RISCO DE LESÕES PRÉ-NEOPLÁSICAS EM PROJEÇÕES DE MUCOSA DE DIFERENTES TAMANHOS DO EPITÉLIO COLUNAR NO ESÔFAGO INFERIOR

RESUMO

RACIONAL:

O esôfago de Barrett é uma condição adquirida que predispõe ao desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago.

OBJETIVOS:

Estabelecer uma associação entre os achados endoscópicos e histopatológicos em relação às projeções endoscópicas da mucosa epitelial colunar de diferentes tamanhos no esôfago, abaixo de 3,0 centímetros de extensão longitudinal.

MÉTODOS:

Foi realizado um estudo prospective incluindo 1262 pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta, no período de julho de 2015 a junho de 2017. As projeções suspeitas foram medidas, subdivididas em 3 grupos de acordo com os tamanhos encontrados (Grupo I: <0,99 cm; Grupo II: 1,0 cm–1,99 cm; Grupo III: 2,0 cm–2,99 cm) e biópsias foram então realizadas.

RESULTADOS:

Houve prevalência geral de lesões suspeitas de 6,42% e de lesões de Barrett confirmadas de 1,17%, sem diferença estatística geral significativa entre os grupos. Porém, dos Grupos I e II, para o Grupo III, as diferenças foram significativas, mostrando que quanto maior a lesão, maior a probabilidade de diagnóstico de esôfago de Barrett. O número absoluto de lesões de Barrett foi 7, 9 e 6 para os grupos I, II e III, respectivamente.

CONCLUSÕES:

Os achados permitiram concluir que mesmo projeções abaixo de 3,0 cm apresentam possibilidade semelhante de evolução para o esôfago de Barrett. Se, por um lado os segmentos curtos são mais prevalentes, por outro os segmentos longos têm maior probabilidade de diagnóstico de esôfago de Barrett, razão pela qual são necessárias biópsias em todos os segmentos suspeitos.

DESCRITORES:
Adenocarcinoma; Biópsia; Endoscopia; Esôfago de Barrett; Mucosa Esofágica