Resumo em Português:

Resumo De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de um bilhão de pessoas são afetadas por um transtorno mental. Nesse contexto, a cobertura jornalística da saúde mental é um dos grandes desafios enfrentados pela mídia em um cenário marcado pela desinformação e pelo ruído digital. Este estudo, usando uma abordagem metodológica descritiva transversal, analisou as notícias relacionadas à saúde mental nas principais mídias digitais em 20 países da América Latina. Depressão, ansiedade, estresse, suicídio, vícios e distúrbios neurocognitivos foram identificados como as condições com maior presença na cobertura jornalística. Também foi detectada uma relação moderada entre as variáveis “transtorno” e “relação com a violência”. Por outro lado, apenas 25% dos itens de notícias analisados apresentaram os processos de recuperação como um tópico significativo na cobertura jornalística. Ressalta-se que as notícias com entrevistas a especialistas ou citações de estudos médicos contribuem para abordagens mais positivas na cobertura da saúde mental.

Resumo em Espanhol:

Resumen Más de mil millones de personas están afectadas por un trastorno mental según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En este contexto, la cobertura informativa de la salud mental es uno de los grandes desafíos de los medios de comunicación en un escenario marcado por la desinformación y el ruido digital. Este trabajo, desde un planteamiento metodológico descriptivo transversal, ha analizado las noticias relacionadas con la salud mental en los principales medios de comunicación digitales de 20 países de Iberoamérica. Se identifica que la depresión, la ansiedad, el estrés, el suicidio, las adicciones y los trastornos neurocognitivos son las condiciones con mayor presencia en la cobertura informativa. También se detectó una relación moderada entre las variables ‘trastorno’ y ‘relación con la violencia’. Por otro lado, solo el 25% de las informaciones analizadas planteaban los procesos de recuperación como un tema significativo en la redacción. Se destaca que las noticias con entrevistas a expertos o citas a estudios médicos contribuyen a enfoques más positivos en la cobertura de la salud mental.

Resumo em Inglês:

Abstract More than one billion people are affected by a mental disorder according to the World Health Organization (WHO). In this context, information coverage of mental health is one of the great challenges for the media in a scenario marked by misinformation and digital noise. This work, from a transversal descriptive methodological approach, has analysed the news related to mental health in the main digital media of 20 Latin American countries. The study identifies that depression, anxiety, stress, suicide, substances and addictions, and neurocognitive disorders are the disorders with the greatest presence in news coverage. Furthermore, the work detects a moderate relationship between the variable’s ‘disorder’ and ‘relationship with violence’. On the other hand, only 25% of the information analysed raised recovery processes as a significant topic in the writing. The work also highlights that messages with interviews with experts or citations to medical studies contribute to more positive approaches in mental health coverage.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo analisa a direção dos gastos da União com saúde mental entre 2001 e 2022, refletindo como essa direção dialeticamente nega e reafirma os princípios da Reforma Psiquiátrica brasileira. Trata-se de pesquisa documental, a partir de dados de acesso público disponíveis nos bancos de dados do Ministério da Saúde (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil; Sistema Integrado de Orçamento Público da Saúde, bem como informações obtidas por meio do Sistema Eletrônico do Serviço de Informações ao Cidadão) entre 2001 (ano da Lei nº 10.216) e 2022 (último ano do governo Bolsonaro). Os gastos federais com a saúde mental, em relação aos gastos totais com ações e serviços de saúde, apresentaram decréscimo nos últimos cinco anos, passando da média de 2% para 1,7%. Os gastos extra-hospitalares em saúde mental alcançaram o percentual de 80%, e houve crescimento dos gastos com custeio de CAPS, mas tal crescimento foi acompanhado de redução em gastos com outras ações. O direcionamento dos gastos federais apontou para avanços, limites e retrocessos no processo de consolidação da Reforma Psiquiátrica, em especial ao redirecionar recursos para dispositivos assistenciais de cunho institucionalizante, e invisibilizar gastos com saúde mental no orçamento da saúde, dificultando o controle social na condução da política.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo analiza la dirección del gasto federal en salud mental entre 2001 y 2022, reflexionando sobre cómo esta dirección niega y reafirma dialécticamente los principios de la Reforma Psiquiátrica Brasileña. Se trata de una investigación documental, basada en datos públicos de las bases de datos del Ministerio de Salud (Departamento de Informática del Sistema Único de Salud de Brasil; Sistema Integrado de Presupuesto Público de Salud, así como información obtenida por medio del Sistema Electrónico del Servicio de Información al Ciudadano) entre 2001 (año de la Ley n.º 10.216) y 2022 (último año del gobierno de Bolsonaro). El gasto federal en salud mental, en relación con el gasto total en acciones y servicios de salud, disminuyó en los últimos cinco años, de un promedio del 2% al 1,7%. El gasto extrahospitalario en salud mental alcanzó el 80%, y se observó un crecimiento en el gasto en CAPS, pero este crecimiento estuvo acompañado de una reducción en el gasto en otras acciones. La asignación del gasto federal indicó avances, limitaciones y retrocesos en el proceso de consolidación de la Reforma Psiquiátrica, especialmente al redirigir recursos a la institucionalización de dispositivos de atención e invisibilizar el gasto en salud mental en el presupuesto de salud, lo que dificulta el control social en la ejecución de la política.

Resumo em Inglês:

Abstract This article analyzes the management of Federal expenditure on mental health between 2001 and 2022, reflecting on how this management denies and reaffirms the principles of Brazilian Psychiatric Reform. It involves research, based on publicly accessible data available on Ministry of Health databases, i.e. the I.T. Department of the SUS, the Integrated Public Health Budget System, and the Electronic System of the Citizen Information Service between 2001 (when Law No. 10,216 was enacted) and 2022 (the last year of the Bolsonaro government). Federal spending on mental health, in relation to total spending on health services, fell in the five years, from an average of 2% to 1.7%. Out-of-hospital expenditure on mental health reached 80%, and funding for Brazil’s community-based psychosocial care centers (CAPS) increased but saw a reduction in spending on other areas. The management of federal spending reveals the progress, limitations, and setbacks in Brazilian Psychiatric Reform, especially in redirecting resources to institutionalizing healthcare actions, and making mental health expenditure “invisible” within the health budget, which makes the social control of policy application difficult.

Resumo em Português:

Resumo Muitos pacientes deprimidos optam pelas Práticas Integrativas Complementares (PICS). Nosso objetivo é avaliar se há associação entre a gravidade dos sintomas depressivos e uso de PICS. Estudo transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNS, 2019), estudo de base populacional. Uma amostra de 4.792 participantes (15-107 anos) relatando tratamento atual para depressão foi categorizada em 3 grupos: Grupo 1 (N=4.307, Sim para Psicoterapia/Medicação - Não para PICS); Grupo 2 (N=148, Sim para PICS - Não para Psicoterapia/Medicação) e Grupo 3 (N=337, Sim para Psicoterapia/Medicação - Sim para PICS). Os participantes responderam a um questionário sociodemográfico e ao Questionário de Saúde do Paciente-9. Utilizamos três categorias de depressão: sem depressão (pontuação ≤9), depressão leve (pontuação 10-14) e moderada/grave (≥15). A regressão logística multinomial estimou odds ratios brutas e ajustadas e intervalos de confiança de 95%. Entre os participantes que relataram usar pelo menos um tipo de PICS, 3,2% e 7,0% usaram PICS exclusivamente ou associado a tratamentos convencionais, respectivamente. Quanto maior a intensidade dos sintomas depressivos, menor a chance de usar PICS exclusivamente. No Brasil somente apenas uma minoria de pessoas deprimidas usa PICS exclusivamente.

