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INSUFICIENCIA PÉLVICA: CONDICIÓN SUBDIAGNOSTICADA, REVISIÓN DIAGNÓSTICA TERAPÉUTICA

RESUMEN

Objetivo:

Las fracturas por insuficiencia pélvica son frecuentemente ignoradas en las personas de tercera edad y otros grupos de riesgo con dolor lumbar y pélvico después de un trauma de baja energía. La importancia de las fracturas sacras fue recientemente reconocida. El diagnóstico es difícil, tanto por clínica y de imagen, pero hay más opciones para el diagnóstico amplio.

Métodos:

Se realizó una revisión de la literatura sobre el diagnóstico y los tratamientos ofrecidos y cuál fue el que tuvo el mejor resultado.

Resultados:

Los pacientes con insuficiencia pélvica presentan movilidad limitada debido al dolor lumbar o pélvico. Neurologicamente estables, radiculopatia con incidencia del 5% y transtornos en los esfinteres. El dolor mejora al acostarse y aumenta con la carga. Los tratamientos varían de conservador y quirúrgico. Fue realizada la comparación entre los diferentes tratamientos, siendo que el que tiene más morbilidad es el conservador, ya que nos predispone a complicaciones (neumonía, embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, insuficiencia cardíaca, úlceras por decúbito), y en los intervencionistas se encuentra una rápida mejora de la actividad normal de esos pacientes, las complicaciones son menores y la mejoría del dolor es notable y mucho más rápida.

Conclusión:

Las fracturas debido a la insuficiencia pélvica aún son poco diagnosticadas. Sin embargo, ya existen mejores técnicas de imagen y combinadas con buena exploración e historia clínica, podemos sospechar de esa entidad y ofrecer el mejor tratamiento posible, siendo estos los invasivos que tuvieron mejores resultados con menor morbilidad y recuperación de la actividad más rápidamente.Nivel de Evidencia III; Revisión de estudios terapéuticos -Investigación de los resultados de tratamiento.

Descriptores:
Fractura; Pelvis; Diagnóstico; Terapéutica

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