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Trombose aórtica e ilíaca em um cão com hipercortisolismo adrenal-dependente devido a adenoma adrenocortical bilateral

RESUMO:

Hipercortisolismo é uma endocrinopatia comum em cães, no entanto, apenas em poucos casos adenomas adrenocorticais funcionais bilaterais são a causa de doença espontânea, e eventos trombóticos são considerados complicações incomuns. O objetivo deste relato foi descrever um caso de adenoma adrenocortical bilateral em um cão com hiperadrenocorticismo associado a trombose aórtica distal e ilíaca, com ênfase nos aspectos clínicos e patológicos. Um cão, Dachshund, fêmea castrada, de 15 anos, com histórico clínico prévio de hiperadrenocorticismo, apresentou paraparesia aguda dos membros posteriores. Foi realizada radiografia toracolombar vertebral, a qual não mostrou nenhuma evidência de doença do disco intervertebral ou anormalidades vertebrais; no entanto, ultrassonografia abdominal e Doppler vascular revelaram um trombo na aorta e artéria ilíaca externa, e adrenomegalia bilateral. O animal foi submetido à eutanásia. Na necropsia, ambas as adrenais estavam distendidas por nódulos neoplásicos bem delimitados no parênquima e notou-se um trombo caudalmente à bifurcação da aorta abdominal às artérias ilíacas externas, estendendo-se à ilíaca externa esquerda. Na avaliação histológica observou-se proliferação neoplásica bem diferenciada de células epiteliais corticais, consistente com adenoma bilateral; também foi observada necrose muscular nos membros pélvicos. O adenoma adrenocortical funcional bilateral, embora muito raro, deve ser considerado uma causa de hipercortisolismo, e a trombose aórtica em cães deve ser considerada uma possível consequência.

Palavras-chave:
caninos; aorta; trombose; hiperadrenocorticismo; córtex adrenal

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