Resumo em Espanhol:

Resumen Muchos pacientes deprimidos optan por Prácticas Integrativas Complementarias (PICS). Nuestro objetivo es evaluar si existe asociación entre la gravedad de los síntomas depresivos y el uso de PICS. Estudio transversal utilizando datos de la Encuesta Nacional por Muestra de Hogares (PNS, 2019), un estudio de base poblacional. Una muestra de 4792 participantes (15-107 años) que informaron tratamiento actual para la depresión se clasificó en 3 grupos: Grupo 1 (N = 4307, Sí a la psicoterapia/medicación - No a PICS); Grupo 2 (N=148, Sí a PICS - No a Psicoterapia/Medicación) y Grupo 3 (N=337, Sí a Psicoterapia/Medicación - Sí a PICS). Los participantes respondieron a un cuestionario sociodemográfico y al Cuestionario de Salud del Paciente-9. Utilizamos tres categorías de depresión: sin depresión (puntuación ≤9), depresión leve (puntuación 10-14) y moderada/grave (≥15). La regresión logística multinomial estimó los odds ratios crudos y ajustados y los intervalos de confianza del 95%. Entre los participantes que informaron usar al menos un tipo de PICS, el 3,2% y el 7,0% utilizaron PICS exclusivamente o asociado con tratamientos convencionales, respectivamente. Cuanto mayor sea la intensidad de los síntomas depresivos, menor será la posibilidad de utilizar PICS exclusivamente. En Brasil, sólo una minoría de personas deprimidas utiliza PICS exclusivamente.

Resumo em Inglês:

Abstract Many depressed patients opt for complementary integrative medicine (CIM). We aim to evaluate whether there is an association between the severity of depressive symptoms and CIM. A cross-sectional study using the Brazilian National Survey (PNS, 2019), a population-based study. A sample of 4,792 participants (15-107 years old) reporting a current treatment of depression was categorized into 3 groups: 1 (N=4,307, Yes Psychotherapy/Medication-No CIM), 2 (N=148, Yes CIM-No Psychotherapy/Medication) and 3 (N=337, Yes Psychotherapy/Medication-Yes CIM). Participants answered a sociodemographic questionnaire and the Patient Health Questionnaire-9. We used three categories of depression: no depression (score ≤9), mild (score 10-14) and moderate/severe (≥15). Multinomial logistic regression estimated crude/adjusted odds ratios and 95% confidence intervals. Among participants who reported using at least one type of CIM, 3.2% and 7.0% used CIM exclusively or associated with conventional treatments, respectively. The higher the intensity of depressive symptoms, the lower the chance of using CIM exclusively. In Brazil only a minority of depressed people use CIM exclusively.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo estimar a associação entre o deslocamento por diferentes meios de transporte e a depressão autorreferida entre adultos e idosos em três cidades brasileiras. Trata-se de um estudo observacional com desenho transversal utilizando dados da pesquisa domiciliar do Projeto Mobilidade Urbana Saudável (MUS) (2017-2018). A variável dependente foi a depressão autorreferida, e as variáveis independentes estavam relacionadas aos diferentes meios de transporte utilizados. No total, 3.296 indivíduos participaram do estudo, sendo 1.107 em Brasília, 1.084 em Florianópolis e 1.105 em Porto Alegre. O uso de bicicleta foi um fator protetor contra a depressão em Porto Alegre. Por outro lado, o uso do metrô/trem aumentou as chances de depressão em Brasília. Aqueles que utilizaram simultaneamente ônibus/van e metrô/trem, e carro/táxi e metrô/trem, foram mais propensos a relatar depressão em Brasília. Em conclusão, este estudo encontrou uma associação entre os meios de transporte e a depressão autorreferida. O uso da bicicleta em Porto Alegre atuou como um fator protetor, enquanto o transporte não ativo aumentou a probabilidade de depressão em Brasília. Esses resultados destacam a necessidade de promover o deslocamento ativo como uma estratégia de saúde pública.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo estimar la asociación entre el desplazamiento en diferentes modos de transporte y la depresión autoinformada entre adultos y adultos mayores en tres ciudades brasileñas. Se trata de un estudio observacional con un diseño transversal que utilizó datos de la encuesta de hogares del Proyecto de Movilidad Urbana Saludable (MUS) (2017-2018). La variable dependiente fue la depresión autoinformada y las variables independientes se relacionaron con los diferentes modos de transporte utilizados. En total, 3296 personas participaron en el estudio: 1107 en Brasilia, 1084 en Florianópolis y 1105 en Porto Alegre. El uso de la bicicleta fue un factor protector contra la depresión en Porto Alegre. Por otro lado, el uso del metro/tren aumentó la probabilidad de depresión en Brasilia. Quienes usaron simultáneamente autobús/furgoneta y metro/tren, y coche/taxi y metro/tren, tuvieron mayor probabilidad de reportar depresión en Brasilia. En conclusión, este estudio encontró una asociación entre los medios de transporte y la depresión autoreportada. El uso de la bicicleta en Porto Alegre actuó como factor protector, mientras que el transporte no activo aumentó la probabilidad de depresión en Brasilia. Estos resultados resaltan la necesidad de promover el desplazamiento activo como estrategia de salud pública.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to estimate the association between commuting by different modes of transport and self-reported depression among adults and older adults in three Brazilian cities. This is an observational study with a cross-sectional design, utilizing data from the household survey of the Healthy Urban Mobility (HUM) Project (2017-2018). The dependent variable was self-reported depression, and the independent variables were related to the different modes of transport used. In total, 3,296 individuals participated in the study, 1,107 in Brasília, 1,084 in Florianópolis, and 1,105 in Porto Alegre. Using bicycles was a protective factor for depression in Porto Alegre. On the other hand, using the subway/train increased the chances of depression in Brasília. Those who simultaneously rode bus/van and subway/train, and car/taxi and subway/train, were more likely to report depression in Brasília. In conclusion, this study found an association between commuting modes and self-reported depression. Cycling in Porto Alegre served as a protective factor, while non-active transportation increased the likelihood of depression in Brasília. These results highlight the need to promote active commuting as a public health strategy.

Resumo em Português:

