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TRATAMIENTO QUIRÚRGICO VS. CONSERVADOR PARA LA ESTENOSIS LUMBAR DEGENERATIVA

Objetivos:

Comparar los resultados clínicos entre los pacientes con estenosis lumbar degenerativa tratados mediante descompresión y los que esperan el procedimiento para la enfermedad.

Métodos:

Estudio retrospectivo que dividió a los pacientes con estenosis degenerativa lumbar con indicación quirúrgica en dos grupos, operado y en espera del procedimiento. Se aplicaron el cuestionario de Oswestry Disability Index (ODI), el SF36 y la escala visual analógica (EVA).

Resultados:

Se incluyeron 12 pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico y 18 pacientes en espera de la cirugía. La edad media de los operados fue de 59 años (43-70), y de los que esperaban el procedimiento fue de 55 (37-82) (p = 0,3). El grupo operado tuvo ODI promedio de 38.67 contra 59.72 del grupo de espera (p < 0,05). La escala analógica del dolor lumbar tuvo resultado de 5,33 y el dolor que se irradia a las extremidades inferiores de 3,83 en los operados contra 6,78 (p > 0,05) y 7,22 (p < 0,05), respectivamente, en el grupo de espera de la cirugía. En cuanto a la escala SF-36, la capacidad funcional, las limitaciones debidas a aspectos físico y el dolor tuvieron puntuación media de 36,25, 19,58 y 21,67 en pacientes operados contra 35,94, 27,50 y 32,61, respectivamente, en los que esperan la cirugía (p > 0,05).

Conclusión:

Los pacientes operados mostraron una mejoría del dolor referido en las extremidades inferiores (EVA de la pierna) y mejoría de la función (Oswestry). Sin embargo, no se observaron cambios significativos con respecto al dolor lumbar (EVA lumbar) ni en la calidad de vida medida a través del cuestionario SF-36.

Estenosis espinal; Vértebras lumbares; Dolor de la región lumbar; Terapéutica; Calidad de vida


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