Treinamento musical e habilidades do processamento auditivo em crianças: revisão sistemática

Engel, Ana Clara; Bueno, Claudine Devicari; Sleifer, Pricila

doi:10.1590/2317-6431-2018-2116

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Revisão de Literatura • Audiol., Commun. Res. 24 • 2019 • https://doi.org/10.1590/2317-6431-2018-2116 linkcopiar

Treinamento musical e habilidades do processamento auditivo em crianças: revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo Verificar a contribuição do treinamento musical nas habilidades do processamento auditivo em crianças.

Estratégia de pesquisa Realizou-se uma busca no mês de agosto de 2018, usando os descritores Music, Child, Childhood, Children, Evoked Potentials, Auditory, Auditory Perception, Auditory Processing, utilizando o operador AND.

Critérios de seleção Como questão norteadora, adotou-se a seguinte pergunta: “o que existe na literatura científica sobre a contribuição do treinamento musical nas habilidades de processamento auditivo em crianças?” Após, foram selecionados somente ensaios clínicos controlados na população infantil, estudos publicados em inglês, português e espanhol.

Resultados A estratégia de busca resultou na seleção de dez artigos. Os estudos evidenciaram diversas habilidades testadas e diferentes formas de avaliação.

Conclusão Com base nos achados, pode-se concluir que o treinamento musical melhora e aprimora as habilidades de processamento auditivo, de forma que quanto maior o tempo de treinamento, mais essas habilidades são reforçadas. Dessa forma, o treinamento musical mostra-se um método eficaz e com potencialidade para ser utilizado em crianças, tanto no período de desenvolvimento da comunicação oral e escrita, para auxiliar a aquisição das habilidades auditivas, como após a aquisição afim de aprimorá-las.

Palavras-chave:
Potenciais evocados auditivos; Música; Processamento auditivo; Criança; Revisão