Resumo Objetivou-se analisar a associação de saúde mental com comportamentos sexuais de risco entre adolescentes e jovens escolares. Estudo quantitativo, transversal e analítico, com 191 adolescentes e jovens, de 14 e 24 anos, em estado do centro-oeste brasileiro. Foram desfechos o início sexual precoce, múltiplos parceiros, não uso do preservativo no último ano e na última relação, não uso de método contraceptivo (ou uso de método ineficaz) e o risco global para comportamento sexual de risco. Empregou-se Regressão de Poisson com variância robusta para verificar associações e estimar Razões de Prevalências ajustadas (RPaj). Observou-se associação de “comportamento de autolesão no último ano” com “Múltiplos parceiros sexuais” (p=0,024; RPaj=1,071), “não uso de preservativo no último ano” (p=0,022; RPaj=1,098) e “na última relação sexual” (p=0,024; RPaj=1,123), bem como, com o “risco global alto” para comportamentos sexuais de risco (p=0,002; RPaj=1,186). A autoeficácia associou-se ao início sexual precoce (p=0,006; RPaj=1,153) e à satisfação com a vida (p=0,009; RPaj=0,866) e sintomas de estresse, ao “não uso de método anticoncepcional (ou uso de método ineficaz)” (p=0,001; RPaj=1,187). Fatores de saúde mental podem ser considerados como indicadores para a ocorrência de comportamentos sexuais de risco entre adolescentes e jovens.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo fue analizar la asociación entre la salud mental y las conductas sexuales de riesgo entre adolescentes y jóvenes estudiantes. Estudio cuantitativo, transversal y analítico, con 191 adolescentes y jóvenes, de 14 y 24 años, de un estado del centro-oeste de Brasil. Los resultados fueron iniciación sexual temprana, múltiples parejas, no usar condón en el último año y durante la última relación sexual, no usar un método anticonceptivo (o usar un método ineficaz) y riesgo general de conducta sexual de riesgo. Se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta para verificar las asociaciones y estimar las razones de prevalencia ajustadas (RPaj). Se observó una asociación entre “conducta autolesiva en el último año” y “múltiples parejas sexuales” (p=0,024; RPaj=1,071), “no uso de condón en el último año” (p=0,022; RPaj=1,098) y “última relación sexual” (p=0,024; RPaj=1,123), así como con “alto riesgo general” de conducta sexual de riesgo (p=0,002; RPaj=1,186). La autoeficacia se asoció con la iniciación sexual temprana (p=0,006; RPaj=1,153) y la satisfacción con la vida (p=0,009; RPaj=0,866) y los síntomas de estrés, con el “no usar un método anticonceptivo (o usar un método ineficaz)” (p=0,001; RPaj=1,187). Los factores de salud mental pueden considerarse indicadores de la aparición de conductas sexuales de riesgo entre adolescentes y jóvenes.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim was to analyze the association between mental health and risky sexual behaviors among adolescents and young students. Quantitative, cross-sectional and analytical study, with 191 adolescents and young people, aged 14 and 24, in a state in the Brazilian center-west. The outcomes were early sexual initiation, multiple partners, not using a condom in the last year and during the last sexual intercourse, not using a contraceptive method (or using an ineffective method) and the overall risk for risky sexual behavior. Poisson Regression with robust variance was used to verify associations and estimate adjusted Prevalence Ratios (PRaj). An association was observed between “self-injurious behavior in the last year” with “Multiple sexual partners” (p=0.024; PRaj=1.071), “not using condoms in the last year” (p=0.022; PRaj=1.098) and “in last sexual intercourse” (p=0.024; PRaj=1.123), as well as, with the “high overall risk” for risky sexual behaviors (p=0.002; PRaj=1.186). Self-efficacy was associated with early sexual debut (p=0.006; PRaj=1.153) and satisfaction with life (p=0.009; PRaj=0.866) and symptoms of stress, “not using a contraceptive method (or using an ineffective method)” (p=0.001; PRaj=1.187). Mental health factors can be considered as indicators for the occurrence of risky sexual behaviors among adolescents and young people.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo descreveu agrupamentos de atividade física (AF), qualidade da dieta e comportamento sedentário (CS), e analisou as associações entre os agrupamentos e sintomas depressivos e comprometimento cognitivo (CCL) em idosos brasileiros. A amostra foi composta de 1.261 participantes (≥60 anos; 63mulheres) do estudo EpiFloripa Idoso. Sintomas depressivos e CCL foram rastreados pela Escala de Depressão Geriátrica e Mini Exame do Estado Mental, respectivamente. A frequência semanal de atividade física moderada-a-vigorosa, qualidade da dieta e tempo despendido em CS foram mensurados por questionários. Análise de agrupamento em duas etapas foi usada para identificar os padrões do estilo de vida, e a regressão logística binária foi usada para testar as associações entre as variáveis. Quatro agrupamentos foram identificados: inativo/dieta pobre; inativo/dieta saudável; sedentário/dieta saudável e mais ativo/dieta saudável. Idosos com perfil “mais ativo/dieta saudável” tiveram menos chance de CCL (OR: 0,48; IC95%: 0,24-0,97) e sintomas depressivos (OR: 0,36; IC95%: 0,16-0,78) quando comparados ao agrupamento “inativo/dieta pobre”. O modelo de agrupamento analítico e conceitual sugeriu associação benéfica entre o perfil “mais ativo/dieta saudável” e saúde mental.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio describió grupos de actividad física (AF), calidad de la dieta y comportamiento sedentario (CS), y analizó las asociaciones entre estos grupos y los síntomas depresivos y el deterioro cognitivo (DC) en brasileños mayores. La muestra consistió en 1.261 participantes (≥60 años; 63 mujeres) del estudio EpiFloripa Idoso. Los síntomas depresivos y el DC se evaluaron utilizando la Escala de Depresión Geriátrica y el Mini-Examen del Estado Mental, respectivamente. La frecuencia semanal de actividad física moderada a vigorosa, la calidad de la dieta y el tiempo dedicado al CS se midieron mediante cuestionarios. Se utilizó un análisis de grupos de dos etapas para identificar patrones de estilo de vida, y se utilizó una regresión logística binaria para probar las asociaciones entre las variables. Se identificaron cuatro grupos: dieta inactiva/mala; dieta inactiva/saludable; dieta sedentaria/saludable; y dieta más activa/saludable. Los adultos mayores con una dieta más activa/saludable presentaron una menor probabilidad de deterioro cognitivo leve (OR: 0,48; IC del 95 %: 0,24-0,97) y síntomas depresivos (OR: 0,36; IC del 95 %: 0,16-0,78) en comparación con el grupo con una dieta inactiva/mala. El modelo de agrupamiento analítico y conceptual sugirió una asociación beneficiosa entre la dieta más activa/saludable y la salud mental.

Resumo em Inglês:

Abstract This study described the clustering of physical activity (PA), diet quality and sedentary behavior (SB), and examined the associations between these clusters and depressive symptoms and Mild Cognitive Impairment (MCI) in Brazilian older adults. The sample consisted of 1,261 subjects (≥60 years; 63% women) of EpiFloripa Aging Study (2017-2019). Depressive symptoms e MCI were screened by the Geriatric Depression Scale and Mini Mental State Examination, respectively. Weekly frequency of moderate-to-vigorous PA, diet and time spent on SB, were assessed by questionnaires. Two-step cluster analysis was used to identify patterns of behavior, and binary logistic regression was used to test the association between variables. Four clusters were identified: inactive/poor diet; inactive/healthy diet; sedentary/healthy diet and more active/healthy diet. Older adults with a “more active/healthy diet” profile were less likely to have mild cognitive impairment (OR: 0.48; 95%CI: 0.24-0.97) and depressive symptoms (OR: 0.36; 95%CI: 0.16-0.78) compared to the “inactive/poor diet” cluster. The analytical and conceptual cluster model suggested a beneficial association between the “more active/healthy diet” profile and mental health.

Resumo em Português:

Resumo O artigo tem como objeto as leis promulgadas pela República Federal da Alemanha após a II Guerra Mundial (1939-1945) para indenizar os sobreviventes do nazismo que tinham sofrido perdas materiais e danos à saúde física e mental durante o regime. Mais especificamente, analisa o contexto no qual a psicoterapia floresceu como uma das formas de indenização possíveis aos horrores do nazismo. Lançando um olhar sobre o cenário do pós-guerra no Ocidente, o artigo demonstra que a atenção à saúde psíquica das vítimas surge em meio a uma confluência de fatores: a valorização da sociedade de trabalho e consumo fortalecida pelos valores do bloco capitalista da Guerra Fria; os esforços para promoção de saúde global empreendidos por entidades como a Organização Mundial da Saúde; e a popularização dos saberes psi que atinge seu auge em meados do século XX a partir dos movimentos de higiene mental e da demanda por especialistas em saúde mental na esfera militar. Tais eventos contribuíram para a construção da atmosfera na qual a psicoterapia exerceria um importante papel no mundo pós-guerra. Pensar o trauma de sobreviventes de situações-limite e o papel do Estado nesta esfera se faz relevante por permitir a reflexão sobre as necessidades de cuidado com a saúde mental e com o direito à dignidade daqueles que sobrevivem.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo examina las leyes promulgadas por la República Federal de Alemania tras la Segunda Guerra Mundial (1939-1945) para compensar a los supervivientes del nazismo que sufrieron pérdidas materiales y daños a su salud física y mental durante el régimen. Más específicamente, analiza el contexto en el que la psicoterapia floreció como una de las posibles formas de compensación por los horrores del nazismo. Al observar el escenario de posguerra en Occidente, el artículo demuestra que la atención a la salud mental de las víctimas surgió en medio de una confluencia de factores: la valorización de una sociedad de trabajo y consumo fortalecida por los valores del bloque capitalista de la Guerra Fría; los esfuerzos de promoción de la salud global realizados por entidades como la Organización Mundial de la Salud; y la popularización del conocimiento psicológico, que alcanzó su auge a mediados del siglo XX a partir de los movimientos de higiene mental y la demanda de especialistas en salud mental en el ámbito militar. Estos acontecimientos contribuyeron a la construcción del ambiente en el que la psicoterapia desempeñaría un papel importante en el mundo de la posguerra. Reflexionar sobre el trauma experimentado por los sobrevivientes de situaciones extremas y el papel del Estado en este ámbito es relevante porque permite reflexionar sobre las necesidades de atención en salud mental y el derecho a la dignidad de quienes sobreviven.

