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ESTIMULACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL PARA EL SÍNDROME DE CIRUGÍA DE ESPALDA FALLIDA: REVISIÓN DE LA LITERATURA Y ESTUDIO CLÍNICO

RESUMEN

Objetivo:

El síndrome de cirugía de espalda fallida (FBSS) es una razón común para el dolor después de la cirugía de la columna vertebral y se asocia con dolor persistente o recurrente a pesar de la intervención anatómicamente correcta. La estimulación de la médula espinal (SCS) se considera uno de los métodos de tratamiento más eficaces para el síndrome de cirugía de espalda fallida.

Métodos:

Se estudiaron 34 pacientes que se sometieron a estimulación de prueba y SCS crónica para FBSS.

Resultados:

A los seis meses la mejora promedio postoperatoria por la escala visual análoga (EVA) del dolor diario promedio y máximo diario, así como el puntaje de painDETECT fueron 54,4%, 50,7% y 57,3%, respectivamente. Esto cumple con los criterios de efectividad del método, según la literatura. La mayoría de los pacientes informaron una mejoría significativa de la calidad de vida y una menor necesidad de analgésicos. Las complicaciones se observaron en nueve pacientes (26,4%) e incluyeron: lesión duramadre intraoperatoria (uno paciente, 2,9%), infección de la herida (uno paciente, 2,9%), desplazamiento del electrodo (siete pacientes, 20,5%). No se observaron casos de deterioro neurológico postoperatorio.

Conclusiones:

SCS es seguro y efectivo para el tratamiento del dolor neuropático causado por FBSS. Nivel de Evidencia IV; Series de casos.

Descriptores:
Estimulación de la médula espinal; Neuralgia; Sindrome de fracaso de la cirugía espinal lumbar

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