Autores/Ano/País	Objetivo	Procedimentos	Faixa Etária	Tamanho da Amostra	Tempo de Estimulação
Moyeda. (2017)⁽⁷⁾ México	Verificar os efeitos de um treinamento na discriminação de propriedades tonais de estímulos musicais na consciência fonológica.	The Primary Measures of Music Audition (PMMA). Bateria de Consciência Fonológica.	Entre 4 anos e 6 meses a 5 anos e 3 meses.	28 crianças.	20 sessões com média de 25 minutos de duração 6 sessões de avaliação e 14 sessões para treinamento.
Habibi et al. (2016)⁽¹⁵⁾. EUA	Investigar os efeitos de um programa de treinamento musical no desenvolvimento auditivo de crianças comparado com crianças com treinamento esportivo e sem nenhum treinamento.	Escala de Inteligência Wechsler (WISC-II). Tarefa de percepção tonal. Tarefa de discriminação tonal / rítmica. Potenciais evocados auditivos de longa latência (estímulos usados: violino, piano e tons puros). Eletroencefalografia (EEG).	No início do estudo tinham entre 6 e 7 anos.	37 participantes sendo 13 do grupo com treinamento musical, 11 do grupo com treinamento esportivo e 13 do grupo sem treinamento.	2 anos.
Kraus e Strait (2015)⁽¹⁶⁾. EUA	Investigar o surgimento de marcadores biológicos de musicalidade em crianças e adolescentes com treinamento musical.	Frequency following response (FFR).	Não especifica. Autores citam somente crianças e adolescentes.	26 crianças com treinamento musical.	1 a 3 anos.
Moreno et al. (2015)⁽¹⁷⁾. Canadá	Avaliar efeitos imediatos e duradouros do treinamento musical e da segunda língua na primeira infância.	Eletroencefalografia (EEG). Mismatch Negativity (MMN). Late Discriminative Negativity (LDN). Estímulos: vogal e nota.	Entre 4 e 6 anos.	36 participantes, 18 em cada grupo. Após 1 ano retornaram 16 crianças do grupo francês e 14 do grupo musical.	Duas sessões de 1 hora por dia durante 20 dias.
Strait et al. (2013)⁽¹⁸⁾. EUA	Determinar o impacto neural do treinamento musical comparando respostas auditivas de tronco encefálico (PEATE) com estímulos de fala em ambientes silenciosos e ruidosos.	Peabody Picture Vocabulary Test. Frequency Following Response (FFR).	Entre 3 e 5 anos.	32 crianças. 18 músicos e 14 não músicos.	No mínimo doze meses consecutivos antes da data do teste.
Moreno e Besson (2005)⁽¹⁹⁾. França	Verificar a influência do treinamento musical no processamento de pitch.	Eletroencefalografia (EEG).	8 anos.	20 crianças, sendo que 10 receberam treinamento musical e as outras 10 em pintura.	8 semanas.
Shahin et al. (2004)⁽²⁰⁾. Canadá	Avaliar se os componentes do Potencial Evocado Auditivo são sensíveis à experiência musical em crianças e, em caso afirmativo, quais componentes são afetados.	Eletroencefalografia (EEG).	4 e 5 anos.	Amostra transversal: 24 crianças sem treinamento musical. Amostra de treinamento: 13 crianças sendo 7 com treinamento musical e 6 sem treinamento.	1 ano.
Slater et al. (2015)⁽²¹⁾. EUA	Verificar a influência do treinamento musical na percepção da fala no ruído.	Escala Wechsler. The Hearing in Noise Test (HINT).	8 anos.	46 crianças. Grupo 1: 19 Grupo 2: 27	Grupo 1: 1 ano de treinamento. Grupo 2: 2 anos de treinamento.
Chobert et al. (2012)⁽⁸⁾. França	Verificar a influência do treinamento musical no processamento pré-atentivo da duração silábica e do tempo de início da voz.	Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (WISC-IV). Mismatch Negativity (MMN). Voice Onset Time (VOT). Eletroencefalografia (EEG).	8 a 10 anos.	24 crianças. 12 Grupo com treinamento musical e 12 Grupo Controle.	12 meses.
Moreno et al. (2008)⁽⁹⁾. Portugal	Avaliar a influência do treinamento musical nas habilidades linguísticas em crianças.	Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (WISC-III). Digit Span. Testes específicos de leitura em português. Eletroencefalografia (EEG).	8 anos.	32 crianças. 16 para grupo de música e 16 grupo controle.	9 meses.

