Loureiro AMO, Menezes AVB. Adult nursing-patient relationship: integrative review oriented by the king interpersonal system. Rev Enferm UFPE Online [Internet]. 2017 [cited 2022 Mar 16];11(4):1769-78. Available from: https://bit.ly/3ibAUNl
https://bit.ly/3ibAUNl...

35. Moreira MDS, Gaíva MAM. Communication of the nurse with the mother/family in the nursing appointment to the child. Ciênc Cuid Saúde [Internet]. 2016 [cited 2022 Mar 16];15(4):677-84. Available from: https://bit.ly/3tgRXDS
https://bit.ly/3tgRXDS...

36. Söderlund M, Cronqvist A, Norberg A, Ternestedt BM, Hansebo G. Conversations between persons with dementia disease living in nursing homes and nurses – qualitative evaluation of an intervention with the validation method. Scand J Caring Sci [Internet]. 2016 [cited 2022 Mar 16];30(1):37-47. Available from: https://bit.ly/3IikNIb
https://bit.ly/3IikNIb... -³⁷37. Pulkkinen M, Junttila K, Lindwall L. The perioperative dialogue – a model of caring for the patient undergoing a hip or a knee replacement surgery under spinal anaesthesia. Scand J Caring Sci [Internet]. 2016 [cited 2022 Mar 16];30(1):145-53. Available from: https://bit.ly/3q8uJ0U
https://bit.ly/3q8uJ0U... ):

-
Buscar hacer contacto visual y enfocarse totalmente en el paciente;
-
Claridad y objetividad;
-
Adaptable al nivel de conocimiento y necesidades del destinatario;
-
Valorar las dudas y respetar al receptor, demostrando interés y sin juzgar;
-
Garantizar el espacio para que el receptor pueda expresarse, sin interrupciones;
-
Dar instrucciones explícitas, manteniendo informado al paciente y reiterando lo dicho;
-
Uso de técnicas orientadas a mejorar la eficiencia del proceso de comunicación, tales como: preguntas abiertas, reflexiones,

manifestaciones de esperanza y preocupación.

Comunicación Intercultural(²⁷27. Yakar HK, Alpar SE. Intercultural communication competence of nurses providing care for patients from different cultures. Int J Caring Sci [Internet]. 2018;11(3):1743- 55. Available from: https://bit.ly/3IggIV6
https://bit.ly/3IggIV6... ):

-
Reunir la mayor cantidad de información posible sobre individuos con diferentes características culturales y comprender la esencia de la otra cultura;
-
Traducir el contenido de la información al idioma del paciente.

NURSE^* * NURSE = acrónimo de Naming, Understanding, Respecting, Supporting y Exploring; (²⁸28. Milic MM, Puntillo K, Turner K, Joseph D, Peters N, Ryan R, et al. Communicating with patients’ families and physicians about prognosis and goals of care. Am J Crit Care [Internet]. 2015;24(4):e56-e64. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2015855
https://doi.org/10.4037/ajcc2015855... ):

-
Mostrar empatía en respuesta a las manifestaciones de emociones;
-
Nombrar, comprender, respetar, apoyar y explorar las emociones del paciente.

Tell me more(²⁸28. Milic MM, Puntillo K, Turner K, Joseph D, Peters N, Ryan R, et al. Communicating with patients’ families and physicians about prognosis and goals of care. Am J Crit Care [Internet]. 2015;24(4):e56-e64. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2015855
https://doi.org/10.4037/ajcc2015855... ):

- Aprender sobre las perspectivas de otra persona.

Ask-Tell-Ask(²⁸28. Milic MM, Puntillo K, Turner K, Joseph D, Peters N, Ryan R, et al. Communicating with patients’ families and physicians about prognosis and goals of care. Am J Crit Care [Internet]. 2015;24(4):e56-e64. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2015855
https://doi.org/10.4037/ajcc2015855... ):

-
Pedir permiso para presentar información;
-
Presentar la información con claridad;
-
Verificar que haya comprensión o conformidad.

Comunicación Terapéutica(²⁹29. Andrade KCS, Ferraz FF, Marques DKA, Lucena ALR, Costa KNFM. Therapeutic communication basicinstrument in hospitalized children. Rev Enferm UFPE Online [Internet]. 2015 [cited 2022 Mar 16];9(11):9784-92. Available from: https://bit.ly/34SUvPi
https://bit.ly/34SUvPi... ):

- Ayudar al paciente a descubrir y resolver sus problemas y conflictos, reconocer sus propias limitaciones, adaptarse a lo que no se puede

cambiar y afrontar los retos.

