Resumo em Português:

Resumo Introdução: A violência letal no Brasil impõe um impacto devastador sobre a juventude, especialmente entre os 15 e 29 anos, resultando em perdas significativas de anos potenciais de vida. Essas mortes não ocorrem de forma aleatória; elas refletem padrões de desigualdade profundamente enraizados na sociedade brasileira. Fatores como gênero, raça/cor, idade e localização geográfica influenciam diretamente o risco de exposição à violência. Objetivo: Analisar os Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) devido às mortes violentas de jovens nas Regiões Imediatas de Articulação Urbana (RIAU). Métodos: Trata-se de estudo ecológico nas 482 RIAU, onde foram analisados dados sobre óbitos por violência, considerando o indicador APVP para a distribuição espacial. Resultados: As mortes violentas de jovens no Brasil determinaram 6.435.042,5 APVP de 2001 a 2005, 6.494.960 de 2006 a 2010 e 7.216.005 de 2011 a 2015. O número médio de APVP/óbito foi 47,5 anos, com idade em média do óbito de 22,5 anos. A razão da taxa de APVP por sexo foi de 15,16 de 2001 a 2005, 14,76 de 2006 a 2010 e de 15,14 de 2011 a 2015. Observa-se a sobremortalidade masculina para todos os quinquênios, assim como para a população negra se comparando à branca, com concentração das maiores taxas nas regiões Norte e Nordeste do Brasil. Conclusões: O Brasil apresentou um elevado número de anos de vida perdidos por violência, indicando grandes disparidades regionais, por sexo e por cor da pele.

Resumo em Espanhol:

Resumen Introducción: La violencia letal en Brasil tiene un impacto devastador en los jóvenes, especialmente aquellos entre 15 y 29 años, y resulta en pérdidas significativas de años potenciales de vida. Estas muertes no ocurren al azar; Reflejan patrones de desigualdad profundamente arraigados en la sociedad brasileña. Factores como el género, la raza/color, la edad y la ubicación geográfica influyen directamente en el riesgo de exposición a la violencia. Objetivo: Analizar los Años de Vida Potencial Perdidos (APVP) por muertes violentas de jóvenes en las Regiones de Articulación Urbana Inmediata (RIAU). Métodos: Se trata de un estudio ecológico en la RIAU 482, donde se analizaron datos de muertes por violencia, considerando El indicador APVP para la distribución espacial. Resultados: Muertes violentas de jóvenes en Brasil determinó 6.435.042,5 APVP de 2001 a 2005, 6.494.960 de 2006 a 2010 y 7.216.005 de 2011 a 2015. El número promedio de APVP/muerte fue de 47,5 años, siendo la edad promedio de muerte 22,5 años. La relación entre la tasa de APVP por sexo fue de 15,16 entre 2001 y 2005, y de 14,76 entre 2006 y 2007. 2010 y 15,14 de 2011 a 2015. Se observa un exceso de mortalidad masculina para todos períodos de cinco años, así como para la población negra en comparación con la población blanca, con concentración de las tasas más altas en las regiones Norte y Nordeste de Brasil. Conclusion: Brasil presentó una un elevado número de años de vida perdidos debido a la violencia, lo que indica grandes disparidades regional, por sexo y por color de piel.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Lethal violence in Brazil has a devastating impact on young people, especially those aged 15 to 29, resulting in significant losses of potential years of life. These deaths do not occur randomly; they reflect deeply rooted patterns of inequality in Brazilian society. Factors such as gender, race/color, age and geographic location directly influence the risk of exposure to violence. Objective: To analyze the years of life lost (YLL) due to the violent deaths of young people in the immediate regions of urban articulation (RIAU). Method: This is an ecological study in 482 RIAU, where data on violence deaths were analyzed, considering the YLL indicator for the spatial distribution. Results: Violent youth deaths in Brazil determined 6,435,042.5 PYLL from 2001 to 2005, 6,494,960 from 2006 to 2010 and 7,216,005 from 2011 to 2015. The mean number of YLL/deaths was 47.5 years, with an average age of 22.5 years. The ratio of YLL to sex ratio was 15.16 from 2001 to 2005, 14.76 from 2006 to 2010 and 15.14 from 2011 to 2015. Male overweight is observed for all quinquennia, as well as for black population compared to white, with concentration of the highest rates in the northern and northeastern regions of Brazil. Conclusions: Brazil presented a high number of years of life lost due to violence, indicating large regional disparities, by sex and skin color, for mortality from these causes.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A discriminação é uma forma de distinção e exclusão que pode atingir todos os grupos etários. Contudo, adolescentes mais próximos à idade adulta são mais sensíveis aos efeitos nocivos causados por situações discriminatórias. Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados à discriminação percebida entre adolescentes. Método: Estudo transversal com 2.484 adolescentes de uma coorte de São Luís (Maranhão). Foram estimadas as prevalências para seis tipos de discriminação e segundo variáveis socioeconômicas, estilos de vida e estado de saúde. Estimou-se a associação entre as covariáveis e a discriminação por meio de modelos de regressão de Poisson. Resultados: A prevalência de discriminação a pelo menos um dos tipos foi de 26,2%. Na análise ajustada, verificaram-se maiores chances de discriminação em relação a mulheres (RP 1,37; IC95% 1,16–1,64), pretos (RP 1,58; IC95% 1,24–2,01), de religiões evangélica (RP 1,26; IC95% 1,04–1,52) e umbandista/candomblecista (RP 3,51; IC95% 1,12–12,03), a consumo de risco de álcool (RP 1,36; IC95% 1,09–1,70), a uso atual de drogas ilícitas (RP 1,46; IC95% 1,05–2,02) e a insatisfeitos com a saúde (RP 1,44; IC95% 1,15–1,80) e menor chance entre aqueles que não trabalham nem estudam (RP 0,82; IC95% 0,68–0,99). Conclusão: Os resultados revelam um perfil de adolescentes mais vulneráveis que podem apresentar maior desgaste na saúde física ou mental, mostrando a necessidade de ações ou políticas públicas nas escolas, especialmente para os grupos mais vulneráveis.