Resumo em Inglês:

Abstract The paper focuses on the laws enacted by the Federal Republic of Germany after the Second World War (1939-1945) to denounce survivors of Nazism who suffered material losses and damage to physical and mental health during the nazi regime. More specifically, it analyzes the context in which psychotherapy flourished as one of the possible forms of indemnification for the horrors of Nazism. Taking a look at the post-war scenario in the West, the paper demonstrates that attention to the psychological health of victims arises between a confluence of factors: the valorization of the society of work and consumption strengthened by the values of the Cold War capitalist bloc; the efforts to promote global health included by entities such as the World Health Organization; and the popularization of psi knowledge that reached its peak in the mid-20th century following the mental hygiene movements and the demand for mental health specialists in the military sphere. Such events developed to build the atmosphere in which psychotherapy would play an important role in the post-war world. Thinking about the trauma of survivors of extreme situations and the role of the State in this sphere is relevant to allow reflection on the needs for mental health care and the right to dignity of people who survived.

Resumo em Português:

Resumo A atenção em saúde mental no Brasil avançou notavelmente nas últimas décadas, migrando do modelo manicomial para o cuidado comunitário. Contudo, o avanço no cuidado em saúde bucal é incipiente e soma-se à falta de estratégias que incluam prevenção e promoção de saúde, mantendo esse grupo vulnerável às doenças bucais. O objetivo é compreender significados produzidos por Cirurgiões-Dentistas da Atenção Primária à Saúde sobre o cuidado odontológico ofertado a pacientes com transtorno mental. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com Cirurgiões-Dentistas da Atenção Primária em Saúde. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas, analisados pela Teoria Fundamentada de Dados e interpretados com base em ideias expostas por Canguilhem em “O normal e o patológico”. A partir da análise pela codificação aberta e axial foram elaboradas seis categorias: 1) atendimento focado na demanda espontânea; 2) “a gente não tem esse treinamento”; 3) complexidade do atendimento; 4) um paciente “normal”; 5) Um paciente especial; 6) necessidade de suporte da família. Cirurgiões-Dentistas compreendem que o cuidado às pessoas com transtorno mental é deficiente, para eles decorrente da falta de treinamento e desconhecimento sobre a pessoa com transtorno mental.

Resumo em Espanhol:

Resumen La atención a la salud mental en Brasil ha avanzado notablemente en las últimas décadas, pasando del modelo de asilo a la atención comunitaria. Sin embargo, el progreso en la atención a la salud bucodental es incipiente y, sumado a la falta de estrategias que incluyan la prevención y la promoción de la salud, mantiene a este grupo vulnerable a las enfermedades bucodentales. El objetivo es comprender los significados que los odontólogos de atención primaria producen en relación con la atención odontológica ofrecida a pacientes con trastornos mentales. Se realizó un estudio cualitativo con odontólogos de atención primaria. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas, se analizaron mediante la Teoría Fundamentada y se interpretaron con base en las ideas presentadas por Canguilhem en “Lo Normal y lo Patológico”. A partir del análisis mediante codificación abierta y axial, se desarrollaron seis categorías: 1) atención centrada en la demanda espontánea; 2) “No contamos con esta formación”; 3) complejidad de la atención; 4) un paciente “normal”; 5) un paciente con necesidades especiales; 6) necesidad de apoyo familiar. Los odontólogos comprenden que la atención a las personas con trastornos mentales es deficiente, lo que, según ellos, se debe a la falta de formación y conocimiento sobre estas personas.

Resumo em Inglês:

Abstract Mental health care in Brazil has advanced considerably over the last few decades, moving away from a mental institution model towards a community care model. However, advances in oral health care for these patients are still incipient, with a lack of promotion strategies, which leaves these patients with high level of vulnerability to developing oral diseases. The aim is to understand the meanings produced by Primary Health Care Dental Surgeons about the dental care offered to patients with mental disorders. A qualitative study was carried out with Primary Health Care Dentists. Data was produced through semi-structured interviews and analyzed using the Grounded Theory of Data and interpreted based on ideas presented by Caguilhem in his work “The normal and the pathological”. From the analysis using open and axial coding, six categories were drawn up: 1) care focused on spontaneous demand; 2) “we don’t have this training; 3) complexity of care; 4) a “normal” patient; 5) A special patient; 6) need for family support. Dental Surgeons understand that care for people with mental disorders is poor, which for them stems from a lack of training and knowledge about people with mental disorders.

Resumo em Português:

Resumo Discute-se a importância da saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS), com foco na perspectiva de enfermeiras, em um contexto de transição demográfica e epidemiológica no Brasil. Destaca-se a relevância da compreensão da determinação social da saúde e da interseccionalidade para abordar as necessidades em saúde mental dos pacientes acometidos por doenças crônicas, em particular a pessoa idosa com hipertensão arterial sistêmica. Trata-se de uma pesquisa de campo com desenho qualitativo que foi conduzida em cinco cidades brasileiras, utilizando o referencial teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas e grupo focal. Os resultados evidenciaram três núcleos temáticos: 1) os impactos da lógica neoliberal nos processos de trabalho na APS; 2) formação em saúde e a responsabilidade institucional; e 3) barreiras invisíveis: desafios ocultos na edificação de redes na APS. A análise dos resultados aponta para a necessidade de reformulação dos processos de trabalho em saúde para garantir equidade e cobertura efetiva em saúde mental na APS. Diante das políticas neoliberais, a transformação do SUS enfrenta desafios, exigindo uma abordagem crítica para superar as disparidades e promover o acesso universal à saúde mental na APS.

Resumo em Espanhol:

Resumen Se discute la importancia de la salud mental en la Atención Primaria de Salud (APS), con enfoque en la perspectiva de enfermeros en un contexto de transición demográfica y epidemiológica en Brasil. La clave es entender la determinación social de la salud y la interseccionalidad para atender la salud mental de mayores con hipertensión. Investigación de campo, con diseño cualitativo, en cinco ciudades brasileñas, utilizando el marco teórico-metodológico de la Teoría de las Representaciones Sociales. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas y grupos focales. Los resultados destacaron tres núcleos temáticos: 1) los impactos de la lógica neoliberal en los procesos de trabajo en la APS; 2) formación en salud y responsabilidad institucional; y 3) barreras invisibles: desafíos ocultos en la construcción de redes en APS. El análisis de los resultados apunta a la necesidad de reformular los procesos de trabajo en salud para garantizar la equidad y cobertura efectiva en salud mental en la APS. Frente a las políticas neoliberales, la transformación del SUS enfrenta desafíos, exigiendo un enfoque crítico para superar disparidades y promover acceso universal a la salud mental en la APS.

