Relação entre prematuridade e dificuldades na transição da consistência alimentar na infância: uma revisão sistemática

Guimarães, Hellen Nataly Correia Lagos; Petreça, Renata Henrique; Almeida, Sheila Tamanini de; Magno, Flavio; Santos, Rosane Sampaio; Taveira, Karinna Veríssimo Meira; Araujo, Cristiano Miranda de; Celli, Adriane

doi:10.1590/2317-1782/20242023100pt

person Hellen Nataly Correia Lagos Guimarães

escrita do artigo · idealização do estudo · revisão · análise e interpretação dos dados

schoolPrograma de Pós-graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Paraná – UFPR - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0003-1068-7558

person Renata Henrique Petreça

revisão

schoolPrograma de Pós-graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Paraná – UFPR - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0003-4035-3831

person Sheila Tamanini de Almeida

execução e planejamento

schoolDepartamento de Fonoaudiologia, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre – UFCSPA - Porto Alegre (RS) Brasil.

0000-0002-2824-4336

person Flavio Magno

revisão e correção

schoolPrograma de Distúrbios da Comunicação, Universidade Tuiuti do Paraná – UTP - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0002-7972-2844

person Rosane Sampaio Santos

revisão e correção

schoolPrograma de Distúrbios da Comunicação, Universidade Tuiuti do Paraná – UTP - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0001-6400-5706

person Karinna Veríssimo Meira Taveira

revisão e correção

schoolDepartamento de Morfologia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN - Natal, RN, Brasil.

0000-0001-6978-4083

person Cristiano Miranda de Araujo

coordenação e revisão do artigo

schoolPrograma de Distúrbios da Comunicação, Universidade Tuiuti do Paraná – UTP - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0003-1325-4248

person Adriane Celli

correção e orientação do estudo

schoolPrograma de Pós-graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Paraná – UFPR - Curitiba (PR), Brasil.

0000-0002-4392-2721

Conflito de interesses: nada a declarar.

Endereço para correspondência: Hellen Nataly Correia Lagos Guimarães Programa de Pós-graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Universidade Federal do Paraná – UFPR Rua Alexandre Fleming, 171, Centro, Mafra (SC), Brasil, CEP: 89300-192. E-mail:
hellennatalyguimaraes@gmail.com

Figuras (1)
Tabelas (5)

Thumbnail

Figura 1 Diagrama de fluxo PRISMA 2020 para novas revisões sistemáticas que incluíram pesquisas de bancos de dados, registros e outras fontes(¹⁷)

Thumbnail

Quadro 1 Características dos estudos incluídos (n = 9)

Thumbnail

Database Search (April, 24th, 2020) Lilacs (“premature birth” OR “Very preterm infant” OR “Premature Births” OR “Preterm Birth” OR “Preterm Births” OR “Premature Infant” OR “Very preterm birth” OR “Preterm Infants” OR “Preterm Infant” OR “Premature Infants” OR “nascimento prematuro” OR “Bebê muito prematuro” OR “Nascimentos prematuros” OR “Bebê prematuro” OR “Nascimento muito prematuro” OR “Bebês prematuros” OR “nacimiento prematuro” OR “bebé muy prematuro” OR “nacimientos prematuros” OR “bebé prematuro” OR “nacimiento muy prematuro” OR “bebés prematuros”) AND (“Feeding Behavior” OR “Feeding Behaviors” OR “Eating Behavior” OR “Eating Behaviors” OR “oral feeding progression” OR “solid food introduction” OR “past food introduction” OR “Comportamento alimentar” OR “Comportamentos alimentares” OR “progressão da alimentação oral” OR “introdução de alimento sólido” OR “Comportamiento alimenticio” OR “Comportamientos alimentícios” OR “progresión de la alimentación oral” OR “introducción de alimentos sólidos”) PubMed 1. (“premature birth”[MeSH Terms] OR “premature birth”[All Fields] OR “Very preterm infant”[All Fields] OR “Premature Births”[All Fields] OR “Preterm Birth”[All Fields] OR “Preterm Births”[All Fields] OR “Premature Infant”[All Fields] OR “Very preterm birth”[All Fields] OR “Preterm Infants”[All Fields] OR “Preterm Infant”[All Fields] OR “Premature Infants”[All Fields])2. (“feeding behavior”[MeSH Terms] OR “feeding behavior”[All Fields] OR “Feeding Behaviors”[All Fields] OR “Eating Behavior”[All Fields] OR “Eating Behaviors”[All Fields] OR “oral feeding progression”[All Fields] OR “solid food introduction”[All Fields])3. #1 AND #2 SCOPUS TITLE-ABS-KEY(“premature birth” OR “Very preterm infant” OR “Premature Births” OR “Preterm Birth” OR “Preterm Births” OR “Premature Infant” OR “Very preterm birth” OR “Preterm Infants” OR “Preterm Infant” OR “Premature Infants”) AND TITLE-ABS-KEY(“Feeding Behavior” OR “Feeding Behaviors” OR “Eating Behavior” OR “Eating Behaviors” OR “oral feeding progression” OR “solid food introduction” OR “past food introduction”) Web of Science 8. TS=(“premature birth” OR “Very preterm infant” OR “Premature Births” OR “Preterm Birth” OR “Preterm Births” OR “Premature Infant” OR “Very preterm birth” OR “Preterm Infants” OR “Preterm Infant” OR “Premature Infants”)9. TS=(“Feeding Behavior” OR “Feeding Behaviors” OR “Eating Behavior” OR “Eating Behaviors” OR “oral feeding progression” OR “solid food introduction” OR “past food introduction”)10. #1 AND #2 LIVIVO TI=(“premature birth” OR “Very preterm infant” OR “Premature Births” OR “Preterm Birth” OR “Preterm Births” OR “Premature Infant” OR “Very preterm birth” OR “Preterm Infants” OR “Preterm Infant” OR “Premature Infants”) AND TI=(“Feeding Behavior” OR “Feeding Behaviors” OR “Eating Behavior” OR “Eating Behaviors” OR “oral feeding progression” OR “solid food introduction” OR “past food introduction”) Embase ('premature birth'/exp OR 'premature birth' OR 'very preterm infant'/exp OR 'very preterm infant' OR 'premature births' OR 'preterm birth'/exp OR 'preterm birth' OR 'preterm births' OR 'premature infant'/exp OR 'premature infant' OR 'very preterm birth'/exp OR 'very preterm birth' OR 'preterm infants' OR 'preterm infant'/exp OR 'preterm infant' OR 'premature infants') AND ('feeding behavior'/exp OR 'feeding behavior' OR 'feeding behaviors' OR 'eating behavior'/exp OR 'eating behavior' OR 'eating behaviors' OR 'oral feeding progression' OR 'solid food introduction' OR 'past food introduction') Google Scholar “premature birth” AND “feeding behavior” Open Grey “premature birth” ProQuest (“premature birth” OR “Very preterm infant” OR “Premature Births” OR “Preterm Birth” OR “Preterm Births” OR “Premature Infant” OR “Very preterm birth” OR “Preterm Infants” OR “Preterm Infant” OR “Premature Infants”) AND (“Feeding Behavior” OR “Feeding Behaviors” OR “Eating Behavior” OR “Eating Behaviors” OR “oral feeding progression” OR “solid food introduction” OR “past food introduction”) Fonte: Os autores (2021)

Thumbnail

Autor, ano Razões de exclusão A. Kirk, S. Alder, J. King; 2006 11 I. Adams-Chapman, C.M. Bann, Y.E. Vaucher, MD, B.J. Stoll; 2013 5 R. Barachetti, E. Villa, M. Barbarini; 2017 10 E. N. Bezze, M.L. Giannì, P. Sannino, C. Esposito, L. Plevani, S. Muscolo, P. Roggero, F. Mosca; 2017 10 J.V. Browne, E.S. Ross; 2011 10 A.N. Coşkun, P.Z. Akkuş, E.I. Bahadur, H.T.Çelik, E.N. Özmert, 2019 10 T.L. Crapnell, C.E. Rogers, J.J. Neil, T.E. Inder, L.J. Woodward, R.G. Pineda, 2013 9 Crapnell, T.L., Woodward, L.J., Rogers, C.E., Inder, T.E., Pineda, R.G., 2015 9 Delaney, A.L., Arvedson, J.C., 2008 10 DeMauro SB, Patel PR, Medoff-Cooper B, Posencheg M, Abbasi S., 2011 9 S.L. den Boer, J.A. Schipper, 2013 9 P. Dodrill,; T. Donovan; 2014 10 N.D. Embleton, M. Fewtrell, 2017 10 S. Fanaro, G. Borsari, V. Vigi, 2007 9 Giannì M.L., Bezze E, Colombo L, Rossetti C, Pesenti N, Roggero P, Sannino P, Muscolo S, Plevani L, Mosca F., 2018 9 Howe T.H., Sheu C.F., Wang T.N., 2019 9 S. Johnson, R. Matthews, E.S. Draper, D.J. Field, B.N. Manktelow, N.Marlow, L.K. Smith, E.M. Boyle, 2016 9 Kennedy C., Lipsitt L.P., 1993 10 King, C., 2009 10 Méio M.D.B.B., Villela L.D., Gomes Júnior S.C.D.S., Tovar C.M., Moreira M.E.L., 2018 9 Menezes LVP, Steinberg C, Nóbrega AC., 2017 9 Migraine A, Nicklaus S, Parnet P, Lange C, Monnery-Patris S, Des Robert C, Darmaun D, Flamant C, Amarger V, Rozé JC., 2013 9 Navarro, L.; Antunes, H.; 2019 7 Norris, F., Larkin, M., Williams, C. Hampton, S.M. Morgan, J.B., 2002 9 O'Grady, R. S.; 1971 10 Palmer D.J., Makrides M., 2012 10 Patra, K., Greene, M.M., 2019 9 Philip, A. K.; Vijay Kumar, K. V., 2015 9 Pineda, R. G., 2016 10 Pridham, K.; Saxe, R.; Limbo, R.; 2004 10 Rodriguez J, Affuso O, Azuero A, Downs CA, Turner-Henson A, Rice M., 2018 9 Ross, E. S.; Browne, J. V.; 2002 10 Silberstein, D.; Feldman, R.; Gardner, J. M.; Karmel, B. Z.; Kuint, J.; Geva, R.; 2009 9 Törölä H, Lehtihalmes M, Yliherva A, Olsén P. 2012 10 van Dijk M, Bruinsma E, Hauser MP, 2016 9 Yrjänä JMS, Koski T, Törölä H, Valkama M, Kulmala P. 2018 9 Zielinska MA, Rust P, Masztalerz-Kozubek D, Bichler J, Hamułka J. 2019 9 Cerro N.,Zeunert S., Simmer KN, Daniels A., 2002 9 Pridham K., Brown R., Clark R., Limbo RK., 2005 9 Fewtrell M., Lucas A., Morgan JB., 2018 10 Chung, J.; Lee, J.; Spinazzola, R.; Rosen, L.; Milanaik, R.; 2014 9 Legenda: 1- Pacientes com anomalias craniofaciais; 2- Pacientes com síndromes genéticas; 3- Pacientes com doenças neuromusculares; 4- Pacientes com paralisia cerebral; 5- Pacientes com Disfagia; 6- Estudos com crianças com idade maior de 24 meses; 7- Estudos que não incluam crianças prematuras; 8- Recém-nascidos com idade gestacional maior de 37 semanas; 9- Estudos que não incluem a progressão das consistências alimentares em recém-nascidos prematuros com ou sem comparação; 10- Estudos descritivos, como cartas ao editor, comentários, relatórios de casos, opiniões de especialistas, resumos de conferências, cartas, pôsteres, resumos de conferências; 11- Estudos realizados no período de internação neonatal

Thumbnail

A – Transversal.

Thumbnail

B - Estudo de coorte/Estudo Caso-controle.

Autor (País)	Tamanho da amostra	Idade, sexo	Desenho do estudo	Objetivo	Resultados e Conclusão
Brusco e Delgado(¹⁰) (Brasil)	32 RNPT	Média de 4 meses 27 dias e IC 1 mês 27 dias	Transversal	Caracterizar o desenvolvimento da alimentação de RNPT, entre três e 12 meses, verificar o tipo de aleitamento, época da IA, hábitos orais deletérios, orientações recebidas, dificuldades alimentares e perfil sociodemográfico.	Observada oferta de líquidos precocemente. O pastoso iniciado em idade adequada, mas sólidos de forma precoce, 17 relataram dificuldade alimentar. Houve associação entre recusa e IG e baixo peso, bem como hipotonia de lábio, língua e bochecha com a IG.
		Min 90 dias e máx 10 meses 29 dias
		21 masculino
		11 feminino
Buswell et al.(¹⁸) (Inglaterra)	15 RNPT	10 meses IC	Transversal	Determinar presença de DMO durante a alimentação na primeira infância e se fatores neonatais associados a dificuldades de alimentação são preditores de DMO	3 crianças apresentaram escore limite ou indicativo de DMO, 1 criança com DMO para todas as consistências, 2 com DMO para todas exceto o sólido, e 3 não se alimentavam com sólido.
		9 masculino			12 bebês aceitavam todas as consistências e não houve relação das variáveis neonatais com a pontuação do SOMA.
		6 feminino
Cleary et al.(¹⁵) (Austrália)	RNPT 85	21 semanas RNPT	Coorte prospectivo	Determinar a idade da introdução de alimentos sólidos em RNPT, comparados a RNT e os fatores associados.	Tiveram introdução precoce de sólidos em RNPT.
	RNT 65	19 semanas RNT			Tipo de aleitamento e peso de nascimento não tiveram associação com idade de introdução de sólidos.
		56 masculino			Em RNT, menor escolaridade e menor idade materna teve associação com introdução de sólidos precocemente.
		29 feminino			A DMO não foi avaliada neste estudo.
Dodrill et al.(⁸) (Austrália)	20 RNPT	Média de 11-17 meses IC	Caso Controle	Verificar diferenças entre a sensibilidade oral e o desenvolvimento alimentar de RNPT e RNT e examinar diferenças na sensibilidade oral e o desenvolvimento alimentar de RNPT e RNT que receberam períodos mais curtos de alimentação via SNG e maior duração da alimentação por SNG	Foram observadas diferenças entre RNPT e RNT, nos comportamentos sugestivos de sensibilidade oral alterada (p = 0,000), e os RNPT apresentaram mais protrusão de língua (p = 0,010) e escape ao deglutir sólidos (p = 0.006).
	10 RNT	Feminino 6 RNT e 11 RNP
		Masculino 4 RNT e 9 RNPT
Ferreira(²⁰) (Brasil)	45 RNPT	M1 32,9 semanas	Coorte prospectivo	Verificar o estado nutricional e o desenvolvimento das habilidades motoras orais em RNPT durante o primeiro ano de vida e as possíveis associações entre eles.	Aos 4 meses foi observada disfunção motora oral em 78% para o purê, aos 6 meses diminuiu para 41%.
		M2 37,2s			Na consistência semissólida aos 6m foi observado DMO em 9% e nenhum para líquidos.
		M3 4,1 meses			Aos 9 meses, 14% apresentaram DMO para líquido em copo plástico. Aos 12m, a DMO para líquido foi em 13% e 9% para sólido.
		M4 6m
		M5 8,9m
		M6 11,9m
		24 feminino / 21 masculino
Hübl et al.(²²) (Alemanha)	40 RNPT	6/9/12/24 meses	Coorte prospectivo	Examinar DMO precoce e relacionar com dificuldades na alimentação com semissólidos e sólido	A introdução alimentar foi iniciada com purê por todos e com idade inferior a recomendada.
		21 feminino			Metade dos lactentes receberam alimentos semissólidos e sólidos antes da idade recomendada.
		19 masculino			Com 12 meses (idade pós-menstrual), 6 lactentes não estavam recebendo sólidos, devido a engasgos e medo dos pais. Na avaliação de alimentação por colher aos 6m, 10% alcançaram pontuação total, 9m, 65,8% e aos 12m, 71,8%. Foi observado melhora na mastigação de 9 a 12 m e de 9 a 24m.
Pridham et al.(¹⁹) (Estados Unidos)	41 RNPT	Média min 40,2 max 375,1 dias	Coorte prospectivo	Examinar a contribuição independente e interativa das condições biológicas e maternas de alimentação infantil para desempenho da habilidade de alimentação	Somente 51% apresentaram um sinal de prontidão para IA.
		1 av. 22 masculino e feminino 22			Aos 8 meses, 60% apresentaram habilidades com copo e coordenação para alimentos granulados.
		2 av. 19 masculino e feminino 16			Com 12 meses, 70% apresentaram habilidades para comer todas as consistências.
		3 av. 21 masculino e feminino 17
		4 av. 21 masculino e feminino 20
Steinberg et al.(¹¹) (Brasil)	62 RNPT	Média 13,5 meses IC	Transversal	Investigar se existe associação entre disfunção motora oral e dificuldade alimentar durante o processo de introdução de alimentação complementar em crianças nascidas pré-termo	27 mães referiram dificuldade em alimentar seus filhos. E após a aplicação do checklist, este número aumentou, sendo que 43 delas referiram que seu filho tinha alguma dificuldade.
		36 feminino			Crianças em aleitamento materno exclusivo até 6 meses, foi observado menor tendência de recusa alimentar.
		26 masculino			O comportamento defensivo mais frequente foi a recusa em abrir a boca. Não foi observada associação em dificuldade motora oral e dificuldade alimentar.
					Entretanto, houve associação entre comida liquidificada, IG, tempo de SNE, com dificuldade alimentar.
Yamamoto(²¹) (Brasil)	52 RNPT	4/6/9/12 meses	Coorte prospectivo	Investigar se existe associação entre disfunção motora oral e dificuldade alimentar durante o processo de introdução de alimentação complementar em crianças nascidas pré-termo	Aos 4 meses, a maioria apresentou disfunção motora oral, não foi observado associação entre resultado da SOMA para purê com idade gestacional. Aos 6 meses, 65,6% apresentaram função motora oral normal para purê, e para o semissólido, 97% apresentaram normalidade. Aos 9m e aos 12m, mais de 85% apresentaram função motora oral normal para todas as consistências.
		28 feminino
		24 masculino

[1] Legenda: RNPT = Recém-nascido prematuro; RNT = Recém-nascido a termo; IC = Idade Corrigida; IG = Idade Gestacional; DMO = Disfunção Motora Oral; IA = Introdução Alimentar; SNG = Sonda Nasogástrica

[2] Fonte: Os autores (2021)