| Aliabadi et al. (2018) (Iran) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de fábricas com diferentes características de ruído; duas fábricas industriais no oeste do Iran |
Intervenção: trabalhadores usando 5 tipos de protetor auditivo tipo concha. Cada amostra de protetor foi testada para 50 indivíduos e as medidas de F-MIRE foram repetidas três vezes. |
Diferença no nível de ruído fora vs. dentro dos protetores em baixas e altas frequências. |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 50 (25 em cada fábrica) |
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Os valores de atenuação dos protetores auriculares foram menores que os das classificações de redução de ruído laboratoriais (p <0,05) para trabalhadores expostos a ruídos de baixa frequência; e maior para trabalhadores expostos a ruído de alta frequência (p <0,05). |
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Comparação: “fora” vs. “dentro” do dispositivo de proteção auditiva (DPA). |
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Conclusão: (-) alto risco |
| Behar et al. (2018) (Canadá) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Músicos de uma orquestra; fosso da orquestra de Toronto (Four Seasons Centre) |
Intervenção: controle de ruído de engenharia. Duas conchas acústicas foram avaliadas ao mesmo tempo - dois dosímetros em cada concha (na frente e atrás - a diferença foi expressa em “atenuação”) - 45º na frente do músico. Um instrumento por vez. Dois ensaios para cada instrumento. |
Atenuação total: 9,2 dBA (concha Manhasset) e 5,9 dBA (concha Wenger) (p-valor = 0,006). |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 3 |
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Comparação: “frente” vs. “atrás” da concha. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Biabani et al. (2017) (Iran) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de várias ocupações expostos a ruído no ambiente de trabalho; laboratório da Hamadan University of Medical Sciences |
Intervenção: trabalhadores usando 3 tipos de protetor auditivo tipo concha. Cada amostra de protetor foi testada para 30 sujeitos e as medidas de MIRE foram repetidas três vezes. |
Os óculos de segurança típicos podem reduzir a média NAP em aproximadamente 2,5 dB (p <0,05). A variabilidade nos valores de NAP entre indivíduos, intra-indivíduos e entre protetores auditivos não foi estatisticamente significante (p> 0,05). |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 30 |
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Comparação: com e sem óculos de proteção. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Bourchom et al. (2018) (Tailândia) |
Ensaio clínico randomizado |
Recrutas do serviço militar tailandês distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: não utilizando proteção auditiva e utilizando protetor de silicone; treinamento militar de tiro |
Intervenção: uso de DPA. |
Imediatamente após os tiros, aqueles que não usavam a proteção auditiva apresentaram maior índice de PANS que o outro grupo, em alta frequência (53,2% vs. 0%, p <0,05). No 3° dia, os níveis de audição foram gradualmente melhorados em todas as frequências, exceto 6.000 Hz. No 7º dia, três recrutas (10%) do grupo sem proteção auditiva ainda apresentaram PANS no audiograma, 12 indivíduos (40%) tiveram função anormal de células ciliadas externas detectada por EOAPD. |
+/?/-/-/+/+/? |
| n = 60 |
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Controle: trabalhadores que não usaram DPA. |
Conclusão: (+) baixo risco |
| Collée et al. (2019) (Bélgica) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Militares do serviço militar belga; Serviço de Medicina do Trabalho e Centro de Perícia Médica da Defesa Belga. |
Intervenção: programa de conservação auditiva (PCA). |
Para cada incremento anual, a média dos limiares auditivos em 3, 4 e 6 kHz aumentou em 0,08 dB e esse aumento diminuiu (ficou menos positivo) em 0,18 dB por ano. |
-/-/-/-/?/+/? |
| n = 18,672 |
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Controle: antes da implementação do PCA. |
Conclusão: (-) alto risco |
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| Fallah Madvari et al. (2019) (Iran) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de várias ocupações expostos a ruído; indústria de ladrilho |
Intervenção: treinamento com o Modelo de Educação BASNEF (n = 50). |