Resumo em Inglês:

Abstract The article discusses the importance of mental health in Primary Health Care (PHC), focusing on the perspective of nurses, in a context of demographic and epidemiological transition in Brazil. It highlights the relevance of understanding the social determination of health and intersectionality to address the mental health needs of patients with chronic diseases, particularly elderly people with systemic arterial hypertension. This is a qualitative field study conducted in five Brazilian cities, using the theoretical-methodological framework of the Theory of Social Representations. Data collection was carried out through semi-structured interviews and focus groups. The results revealed three thematic cores: 1) the impacts of neoliberal logic on work processes in PHC; 2) health training and institutional responsibility; and 3) invisible barriers: hidden challenges in building networks in PHC. The analysis of the results points to the need to reformulate health work processes to ensure equity and effective coverage in mental health in PHC. In the context of neoliberal policies, the transformation of the SUS faces significant challenges, requiring a critical approach to overcome disparities and promote universal access to mental health within PHC.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo é mapear as barreiras para a organização da Vigilância Alimentar e Nutricional enfrentadas por profissionais de saúde nos serviços de Atenção Primária à Saúde no Brasil. Revisão de escopo no método do JBI. A busca ocorreu em agosto de 2021 nas bases de dados da BVS, Scopus, Web of Science, CINAHL, ScienceDirect, CAB Abstract, Embase, com filtro de tempo (2008 a 2021). Foram incluídos estudos primários, de opinião, de caso e de relato. Para a extração de dados utilizou-se o instrumento padrão do JBI. A análise de conteúdo qualitativa básica categorizou os dados segundo as fases do Ciclo de Gestão e Produção do Cuidado da Vigilância Alimentar e Nutricional. Foram selecionados 23 estudos. As principais barreiras mapeadas referiram-se à coleta e produção de informações. A análise, decisão e ação ocorreram aquém do esperado e não houve abordagem inerente à avaliação. Outras barreiras identificadas relacionaram-se aos recursos humanos, materiais/físicos e à falta de recursos financeiros. As fases de coleta e registro de dados são priorizadas nos serviços de Atenção Primária à Saúde no Brasil por estarem atreladas principalmente a condicionalidades de programas intersetoriais.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo es mapear las barreras para la organización de la Vigilancia Alimentaria y Nutricional enfrentadas por los profesionales de salud de los servicios de Atención Primaria de Salud en Brasil. Revisión de alcance utilizando la metodología del JBI. La búsqueda se realizó en agosto de 2021 en las siguientes bases de datos: BVS, Scopus, Web of Science, CINAHL, ScienceDirect, CAB Abstract y Embase, con filtro temporal (2008 a 2021). Se incluyeron estudios primarios, artículos de opinión, estudios de casos y de relatos. La extracción de datos se realizó utilizando la herramienta estándar del JBI. El análisis de contenido cualitativo básico categorizó los datos según las fases del Ciclo de Gestión y Producción de Cuidados de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Se seleccionaron un total de 23 estudios. Las principales barreras identificadas estaban relacionadas con la recolección de datos y la producción de información. El análisis, la toma de decisiones y la acción no estuvieron a la altura de las expectativas, y no hubo un enfoque inherente a la evaluación. Otras barreras identificadas estaban relacionadas con los recursos humanos, los recursos materiales/físicos y la falta de recursos financieros. Las fases de recolección y registro de datos son priorizadas en los servicios de Atención Primaria de Salud en Brasil debido a su vínculo con las condicionalidades de los programas intersectoriales.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim is to map the barriers to the organization of Food and Nutrition Surveillance faced by health professionals in Primary Health Care services in Brazil. A scoping review using the JBI methodology. The search was conducted in August 2021 in the following databases: BVS, Scopus, Web of Science, CINAHL, ScienceDirect, CAB Abstract, and Embase, with a time filter (2008 to 2021). Primary studies, opinion pieces, case studies, and reports were included. Data extraction was performed using the JBI’s standard tool. Basic qualitative content analysis categorized the data according to the phases of the Food and Nutrition Surveillance Care Management and Production Cycle. A total of 23 studies were selected. The main barriers identified were related to data collection and information production. Analysis, decision-making, and action fell short of expectations, and there was no inherent approach to evaluation. Additional barriers identified were related to human resources, material/physical resources, and lack of financial resources. The data collection and recording phases are prioritized in Primary Health Care services in Brazil due to their ties to the conditionalities of intersectoral programs.

Resumo em Português:

Resumo O estudo tem como objetivo identificar as implicações da pandemia de COVID-19 nos comportamentos de saúde de pais adolescentes e jovens, destacando a parentalidade na promoção da saúde e bem-estar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir da busca por publicações científicas indexadas nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MedLine/PubMed), Scopus e Web of Science (WOS). Como resultado, após a leitura de 137 títulos e resumos e 69 artigos completos, foram selecionados 7 artigos para amostra final. Os resultados dos artigos incluídos foram agrupados em duas categorias analíticas: temas transversais, que contemplam as implicações decorrentes da COVID-19, como impactos na saúde mental e emocional, socioeconômicos e no acesso a serviços de saúde e educação. A segunda categoria foi composta por temas específicos abordados individualmente em cada estudo, como imunização, saúde materno-infantil e insegurança alimentar. A partir da análise, identificou-se um aumento significativo dos comportamentos de risco e vulnerabilidades sofridas por pais jovens e adolescentes, com implicações futuras na saúde e no bem-estar, além de desafios econômicos, emocionais e sociais.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tiene como objetivo identificar las implicaciones de la pandemia de COVID-19 en los comportamientos de salud de padres adolescentes y adultos jóvenes, destacando la crianza en la promoción de la salud y el bienestar. Esta revisión integradora de la literatura se realizó por medio de una búsqueda de publicaciones científicas indexadas en las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea (MedLine/PubMed), Scopus y Web of Science (WOS). Como resultado, después de leer 137 títulos y resúmenes y 69 artículos completos, se seleccionaron 7 artículos para la muestra final. Los resultados de los artículos incluidos se agruparon en dos categorías analíticas: temas transversales, que abarcan las implicaciones derivadas de la COVID-19, como los impactos en la salud mental y emocional, los factores socioeconómicos y el acceso a los servicios de salud y educación; y temas específicos abordados individualmente en cada estudio, como la inmunización, la salud maternoinfantil y la inseguridad alimentaria. Con base en el análisis, se identificó un aumento significativo en las conductas de riesgo y vulnerabilidades que experimentan los padres jóvenes y adolescentes, con implicaciones futuras para la salud y el bienestar, así como desafíos económicos, emocionales y sociales.

Resumo em Inglês:

Abstract The study aims to identify the implications of the COVID-19 pandemic on the health behaviors of adolescent and young parents, highlighting parenthood and their impacts on the health and well-being. This is an integrative literature review, carried out by searching for scientific publications indexed in the following databases: Virtual Health Library (BVS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MedLine/PubMed), Scopus and Web of Science (WOS). As a result, after reading 137 titles and abstracts and 69 full articles, 7 articles were selected for the final sample. The results of the included articles were grouped into two analytical categories: cross-cutting themes, which contemplate the implications resulting from COVID-19, such as impacts on mental and emotional health, socioeconomic aspects and access to health and education services. The second category was composed of specific themes addressed individually in each study, such as immunization, maternal and child health and food insecurity. From the analysis, a significant increase in risk behaviors and vulnerabilities suffered by young parents and adolescents was identified, with future implications for health and well-being, in addition to economic, emotional and social challenges.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo foi mapear as políticas e programas de apoio ao cuidador domiciliar. Foi desenvolvida uma revisão de escopo, de acordo com as recomendações metodológicas do JBI, com busca por estudos em 13 bases de dados. Os processos de seleção, elegibilidade e extração foram realizados por duas revisoras independentemente. As buscas recuperaram 4.216 artigos, dos quais 30 foram incluídos e descreveram 35 políticas. Além disso, 44 políticas foram levantadas nos documentos oficiais de 38 registros recuperados dos sites ministeriais. Os artigos apresentaram como principais estratégias o apoio psicossocial, ações educativas e a promoção do autocuidado do cuidador, já nos documentos oficiais as estratégias mais predominantes eram as de apoio financeiro. Apesar das limitações da revisão, como não analisar as questões de efetividade das estratégias, conhecer e compreender melhor programas e políticas de apoio ao cuidador podem fortalecer o diálogo sobre a necessidade de uma política própria e forte para apoiar os cuidadores domiciliares.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo fue mapear las políticas y programas de apoyo a los cuidadores domiciliarios. Se realizó una revisión de alcance, siguiendo las recomendaciones metodológicas del JBI, buscando estudios en 13 bases de datos. La selección, elegibilidad y extracción de datos fueron realizadas de forma independiente por dos revisores. Las búsquedas recuperaron 4216 artículos, de los cuales 30 fueron incluidos y describieron 35 políticas. Además, se identificaron 44 políticas en documentos oficiales a partir de 38 registros recuperados de sitios web ministeriales. Los artículos presentaron el apoyo psicosocial, las acciones educativas y la promoción del autocuidado de los cuidadores como las principales estrategias, mientras que en los documentos oficiales las estrategias más predominantes fueron las de apoyo financiero. A pesar de las limitaciones de la revisión, como la falta de análisis de la efectividad de las estrategias, conocer y comprender mejor los programas y políticas de apoyo a los cuidadores puede fortalecer el diálogo sobre la necesidad de una política específica y sólida de apoyo a los cuidadores domiciliarios.

