Questionários de Frequência de Consumo Alimentar desenvolvidos e validados para população do Brasil: revisão da literatura

Pedraza, Dixis Figueroa; Menezes, Tarciana Nobre de

doi:10.1590/1413-81232015209.12602014

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Revisão • Ciênc. saúde coletiva 20 (9) • Set 2015 • https://doi.org/10.1590/1413-81232015209.12602014 linkcopiar

Questionários de Frequência de Consumo Alimentar desenvolvidos e validados para população do Brasil: revisão da literatura

Food Frequency Questionnaire developed and validated for the Brazilian population: a review of the literature

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Avaliar a ingestão alimentar é um desafio aos pesquisadores devido à complexidade envolvida, sendo, para isso, usado em estudos epidemiológicos o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA). Este artigo identificou os estudos que desenvolveram e/ou validaram QFCA no Brasil, analisando os métodos e os principais resultados. Foram consultadas as bases de dados PubMed, Lilacs e SciELO, e incluídos artigos publicados até 2013 sobre o desenvolvimento e/ou validação do QFCA na população brasileira, os quais foram caracterizados e analisados de acordo com: i) as principais características metodológicas do processo de elaboração e validação e ii) os principais resultados relacionados com a validação. Foram revisados 41 artigos, dos quais seis tratavam do desenvolvimento do QFCA, 17 da validação e 18 de ambos. Houve diferenças inter-regionais nas publicações e metodológicas tanto na elaboração dos questionários quanto na validação. Nos estudos de validação do QFCA, adultos e adolescentes foram os grupos mais contemplados, não sendo encontrados para crianças menores de cinco anos. O rigor metodológico e os resultados estatísticos satisfatórios observados garantem a adequação dos QFCA, validados para as respectivas populações alvo, com altas correlações para energia, carboidrato, fibras, cálcio e vitamina C.

Palavras-chave
Consumo de alimentos; Estudos de validação

Etapas	Critérios de exclusão e inclusão		Quantidade
1	Estudos identificados (bases de dados)
		PubMed (a)	23
		Lilacs (b)	93
		SciELO (c)	20
		Estudos em duplicata (d)	18
		Estudos em triplicata (e)	06
	Total de estudos identificados (A): A = a+b+c-d-e		114
2	Documentos e artigos excluídos
		- estudos em animaisa	01
		- artigos de revisãoa	08
		- livro/tese/carta ao editora	14
		- estudos de validação de outros instrumentosa	19
		- estudos de avaliação físico-química, higiênica ou organoléptica de alimentos ou de rotulagem de alimentosa	22
		- estudos de avaliação de processos tecnológicosa	03
		- estudos realizados fora do Brasila	20
		- estudos de análise do consumo de alimentosb	08
	Estudos excluídos (leitura de títulos e resumos) (B)		87
	Estudos excluídos (leitura na íntegra dos artigos) (C)		08
	Total de estudos excluídos (D): D = B+C		95
3	Estudos incluídos (E): E = A-D		19
4	Estudos identificados e incluídos segundo listas de referências (F)		15
5	Estudos identificados e incluídos segundo busca específca por autores (G)		07
6	Total de estudos incluídos (H): H = E+F+G		41

Autores, ano	Elaboração da lista de alimentos e critérios para sua inclusão	Defnição do tamanho das porções	Tempo pregresso	Categorias para determinar a frequência de ingestão	N° de itens alimentares
Sichieri e Everhart, 1998¹⁰	Baseada nos resultados do ENDEF³⁴. Foram identificados os alimentos responsáveis por 86% das calorias totais da população, 84 % da ingestão dietética de vitamina A e 76% da ingestão dietética de vitamina C.	Porção habitual de cada item, segundo os resultados do ENDEF²⁴, indicando o tamanho da porção em diferentes tamanhos para os alimentos em medidas caseiras.	12 meses	Nunca ou quase nunca, diariamente, mensalmente, anualmente.	73
Cardoso e Stocco, 2000¹¹	Baseada nos resultados de 3 RA. Utilizou Block et al.⁸ como método para avaliar o teor de nutrientes. Foram identificados os alimentos responsáveis por 90% de contribuição das calorias totais da população. Foram incluídos ou excluídos da lista outros itens segundo interesse do autor.	Porção mediana de referência, estabelecida segundo o R24h, indicando o tamanho da porção (pequeno, médio, grande e extragrande) em relação à porção mediana.	12 meses	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente.	230