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Discrimination is a form of distinction and exclusion that can affect all age groups. However, older teenagers are more sensitive to the harmful effects caused by discriminatory situations. Objective: To estimate the prevalence and factors associated with perceived discrimination among adolescents. Method: Cross-sectional study with 2,484 adolescents from a cohort in São Luís, Maranhão. Prevalence was estimated for six types of discrimination, and according to socioeconomic variables, lifestyles and health status. The association between the covariables and discrimination was estimated using Poisson regression models. Results: The prevalence of discrimination by at least one type was 26.2%. In the adjusted analysis, there was a greater chance of discrimination between women (prevalence ratio – PR 1.37; 95% confidence interval – 95%CI 1.16–1.64), blacks (PR 1.58; 95%CI 1.24–2.01), evangelical religion (RP 1.26; 95%CI 1.04–1.52) and umbanda/candomblé (RP 3.51; 95%CI 1.12–12.03) followers, alcohol risk consumption (PR 1.36; 95%CI 1.09–1.70), current use of illicit drugs (PR 1.46; 95%CI 1.05–2.02) and being dissatisfied with health (PR 1.44; 95%CI 1.15–1.80); and less chance among those who neither work nor study (PR 0.82; 95%CI 0.68–0.99). Conclusion: The results reveal a profile of more vulnerable adolescents who may experience greater physical or mental health stress, showing the need for actions or public policies in schools especially for the most vulnerable groups.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A elevada prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) a nível mundial, faz com que a avaliação dos fatores de risco modificáveis para sua ocorrência seja de suma importância. Objetivo: Avaliar a associação de fatores de risco modificáveis com DCNTs em adultos residentes nas capitais brasileiras e no Distrito Federal. Método: Estudo transversal com dados da pesquisa Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico de 2019. Os desfechos foram hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM), e os fatores de risco foram tabagismo, consumo de álcool, excesso de peso, tempo excessivo de tela e prática insuficiente de atividade física. A Regressão de Poisson, nas formas bruta e ajustada, foi utilizada para analisar as associações. Modelos multiníveis foram empregados para verificar o quanto as associações no nível individual foram independentes de características socioeconômicas das capitais. Resultados: Dos 52.443 brasileiros entrevistados, 24% eram hipertensos e 7 % eram diabéticos. Ter excesso de peso e ser ex-fumante esteve associado à HAS e ao DM em ambos os sexos. A prática insuficiente de atividade física aumentou a chance de HAS e DM em 12 e 33%, respectivamente, nos homens, e em 19% a chance de DM em mulheres, quando comparados aos indivíduos ativos fisicamente. Conclusão: Estes achados sugerem a necessidade de mudança nos hábitos comportamentais dos brasileiros para o enfrentamento das DCNTs no país.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: The high prevalence of chronic non-communicable disease worldwide makes the assessment of modifiable risk factors for their occurrence of utmost importance. Objective: To evaluate the association between modifiable risk factors and chronic non-communicable diseases in Brazilian adults living in Brazilian capitals and the Federal District. Method: A cross-sectional study carried out using data from Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey research of 2019. The outcome variables were systemic arterial hypertension and diabetes mellitus and the risk factors were smoking, alcohol consumption, excess weight, excessive screen time and insufficient physical activity. Crude and adjusted Poisson regression were used to analyze the associations. Multilevel models were used to verify whether the associations at the individual level were independent of the socioeconomic characteristics of the capital states. Results: Of the 52.443 Brazilians interviewed, 24.5% were hypertensive and 7.5% were diabetic. Being with excess weight and being a former smoker was associated with hypertension and diabetes in both sexes. Insufficient physical activity increased the chance of hypertension and diabetes by 12 and 33%, respectively, in men, and by 19% the chance of diabetes in women, when compared to physically active individuals. Conclusion: These findings suggest the need to change the behavioral habits of Brazilian to face chronic non-communicable diseases in the country.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Alterações fisiológicas e comportamentais próprias do envelhecimento propiciam o declínio da massa muscular esquelética. Objetivo: Investigar os fatores associados à baixa massa muscular (BMM) em pessoas idosas não institucionalizadas de um município de pequeno porte no Nordeste brasileiro. Método: Pesquisa epidemiológica populacional, transversal, conduzida com 210 pessoas idosas (71,57±7,33 anos) de Aiquara, Bahia, Brasil. As variáveis independentes foram: aspectos socioeconômicos, comportamentais e condições de saúde. Para avaliar a variável dependente, inicialmente estimou-se a massa muscular total e, posteriormente, o índice de massa muscular (IMM), utilizando-se equações antropométricas. O ponto de corte adotado para determinação do desfecho foi IMM ≤6,44 kg/m2 para mulheres e ≤8,98 kg/m2 para homens. Para o índice de massa corporal, consideraram-se os seguintes critérios: baixo peso (<22 kg/m2), adequado (22–27 kg/m2) e sobrepeso (>27 kg/m2). Resultados: A prevalência de BMM foi de 19,50%. Ademais, o desfecho foi mais prevalente no grupo de 70–79 (RP 2,72; IC95% 1,10–6,70) e com 80 anos ou mais (RP 6,08; IC95% 2,52–14,66); em tabagistas (RP 2,33; IC95% 1,13–4,82); e nos avaliados com baixo peso (RP 12,60; IC95% 4,80–33,06). Conclusão: Verificou-se que os fatores associados à BMM foram: idade avançada, tabagismo e baixo peso.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Physiological and behavioral changes inherent to aging contribute to the decline in skeletal muscle mass. Objective: To investigate the factors associated with low muscle mass (LMM) in non-institutionalized older adults from a small municipality in Northeastern Brazil. Method: A cross-sectional, population-based epidemiological study was conducted with 210 older adults (71.57±7.33 years) from Aiquara (BA), Brazil. Independent variables included socioeconomic factors, behavioral characteristics, and health conditions. To assess the dependent variable, total muscle mass was first estimated, followed by the muscle mass index (MMI) using anthropometric equations. The cutoff points for defining the outcome were MMI ≤6.44 kg/m2 for women and ≤8.98 kg/m2 for men. For body mass index, the following categories were considered: underweight (<22 kg/m2), normal weight (22–27 kg/m2), and overweight (>27 kg/m2). Results: The prevalence of LMM was 19.50%. Additionally, the outcome was more prevalent among individuals aged 70 to 79 years (PR: 2.72; 95%CI: 1.10–6.70) and those aged 80 years or older (PR: 6.08; 95%CI: 2.52–14.66); among smokers (PR: 2.33; 95%CI: 1.13–4.82); and among those classified as underweight (PR: 12.60; 95%CI: 4.80–33.06). Conclusion: Advanced age, smoking, and underweight were identified as factors associated with LMM.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A promoção do estilo de vida mais ativo tem sido utilizada como estratégia para implementar o envelhecimento saudável, sendo o estímulo pelos profissionais da Atenção Primária à prática de atividade física um dos caminhos para atingir essa estratégia. Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao recebimento de aconselhamento à prática de atividade física por profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Estudo transversal, de base populacional, com 490 idosos residentes em área rural entre os anos de 2018 e 2019. Foram realizadas entrevistas domiciliares por meio de questionários eletrônicos. O desfecho foi avaliado com a pergunta: "Na última consulta na UBSF/Posto de Saúde o(a) Sr(a). foi orientado(a) sobre a prática de atividade física (não/sim)?". As associações foram verificadas por regressão de Poisson. Resultados: A prevalência do desfecho foi de 22,5% (IC95% 19,0–26,4). Os fatores associados foram sexo feminino (RP=1,47; IC95% 1,02–2,12), diagnóstico médico de reumatismo/artrite/artrose (RP=1,59; IC95% 1,12–2,27), aconselhamento realizado por médico(a) (RP=2,47; IC95% 1,06–5,74) e maior idade (RP=0,43; IC95% 0,23–0,81). Conclusão: O recebimento de aconselhamento à prática de atividade física por profissionais de saúde da APS entre idosos não é universal, evidenciando a necessidade de maiores esforços para ampliar sua oferta.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: The promotion of an active lifestyle has been used as a strategy to implement healthy aging, and the encouragement of physical activity by Primary Health Care professionals is one of the ways to achieve this strategy. Objective: To analyze the prevalence of and factors associated with receiving physical activity counseling by Primary Health Care professionals. Method: Cross-sectional population-based study with 490 older adults living in rural areas between the years 2018/19. Household interviews were carried out using electronic questionnaires. The outcome was evaluated with the question "In the last visit to the primary care health unit, were you advised about physical activity (no/yes)?". Associations were verified by Poisson regression. Results: The prevalence of the outcome was 22.5% (95% confidence interval — 95%CI 19.0–26.4). Associated factors were female sex (prevalence ratio — PR=1.47; 95%CI 1.02–2.12), medical diagnosis of rheumatism/arthritis/arthrosis (PR=1.59; 95%CI 1.12–2.27), physician assistance/guidance (PR=2.47; 95%CI 1.06–5.74) and older age (PR=0.43; 95%CI 0.23–0.81). Conclusion: The reception of advice on physical activity by health professionals in Primary Health Care among rural older adults is not universal, evidencing the need for greater efforts to expand its offer.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são responsáveis por atividades de prevenção de doenças e promoção da saúde. Objetivo: Este estudo objetiva desenvolver e validar o conteúdo do Questionário de Avaliação do Nível de Conhecimento sobre AVC para ACS. Método: O questionário foi desenvolvido em 3 fases: 1) Planejamento: utilizadas 4 fontes de informação (revisão de literatura, entrevista com 31 ACS, entrevista com 15 familiares de pessoas com sequelas de AVC e entrevista com 11 especialistas na área de interesse); 2) Construção: através dos resultados da fase anterior, desenvolvida versão preliminar do questionário; e 3) Validação de Conteúdo: submetida versão preliminar a um comitê de especialistas e verificada a validade de conteúdo pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Coeficiente Kappa Modificado. Resultados: Fase de planejamento: encontrados 22 artigos sobre avaliação de conhecimento em AVC, mas nenhum específico para ACS. Também foram enumerados temas citados nas entrevistas. Fase de construção: selecionados temas citados por pelo menos duas fontes de informação e construção das questões. Fase de validação: adequação de questões que não alcançaram IVC ≥0,83 e Kappa Modificado ≥0,81. A versão final do instrumento contém 25 questões. Conclusão: O questionário abrange os aspectos mais importantes sobre o conhecimento acerca do AVC e apresenta fácil aplicabilidade junto aos ACS.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Community health agents (CHA) are responsible for disease prevention and health promotion activities. Objective: This study aims to develop and validate the content of the CHA Knowledge Level Assessment Questionnaire. Method: The questionnaire was developed in three phases: 1) Planning: used four sources of information: literature review, interview with 31 CHA, interview with 15 relatives of people with sequelae of stroke and interview with 11 specialists in the area of interest. 2) Construction: through the results of the previous phase, a preliminary version of the questionnaire was developed. 3) Validation of content: the preliminary version was submitted to a committee of experts and verified the validity of content by content validity index (CVI) and Modified Kappa Coefficient. Results: Planning Phase: 22 papers on knowledge assessment in stroke, but none specific for CHA, and enumerated topics cited in the interviews. Construction phase: selected themes quoted by at least two sources of information and construction of the questions. Validation phase: adequacy of questions that did not reach CVI≥0.83 and Modified Kappa≥0.81. The final version of the instrument contains 25 questions. Conclusion: The questionnaire covers the most important aspects about the knowledge of CVA and presents an easy applicability with the CHA.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O episódio depressivo tem se tornado frequente entre os adolescentes e tem aumentado nas últimas décadas. Objetivo: Verificar a prevalência e os fatores associados ao episódio depressivo em estudantes do ensino médio da cidade de Montes Claros (MG). Método: Estudo epidemiológico, transversal, analítico, realizado com 966 estudantes do ensino médio de escolas públicas e privadas. Utilizou-se questionário sobre características sociodemográficas, escolares, ocupacionais, estilo de vida, relações socioafetivas e condições psíquicas. O episódio depressivo foi avaliado por meio do Inventário de Depressão de Beck. Realizou-se estatística descritiva e regressão de Poisson hierarquizada. Resultados: Verificou-se que 27,1% dos pesquisados apresentaram episódio depressivo e este se associou a sexo feminino (RP 1,91; IC95% 1,50-2,45), consumo de uma ou mais doses de álcool (RP 1,30; IC95% 1,05-1,61), sono prejudicado (RP 1,40; IC95% 1,10-1,78), qualidade de vida insatisfatória no domínio físico (RP 1,51; IC95% 1,10-1,78) e mental (RP 2,86; IC95% 1,23-1,83), interação afetiva prejudicada (RP 1,90; IC95% 1,51-2,38), uso problemático da internet (RP 1,39; IC95% 1,05-1,83), adicção à internet (RP 1,44; IC95% 1,01-2,03) e Síndrome de Burnout (RP 1,40; IC95% 1,10-1,78). Conclusão: O episódio depressivo acometeu parte expressiva dos estudantes. Medidas de promoção e proteção da saúde mental precisam ser implementadas, considerando sexo, estilo de vida, relações socioafetivas e condições psíquicas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Depressive episodes have become frequent among adolescents and have increased in recent decades. Objective: To verify the prevalence and the factors associated with depressive episodes in high school students in the city of Montes Claros/MG. Method: Epidemiological, cross-sectional, analytical study of 966 high school students from public and private schools. We used a questionnaire about socio-demographic, school, occupational, lifestyle, social-affective relationships, and psychological conditions. The depressive episode was assessed using the Beck Depression Inventory. Descriptive statistics and the hierarchical Poisson regression were performed. Results: It was verified that 27.1% of the respondents had a depressive episode and it was associated with the female sex (prevalence ratio - PR 1.91; 95% confidence interval - CI 1.50-2.45), consumption of one or more doses of alcohol (PR 1.30; 95%CI 1.05-1.61), impaired sleep (PR 1.40; 95%CI 1.10-1.78), unsatisfactory quality of life in the physical (PR 1.51; 95%CI 1.10-1.78) and mental (PR 2.86; 95%CI 1.23-1.83) domains, impaired affective interaction (PR 1.90; 95%CI 1.51-2.38), problematic internet usage (PR 1.39; 95%CI 1.05-1.83), internet addiction (PR 1.44; 95%CI 1.01-2.03) and burnout syndrome (PR 1.40; 95%CI 1.10-1.78). Conclusion: The depressive episode affected a significant part of the students. Actions for promotion and protection of mental health need to be implemented, considering sex, lifestyle, socio-affective relations and psychic conditions.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A pandemia de COVID-19 impactou negativamente o setor da saúde levando a múltiplos desfechos negativos na saúde individual e coletiva. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar os impactos da pandemia na realização de exames para diagnóstico e rastreamento de câncer colorretal (CRC) no Brasil em 2020. Método: Baseado no Log10 de dados secundários de 2008 a 2019, modelos de regressão linear foram desenvolvidos. Calculou-se, então, a quantidade esperada de colonoscopias, retossigmoidoscopias e pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) para 2020. As projeções foram comparadas com o quantitativo real de exames em cada região e no Brasil em 2020. Resultados: A maioria das regiões apresentou, de 2008 a 2019, tendências significativas de redução no número de retossigmoidoscopias, enquanto foram encontradas tendências significativas de aumento na quantidade de PSOF na maioria das regiões e de colonoscopias em todas as regiões. Nenhuma das regiões alcançou o quantitativo esperado de nenhum dos exames em 2020, com exceção de retossigmoidoscopias no centro-oeste. Em 2020, comparativamente às projeções, encontraram-se, para o Brasil, diferenças percentuais de -39,2% colonoscopias, -40,2% retossigmoidoscopias e -34,8% PSOF. Conclusão: A pandemia parece ter afetado negativamente a realização de exames para rastreamento e diagnóstico de CRC no Brasil. Pode-se, portanto, esperar consequências como diagnóstico tardio e pior prognóstico para os pacientes no futuro.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: The COVID-19 pandemic negatively impacted the health sector leading to multiple negative outcomes in individual and collective health. Objective: This study aimed to assess the pandemic’s impacts on the performance of diagnostic and screening exams for colorectal cancer (CRC) in Brazil in 2020. Method: Based on Log10 of secondary data from 2008 to 2019, linear regression models were developed. Then, the expected number of colonoscopies, rectosigmoidoscopies, and fecal occult blood tests (FOBT) were calculated for 2020. The projections were compared with the real number of exams in each region and in Brazil in 2020. Results: Most regions presented, from 2008 to 2019, significant decreasing trends in rectosigmoidoscopies, while significant increasing trends in FOBT were found in most regions and in colonoscopies in all regions. None of the regions reached the expected number of any of the procedures in 2020, with the exception to rectosigmoidoscopies in the Midwest. In 2020, compared to the projections, there were found, percentage differences of -39.2% colonoscopies, -40.2% rectosigmoidoscopies and -34.8% FOBT were found for Brazil. Conclusion: The COVID-19 pandemic seems to have negatively affected the performance of exams for screening and diagnosis of CRC in Brazil. Therefore, consequences such as late diagnosis and worse prognosis for patients can be expected in the future.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O Transtorno de Sintomas Somáticos é um dos transtornos mentais mais prevalecentes, mas também de dificil diagnóstico. Ainda são escassos no Brasil instrumentos que avaliam a intensidade de diversos sintomas somáticos e que auxiliam tanto no diagnóstico clínico quanto na tomada de decisão da modalidade de tratamento. Objetivo: O presente estudo traduziu e adaptou a Escala de Sintomas Somáticos-Revisada (ESS-R) para a população brasileira. Método: O processo de tradução e adaptação seguiu os passos recomendados pela International Test Commission Guideline. As análises de adequação e adaptação foram realizadas por meio de dois estudos, sendo o primeiro um estudo-piloto realizado em uma amostra que reflitiu as características da amostra/população-alvo. O segundo estudo consistiu em aplicar a versão final numa amostra constituída de 170 participantes entre 19 e 59 anos de idade (131 mulheres). Resultados: A confiabilidade global e dos subdomínios do questionário avaliada pelo coeficiente α de Cronbach revelaram uma substancial confiabilidade variando entre 0,61 e 0,79. Conclusão: A tradução e adaptação da ESS-R para a língua portuguesa apresenta substancial confiabilidade e consistência interna do construto. Portanto, estes dados oferecem evidências para estudos futuros de validade e estrutura fatorial da ESS-R para a população adulta brasileira.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Somatic symptoms disorder is one of the most prevalent mental disorders but also difficult to diagnose. There are still few instruments in Brazil that evaluate the intensity of several somatic symptoms and that help both in the clinical diagnosis and in the decision-making regarding the treatment modality. Objective: This study translated and adapted the Somatic Symptoms Scale Revised for the Brazilian population. Method: The translation and adaptation process followed the steps recommended by the International Test Commission Guideline. The adequacy and adaptation analyses were performed through two studies, the first being a pilot study carried out on a sample that reflected the characteristics of the target sample/population. The second study consisted of applying the final version to a sample of 170 participants between 19 and 59 years-old (131 women). Results: The overall and subdomain reliability of the questionnaire assessed by Cronbach’s α coefficient revealed substantial reliability ranging from 0.61 to 0.79. Conclusion: The translation and adaptation of the ESS-R into Portuguese has substantial reliability and internal consistency of the construct. Therefore, these data provide evidence for future studies on the validity and factor structure of the ESS-R for the adult Brazilian population.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Este estudo tem como objetivo analisar os fatores relacionados à variação do tempo de tramitação de uma solicitação de um leito de Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica no município do Rio de Janeiro. Método: Trata-se de um estudo transversal com os registros de todas as solicitações de leito de terapia intensiva enviadas à Central de Regulação de leitos em 2018 e que foram encerradas por captação de leito, alta/melhora ou óbito. Foi elaborada uma ficha para extração dos dados textuais das solicitações com os profissionais da Central de Regulação. Um modelo de árvore de classificação permitiu identificar e hierarquizar os fatores associados à variação do tempo de tramitação. Resultados: Em 2018, 387 solicitações foram encerradas por captação do leito, 176 por alta/melhora e 32 por óbito. Essas solicitações, em média, tramitaram na Central de Regulação por 50,1±111,4 horas, 123,3±266 horas e 146,9±309 horas, respectivamente. O modelo identificou que a variação do tempo de tramitação passa primeiro pelos fatores relacionados aos prestadores de serviço e posteriormente pelas questões clínico-epidemiológica dos pacientes. Conclusão: O registro dos dados das solicitações de leitos de terapia intensiva pediátrica de forma estruturada e sistemática possibilitaria um melhor acompanhamento do processo com repercussões no tempo de admissão dos pacientes.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: This study aimed to analyze the factors related to the variation in the processing time of a request for a bed in a Pediatric Intensive Care Unit in the city of Rio de Janeiro. Method: This is a cross-sectional study with records of all requests for intensive care bed sent to the bed regulation center in 2018 and which were closed due to bed capture, medical release/improvement or death. A form for extracting the textual data of the requests was prepared with the professionals of the regulation center. A classification tree model allowed the identification and ranking of factors associated with variation in processing time. Results: In 2018, 387 requests were closed by bed capture, 176 by medical release/improvement and 32 by death. These requests, on average, were processed at the regulation center for 50.1±111.4 hours, 123.3±266 hours and 146.9±309 hours, respectively. The model identified that the variation in processing time is primarily related to factors associated with service providers and secondarily related to clinical and epidemiological issues of patients. Conclusion: Understanding this scenario provides support for strategic interventions throughout the hospital network, providing dynamic monitoring of the process.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Desenvolvido entre 1990 e 1993, o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) passou a incluir, a partir de 2006, os registros de violência interpessoal e autoprovocada. No entanto, para que os dados subsidiem ações efetivas de enfrentamento, é fundamental assegurar sua completude, consistência, validade e ausência de duplicidades. Objetivo: Analisar a qualidade das notificações de violência interpessoal e autoprovocada registradas em Fortaleza, no período de 2015 a 2018. Método: Estudo transversal, no qual a qualidade dos dados extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação foi avaliada quanto à adequação ao objeto de notificação, duplicidade, completude e consistência, com o cálculo da variação percentual para o período estudado. Resultados: Foram analisados 10.969 registros, dos quais 976 (8,9%) apresentaram duplicidade e não adequação ao objeto de estudo. A completude apresentou aumento da variação percentual em 84% dos campos, sendo a "ocupação" o campo com menor completude (28,4%). Na análise de consistência apenas a relação entre "Lesão autoprovocada" e "Número de envolvidos" apresentou classificação regular, com 79,3%. Conclusão: Houve melhora da adequação ao objeto de notificação, duplicidade de registros e consistência. Apontar as fragilidades presentes nos dados é fundamental para o planejamento de novas ações que visem a melhora dos bancos de dados, ação que impacta diretamente na construção de políticas públicas voltadas ao tema.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Developed between 1990 and 1993, the Notifiable Diseases Information System began incorporating records of interpersonal and self-inflicted violence in 2006. However, to ensure that the data effectively support intervention strategies, it is essential to guarantee their completeness, consistency, validity, and absence of duplication. Objective: To analyze the quality of notifications of interpersonal and self-inflicted violence registered in Fortaleza, from 2015 to 2018. Method: Cross-sectional study, in which the quality of the data extracted from the Notifiable Diseases Information System was assessed for suitability for the notification’s object, duplicity, completeness and consistency, with the calculation of the percentage variation for the period studied. Results: Of the 10,969 records analyzed, 976 (8.9%) showed duplicity and inadequacy to the object of study. Completeness showed an increase in the percentage variation in 84% of the fields, "occupation" being the field with the lowest completeness (28.4%). In the consistency analysis, only the relationship between "self-harm" and "number of people involved" had a regular classification, with 79.3%. Conclusion: There was an improvement in the adequacy of the notification object, duplication of records and consistency. Pointing out the weaknesses present in the data is fundamental for planning new actions aimed at improving the databases, an action that directly impacts the construction of public policies focused on the theme.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por elevação persistente da pressão arterial, apresentando prevalência superior a 60% em idosos no Brasil. Objetivo: Analisar a prevalência de HAS e os fatores associados em idosos de Teresina e Picos, no Piauí. Método: Estudo transversal, de base populacional e domiciliar, nos municípios de Teresina e Picos (Piauí). Foram coletados dados sociodemográficos, de estilo de vida, antropométricos e de pressão arterial, entre setembro de 2018 e fevereiro de 2020. Para análise estatística, realizaram-se testes de Mann Whitney-U e de ꭓ2, assim como regressão de Poisson, com variância robusta, bruta e ajustada. Resultados: A prevalência de HAS foi de 65,1%, e os fatores associados foram a idade (RP 1,18; IC95% 1,01–1,40), o excesso de peso (RP 1,22; IC95% 1,03–1,44) e a circunferência da cintura (RP 1,28; IC95% 1,01–1,63). Na análise por sexo, apenas em mulheres a HAS foi associada a excesso de peso (RP 1,41; IC95% 1,14–1,73) e circunferência da cintura (RP 1,82; IC95% 1,11–3,00). Conclusão: Houve elevada prevalência de HAS em idosos, sendo associada à idade, ao excesso de peso e à circunferência da cintura. Ressalta-se a importância da adequação do estado nutricional visando à melhora das condições de saúde dessa população.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Systemic arterial hypertension (SAH) is a multifactorial clinical condition characterized by persistent elevation of blood pressure, with a prevalence greater than 60% in the elderly in Brazil. Objective: To analyze the prevalence of SAH and associated factors in the elderly in Teresina and Picos, in Piauí. Method: A cross-sectional, population-based and household study in the municipalities of Teresina and Picos, Piauí. Sociodemographic, lifestyle, anthropometric and blood pressure data were collected between September 2018 and February 2020. For statistical analysis, Mann Whitney U and ꭓ2 tests were performed, as well as Poisson regression, with robust, raw and adjusted variance. Results: The prevalence of SAH was 65.1% and the associated factors were age (prevalence ratio — PR 1.18, 95% confidence interval — 95%CI 1.01–1.40), excess weight (PR 1.22; 95%CI 1.03–1.44) and waist circumference (PR 1.28; 95%CI 1.01–1.63). In the analysis by sex, only in women, SAH was associated with excess weight (PR 1.41; 95%CI 1.14–1.73) and waist circumference (PR 1.82; 95%CI 1.11–3.00). Conclusion: There was a high prevalence of SAH in the elderly, associated with age, overweight and waist circumference. The importance of adequate nutritional status is highlighted, aiming at improving the health conditions of this population.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O desconhecimento da pressão arterial elevada é um grande impedimento para a prevenção de complicações decorrentes dessa condição. Objetivo: Este estudo objetivou identificar características do estilo de vida associadas a maior prevalência de desconhecimento da pressão arterial elevada em trabalhadores. Método: Foi utilizada uma amostra de 339 trabalhadores hipertensos ou com pressão arterial elevada. Desconhecimento da pressão arterial elevada: pressão arterial sistólica ≥140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥90 mmHg e/ou em uso de antihipertensivos e sem diagnóstico prévio de hipertensão arterial. Variáveis explicativas: atividade física, índice de massa corporal e hábitos alimentares não saudáveis. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada nos modelos ajustados. Resultados: A prevalência de desconhecimento da pressão arterial elevada foi de 63,4% (intervalo de confiança de 95% — IC95% 58,1–68,4), maior entre trabalhadores com três ou mais hábitos alimentares não saudáveis (razão de prevalência — RP 1,30; IC95% 1,07–1,58) e fisicamente ativos (RP 1,21; IC95% 1,02–1,42). O desfecho foi menos comum entre indivíduos com sobrepeso e obesos (RP 0,81; IC95% 0,70–0,94). Conclusão: Programas de conscientização devem ser realizados no local de trabalho para facilitar um ambiente de trabalho mais saudável que permita melhor manejo da doença, com potencial para reduzir a carga econômica no sistema de saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: Lack of awareness of hypertension is a major deterrent to the prevention of complications arising from this condition. Objective: This study aimed to identify the lifestyle characteristics associated with a higher prevalence of high blood pressure (HBP) unawareness in a population of workers. Method: A sample of 339 hypertensive workers or having HBP was used. Unawareness of HBP was defined as: systolic blood pressure ≥140 mmHg and/or diastolic blood pressure ≥90 mmHg and/or using antihypertensive drugs and without a previous diagnosis of hypertension. The main explanatory variables under consideration were physical activity, body mass index, and unhealthy eating habits. Poisson regression with robust variance was used in the adjusted models. Results: The prevalence of HBP unawareness was 63.4% (95% confidence interval — 95%CI 58.1–68.4), and it was higher among workers with three or more unhealthy eating habits (prevalence ratio — PR 1.30) and physically active workers (PR 1.21). HBP unawareness was less common among overweight and obese individuals (PR 0.81). Unhealthy habits and behaviors can contribute to a higher prevalence of HBP in workers. Conclusion: Awareness programs should be undertaken at the workplace to facilitate a healthier environment that allows improved management of the disease, with the potential to reduce the economic burden on the health care system.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A pandemia impactou a percepção de saúde dos professores. Objetivo: Avaliar a mudança percebida no estado de saúde dos professores da educação básica pública durante a pandemia da COVID-19 e fatores associados. Método: Inquérito epidemiológico (websurvey) realizado com 15.641 professores de Minas Gerais, Brasil. A coleta ocorreu em 2020, via formulário digital. A variável dependente foi a mudança percebida no estado de saúde. Realizou-se análises descritivas, bivariadas e modelo múltiplo por meio da Regressão de Poisson, com variância robusta, associando o desfecho com dados sociodemográficos, trabalho e saúde. Resultados: 45,2% dos professores relataram que a saúde piorou durante a pandemia. Houve maior prevalência de piora no estado de saúde entre homens, com renda de 3 a 9 salários-mínimos, indiferentes/insatisfeitos com o trabalho, cuja carga horária de trabalho aumentou, que aderiram totalmente ao distanciamento social, que pertenciam ao grupo de risco da COVID-19, testaram positivo para a COVID-19, apresentaram medo moderado/muito medo da COVID-19, relataram problemas de sono, se encontravam tristes/deprimidos, aqueles com obesidade, pior padrão alimentar, fisicamente inativos e que diminuíram ou não estavam realizando atividades de lazer. Conclusão: A pandemia da COVID-19 interferiu negativamente no estado de saúde dos professores, provocando impactos na rotina, no trabalho, na saúde e na vida social.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: The pandemic impacted teachers’ perception of health. Objective: To assess the perceived change in the health status of public basic education teachers during the COVID-19 pandemic and associated factors. Method: An epidemiological survey (websurvey) was carried out with 15,641 teachers from Minas Gerais, Brazil. The data collection took place in 2020 via digital form. The dependent variable was the perceived change in health status. Descriptive, bivariate, and multiple model analyses were performed using Poisson regression, with robust variance, associating the outcome with sociodemographic data, work, and health. Results: Among the teachers, 45.2% reported that their health worsened during the pandemic. There was a higher prevalence of worsening health status among men, with an income of three to nine times the minimum wage, who were indifferent/dissatisfied with work, who had increased working hours, who fully adhered to social distancing, who belonged to the risk group of COVID-19, tested positive for COVID-19, had moderate/severe fear of COVID-19, reported sleeping problems, were sad/depressed, those with obesity, poorer dietary pattern, who were physically inactive and had decreased or were not performing activities of leisure. Conclusion: The COVID-19 pandemic negatively interfered in the health status of teachers, causing impacts on routine, work, health and social life.