Comunicación de Malas Noticias(³3. Fontes CMB, Menezes DV, Borgato MH, Luiz MR. Communicating bad news: an integrative review of the nursing literature. Rev Bras Enferm [Internet]. 2017 [cited 2022 Mar 16];70(5):1089-95. Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0143
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0... ,³⁰30. Santos BS, Macêdo TS, Araújo DV, Galindo NM Neto, Barros LM, Frota NM. Effectiveness of educational video on peripheral venous puncture for Portuguese-speaking student nurses. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2021 [cited 2022 Mar 16];29:e53215. Available from: https://bit.ly/36utYIA
https://bit.ly/36utYIA... -³¹31. Rocha L, Melo C, Costa R, Anders JC. The communication of bad news by nurses in the context of obstetric care. REME Rev Min Enferm [Internet]. 2016 [cited 2022 Mar 16];20:e981. Available from: https://bit.ly/3JcIFhL
https://bit.ly/3JcIFhL... ):

-
Brindar apoyo emocional;
-
Prestar atención al ambiente en el que se encuentra el receptor;
-
Saber callar, saber escuchar, usar el contacto afectivo, mirar a los ojos y permitir la manifestación de los sentimientos;
-
Las malas noticias deben transmitirse de manera clara, gradual y detallada, con veracidad y objetividad, sin castigos ni omisiones, y sin el uso de términos técnicos, jerga y ambigüedades;
-
Usar protocolos, como el Protocolo SPIKES^† † SPIKES = acrónimo de Setting up, Perception, Invitation, Knowledge, Emotions y Strategy and Summary ;
-
Fomentar la esperanza basada en la realidad;

Tópicos	Presente (n = 5)	Adecuado (n = 5)
Técnica audiovisual
Identificación inicial del contenido que desea mostrar	5	5
Iluminación necesaria para la correcta observación de las escenas	5	5
Sonido necesario para escuchar la voz del narrador	5	5
Permite volver a cualquier parte de las escenas cuando se desea	5	5
Ambiente
El escenario refleja la práctica cotidiana del cuidado de enfermería	5	5
El material audiovisual incluye todos los recursos necesarios para desarrollar lo que fue presentado	5	5
La simplificación de imágenes, animaciones y escenas no interfiere en la fidelidad de lo que se pretende mostrar	5	5
Personajes
El lenguaje utilizado corresponde al que se usa en la práctica de enfermería.	5	5
La voz del locutor es clara	5	5
El tono de voz del locutor es adecuado	5	5
Estrategias de comunicación enfermero-paciente
Concepto de comunicación	5	5
Aplicabilidad de la comunicación en enfermería.	5	5
Importancia de la comunicación en el cuidado de enfermería	5	5
Aspectos generales de la comunicación enfermero-paciente	5	5
Estrategias de comunicación enfermero-paciente
Comunicación Intercultural	5	5
NURSE ^* NURSE = acrónimo de Naming, Understanding, Respecting, Supporting y Exploring	5	5
Tell me more	5	5
Ask-Tell-Ask	5	5
Comunicación Terapéutica: Expresión	5	5
Comunicación Terapéutica: Aclaración	5	5
Comunicación Terapéutica: Validación	5	5
Comunicación de Malas Noticias	5	5

Tópicos	Nivel de comprensión (%)
Concepto de comunicación	100
Aplicabilidad de la comunicación en enfermería.	100
Importancia de la comunicación en el cuidado de enfermería	100
Aspectos generales de la comunicación enfermero-paciente	100
Estrategia de Comunicación Intercultural	97
Estrategia NURSE^* * NURSE = acrónimo de Naming, Understanding, Respecting, Supporting y Exploring	98
Estrategia Tell me more	100
Estrategia Ask-Tell-Ask	100
Estrategias de Comunicación Terapéutica: Expresión	97
Estrategias de Comunicación Terapéutica: Aclaración	100
Estrategias de Comunicación Terapéutica: Validación	98
Estrategia de Comunicación de Malas Noticias	98

[1] Autor de correspondencia:
Jéssica França Pereira E-mail: jessica.france.p@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-3889-5378

Brasil

Brasil

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusión: