| Eu acho que os profissionais da ILPI são muito independentes e fechados, quase não procuram ou têm falta de interesse em buscar a Atenção Básica, resolvendo tudo o que precisam na própria Instituição. É difícil virem ao CS para pedir alguma coisa, quase não pedem apoio para o CS. [...]. O CS acaba ficando com cuidados de rotina, consulta, intercorrência ou vacinação (DSC 2). |
IC 2 - A ILPI tem sua equipe para ofertar cuidado aos idosos e só procura o CS em intercorrências. |
| A equipe muda a cada 2 anos, é tudo muito instável e complicado. Essas mudanças são muito ruins e prejudica o contato com os idosos. Dessa forma, a equipe de enfermagem da ILPI tem muita dificuldade em saber o histórico de saúde e passado do idoso, dificultando conduta e cuidados médicos futuros. [...] (DSC 3). |
IC 3 - A falta de equipe multiprofissional e mudança frequente de gestão da ILPI dificultam os cuidados e o acesso ao CS. |
| Não existe preocupação do CS com a ILPI. Os profissionais ficam muito presos à demanda espontânea [...]. Geralmente, os profissionais do CS não vão à ILPI. Quando eles não conseguem vir, a enfermeira vem sozinha. Quando vêm para consulta, os profissionais conversam mais com a enfermeira, porque os idosos são mais humildes, sem escolaridade, às vezes não ouvem ou não entendem nada do que está acontecendo. [...] Não tem comunicação entre as equipes do CS e da ILPI [...] (DSC 4). |
IC 4 - Os profissionais não costumam ir à ILPI. Quando vêm ao CS apresentam dificuldade de comunicação, prejudicando o atendimento. |
| A relação de trabalho é falha, porque só tem atendimento de rotina e não de prevenção da saúde dos idosos da ILPI. Além disso, é difícil os profissionais irem até a ILPI, talvez por falta de vontade, responsabilidade e ter atitude. O profissional faz uma meta de atendimentos e deixa a ILPI de lado. [...] Os idosos ficam aguardando como qualquer outro paciente e até já foram os últimos a receberem atendimento (DSC 5). |
IC 5 - Os idosos não recebem atendimento prioritário no CS, tendo pouca resolutividade no que é solicitado. |
| A [...] No CS, também faltam profissionais capacitados para atender os idosos da ILPI. Teria que ter uma capacitação sobre como lidar com os idosos, para todos os funcionários da saúde. Muitos profissionais não têm paciência e muitos idosos são debilitados, precisando de uma atenção especial (DSC 6). |
IC 6 - Falta capacitação e vontade em compreender as reais necessidades dos idosos da ILPI. |
| O maior desafio é a falta de paciência e empatia com o idoso. Ninguém ouve o idoso para saber o que realmente precisa. Na ILPI, os idosos são melhor acolhidos, diferente do CS. [...] A equipe do Posto de Saúde está mais acostumada a oferecer tratamento mecânico ao paciente. Eu nunca vi os idosos da ILPI em grupos de educação e saúde no CS, como grupos de hipertensos e diabéticos para trabalhar prevenção [...] (DSC 7). |
IC 7 - No CS, não há atividades específicas para os idosos, além dos profissionais não terem empatia com eles. |
| Aqui no CS, não tem tempo de tratar os idosos da ILPI, porque tem muita gente para atender. Não vejo serem atendidos com prioridade e a assistência é muito demorada. Acho difícil o acesso dos idosos da ILPI ao CS, deveria ser mais rápido. [...] Na ILPI, tinha médico, enfermeiro, nutricionista e assistente social. A maioria desses idosos são acamados e se precisam de uma consulta, ir até o CS para o médico ver, é difícil. [...] O único médico que ia até a ILPI era o clínico geral. Hoje não tem médico que vai até a ILPI (DSC 8). |
IC 8 - O cuidado e acesso dos idosos da ILPI ao CS são muito difíceis. Porém, já teve médico que realizava visita na ILPI. |
| Para ser bem sincera, nunca se pensou em olhar para o idoso da ILPI. Eu nunca atendi ninguém da ILPI e nunca ouvi nenhum comentário de outros terapeutas do CS que foram até a ILPI. [...] Porém, em 2021 nós fizemos um calendário com as programações da Psicologia para o ano, quando fizemos a proposta desse calendário para a gestão, isso se perdeu no meio do caminho (DSC 9). |
IC 9 - Os profissionais de Psicologia nunca foram até a ILPI atender os idosos. |
| Existe falha por parte dos profissionais do CS por não conhecerem a ILPI, por comodismo, falta de tempo e grande demanda espontânea. Tudo se torna empecilho para ir até a ILPI, tanto que alguns profissionais nunca foram lá e nem sabem se outros profissionais vão. Os funcionários são muito resistentes à mudanças e não querem sair de sua zona de conforto, a não ser que ganhem algo em troca, pois o idoso demanda atenção especial e eles não gostam do cuidado ao idoso. Portanto falta comunicação tanto da própria equipe do CS quanto da ILPI com o CS para melhor coordenação do cuidado (DSC 10). |
IC 10 - Os profissionais do CS não conhecem a ILPI e as resistências às mudanças impedem o atendimento aos idosos na ILPI. |
| Eu acho que a própria articulação entre os profissionais da ILPI e do CS poderia ser melhor. Os idosos acolhidos na ILPI são esquecidos, ficam lá até morrer. É uma população invisível, esquecida. A procura pela ILPI só aumenta, existe fila de espera e não tem vaga. Acho que poderia ser desenvolvido um trabalho de prevenção e conscientização, até para evitar que a população idosa precise da ILPI. Se precisar da ILPI, gera uma zona de conforto para a família do idoso e lá o deixam (DSC 11). |
IC 11 - Os idosos atendidos em ILPI são uma demanda esquecida e ficarão lá até morrer, sendo que deveria ser criado um trabalho de prevenção e conscientização para as famílias não colocarem os idosos na Instituição. |
Instituição de Longa Permanência para Idosos: potencialidades e desafios da integração com a Atenção Primária à Saúde