| Herbst, deSante-Bertkau; 2020 8
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“Ethical dilemmas at the beginning and end of life: a needs-based, experience-informed, small-group, case-based curriculum for pediatric residentes” |
Trio de discussões em pequenos grupos a partir de casos sobre nutrição e hidratação artificiais, futilidade e considerações éticas em neonatalogia |
Estados Unidos |
MedEdPORTAL
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Comprovação de lacunas na ética médica. Mostrou melhoria do conforto e das atitudes autorrelatadas dos médicos residentes de pediatria e dos acadêmicos de medicina após as discussões sobre os dilemas éticos no início e final de vida |
| Richards e colaboradores; 2018 9
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“Physicians perceptions of shared decision-making in neonatal and pediatric critical care” |
Entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo e temática |
Estados Unidos |
American Journal of Hospice & Palliative Medicine
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A tomada de decisão compartilhada pode ser influenciada por fatores como: diferença de poder entre médicos e familiares; incerteza clínica e a melhor forma de determinar e equalizar os interesses da família e da criança. Ademais, os valores e as preferências das famílias podem não ser incorporados nas decisões de fim de vida e nas discussões acerca dos objetivos do cuidado |
| Carter; 2018 10
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“Pediatric palliative care in infants and neonates” |
Revisão da literatura |
Estados Unidos |
Children
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Necessidade de agregar os cuidados paliativos aos cuidados intensivos, e não somente na fase terminal da vida das crianças. Consideram como ação futurística a incorporação dos cuidados paliativos no gerenciamento de diagnóstico fetal |
| Stanak, Hawlik; 2019 11
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“Decision-making at the limit of viability: the Austrian neonatal choice context” |
Misto: revisão da literatura e entrevistas semiestruturadas |
Áustria |
BMC Pediatrics
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Estratégias de comunicação acerca das opções terapêuticas podem interferir nas suas decisões, na sobrevivência e no desenvolvimento neuropsicomotor dos bebês. Os possíveis fatores condicionantes da tomada de decisão foram: preconceito dos profissionais, compreensão dos pais e forma de fornecimento das informações |
| Willems, Verhagen, van Wijlick; 2014 12
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“Infants’ best interests in end-of-life care for newborns” |
Misto: revisão da literatura e reuniões de consenso em uma comissão multidisciplinar de especialistas |
Países Baixos |
Pediatrics
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As recomendações atuais dos Países Baixos acerca da tomada de decisão no fim da vida de recém-nascidos sugerem que o tratamento seja condicional. No caso de falhas, ele deve ser abandonado e devem-se iniciar os cuidados paliativos para a criança e sua família |
| Arnaez e colaboradores; 2017 13
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“La bioética en el final de la vida en neonatología: cuestiones no resueltas” |
Síntese de estudos e de conferências acrescida da experiência de profissionais e de informações de bancos de dados como PubMed, Embase e Cochrane |
Espanha |
Anales de Pediatria
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Ressalta a necessidade de instruir os profissionais em bioética e no método deliberativo, as habilidades de comunicação e manejo do sofrimento moral para que a tomada de decisão seja criteriosa e razoável. Salienta a falta de desenvolvimento na área de cuidados paliativos perinatais e domiciliar nos hospitais que atendem recém-nascidos e de protocolos que orientem a doação de órgãos neonatais |
| Gazzola, Leite, Gonçalves; 2020 14
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“Comunicando más notícias sobre malformações congênitas: reflexões bioéticas e jurídicas” |
Atualização |
Brasil |
Revista Bioética
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Importância da adequação na comunicação e relação entre médico-paciente para que seja preservado o direito da autonomia e do recebimento de informações. Caso não sejam cumpridas, poderão ocorrer responsabilizações cíveis e ético-profissionais |
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