Efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea e da terapia manual laríngea na disfonia por tensão muscular: ensaio clínico randomizado

Objetivo  Comparar os efeitos imediatos da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), da Terapia Manual Laríngea (TML) e da aplicação combinada de ambas em mulheres com Disfonia por Tensão Muscular (DTM), considerando sintomas vocais, qualidade vocal, medidas aerodinâmicas e níveis de sensação de tensão muscular à palpação.

Método  Trata-se de um ensaio clínico randomizado. Foram incluídas mulheres com diagnóstico fonoaudiológico de Disfonia por Tensão Muscular, alocadas em três grupos de intervenção: TENS, TML e TENS+TML. As participantes foram avaliadas quanto aos sintomas vocais, intensidade da dor musculoesquelética, avaliação perceptivo-auditiva da qualidade vocal pela escala GRBAS, tempos máximos de fonação (TMF), relação S/Z e níveis de sensação de tensão muscular à palpação com o protocolo Laryngeal Palpatory Scale (LPS).

Resultados  Observou-se redução significativa dos sintomas vocais, incluindo fadiga vocal, e de dor musculoesquelética após as intervenções, bem como aumento dos TMF em todos os grupos. No grupo TENS, houve redução da soprosidade vocal; no grupo TML, observou-se redução significativa do grau geral da alteração vocal; e no grupo TENS+TML, uma redução do grau geral de alteração e da tensão vocal. O LPS demonstrou diminuição significativa da sensação de tensão muscular à fonação no grupo TENS+TML.

Conclusão  Todas as intervenções apresentaram efeitos positivos, com redução significativa dos sintomas vocais e da dor musculoesquelética, além do aumento dos tempos máximos de fonação. As técnicas combinadas foram capazes de proporcionar melhores ajustes vocais e diminuir a sensação de tensão muscular à palpação, evidenciando que ambas as abordagens foram eficazes em promover benefícios vocais e musculoesqueléticos.

Descritores:
Voz; Disfonia; Dor Musculoesquelética; Terapia Manual; Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea; Fonoaudiologia