Potencial evocado auditivo cortical em lactentes e crianc¸as ouvintes

Romero, Ana Carla Leite; Frizzo, Ana Claudia Figueiredo; Chagas, Eduardo Federighi Baisi; Isaac, Myriam de Lima

doi:10.1016/j.bjorl.2019.01.007

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigos originais • Braz. j. otorhinolaryngol. 86 (4) • Jul-Aug 2020 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2019.01.007 copiar

Potencial evocado auditivo cortical em lactentes e crianc¸as ouvintes

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução

Os potenciais evocados auditivos corticais têm sido cada vez mais usados em pesquisas e rotinas audiológicas. É importante que mais pesquisas sejam realizadas com maior número de crianças por faixa etária, a fim de contribuir para o conhecimento e descrever a variação das medidas de latência e amplitude, permitir estabelecer valores de referência desse potencial para crianças de diferentes grupos etários.

Objetivo

Identificar a variação das medidas de latência e amplitude e estabelecer os valores de referência desse potencial para a população pediátrica.

Método

Estudo do tipo transversal. Os indivíduos nasceram a termo, com ausência de queixas auditivas. Participaram do estudo 105 crianças de até 6 anos e 11 meses, divididas em 7 grupos de idade, denominados 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7. Os testes foram feitos com o Biologic Navigator Pro. Inicialmente, foi realizado o potencial evocado auditivo de tronco encefálico para investigar o limiar eletrofisiológico dos indivíduos. Em seguida, o potencial evocado auditivo cortical foi feito através do paradigma de oddball com toneburst diferindo em frequência, 750 Hz (frequente) e 1.000 Hz (raro) e o estímulo na fala: / ba / (frequente) e / da / (raro). Neste estudo, foram realizadas análises descritivas e comparativas dos estímulos tonais e de fala para os grupos etários.

Resultados

Diferenças significantes foram observadas na comparação do potencial evocado auditivo cortical com estímulo de fala da orelha direita para amplitude de P2, para latência de P1 da orelha esquerda, para amplitude de P2 da orelha esquerda e para amplitude de P1 da orelha esquerda quando feita com estímulo tonal.

Conclusão

Os resultados obtidos podem ser usados como medidas de referência de latência e amplitude dos potenciais auditivos corticais em lactentes e crianças, bem como para monitorar o desenvolvimento auditivo cortical.

Palavras‐chave
Potenciais evocados auditivos; Eletrofisiologia; Córtex auditivo; Lactente; Criança

	Grupos							p
	1	2	3	4	5	6	7	p
LAT P1	101,8 ± 10,0	103,7 ± 11,9	101,9 ± 14,4	109,0 ± 11,5	100,3 ± 14,7	108,0 ± 13,2	102,7 ± 13,9	0,47
AMP P1	4,4 ± 2,0	5,6 ± 2,8	5,0 ± 2,3	4,9 ± 3,0	5,5 ± 2,7	5,6 ± 2,3	4,6 ± 3,3	0,80
LAT N1	151,0 ± 24,3	159,4 ± 34,1	152,8 ± 31,1	170,6 ± 44,1	150,3 ± 33,5	168,2 ± 24,1	162,7 ± 23,8	0,40
AMP N1	3,3 ± 1,7	4,3 ± 2,6	2,9 ± 1,8	3,7 ± 3,4	2,2 ± 2,2	2,6 ± 1,5	3,1 ± 2,4	0,20
LAT P2	197,5 ± 19,1	203,7 ± 36,4	206,9 ± 27,6	221,6 ± 26,5	194,1 ± 37,5	202,4 ± 36,5	203,7 ± 28,1	0,36
AMP P2	4,1 ± 2,7^a	5,3 ± 3,0^b	4,0 ± 2,8	5,0 ± 3,6^c,d	4,1 ± 2,9	2,0 ± 2,2^a,b,c	2,7 ± 2,4^b,d	0,02^* * p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (Anova de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.
LAT N2	247,9 ± 26,5	259,1 ± 32,7	262,1 ± 26,1	266,7 ± 27,1	244,8 ± 38,2	255,6 ± 33,9	251, 6 ± 29,4	0,47
AMP N2	6,2 ± 2,1	4,6 ± 2,5	5,9 ± 2,4	4,5 ± 2,0	5,6 ± 3,6	4,7 ± 2,6	5,6 ± 2,9	0,48

