Objetivo Comparar a geometria da cavidade nasal de crianças e adolescentes com fissura labiopalatina e deficiência maxilar por meio de dois métodos: a tomografia computadorizada de feixe cônico, considerada padrão-ouro, e a rinometria acústica.
Método Foram avaliados, de maneira transversal, os exames de tomografia computadorizada de feixe cônico e de rinometria acústica, previamente obtidos para fins de planejamento ortodôntico, de 17 crianças e adolescentes com fissura labiopalatina e atresia maxilar. Por meio do programa Dolphin Imaging 11.8, a cavidade nasal das imagens tomográficas foi reconstruída por dois avaliadores e foram obtidos os volumes internos nasais. Por meio da rinometria, os volumes nasais foram aferidos para as regiões V1 e V2. Os valores de cada exame foram, então, comparados, a um nível de significância de 5%.
Resultados A análise estatística mostrou alta reprodutibilidade intra e interavaliadores na análise da tomografia computadorizada de feixe cônico. Os volumes internos nasais médios (± desvio-padrão), utilizando a rinometria acústica e a tomografia computadorizada de feixe cônico corresponderam a 6,6 ± 1,9 cm3 e 8,1 ± 1,5 cm3, respectivamente. A diferença entre os exames foi de 17,7%, considerada estatisticamente significante (p = 0,006).
Conclusão Os volumes nasais aferidos pelos dois métodos são diferentes, ou seja, apresentam discrepâncias nas medidas. A técnica considerada padrão-ouro identificou volumes maiores na cavidade nasal. A determinação de qual exame reflete a realidade clínica constitui passo futuro importante.
Descritores:
Fissura Palatina; Cavidade Nasal; Rinometria Acústica; Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico; Respiração
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Legenda: 1 = rinômetro 2 = monitor de computador mostrando um rinograma. Veja o paciente em posição para aquisição de dados. V1: região da válvula nasal, V2: região dos cornetos e V3: volume da nasofaringe
Legenda: Polígonos que delimitam a cavidade nasal nos cortes coronal (3A), axial (3B) e sagital (3C) e imagem tridimensional da cavidade nasal obtida a partir dos três polígonos (3D)
Legenda: Rinometria acústica (RA); tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC); avaliador (A).