Resumo em Inglês:

Abstract The objective was to map policies and programs supporting home caregivers. A scoping review was conducted following the methodological recommendations of the Joanna Briggs Institute (JBI), with a search for studies across 13 databases. The processes of selection, eligibility, and data extraction were independently conducted by two reviewers. The search retrieved 4,216 articles, of which 30 were included, describing 35 policies. Additionally, 44 policies were identified in official documents from 38 records obtained from ministerial websites. The articles highlighted psychosocial support, educational initiatives, and the promotion of caregiver self-care as the primary strategies, while financial support was the most prevalent strategy in official documents. Despite the review’s limitations, such as not analyzing the effectiveness of the strategies, gaining a better understanding of support programs and policies for caregivers can strengthen the discourse on the need for a dedicated and robust policy to support caregivers.

Resumo em Português:

Resumo O presente artigo se expressa como uma opinião em relação ao comportamento da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), no contexto da pandemia do COVID-19, frente ao posicionamento negacionista do governo do ex-presidente Jair Bolsonaro (2019-2022). Para tanto, esboça elementos da trajetória da instituição relacionando-a com a gestão pública, demonstrando iniciativas para estruturação da saúde pública no enfrentamento ao COVID-19 e ao negacionismo científico. No âmbito técnico, vide o aprofundamento de pesquisas sobre o COVID-19 e novos marcos institucionais de combate às pandemias tendo como referência a vacina AstraZeneca/Oxford/Fiocruz. E no âmbito social, vide a participação no debate público pró vacinação e mecanismos de prevenção tendo como referência projetos de integração da saúde pública nas favelas. Sabendo-se que, além desses exemplos, houve outras ações de forma variada envolvendo diferentes setores. Assim, dado este comportamento da Fiocruz, é possível avaliá-la como um componente institucional e social determinante no enfrentamento à pandemia do COVID-19 e ao negacionismo científico naquele trágico momento do Brasil.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo expresa una opinión sobre el comportamiento de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz) en el contexto de la pandemia de COVID-19, frente a la postura negacionista del gobierno del expresidente Jair Bolsonaro (2019-2022). Para ello, describe elementos de la trayectoria de la institución, relacionándola con la administración pública y demostrando iniciativas para la estructuración de la salud pública en la lucha contra la COVID-19 y el negacionismo científico. En el plano técnico, destaca la profundización de la investigación sobre la COVID-19 y los nuevos marcos institucionales para el combate a las pandemias, utilizando como referencia la vacuna AstraZeneca/Oxford/Fiocruz. En el plano social, destaca la participación en el debate público sobre los mecanismos de vacunación y prevención, haciendo referencia a proyectos de integración de la salud pública en las favelas. También se observa que, además de estos ejemplos, hubo otras acciones de diversas formas que involucraron a diferentes sectores. Así pues, dado este comportamiento de la Fiocruz, es posible evaluarlo como un componente institucional y social determinante en el enfrentamiento a la pandemia de COVID-19 y al negacionismo científico durante ese trágico momento en Brasil.

Resumo em Inglês:

Abstract This article expresses an opinion on the behavior of the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz), in the context of the COVID-19 pandemic, in confronting the denialist stance taken by the government of former President Jair Bolsonaro (2019-2022). To this end, it outlines elements of the institution’s trajectory in relation to public management, demonstrating initiatives to structure public health in the face of COVID-19 and scientific denialism. In the technical sphere, see the in-depth research on COVID-19 and new institutional frameworks for combating pandemics using the Astrazeneca/Oxford/Fiocruz vaccine as a reference. And in the social sphere, see the participation in the public debate on vaccination and prevention mechanisms using public health integration projects in the favelas as a reference. Knowing that, in addition to these examples, there were other actions in a variety of ways involving different sectors. Thus, given Fiocruz’s performance, it is possible to evaluate it as a decisive institutional and social component in confronting the COVID-19 pandemic and scientific denialism at that tragic moment in Brazil.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo trata da contribuição das pesquisas domiciliares do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) para o monitoramento da atenção primária à saúde (APS) no Brasil. A APS, componente fundamental do Sistema Único de Saúde (SUS), requer monitoramento constante para garantir a qualidade e efetividade dos serviços. O IBGE, por meio de pesquisas como o Censo Demográfico, a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) e a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS), coleta dados essenciais sobre a população brasileira, incluindo informações relevantes sobre as condições de saúde e o acesso e a utilização dos serviços de APS. A inclusão de módulos específicos sobre APS nessas pesquisas, utilizando instrumentos como o Primary Care Assessment Tool (PCATool) e o Net Promoter Score (NPS), permite a obtenção de indicadores fidedignos para a avaliação da APS. A parceria entre o IBGE e o Ministério da Saúde garante a produção de informações estratégicas para o planejamento e a gestão do SUS, contribuindo para a formulação de políticas públicas eficazes e para a melhoria da saúde da população brasileira, comparando todas as 27 unidades da federação do País.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo aborda la contribución de las encuestas domiciliarias del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) para el seguimiento de la atención primaria de salud (APS) en Brasil. La APS, componente fundamental del Sistema Único de Salud (SUS), requiere un seguimiento constante para garantizar la calidad y eficacia de los servicios. El IBGE, a través de investigaciones como el Censo Demográfico, la Encuesta Nacional por Muestra de Domicilios (PNAD), la Encuesta Nacional de Salud (PNS) y la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (PNDS), recopila datos esenciales sobre la población brasileña, incluyendo información relevante sobre condiciones de salud y acceso y uso de los servicios de APS. La inclusión de módulos específicos sobre APS en estas encuestas, utilizando instrumentos como el Primary Care Assessment Tool (PCATool) y el Net Promoter Score (NPS), permite obtener indicadores confiables para evaluar la APS. La alianza entre el IBGE y el Ministerio de Salud garantiza la producción de información estratégica para la planificación y gestión del SUS, contribuyendo a la formulación de políticas públicas efectivas y mejorando la salud de la población brasileña, comparando las 27 unidades de la federación del país.

Resumo em Inglês:

Abstract This article deals with the contribution of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) household surveys to the monitoring of primary health care (PHC) in Brazil. PHC, a fundamental component of the Unified Health System (SUS), requires constant monitoring to ensure the quality and effectiveness of services. The IBGE, through surveys such as the Demographic Census, the National Household Sample Survey (PNAD), the National Health Survey (PNS) and the National Demographic and Health Survey (PNDS), collects essential data on the Brazilian population, including relevant information on health conditions and access to and use of PHC services. The inclusion of specific modules on PHC in these surveys, using instruments such as the Primary Care Assessment Tool (PCATool) and the Net Promoter Score (NPS), makes it possible to obtain reliable indicators for evaluating PHC. The partnership between the IBGE and the Ministry of Health guarantees the production of strategic information for the planning and management of the SUS, contributing to the formulation of effective public policies and improving the health of the Brazilian population, comparing all 27 units of the country’s federation.