Antes da intervenção, o tempo de uso dos DPA em ambos os grupos foi de 0,5 hora e a exposição ao ruído foi de 89 dBA. Após a intervenção, o tempo de uso dos DPA aumentou no grupo intervenção, a exposição ao ruído foi de 80 dBA, e para o grupo controle, que não recebeu treinamento, a mesma quantidade de tempo usando DPA resultou em 89 dBA de exposição. |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 100 |
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Controle: colegas não treinados (n = 50). |
Conclusão: (-) alto risco |
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| Frederiksen et al. (2017) (Dinamarca) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de várias ocupações expostos a ruído; |
Intervenção: programa de conservação auditiva (PCA). |
Os níveis médios de ruído diminuíram de 83,9 dBA para 82,8 dBA. Para trabalhadores expostos a mais que 85 dBA, o uso do DPA aumentou de 70,1 para 76,1%. |
?/?/-/-/-/+/? |
| 11 indústrias dinamarquesas com níveis elevados de ruído |
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| n = 271 |
Controle: antes da implementação do PCA. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Gong et al. (2019) (China) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de várias ocupações expostos a ruído; quatro fábricas do leste da China |
Intervenção: treinamento para colocar corretamente o DPA de inserção. |
Melhoria significativa foi mostrada em NAPs pós-intervenção (p <0,05), bem como NAPs da visita de acompanhamento (p <0,05). Comparando NAPs de visita de acompanhamento aos NAPs pós-intervenção, boa sustentabilidade foi demonstrada em duas fábricas (p> 0,05), enquanto um declínio significativo (p <0,05) foi observado em outra. |
-/-/-/-/?/+/? |
| n = 335 |
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Comparação: pré-intervenção, pós-intervenção e acompanhamento de seis meses. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Khairai et al. (2018) (Malásia) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Estudo de caso; indústria de CNC |
Intervenção: controle de engenharia para redução de ruído no processo de decapagem CNC. |
O nível de ruído médio inicial com todas as máquinas desligadas foi de 95,8 dBA. Depois que o sistema pneumático com vazamento foi resolvido, o ruído reduziu para 55,52 dBA. O nível médio de ruído com todas as máquinas sob operação foi de 109,34 dBA. Depois que seis máquinas foram reunidas em uma área e esta foi coberta com cortina de plástico, o ruído reduzido para 95,21 dBA. |
-/-/-/-/+/+/? |
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| Comparação: antes e depois das melhorias. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Neitzel et al. (2018) (Suécia) |
Série temporal interrompida |
Quatro fábricas suecas de papel-toalha; |
Intervenção: programa de conservação auditiva (PCA). |
Os níveis de ruído diminuíram nas fábricas de papel suecas ao longo do tempo. Os resultados do grupo de foco indicaram que o uso do DPA aumentou com o tempo. Cerca de 50% dos trabalhadores nas quatro fábricas avaliadas estavam expostos a um limite igual ou superior ao de 8h de exposição ao ruído de 85 dBA na conclusão do período de estudo em 2010. |
-/-/-/-/?/?/? |
| n = 1.157 áreas |
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Controle: antes da implementação do PCA. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Liu et al. (2018) (China) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Trabalhadores de várias ocupações expostos a ruído; fábrica têxtil chinesa; |
Intervenção: treinamento para colocar corretamente o DPA de inserção. |
Foram observados efeitos imediatos e residuais do treinamento obtidos pelos trabalhadores na atenuação em campo dos DPA e também efeitos do treinamento na melhora da atenuação após um período de uso diário. |
-/-/-/-/?/+/? |
| n = 189 |
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Comparação: pré-intervenção, pós-intervenção e acompanhamento de seis e doze meses. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Murphy et al. (2018) (Estados Unidos) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Quatro armas de fogo; campo de tiro ao ar livre (Rose Lake) e campo de caça (Rudyard) |
Intervenção: controle de engenharia para redução de ruído (supressor de ruído de arma de fogo) e controle administrativo (munição de baixa velocidade). |