Salvo e Gimeno, 2002¹²	Baseada em levantamento de prontuários de pessoas obesas. Utilizou Willett e Lenart⁷ como método para estabelecer a porcentagem de contribuição para valor calórico total da dieta habitual. Foram identificados os alimentos ou grupos de alimentos responsáveis por aproximadamente 90% de contribuição das calorias totais da população. Foram incluídos na lista outros itens segundo interesse do autor.	Porção mediana dos alimentos registrados nos prontuários, usada para estabelecer os percentis (menor ou igual a 25 e maior que 75), indicando o tamanho da porção (pequeno, médio, grande e extragrande).	1 mês	Diariamente, semanalmente, mensalmente.	90
Ribeiro e Cardoso, 2002¹³	Versão reduzida do QFCA elaborado para população Nipo-Brasileira de São Paulo, excluindo-se os alimentos de origem japonesa.	Porção mediana estabelecida segundo 1 R24h, indicando o tamanho da porção (pequeno, médio, grande).	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente.	67
Slater et al., 2003¹⁴	Utilizou Block et al.³⁵,³⁶, Willett e Lenart⁷ e Nelson³⁷ como método para determinar a lista de alimentos.	Porção média, para maioria dos itens. Para 10 alimentos, por terem ingestão média diferentes, foi usada a mediana segundo o sexo.	6 meses	7 opções de nunca a duas vezes por dia ou mais.	76
Fornés et al., 2003¹⁵	Baseada nos resultados de 1 R24h. Utilizou um pré-teste com uma amostra semelhante ao público de interesse, com inclusão de alguns alimentos regionais, excluindo suplementos.	Tamanho das porções não defnido.	6 meses	9 opções de nunca a 6 ou mais vezes por dia.	127
Lima et al., 2003¹⁶	Baseada nos resultados de 4 R24h com auxilio de álbum de fotografas. Utilizou Block et al.³⁶ como método para estabelecer a porcentagem de contribuição em relação a energia, proteínas, lipídeos, vitamina A e vitamina C. Foram identificados e incluídos os alimentos que atendessem aos critérios: alimentos que mais contribuíram para algum nutriente de interesse, ou ser fonte de um desses nutrientes, ou ser pouco ingerido, ou fazer parte do hábito alimentar da população.	Porção média estabelecida segundo o R24h, indicando o tamanho da porção (pequeno, médio, grande e extragrande) em medidas caseiras.	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente.	68
Sales et al., 2006¹⁷	Baseada nos resultados de 1 R24h, da pesagem direta dos alimentos e de uma lista de alimentos mais ingeridos no local de estudo (dados não publicados) como referência.	Porção média, segundo o R24h e pesagem direta dos alimentos, indicando a porção média ponderada segundo os picos de porções de maior ocorrência, com cinco opções de tamanho para cada item alimentar identifcado em álbum fotográfco.	1 mês	Semanalmente, mensalmente, raramente.	65
Araújo et al., 2008¹⁸	Baseada nos resultados de 3 RA não consecutivos. Utilizou Block et al.⁸ como método para avaliar a consistência da lista de alimentos e confrmar a contribuição de cada item alimentar incluído no QFCA. Foram identificados os alimentos responsáveis por 95% de contribuição da ingestão total de energia e de nutrientes avaliados.	Porções típicas ou naturais e porções modais (estabelecidas segundo o R24h), transformando as informações em medidas caseiras.	6 meses	Para 14 itens: 8 opções de menos de uma vez por mês ou nunca a 4 ou mais vezes ao dia. Para 18 itens: de menos de uma vez por mês ou nunca a 2 ou mais vezes ao dia. Para 54 itens: 5 opções de menos de uma vez ao mês ou nunca a cinco ou mais vezes por semana.	86
Fisberg et al., 2008¹⁹	Baseada nos resultados de 1 R24h. Utilizou Block et al.³⁵ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos segundo o ponto de corte de 90% de contribuição ao total do nutriente. Foram incluídos na lista outros itens segundo interesse do autor.	Porção percentilar, segundo o R24h, indicando o tamanho da porção (pequena, média, grande, extragrande) em medidas caseiras e gramas.	12 meses	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente.	Homens e ambos os sexos: 60 Mulheres: 59
Henn et al., 2010²⁰	Baseada nos resultados de 1 R24h, cujos alimentos relatados foram comparados com um QFCA realizado no Rio de Janeiro.	Pré-testado em grupos de pessoas de diferentes idades e níveis educacionais. Defnido considerando os tamanhos de álbuns fotográfcos de diferentes alimentos e medidas caseiras.	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente.	135
Ferreira et al., 2010²¹	Baseada nos resultados de 1 R24h. Foram identificados os itens alimentares mais frequentemente referidos pela amostra avaliada (mínimo 15% de citação), considerando tanto o item isolado quanto como parte de alguma preparação ou em conjunto com outros alimentos de composição nutricional similar. Também foram incluídos alimentos de baixo percentual de citação com capacidade de discriminar o consumo alimentar ou apontar tendências de modifcação de hábitos alimentares, como os alimentos sazonais, industrializados e preparações regionais. Utilizou Block et al.⁸ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos responsáveis por 90% de contribuição da ingestão total de energia e 13 nutrientes.	Porções naturais ou típicas para alimentos que naturalmente já estão em porções unitárias. Para os outros alimentos foi utilizada, principalmente, as porções alimentares mais frequentemente relatadas no R24h.	Não informado	8 opções de nunca ou quase nunca a mais de 3 vezes por dia.	81
Oliveira et al., 2010²²	Baseada nos resultados de 2 R24h (um deles numa subamostra de 90 gestantes, sendo 30 em cada trimestre gestacional). Os alimentos citados foram agrupados em itens alimentares de com a similaridade do valor nutricional para os nutrientes de interesse durante o período gestacional. Modelos de regressão linear múltipla stepwise foram empregados para a redução da lista de alimentos, identifcando-se os alimentos que explicaram a maior variância interindividual com pontos de corte de 90% e 70% para energia e outros nutrientes, respectivamente. À lista gerada foram adicionados os alimentos fontes de nutrientes de interesse não citados nos R24h.	Porções alimentares determinadas para gestantes em cada trimestre gestacional separadamente e para todas as gestantes, de acordo com a distribuição percentual dos pesos equivalentes às medidas caseiras referidas nos R24h. Porção mediana de referência, estabelecida segundo os R24h, indicando o tamanho da porção (pequeno, médio, grande e extragrande) em relação à porção mediana. Para os alimentos fontes de nutrientes de interesse não citados nos R24h utilizou-se como referência a porção mediana descrita na literatura.	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente ou durante o período gestacional.	85
Anjos et al., 2010²³	Baseada nos resultados de 1 R24h. Utilizou Block et al.³⁶ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos em termos de energia total e de macronutrientes.	Porções defnidas nas fotografas de alimentos de um registro fotográfco para inquéritos alimentares.	Não informado	Categorias não defnidas (somente foi gerada a lista de alimentos).	65
Carvalho et al., 2010²⁴	Baseada nos resultados de 3 RA, dos quais um dia deveria ser um sábado ou um domingo. Utilizou Block et al.⁸ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos responsáveis por até 95% de contribuição no valor energético.	Porção percentilar, conforme a distribuição dos pesos correspondentes às medidas caseiras referidas, indicando o tamanho da porção (pequena, média, grande).	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente.	70
Scagliusi et al., 2011²⁵	Baseada nos resultados de 1 R24h e em um QFCA desenvolvido para uso em adultos, adicionando outros alimentos que são fonte importante de outros nutrientes e de consumo regional.	Tamanho das porções não defnido.	Não informado	8 opções de nunca ou quase nunca a todo dia mais de 6 vezes por dia.	50
Vian et al., 2013²⁶	Baseada na composição dos alimentos em polifenóis. Utilizou-se o percentil 75 como ponto de corte para discriminar os alimentos de maior e menor quantidade de polifenóis. 44 alimentos foram selecionados de acordo à American database³⁸ e oito de acordo ao estudo de Faller e Fialho³⁹.	Porção média, estabelecida segundo QFCA e R24h usado previamente em estudo piloto, indicando o consumo individual em relação à média (igual, menor ou maior).	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente, raramente.	52
Molina et al., 2013²⁷	Baseada nos resultados de 1 R24h e em um QFCA previamente validado, incluindo os itens que representaram 86% da energia, 84% da vitamina A e 76 da vitamina C, aos quais foram adicionados alimentos que refetem as mudanças dietéticas dos últimos 20 anos e alimentos regionais.	Porção segundo o R24h, indicando o tamanho usual das porções em gramas ou mililitros.	12 meses	8 opções de nunca/quase nunca a mais de 3 vezes por dia.	114
Carvalho et al., 2001²⁸	Baseada nos grupos de alimentos (construtores, reguladores, energéticos).	Tamanho das porções não defnido.	Última semana	Menos de uma vez, 1-2 vezes, 3-4 vezes, cinco ou mais vezes.	34
Colucci et al., 2004²⁹	Baseada nos resultados de 1 R24h. Utilizou Block et al.³⁵ e Howe et al.⁴⁰ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos segundo o ponto de corte de 80% de contribuição ao total do nutriente, exceto para vitamina A e vitamina C que usaram 55% e 60%, respectivamente.	Porção média e mediana, estabelecida segundo o R24h, indicando o tamanho das porções (pequeno, médio, grande e extragrande) em medidas caseiras. A porção mediana foi usada em apenas 15 itens que apresentavam diferenças na porção de referência segundo o sexo.	6 meses	7 opções de nunca a 2 ou mais vezes por dia.	57
Furlan-Viebig e Pastor-Valero, 2004³⁰	Baseada nos resultados de 1 R24h. Utilizou Block et al.³⁶ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos responsáveis por até 95% da ingestão total de calorias e dos nutrientes selecionados.	Porção média, estabelecida segundo o R24h. As porções foram padronizadas sem opção de tamanho.	Não informado 6 meses	9 opções de nunca ou menos de uma vez ao mês a acima de 6 vezes ao dia.	98
Fornés e Stringhini, 2005³¹	Baseada nos resultados de 1 R24h e de um QFCA desenvolvido por Araújo et al.¹⁸.	Porção segundo o R24h, indicando o tamanho usual das porções em gramas.	6 meses	9 opções de nunca a 6 ou mais vezes por dia.	127
Araújo et al., 2010³²	Baseada nos resultados de 3 R24h. Utilizou Block et al.⁸ como método para determinar a contribuição percentual dos alimentos. Foram identificados os alimentos responsáveis por 95% de contribuição da ingestão total de energia, macronutrientes, colesterol, vitamina A e C, ferro e cálcio.	Porções naturais ou típicas para alimentos que naturalmente já estão em porções unitárias. Para os outros alimentos foi utilizada a porção mais frequente nos registros, ou ainda as medianas das quantidades relatadas em medidas caseiras.	6 meses	8 opções de menos de 1 vez por mês ou nunca a 4 ou mais vezes por dia.	90
Gonçalves et al., 2011³³	Baseada no QFCA de Porto Alegre¹⁹, em álbuns fotográfcos de porções alimentares e numa tabela para avaliação de consumo alimentar em medidas caseiras, cuja indicação dos alimentos foi estabelecida por meio de um grupo focal.	Porção percentilar, considerando a medida média como referência, indicando o tamanho da porção (pequena, média, grande) em medidas caseiras.	Não informado	Diariamente, semanalmente, mensalmente, anualmente.	94

Autores, ano (QFCA desenvolvidos de referência)	Autores, ano (Estudos de validação)	Objetivo do estudo	Amostra utilizada para validação	Método de referência e intervalo de aplicação	Medidas de validade
Sichieri e Everhart, 1998¹⁰	Sichieri e Everhart, 1998¹⁰	Desenvolver e validar um QFCA para trabalhadores adultos.	88 funcionários de universidade pública	2 R48h com intervalo de 15 dias entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
	Ribeiro et al., 2006⁴¹	Validar e verifcar a reprodutibilidade de um QFCA para a população adulta.	69 adultos (média de 35,4 anos)	3 R24h com intervalo médio de 89 dias entre os recordatórios.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
	Giacomello et al., 2008⁴²	Validar um QFCA para gestantes.	152 gestantes (15 a 42 anos)	2 R48h com intervalo de 14 dias em média entre os recordatórios.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
Cardoso e Stocco, 2000¹¹	Cardoso et al., 2001⁴³	Validar e verifcar a reprodutibilidade de um QFCA para mulheres de ascendência japonesa.	52 mulheres descendentes de japoneses (média de 35 anos)	4 RA de 3 dias com intervalo 90 dias entre os RA.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Cardoso e Stocco, 2000¹¹	Cardoso et al., 2010⁴⁴	Validar um QFCA para mulheres de baixa renda.	93 (20 a 65 anos) de baixa renda	3 R24h com intervalo de seis meses entre os recordatórios.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
Salvo e Gimeno, 2002¹²	Salvo e Gimeno, 2002¹²	Desenvolver, validar e verifcar a reprodutibilidade de um QFCA para população com excesso de peso.	146 adultos com excesso de peso	3 R24h com intervalo de 15 dias entre os recordatórios.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação intraclasse). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
Ribeiro e Cardoso, 2002¹³	Monteiro et al., 2008⁴⁵	Verifcar a validade relativa de um QFCA, previamente validado em adultos, para crianças de 5 a 10 anos.	152 crianças saudáveis (5 a 10 anos) recrutadas de escolas públicas	1 R3d.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson). -Análise de concordância (Kappa).
Slater et al., 2003¹⁴	Slater et al., 2003¹⁴	Desenvolver um QFCA para adolescentes e demonstrar sua frequência relativa.	79 adolescentes (14 a 18,9 anos)	3 R24h com intervalo de 15 dias entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
	Voci et al., 2008⁴⁶	Validar um QFCA por grupos de alimentos para adolescentes.	93 adolescentes (11 a 15 anos)	2 R24h com intervalo de 37 dias em média entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t, Teste de Wilcoxon). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
	Slater et al., 2010⁴⁷	Avaliar a validade de um QFCA (adolescentes) destinado à análise da ingestão de carotenóides, frutas e hortaliças por adolescentes, utilizando o método das tríades.	80 adolescentes de uma escola do ensino fundamental	2 R24h com intervalo de 30 a 45 dias entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson e Coeficiente de correlação parcial).
Fornés et al., 2003¹⁵	Fornés et al., 2003¹⁵	Desenvolver, validar e verifcar a reprodutibilidade de um QFCA para trabalhadores de baixa renda e baixa alfabetização.	104 trabalhadores (18 a 60 anos)	6 R24h. Não houve descrição do intervalo.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Lima et al., 2003¹⁶	Lima et al., 2007⁴⁸	Validar um QFCA para estudo de caso controle sobre fatores dietéticos e o câncer de mama.	38 mulheres (25 a 80 anos)	4 R24h com intervalo de 60 dias entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Sales et al., 2006¹⁷	Crispim et al., 2009⁴⁹	Validar um QFCA para avaliar consumo de alimentos em adultos.	94 adultos (21 a 59 anos)	4 R24h com intervalo de 30 dias entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t, Teste de Wilcoxon). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Araújo et al., 2008¹⁸	Araújo et al., 2010⁵⁰	Validar, verifcar a reprodutibilidade e calibrar um QFCA para adolescentes.	169 adolescentes (12 a 19 anos)	3 R24h com intervalo de 1 semana entre os recordatórios.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Fisberg et al., 2008¹⁹	Teixeira et al., 2011⁵¹	Validar e verifcar a reprodutibilidade de um QFCA para avaliar a ingestão dietética de energia e 19 nutrientes em homens participantes do estudo HIM (Natural History of HPV Infection in Men) em São Paulo.	98 homens (18 a 70 anos)	3 R24h com intervalo de seis meses entre os recordatórios.	-Comparação de médias (Teste t, Teste de Wilcoxon, Teste de Mann-Whitney). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
Henn et al., 2010²⁰	Henn et al., 2010²⁰	Descrever o desenvolvimento e validação de um QFCA para populações de adolescentes, adultos e idosos.	125 adolescentes, 66 adultos e 47 idosos	2 R24h em dois períodos consecutivos de 24 horas.	-Comparação de médias (Teste t) -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Ferreira et al., 2010²¹	Silva et al., 2013⁵²	Avaliar a reprodutibilidade e a validade relativa de um QFCA e estimar seus fatores de calibração.	195 adultos (20 a 50 anos)	2 R24h com intervalo de 30 dias.	- Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson).
Oliveira et al., 2010²²	Barbieri et al., 2012⁵³	Avaliar a validade de um QFCA, desenvolvido para o seu uso em adolescentes, para estimar a ingestão de nutrientes durante a gravidez.	103 gestantes (18 a 35 anos)	3 R24h, um por trimestre da gestação.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson). -Análise de concordância (Kappa).
Anjos et al., 2010²³	Zanolla et al., 2009⁵⁴	Avaliar a reprodutibilidade e a validade relativa de um QFCA.	83 adultos	3 R24h com intervalo médio de 14 dias.	- Comparação de médias (Teste t). - Análise de correlação (Coeficiente de correlação intraclasse)
Anjos et al., 2010²³	Machado et al., 2012⁵⁵	Testar a reprodutibilidade e validade de um QFCA.	128 adultos (20 a 69 anos)	3 R24h com intervalo médio de 16 dias.	-Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Spearman).
Carvalho et al., 2010²⁴	Komatsu et al., 2013⁵⁶	Validar um QFCA em graduandos da área de saúde.	50 universitários	3 RA em um período de 6 meses.	- Comparação de médias (Teste t). - Análise de correlação (Coeficiente de correlação intraclasse)
Scagliusi et al., 2011²⁵	Scagliusi et al., 2011²⁵	Avaliar a validade relativa de um QFCA desenvolvido para analisar a ingestão alimentar por escolares da Amazônia Ocidental.	61 crianças (6 a 9 anos)	2 R24h com intervalo médio de 1 mês.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson). -Análise de concordância (Bland-Altman).
Vian et al., 2013²⁶	Vian et al., 2013²⁶	Avaliar a reprodutibilidade e validade de um QFCA destinado à análise do consumo de alimentos ricos em polifenóis por gestantes.	120 gestantes (93 completaram todos os métodos de estudo)	2 R24h, 1 R3d e excreção urinária de polifenóis. Os dados foram coletados em dois momentos com intervalo de 15 dias. No primeiro momento, usou-se o QFCA e o R24h. No segundo momento, usou-se o QFCA e o R3d.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação de Pearson). -Análise de concordância (Kappa e Bland-Altman).
Molina et al., 2013²⁷	Molina et al., 2013⁵⁷	Avaliar a confabilidade e a validade relativa do QFCA utilizado no ELSA.	381 adultos (35 a 74 anos)	3 RA em momentos distintos no intervalo compreendido entre aplicação de 2 QFCA, no período de um ano.	-Comparação de médias (Teste t). -Análise de correlação (Coeficiente de correlação intraclasse). -Análise de concordância (Bland-Altman). -Análise de dispersão (Beanplot).

Autores, ano	Itens com alta correlação (r ≥ 0,4)	Itens com baixa correlação (r < 0,4)	Observações
Sichieri e Everhart, 1998¹⁰	Energia; Proteína; Lipídeo; Ferro; Cálcio.	Carboidrato; Vitamina A; Vitamina C.	Mulheres com excesso de peso subestimaram sua ingestão em relação a mulheres eutrófcas.
Ribeiro et al., 2006⁴¹	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Vitamina C; Ferro; Cálcio; Zinco; Fibras.	Colesterol; Vitamina A.	QFCA considerado bom, com Coeficientes de correlação expressivos para alguns nutrientes, mas, indicando-se a necessidade de modifcações.
Giacomello et al., 2008⁴²	Fibras; Vitamina C; Ácido Fólico; Cálcio; Potássio.	Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Colesterol; Vitamina A; Tiamina; Ribofavina; Piridoxina; Cianocobalamina; Vitamina E; Niacina; Ácido Pantotênico; Sódio; Magnésio; Zinco; Fósforo; Ferro; Cobre; Selênio.	Em geral, o QFCA superestimou a ingestão de energia e nutrientes.