Autor(a)/Ano	Habilidades Testadas	Resultados
Moyeda (2017)⁽⁷⁾.	Discriminação tonal. Consciência fonológica.	O grupo estudo apresentou melhora na identificação dos estímulos tonais e na consciência fonológica, diferentemente do grupo controle, embora não de forma significativa. Os efeitos do treinamento tonal não são conclusivos na discriminação tonal dos estímulos musicais ou na consciência fonológica.
Habibi et al. (2016)⁽¹⁵⁾.	Discriminação tonal e rítmica.	As crianças do grupo estudo mostram uma habilidade aprimorada para detectar mudanças no ambiente tonal e uma maturidade acelerada do processamento auditivo que não foi encontrado nos outros dois grupos de comparação.
Kraus e Strait (2015)⁽¹⁶⁾.	Fala no ruído. Leitura.	Crianças que realizaram treinamento musical demonstraram melhor leitura e percepção de fala no ruído, além de respostas neurais mais rápidas. Os resultados indicam que muitos dos aprimoramentos biológicos relacionados à audição dos músicos surgem com o treino e podem promover a aquisição de competências linguísticas, incluindo populações em risco.
Moreno et al. (2015)⁽¹⁷⁾.	Percepção de nota e vogal.	Logo após o treinamento houve melhora do LDN mas não do MMN. Após 1 ano do treinamento: Respostas de ERP induzidas por treinamento foram atenuadas, mas persistentes para ambos os grupos. Grupo com treinamento musical mostrou um efeito nas tarefas de percepção de nota e vogal, mas o efeito no grupo com treinamento em francês permaneceu apenas em uma tarefa, indicando um efeito mais forte do treinamento musical.
Strait et al. (2013)⁽¹⁸⁾.	Fala no ruído.	Crianças com formação musical demonstraram respostas neurais mais rápidas à fala em condições de ruído e silêncio, além de diminuição de atrasos de temporização de silêncio para ruído. Dados de teste-reteste indicam que um ano adicional de treinamento musical contínuo protege ainda mais as respostas neurais dos músicos contra os efeitos degradantes do ruído de fundo.
Moreno e Besson (2005)⁽¹⁹⁾.	Discriminação auditiva.	Antes do treinamento não houve diferença entre os grupos. Após, a análise dos ERPs revelou diferenças significativas entre os grupos de música e pintura. Houve diminuição na amplitude após o treinamento musical apenas no grupo estudo. A diferença foi maior em relação às regiões parietais. Possivelmente, como as crianças do grupo musical foram especificamente treinadas em pitch, o processamento tornou-se mais automático. A diminuição refletiria, consequentemente, a automação dos processos subjacentes que, desse modo, exigem cada vez menos neurônios. Os resultados mostraram algumas evidências de uma influência do treinamento musical no processamento do pitch na linguagem após apenas oito semanas de treinamento musical.
Shahin et al. (2004)⁽²⁰⁾.	Discriminação auditiva.	Crianças com treinamento musical apresentaram respostas melhores em comparação ao grupo controle. Obtiveram aprimoramento de P2 especificamente para o som do instrumento de prática. Os PEAs diferiram entre crianças com treinamento musical e as do grupo controle a partir dos 4 anos de idade, e as diferenças refletem uma experiência musical específica.
Slater et al. (2015)⁽²¹⁾.	Fala no ruído.	Houve um efeito significativo do grupo com 2 anos de treinamento sobre a fala no ruído e superou significativamente o grupo com 1 ano de treinamento na terceira avaliação. Forneceu evidências longitudinais de que dois anos de instrução musical estão associados a ganhos modestos, mas clinicamente significativos, na capacidade de compreender a fala no ruído.
Chobert et al. (2012)⁽⁸⁾.	Pré-atenção. Duração silábica	Não foram encontradas diferenças entre os grupos antes do treinamento auditivo. O processamento pré-atencional aprimorado, de duração silábica e VOT, refletido pela maior amplitude do MMN, mas não de frequência, foi encontrado após 12 meses de treinamento apenas no grupo musical.
Moreno et al. (2008)⁽⁹⁾.	Habilidades linguísticas. Leitura. Discriminação de pitch na fala.	Crianças com treinamento musical demonstraram habilidades aprimoradas de leitura e discriminação de pitch na fala.

Estudos Selecionados	Análise escala PEDro
Estudos Selecionados	Validade externa (Máx = 1)	Validade interna (Máx = 8)	Resultados interpretáveis (Máx = 2)	Pontuação total (Máx = 11)
Moyeda⁽⁷⁾	1	4	2	7
Habibi et al.⁽¹⁵⁾	1	2	2	5
Kraus e Strait⁽¹⁶⁾	0	3	2	5
Moreno et al.⁽¹⁷⁾	1	4	2	7
Strait et al.⁽¹⁸⁾	1	3	2	6
Moreno e Besson⁽¹⁹⁾	1	3	1	5
Shanin et al.⁽²⁰⁾	1	1	2	4
Slater et al.⁽²¹⁾	1	3	2	6
Chobert et al.⁽⁸⁾	1	3	2	6
Moreno et al.⁽⁹⁾	1	4	2	7

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[1] Legenda: PMMA = The Primary Measures of Music Audition; WISC = Escala de Inteligência Wechsler para Crianças; EEG = Eletroencefalografia; FFR = Frequency following response; MMN = Mismatch Negativity; LDN = Late Discriminative Negativity; HINT = The Hearing in Noise Test; VOT = Voice Onset Time