Resumo em Português:

Resumo A construção de políticas públicas para a prevenção e tratamento do HIV/Aids no Brasil é uma história de luta que une sanitaristas, pesquisadores e ativistas desde os anos 1980. Parte importante desse caminho está ligado à produção e distribuição de medicamentos antirretrovirais (ARV), iniciativas de redução do preço dos ARV e mobilizações da sociedade civil pela garantia de direitos, que contribuíram para criar um dos programas mais bem-sucedidos de combate à doença no mundo. Com base nesse histórico, este trabalho teve por objetivo analisar os gastos governamentais na aquisição de ARV selecionados no período entre 2005 e 2020, fazendo uma comparação com preços internacionais, à luz dos determinantes relacionados às disputas patentárias, ao licenciamento voluntário, às PDP e às iniciativas para redução de preços de ARV. Entre outros resultados, foi possível observar que não houve uma relação imediata entre o fim da concessão patentária e a redução de preços. Depósitos de outros pedidos de patente e a inexistência de concorrentes registrados nacionalmente, mesmo após a expiração da patente, podem ser fatores significativos para a manutenção de altos preços.

Resumo em Espanhol:

Resumen El desarrollo de políticas públicas para la prevención y el tratamiento del VIH/SIDA en Brasil es una historia de lucha que ha unido a funcionarios de salud pública, investigadores y activistas desde la década de 1980. Una parte importante de esta trayectoria está vinculada a la producción y distribución de medicamentos antirretrovirales (ARV), las iniciativas para reducir su precio y las movilizaciones de la sociedad civil para garantizar los derechos, lo que contribuyó a la creación de uno de los programas más exitosos para combatir la enfermedad en el mundo. Con base en esta historia, este estudio tuvo como objetivo analizar el gasto público en la adquisición de ARV seleccionados entre 2005 y 2020, comparándolos con los precios internacionales, a la luz de los determinantes relacionados con las disputas de patentes, las licencias voluntarias, las PDP y las iniciativas para reducir los precios de los ARV. Entre otros resultados, se observó que no existía una relación inmediata entre la finalización de la concesión de la patente y la reducción de precios. La presentación de otras solicitudes de patente y la falta de competidores registrados a nivel nacional, incluso tras el vencimiento de la patente, pueden ser factores importantes que mantienen los precios altos.

Resumo em Inglês:

Abstract The development of public policies for the prevention and treatment of HIV/AIDS in Brazil is a history of struggle that has united public health officials, researchers and activists since the 1980s. An important part of this journey is linked to the production and distribution of antiretroviral drugs (ARVs), initiatives to reduce the price of ARVs and civil society mobilizations to guarantee rights, which have contributed to creating one of the most successful programs to combat the disease in the world. Based on this history, this study aimed to analyze government spending on the acquisition of selected ARVs between 2005 and 2020, comparing prices with international prices, in the light of factors related to patent disputes, voluntary licensing, PDPs and initiatives to reduction ARV prices. Among other results, it was possible to observe that there was no immediate relationship between the end of the patent concession and price reductions. The filing of other patent applications and the absence of nationally registered competitors, even after patent expired, may be significant factors in maintaining high prices.

Resumo em Português:

Resumo As intoxicações são um problema de saúde pública global. Com o objetivo de descrever o perfil epidemiológico no Brasil, realizamos um estudo ecológico de séries temporais de 2007 a 2019, caracterizando variáveis demográficas individuais (sexo; idade), variáveis de exposição (circunstância; agentes tóxicos), indicadores de saúde (incidência; mortalidade; letalidade) e a tendência temporal. Extraímos os dados sobre as notificações pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e os estratificamos por macrorregiões, sexo, idade, circunstância e agentes tóxicos. Foram calculadas incidência, letalidade, mortalidade e analisada a tendência temporal pelo modelo Prais-Winsten. Foram obtidas 1.166.299 notificações, sendo majoritárias no sexo feminino (55,6%). A maioria dos casos que evoluíram para óbito eram do sexo masculino (59,6%). A faixa etária dos adultos foi a mais notificada (60,4%), mas a incidência (50,49/100.000 habitantes) foi maior nas crianças. Medicamento foi o principal agente (43,7%), e a tentativa de suicídio, a principal circunstância relacionada a notificações, óbitos, incidência e mortalidade. Observamos baixa letalidade (1,0%) e tendência crescente da incidência e mortalidade. Assim, os resultados poderão nortear ações de promoção e prevenção de saúde no país.

Resumo em Espanhol:

Resumen Las intoxicaciones son un problema de salud pública mundial. Para describir el perfil epidemiológico en Brasil, realizamos un estudio de series temporales ecológicas de 2007 a 2019, caracterizando las variables demográficas (género; edad), de exposición (circunstancia; agentes tóxicos), indicadores de salud (incidencia; mortalidad; letalidad) y la tendencia temporal. Se extrajeron los datos de notificaciones del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN) por macrorregión, sexo, edad, circunstancia y agentes tóxicos. Se calculó la incidencia, letalidad y mortalidad y se analizó la tendencia temporal mediante el modelo de Prais-Winsten. Se obtuvo un total de 1.166.299 notificaciones, siendo la mayoría de sexo femenino (55,6%). La mayoría de los casos fallecidos fueron hombres (59,6%). Los adultos fueron los más notificados (60,4%), pero la incidencia (50,49/100.000 habitantes) fue mayor en los niños. La medicación fue el principal agente (43,7%) y el intento de suicidio la principal circunstancia asociada con las notificaciones, los fallecimientos, la incidencia y la mortalidad. Se observó una baja letalidad (1,0%) y una tendencia creciente de la incidencia y mortalidad. Los resultados indican la necesidad de acciones de promoción y prevención de la salud en el país.

Resumo em Inglês:

Abstract Poisonings are a global public health problem. With the aim of describing their epidemiological profile in Brazil, an ecological time series study was conducted from 2007 to 2019, characterizing individual demographic variables (sex; age), exposure variables (circumstance; toxic agents), health indicators (incidence; mortality; fatality), and temporal trends. Data concerning notifications were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and stratified by macro-region, sex, age, circumstance, and toxic agents. The indicators of incidence, fatality, and mortality were calculated, and the temporal trend was analyzed using the Prais-Winsten model. Our search obtained 1,166,299 notifications, the majority of which were female individuals (55.6%). The preponderance of cases that resulted in death were referent to male individuals (59.6%). The adult age group was the most reported (60.4%), yet the incidence (50.49/100,000 inhabitants) was higher among children. Medication was the main agent (43.7%), and attempted suicide was the main circumstance related to notifications, deaths, incidence, and mortality. Our findings show a low fatality rate (1.0%) and an increasing trend in incidence and mortality. Thus, the results can guide health promotion and prevention actions in the country.

Resumo em Português:

