Diferentes técnicas para colocação de enxerto de extensão caudal em rinoplastia

Sazgar, Amir Arvin; Kheradmand, Azadeh; Razfar, Ali; Hajialipour, Shabnam; Sazgar, Amir Keyvan

doi:10.1016/j.bjorl.2019.08.002

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigo original • Braz. j. otorhinolaryngol. 87 (2) • Mar-Apr 2021 • https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2019.08.002 copiar

Diferentes técnicas para colocação de enxerto de extensão caudal em rinoplastia^☆ ☆ Como citar este artigo: Sazgar AA, Kheradmand A, Razfar A, Hajialipour S, Sazgar AK. Different techniques for caudal extension graft placement in rhinoplasty. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:188–92.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Introdução:

O enxerto de extensão caudal é geralmente um enxerto de cartilagem que se sobrepõe à margem caudal do septo nasal. Uma combinação do enxerto de extensão caudal e a técnica de tongue-in-groove é usada para estabilizar a base nasal, definir a projeção da ponta e refinar a relação alar-columelar.

Objetivo:

Apresentar algumas novas modificações na colocação dos enxertos de extensão caudal na rinoplastia.

Método:

Revisão retrospectiva de um banco de dados prospectivamente coletado de 965 pacientes que se submeteram a rinosseptoplastia de junho de 2011 a julho de 2015. Desses, 457 pacientes necessitaram de enxerto de extensão caudal e foram incluídos no estudo. O seguimento mínimo foi de 13,2 meses, com tempo médio de seguimento de 17,4 meses.

Resultados:

Na maioria dos casos, a comparação das fotografias antes e após a cirurgia foi satisfatória e apresentou melhora do contorno. Pequenas deformidades foram detectadas em 41 pacientes e 11 pacientes necessitaram de cirurgia de revisão.

Conclusão:

Com essas modificações, o cirurgião pode usar o enxerto de extensão caudal mesmo em desvios angulares do septo caudal. Vários métodos têm sido propostos para correção do desvio septo-caudal.

PALAVRAS-CHAVE
Desvio de septo; Enxerto de extensão caudal; Técnica de tongue-in-groove; Rinosseptoplastia

Técnica operatória	n = 457
Remoção do dorso nasal ósseo
Menos que 2 mm^a a Os pacientes que necessitaram de aumento dorsal não foram incluídos.	229 (50,1%)
2 a 4 mm	143 (31,2%)
Mais de 4 mm	16 (3,5%)

Remoção do dorso nasal cartilaginoso
Menos que 2 mm^a a Os pacientes que necessitaram de aumento dorsal não foram incluídos.	210 (45,9%)
2 a 4 mm	140 (30,6%)
Mais de 4 mm	20 (4,3%)

Porção cefálica da crus lateral
Retalho em dobradiça foi confeccionado^b b O retalho em dobradiça é uma técnica em que a cartilagem lateral inferior (CLI) e a cartilagem lateral superior (CLS) não foram separadas na área de deslizamento.16	319 (69,3%)
Aparado	113 (24,7%)

Suturas na ponta
Transdomal	402 (87,9%)
Interdomal	400 (87,5%)
Sutura crural lateral	127 (27,7%)

Osteotomia
Transversa medial	427 (93%)
Lateral	436 (95,6%)

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[1] ⁎ Autor para correspondência. E-mail:asazgar@sina.tums.ac.ir (A.A.Sazgar).

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Diferentes técnicas para colocação de enxerto de extensão caudal em rinoplastia☆ ☆ Como citar este artigo: Sazgar AA, Kheradmand A, Razfar A, Hajialipour S, Sazgar AK. Different techniques for caudal extension graft placement in rhinoplasty. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:188–92.

Resumo

Introdução:

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

Diferentes técnicas para colocação de enxerto de extensão caudal em rinoplastia^☆ ☆ Como citar este artigo: Sazgar AA, Kheradmand A, Razfar A, Hajialipour S, Sazgar AK. Different techniques for caudal extension graft placement in rhinoplasty. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:188–92.