Cardoso et al., 2001⁴³	Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Colesterol; Fibras; Vitamina C; Ácido Fólico; Tiamina; Niacina; Piridoxina; Cálcio; Potássio; Ferro; Fósforo.	Vitamina A; Vitamina E; Ribofavina; Sódio	QFCA direcionado a grupo específco, indicando-se a necessidade de novos estudos em outras populações.
Cardoso et al., 2010⁴⁴	Energia; Lipídeo; Carboidrato; Colesterol; Fibras; Ácido Fólico; Ribofavina; Cálcio.	Vitamina A; Vitamina E; Vitamina C; Tiamina; Piridoxina; Cianocobalamina; Niacina; Magnésio; Zinco; Ferro.	Os gráfcos de Bland-Altman apontaram que o QFCA é preciso na avaliação da ingestão de nutrientes em nível de grupo.
Salvo e Gimeno, 2002¹²	–	Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato.	Maior variabilidade de alimentos entre pessoas obesas do que nas pessoas com excesso de peso. Indivíduos com excesso de peso subestimaram a ingestão de alimentos.
Monteiro et al., 2008⁴⁵	Energia; Fibras; Vitamina C; Ácido Fólico; Vitamina A; Vitamina E; Ribofavina; Cálcio; Potássio.	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Gordura Saturada; Colesterol; Piridoxina; Sódio; Zinco; Ferro.	Em geral, o QFCA superestimou a ingestão de energia e nutrientes.
Slater et al., 2003¹⁴	Energia; Lipídeo; Carboidrato; Colesterol; Fibras; Vitamina C; Cálcio.	Proteína; Vitamina A; Ferro.	Os autores utilizaram Coeficiente de correlação ajustada pela energia e pela variância intrapessoal, segundo sexo. Após ajuste, os Coeficientes de correlação tenderam a diminuir.
Voci et al., 2008⁴⁶	Salgados; Leite e derivados; Gorduras; Biscoitos recheados; Arroz; Verduras e legumes; Frutas; Feijão; Refrigerantes com açúcar; Sucos artifciais e infusões; Sucos naturais.	Salgadinhos; Doces; Massas; Óleos.	QFCA superestimou todos os grupos, exceto óleos, feijão, carnes e refrigerantes que foram subestimados. Não foi possível corrigir os Coeficientes de correlação de pães e carnes pela elevada variância intrapessoal.
Slater et al., 2010⁴⁷	Carotenóides, Frutas, Vegetais, Frutas/Vegetais.	–	Maiores Coeficientes de validade para frutas, vegetais e frutas/vegetais do QFCA do que os valores obtidos a partir do R24h e dos níveis séricos de ?-caroteno.
Fornés et al., 2003¹⁵	Energia; Vitamina C; Vitamina A; Cálcio.	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Ferro.	Os autores validaram o QFCA em dois momentos diferentes.
Lima et al., 2007⁴⁸	Energia; Carboidrato. Vitamina A; Vitamina C.	Proteína; Lipídeo.	Após o ajuste pela variabilidade intrapessoal, os Coeficientes de correlação aumentaram para vitamina A, vitamina C e carboidratos.
Crispim et al., 2009⁴⁹	Energia; Proteína; Carboidrato; Vitamina A; Vitamina C; Ferro; Cálcio.	Lipídeo.	Os autores utilizaram Coeficiente de correlação ajustada pela energia e pela variância intrapessoal, segundo sexo, encontrando uma concordância não perfeita, mais aceitável entre os dois métodos. QFCA subestimou vitamina C, vitamina A e cálcio.
Araújo et al., 2010⁵⁰	Energia; Cálcio; Fibras.	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Ferro; Fósforo.	Após ajuste pela energia, os Coeficientes de correlação de todos os nutrientes diminuíram os valores de correlação, exceto cálcio e fbra.