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: As Salas de Apoio à Amamentação (SAA) são incentivadas por meio da ação Mulher Trabalhadora que Amamenta (MTA), do Ministério da Saúde (MS). Objetivo: Avaliar o grau de implantação das SAA certificadas pelo MS no estado do Paraná e o papel do MS e da Secretaria Estadual da Saúde no apoio aos municípios e às empresas, bem como apontar possíveis caminhos para aperfeiçoar o processo de implementação. Métodos: Estudo transversal de análise de implantação do componente 1, considerando níveis de análise federal, estadual e institucional, a partir de um modelo lógico organizacional. O grau de implantação nas instituições foi obtido a partir de instrumento de avaliação. Considerou-se implantação: Incipiente: 0 a 4,9 pontos; Avançada: 5 a 7,9 pontos; e Consolidada: 8 ou mais pontos. Resultados: Participaram 13 salas. A média do escore de implantação das SAA foi 8,53 (DP=1,26), mínimo 7 e máximo 10. Os contextos federal e estadual contribuíram para a implementação. Identificaram-se algumas fragilidades relacionadas à formação de tutores, ao monitoramento e ao processo organizacional das instituições. Conclusão: Evidenciou-se contexto favorável e grau de implantação consolidado das SAA no estado do Paraná, mas apontou-se a necessidade de algumas melhorias para a implementação das salas em larga escala.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The Breastfeeding Support Rooms (SAA) are encouraged through the Women Workers who Breastfeed (MTA) action of the Ministry of Health (MS). Objective: Assess the implementation of SAA certified by the MS in the state of the State Health Department of Paraná, and the role of the MS and the State Health Department in Paraná in supporting the municipalities and companies, as well as suggesting possible paths to improve the implementation process. Methods: Cross-sectional study of the implementation of component 1, considering the levels of federal, state and institutional analysis from a logical organizational model. The degree of implementation in the institutions was obtained from an assessment instrument. Implementation was considered: incipient: 0 to 4.9 points; advanced: 5 to 7.9 points; consolidated: 8 or more points. Results: Thirteen rooms participated. The average implementation score of the SAA was 8.53 (SD=1.26), with a minimum of 7 and a maximum of 10. Federal and state contexts contributed to the implementation. Some weaknesses were identified, related to tutor training, monitoring, and the organizational processes of the institutions. Conclusion: A favorable context and consolidated degree of implementation of the SAA were observed in the state of Paraná, but improvements are needed for large-scale implementation.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O presente ensaio discute e apresenta a construção de um caminho teórico, reflexivo e metodológico para compreender o acesso ao SUS enquanto uma instituição que transversaliza as práticas institucionais e seus profissionais, sendo analisada por meio da dinâmica do trabalho vivo em ato. Objetivo: Descrever, discutir e apresentar a construção de um caminho teórico-metodológico para compreender o acesso enquanto uma instituição que transversaliza as práticas institucionais e profissionais. Métodos: Trata-se de um ensaio que aproxima o conceito de acesso e a materialidade da perspectiva da Análise Institucional. Resultados: O presente ensaio apresenta o acesso como uma instituição por entender que representa um conjunto de lógicas que por meio da normatização existente e, mesmo de forma inconsciente, incide sobre o conjunto de trabalhadores do SUS, moldando o trabalho desses agentes e determinando posturas e condutas profissionais. Deste modo a compreensão do acesso enquanto instituição e o desenvolvimento da intervenção sócio analítica como norteadora da análise da dinâmica institucional, podem contribuir enquanto modelo metodológico para a qualificação da utilização dos serviços pelos usuários das unidades de saúde no Brasil. Conclusão: Como consideração final tem-se que a compreensão teórica e metodológica proposta permite desvelar as percepções dos trabalhadores no dia-a-dia de trabalho em ato, para a compreender como o acesso se manifesta na rotina dos serviços, identificando situações e realidades que interferem nesse processo, produzindo limitações ou otimizando as práticas desenvolvidas.

Resumo em Inglês:

Abstract Background: In this essay, we discuss and present the development of a theoretical, reflective, and methodological approach to understand access to the Brazilian Unified Health System as an institution that cuts across institutional practices and its professionals, analyzed through the dynamics of living work in the act. Objective: The objective of this reflective essay is to describe, discuss, and present the development of a theoretical-methodological path to understand the access as an institution that cuts across institutional and professional practices. Method: This is an essay in which the concept of access and materiality from the Institutional Analysis perspective are approached. Results: In this essay, we present access as an institution because we understand that it represents a set of rationales that, through the existing standardization, even unconsciously, influence the group of workers of the Brazilian Unified Health System, shaping the work of these agents and determining professional stances and behaviors. Thus, understanding access as an institution and the development of a socioanalytical intervention as a guiding principle for analyzing institutional dynamics can contribute as a methodological model for improving the use of the services by users of health centers in Brazil. Conclusions: As a final consideration, the proposed theoretical and methodological understanding allows us to unveil the workers’ perceptions in their everyday living work, to comprehend how access is manifested in the routine of the services, identifying situations and realities that interfere in this process, producing limitations or optimizing the developed practices.