	Grupos							p
	1	2	3	4	5	6	7	p
LATP1	91,9 ± 10,4^a,b,c,d	101,5 ± 10,5	106,7 ±16,5^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (ANOVA de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.	103,1 ± 15,6^b	110,0 ± 25,5^c,e	105,1 ± 9,7^d	96,5 ± 11,7^e	0,02^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (ANOVA de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.
AMPP1	4,3 ± 2,8	5,3 ± 2,6	4,1 ± 2,5	5,9 ± 2,3	5,2 ± 2,7	5,1 ± 2,88	4,7 ± 2,4	0,72
LATN1	134,7 ± 37,9	142,6 ± 22,7	155,3 ± 27,3	152,9 ± 32,8	139,4 ± 33,9	153,0 ± 23,8	157,3 ± 32,7	0,27
AMPN1	4,2 ± 3,2	3,9 ± 2,4	3,0 ± 2,3	3,4 ± 3,1	2,1 ± 2,1	1,3 ± 3,3	3,5 ± 3,1	0,08
LATP2	189,1 ± 36,4	190,5 ± 32,1	201,4 ± 41,6	194,8 ± 29,2	186,6 ± 42,3	198,8 ± 40,3	193,9 ± 34,7	0,93
AMPP2	6,3 ± 2,4^a,b,c,d	5,6 ± 3,2^e	3,9 ± 2,7^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (ANOVA de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.	5,4 ± 1,9	4,3 ± 2,5^b	3,4 ± 2,4^c,e	3,9 ± 2,6^d	0,02^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (ANOVA de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.
LATN2	245,0 ± 32,8	238,9 ± 34,5	249,9 ± 37,0	246,7 ± 35,7	245,0 ± 41,2	252,9 ± 32,1	244,0 ± 29,0	0,95
AMPN2	4,9 ± 3,7	4,1 ± 4,5	4,6 ± 3,5	4,7 ± 2,9	5,7 ± 3,1	3,7 ± 2,6	4,3 ± 2,3	0,76

	Grupos							p^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (Anova de fator único).
	1	2	3	4	5	6	7
LATP1	106,0 ± 13,0	104,0 ± 12,0	104,0 ± 12,1	105,5 ± 16,6	104,1 ± 12,9	103,4 ± 15,9	103,6 ± 16,6	0,99
AMPP1	4,8 ± 3,1	5,6 ± 2,9	3,4 ± 2,3	5,4 ± 2,6	4,1 ± 2,7	5,0 ± 1,9	3,9 ± 2,8	0,23
LATN1	163,7 ± 32,5	168,0 ± 24,4	144,3 ± 28,4	164,1 ± 23,1	157,5 ± 27,1	165,2 ± 23,7	160,9 ± 27,4	0,31
AMPN1	4,5 ± 3,20	3,9 ± 2,8	2,6 ± 2,1	4,1 ± 3,01	2,9 ± 2,1	4,1 ± 3,4	2,9 ± 3,1	0,42
LATP2	209,1 ± 40,9	210,3 ± 35,5	192,0 ± 37,3	212,5 ± 33,6	195,8 ± 39,5	200,7 ± 41,8	202,6 ± 36,2	0,73
AMPP2	2,9 ± 2,4	3,7 ± 3,0	4,4 ± 1,7	3,5 ± 2,7	3,6 ± 2,4	3,2 ± 2,1	3,2 ± 2,8	0,76
LATN2	249,9 ± 37,3	256,7 ± 25,9	243,5 ± 25,9	265,2 ± 30,5	244,9 ± 39,3	252,3 ± 34,1	254,4 ± 31,0	0,69
AMPN2	5,4 ± 3,1	5,0 ± 2,3	4,3 ± 3,7	5,8 ± 2,7	4,9 ± 2,6	6,6 ± 2,4	5,4 ± 3,3	0,52

	Grupos							p
	1	2	3	4	5	6	7	p
LATP1	105,5 ± 15,8	103,8 ± 14,0	103,1 ± 12,8	104,3 ± 17,8	105,6 ± 23,1	110,6 ± 10,0	103,7 ± 13,9	0,89
AMPP1	5,4 ± 2,9^a,b	3,5 ± 2,8^a,c	5,8 ± 2,8^c,d,e	5,0 ± 2,7	3,5 ± 2,2^d	3,0 ± 2,7^b,e	4,0 ± 3,3	0,03^a a p ≤ 0,05 diferença estatística entre os grupos (Anova de fator único). Letras equivalentes sobrepostas (a, b, c, d) indicam diferença significativa entre os grupos pelo teste post hoc LSD.
LATN1	156,6 ± 29,5	160,1 ± 26,1	159,3 ± 28,5	162,9 ± 32,4	154,0 ± 28,8	161,4 ± 14,2	165,0 ± 34,2	0,95
MPN1	3,3 ± 4,4	3,1 ± 3,0	3,8 ± 1,8	3,1 ± 3,4	3,8 ± 3,8	4,3 ± 3,1	4,0 ± 2,7	0,93
LATP2	202,2 ± 29,9	204,3 ± 31,9	203,8 ± 38,5	207,2 ± 42,5	201,0 ± 36,4	203,5 ± 27,6	206,1 ± 43,7	0,99
AMPP2	4,0 ± 3,5	4,1 ± 3,1	3,3 ± 2,7	3,3 ± 2,6	2,0 ± 1,5	3,6 ± 2,5	3,1 ± 2,4	0,38
LATN2	244,6 ± 29,4	243,4 ± 27,5	250,4 ± 40,6	240,5 ± 38,8	243,9 ± 38,2	248,5 ± 32,8	249,1 ± 28,9	0,98
AMPN2	5,6 ± 2,9	5,9 ± 2,5	5,0 ± 3,6	5,5 ± 4,0	4,2 ± 3,3	5,0 ± 2,6	5,3 ± 3,1	0,81

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[1] * Autor para correspondência. anacarla_lr123@hotmail.com