RESUMEN
Objetivo:
Determinar los factores asociados a la persistencia del dolor en pacientes operados por estenosis lumbar.
Métodos:
Se estudiaron 153 pacientes, en dos grupos: 1) Pacientes con persistencia del dolor en grados variables, 2) Pacientes sin dolor. Se evaluó edad, sexo, niveles afectados, comorbilidades, riesgo quirúrgico y tipo de procedimiento quirúrgico.
Resultados:
Ciento ocho pacientes en el grupo con dolor y 45 en el grupo sin dolor. Diabetes Mellitus en 28 pacientes del grupo con dolor. Grupo positivo tabaquismo con dolor en 31 pacientes, 28 pacientes con alcoholismo, con diferencia significativa de p=0,001 y un RR=1,1. Los procedimientos realizados fueron: aumento simple en 48 pacientes dentro del grupo con dolor y en 12 pacientes en el grupo sin dolor con RR=0,8, extensión más instrumentación en siete pacientes en el grupo con dolor y en siete pacientes en el grupo sin dolor.
Conclusiones:
La indicación del procedimiento quirúrgico en pacientes con estenosis espinal debe tomar en cuenta numerosos factores, no únicamente los clínicos o los segmentos afectados, ya que esos factores tienen un efecto pronóstico en el paciente. En el análisis multivariado la condición mayormente asociada a la persistencia del dolor fue el procedimiento realizado. Nivel de Evidencia III; Estudio de caso-controlg.
Descriptores:
Estenosis espinal; Dolor de la región lumbar; Artrodesis; Ortopedia; Evaluación de procesos; Evaluación de resultados