Teixeira et al., 2011⁵¹	Energia; Carboidrato; Fibras; Ácido Fólico; Tiamina; Cálcio.	Proteína; Lipídeo; Gordura Saturada; Gordura Monoinsaturada; Gordura Poliinsaturada; Gordura Trans; Colesterol; Vitamina A; Vitamina C; Vitamina E; Niacina; Ribofavina; Fósforo; Ferro.	As diferenças encontradas dependeram da magnitude da ingestão, tanto para energia quanto para nutrientes, exceto carboidratos, fbra, gordura poliinsaturada, vitamina C e vitamina E.
Henn et al., 2010²⁰	Adolescentes Energia; Proteína; Fibras; Vitamina A; Vitamina C; Ácido Fólico; Ferro; Cálcio. Adultos Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Gordura Saturada; Colesterol; Fibras; Vitamina C; Cálcio. Idosos Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Gordura Saturada; Colesterol; Fibras; Vitamina A; Vitamina C; Cálcio; Zinco.	Adolescentes Lipídeo; Carboidrato; Gordura saturada; Colesterol; Vitamina E; Zinco. Adultos Vitamina A; Vitamina E; Ácido Fólico; Zinco; Ferro. Idosos Vitamina E; Ácido Fólico; Ferro.	QFCA considerado útil para estudar os determinantes alimentares de obesidade e de doenças crônicas não transmissíveis.
Silva et al., 2013⁵²	Cálcio.	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Gordura Saturada; Gordura Insaturada; Colesterol; Fibras; Vitamina C; Tiamina; Ácido Fólico; Ferro.	A deatenuação associada ao ajuste para a energia reduziu a maioria dos Coeficientes de correlação em relação aos valores brutos.
Barbieri et al., 2012⁵³	Energia; Lipídeo; Carboidrato; Fibras; Niacina.	Proteína; Colesterol; Vitamina A; Vitamina C; Vitamina E; Ácido Fólico; Tiamina; Piridoxina; Ribofavina; Cálcio; Potássio; Zinco; Ferro; Magnésio; Fósforo; Cobre.	QFCA validado para os dois primeiros trimestres da gestação (valores não apresentados) e para todo o período gestacional (valores apresentados) cujos resultados de correlação são diferentes.
Zanolla et al., 2009⁵⁴	Energia; Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Vitamina A; Vitamina C; Cálcio.	–	A validade relativa mostrou-se razoável, especialmente para os macronutrientes e vitamina C.
Machado et al., 2012⁵⁵	Bebidas alcoólicas; Biscoitos e bolos; Cereais integrais; Folhosos; Frutas e suco natural; Leguminosas; Leite e derivados integrais; Leite e derivados light; Pães; Sopas e legumes.	Bebidas não-alcoólicas; Carnes brancas; Carnes vermelhas; Doces e guloseimas; Embutidos e presuntos; Raízes e tubérculos; Salgados.	Ambos os questionários produziram tanto estimativas de ingestão mais altas como mais baixas do que a média dos R24h.
Komatsu et al., 2013⁵⁶	Energia.	Proteína; Lipídeo; Carboidrato; Fibras.	Houve tendência à superestimação nos dados sobre a energia e nutrientes, exceto lipídeos.
Scagliusi et al., 2011²⁵	Energia; Proteína; Gordura saturada; Colesterol; Fibras; Niacina; Ribofavina; Cianocobalamina; Ácido Fólico; Cálcio; Zinco; Ferro.	Lipídeo; Carboidrato; Vitamina A; Vitamina C; Vitamina E; Tiamina; Piridoxina; Magnésio.	Os gráfcos de Bland-Altman indicaram boa concordância para quase todos os nutrientes.
Vian et al., 2013²⁶	Polifenóis (QFCA vs. R24h, QFCA vs. R3d)	Polifenóis (QFCA vs. excreção urinária de polifenóis)	Os resultados foram ajustados pelo Índice de Massa Corporal e pela idade gestacional. A validade foi estabelecida considerando o QFCA aplicado no primeiro momento.
Molina et al., 2013⁵⁷	Energia; Lipídeo; Carboidrato; Fibras; Vitamina C; Vitamina E; Cálcio; Potássio; Zinco.	Proteína; Vitamina A; Ferro; Selênio.	QFCA considerado de validade relativa razoável para energia, macronutrientes, cálcio, potássio, vitamina E e vitamina C por meio de estudo multicêntrico em seis capitais das Regiões Sul, Sudeste e Nordeste.

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