Os supressores de ruído de armas de fogo tendem a reduzir os picos de pressão sonora nas orelhas do atirador em 17–26 dB, reduzem os níveis equivalentes de energia em 9–21 dB e reduzem o nível geral de potência sonora em 2–23 dB. Os níveis do rifle Savage não suprimido exibiam uma diferença de 1 a 2 dB em função da munição, enquanto os rifles Remington tinham entre 12 dB e uma diferença de 20 dB entre as duas velocidades de munição. |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 5 tiros |
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Comparação: antes e depois das melhorias. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Prieve et al. ( 2017) (Estados Unidos) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Diferentes armas de ar comprimido; dez áreas de fabricação de ambientes de pesquisa e desenvolvimento |
Intervenção: controle de engenharia para redução do ruído (armas de ar avançadas com supressão de ruído). |
17 de 21 comparações de armas de ar avançadas com as convencionais exibiram reduções de nível de ruído estatisticamente significativas variando de 3,3 a 17,7 dBA, enquanto apenas três comparações apresentaram aumentos significativos, sendo a maior de 1,8 dBA. Armas de ar avançadas com redução de ruído podem ser controles de engenharia altamente eficazes para reduzir a exposição a ruídos ocupacionais. |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 11 |
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Comparação: armas de ar convencionais. |
Conclusão: (-) alto risco |
| Roberts et al. (2017) (Estados Unidos) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Medidas de dosimetria de ruído de 1979 a 2014; |
Implementação da revisão do regulamento de ruído da MSHA em 2000. |
Os níveis globais de ruído nas minas têm diminuído. No entanto, esta diminuição não foi uniforme em todos os setores de mineração. |
-/-/-/-/?/+/? |
| Administração de Saúde e Segurança de Minas |
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| n = mais de 700,000 |
Conclusão: (-) alto risco |
| Saleh et al. (2017) (Estados Unidos) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Equipamentos pesados (rolo, guindaste e motoniveladora); centro de treinamento da International Union of Operating Engineers |
Intervenção: controle de engenharia para redução do ruído. |
Os NPS dentro das cabines do operador de equipamentos pesados foram significativamente reduzidos em 5,6 - 7,6 dBA na configuração de aceleração máxima após a instalação dos SDMats (p <0,01). |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 3 |
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Comparação: antes e depois de instalar tapetes de amortecimento de som (SDMats). |
Conclusão: (-) alto risco |
| Sayler et al. (2017) (Estados Unidos) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Instalações de fabricação de metal operadas por uma única empresa; |
Intervenção: programa de conservação auditiva (PCA). |
Maiores gastos para treinamento e testes de adaptação de DPA foram significativamente associados à redução da prevalência de MPL. Os maiores gastos com treinamento também foram relacionados à menor prevalência de perda auditiva e às taxas de perda auditiva em alta frequência. |
-/-/-/-/+/+/? |
| n = 14 |
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Controle: antes da implementação do programa de conservação auditiva (relacionando custo e eficácia). |
Conclusão: (-) alto risco |
| Tanas et al. (2018) (Polônia) |
Estudo não-randomizado de antes e depois |
Estudo de caso – Triturador de grãos; estação de trabalho do operador do triturador de grãos |
Intervenção: controle de engenharia para redução de ruído em um triturador de grãos. |
As modificações estruturais introduzidas reduziram o nível de ruído em 3 dBA para as frequências do componente da tremonha relacionadas à vibração da tremonha (180 Hz) e à estrutura de suporte do triturador (240 a 480 Hz). O nível desses componentes determina o nível de ruído na estação de trabalho do operador para as condições médias de enchimento do depósito com grãos. O nível total de ruído no operador do triturador foi reduzido em 2,6 dBA. |
-/-/-/-/+/+/? |
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| Comparação: antes e depois das melhorias. |
Conclusão: (-) alto risco |
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