Resumo O trabalho objetivou avaliar o efeito da vacinação no Brasil contra a COVID-19 pelo estudo de correlações. Realizou-se um estudo ecológico que abordou a quantidade de casos, estratificando-os por variantes de preocupação (VOC) do SARS-CoV-2 e suas sublinhagens, óbitos, cobertura vacinal e índice de restrições, avaliando a relação dessas variáveis por meio do coeficiente de correlação tau de Kendall (τ). Foi possível observar uma forte correlação entre aumento da cobertura vacinal, total de vacinações (τ = -0,702, p < 0,001, IC95% [-0,723; -0,679]) e indivíduos imunizados (τ = -0,717, p < 0,001, IC95% [-0,737; -0,695]), e a redução de novos óbitos. Observou-se também relação na redução de novos casos, no entanto consideravelmente mais fraca. Quando se estratifica pelas VOC, destaca-se o observado na ômicron e suas sublinhagens, cuja vacinação mostrou-se incapaz de conter, sugerindo que a correlação negativa (τ = -0,199, p < 0,001, IC95% [-0,249; -0,141]) da quantidade de casos estimados e do índice de restrições pode ser parte da explicação. A pandemia de COVID-19 necessitou de um esforço coeso e global para seu enfretamento, sendo inegável o efeito da vacinação na diminuição de novos casos e óbitos para a população brasileira, todavia, nota-se a importância da combinação dessas medidas com outras ações preventivas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de la vacunación contra la COVID-19 en Brasil mediante análisis de correlación. Se realizó un estudio ecológico que abordó el número de casos, estratificándolos por variantes de preocupación (VOC) del SARS-CoV-2 y sus sublinajes, muertes, cobertura de vacunación e índice de restricción, evaluando la relación entre estas variables mediante el coeficiente de correlación tau de Kendall (τ). Se observó una fuerte correlación entre el aumento de la cobertura de vacunación, las vacunaciones totales (τ = -0,702, p < 0,001, IC del 95% [-0,723; -0,679]) y los individuos inmunizados (τ = -0,717, p < 0,001, IC del 95% [-0,737; -0,695]), y la reducción de nuevas muertes. También se observó una relación en la reducción de nuevos casos, aunque considerablemente más débil. Al estratificar por VOC, destaca la observación en Ómicron y sus sublinajes, donde la vacunación no logró contener el brote, lo que sugiere que la correlación negativa (τ = -0,199, p < 0,001, IC del 95% [-0,249; -0,141]) entre el número estimado de casos y el índice de restricción podría ser parte de la explicación. La pandemia de COVID-19 requirió un esfuerzo cohesivo y global para enfrentarla, y el efecto de la vacunación en la reducción de nuevos casos y muertes en la población brasileña es innegable; sin embargo, se destaca la importancia de combinar estas medidas con otras acciones preventivas.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aims to evaluate the effect of vaccination in Brazil against COVID-19 by studying correlations. An ecological study was carried out that looked at the number of cases, stratifying them by the variants of concern (VOC) of SARS-CoV-2 and its sublineages, deaths, vaccination coverage and stringency index, evaluating the relationship of these variables using Kendall’s tau correlation coefficient (τ). It was possible to observe a strong correlation between the increase in vaccination coverage, total vaccinations (τ = -0.702, p < 0.001, 95%CI [-0.723; -0.679]) and immunized individuals (τ = -0.717, p < 0.001, 95%CI [-0.737; -0.695]), and the reduction in new deaths. There is also a relationship with the decrease in new cases, although considerably weaker. When stratifying by VOC, what stands out is what was observed in omicron and its sublineages, whose vaccination proved incapable of containing, suggesting that the negative correlation (τ = -0.199, p < 0.001, 95%CI [-0.249; -0.141]) between the number of estimated cases and the stringency index may be part of the explanation. The COVID-19 pandemic has required a cohesive, global effort to deal with it, and the effect of vaccination on reducing new cases and deaths for the Brazilian population is undeniable; however, it is important to combine these measures with other preventive actions.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo é comparar o percentual de anticorpos neutralizantes para as variantes Wuhan e Ômicron no leite e sangue de lactantes imunizadas contra o SARS-CoV-2 com base no número de doses e tecnologias de vacinas utilizadas. Estudo transversal realizado em 2022 com 214 lactantes imunizadas para COVID-19 com as vacinas de mRNA, vetor viral não replicante ou vírus inteiro inativo. Dados coletados via questionário padronizado e amostras de leite materno e sangue. Anticorpos detectados pelo método ELISA. Foi adotado um nível de significância de 5%. O percentual de anticorpos foi maior no sangue do que no leite para as variantes Wuhan (sangue-91·3%/leite-23·1%) e Ômicron (sangue-83·7%/leite-15·2%). Entre as mulheres com três ou mais doses, o sangue apresentou percentuais mais altos para as variantes Wuhan e Ômicron. No leite, embora não tenha sido encontrada disparidade no percentual de anticorpos, a probabilidade de presença de anticorpos foi maior do que no sangue para ambas as variantes. As tecnologias de vacinas levaram a diferenças significativas na presença de anticorpos no leite, mas não no sangue, ao longo do tempo para a variante Ômicron. Nenhuma diferença foi observada para a variante Wuhan. A proteção conferida pelos anticorpos no leite foi mais duradoura.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo es comparar el porcentaje de anticuerpos neutralizantes frente a las variantes Wuhan y Omicron en la leche y la sangre de lactantes inmunizados contra el SRAS-CoV-2 en función del número de dosis y las tecnologías vacunales utilizadas. Estudio transversal realizado en 2022 con 214 mujeres lactantes inmunizadas contra COVID-19 con vacunas de ARNm, vector viral no replicante o virus completo inactivado. Datos recolectados mediante cuestionario estandarizado y muestras de leche materna y sangre. Anticuerpos detectados por el método ELISA. Se consideró un nivel de significación del 5%. El porcentaje de anticuerpos fue mayor en sangre que en leche para las variantes Wuhan (sangre-91-3%/leche-23-1%) y Omicron (sangre-83-7%/leche-15-2%). Entre las mujeres que recibieron tres o más dosis, la sangre mostró porcentajes más elevados para las variantes Wuhan y Omicron. En la leche, aunque no se encontró disparidad en el porcentaje de anticuerpos, la probabilidad de que hubiera anticuerpos fue mayor que en la sangre para ambas variantes. Las tecnologías de vacunas dieron lugar a diferencias significativas en la presencia de anticuerpos en la leche, pero no en la sangre a lo largo del tiempo para la variante Omicron. No se observaron diferencias en el caso de la variante Wuhan. La protección conferida por los anticuerpos presentes en la leche duró más que en la sangre.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim is to compare the percentage of antibodies with neutralizing potential to Wuhan and Omicron variants in the milk and blood of lactating women immunized for SARS-CoV-2 based on the number of doses, vaccine technologies used. Cross-sectional study conducted in 2022 with 214 lactating women vaccinated for COVID-19 with mRNA, non-replicating viral vector or inactivated whole virus vaccines. Data gathered via standardized questionnaire, and samples of breast milk and blood. Antibodies detected by the ELISA method. A significance level of 5% was considered. Blood had higher neutralizing antibodies percentage than milk for Wuhan (blood-91·3%/milk-23·1%) and Omicron (blood-83·7%/milk-15·2%) variants. Women receiving three or more doses had higher blood antibody percentages for Wuhan and Omicron variants. In milk, no disparity in the percentage of antibodies was found, but the probability of antibodies’ presence was higher than in blood for both variants. Vaccine technologies led to significant differences in the presence of antibodies in milk but not in blood over time for Omicron variant. No difference was observed for Wuhan variant. Protection conferred by antibodies present in milk lasted longer than in blood.

Resumo em Português:

Resumo Objetivou-se analisar a tendência temporal de internações e mortalidade por colostomia no Brasil e suas regiões por sexo e faixa etária no período de 2012 a 2022, segundo variação percentual anual e média de variação percentual anual. No período analisado o Brasil apresentou 60.291 internações para confecção de colostomias e 7.806 óbitos associados ao procedimento. Observou-se maior número de internações para o sexo masculino (52,5%), a região Sudeste apresentou o maior número de internamentos 29.735 e óbitos 4.108, seguida da Nordeste, com 11.573 e 1.447, respectivamente. A análise temporal demostrou aumento no número de internamentos do sexo masculino, sobretudo na região Nordeste, de 3,36% (AAPC: 3,36; IC95%: 0,68;6,12), e para o feminino na região Norte, com 6,68% (AAPC: 6,68; IC95%: 1,48;5,92). Quanto à faixa etária, houve maior crescimento anual da população feminina de 60 a 69 anos, com 3,47% (AAPC: 3,47; IC95%: 1,58;5,39). Os resultados mostraram alta taxa de internações para confecção de colostomia e de mortalidade associada ao procedimento, com aumento ao longo do período analisado, acompanhado por diferenças regionais quanto ao sexo e à idade, que suscitam a emergência de ações de saúde pública voltadas às principais causas de colostomia na população adulta.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo tuvo como objetivo analizar la tendencia temporal de las hospitalizaciones y mortalidad por colostomía en Brasil y sus regiones por sexo y grupo de edad de 2012 a 2022, según la variación porcentual anual y la variación porcentual anual media. Durante el período analizado, Brasil presentó 60.291 hospitalizaciones por procedimientos de colostomía y 7.806 defunciones asociadas al procedimiento. Se observó un mayor número de hospitalizaciones en el sexo masculino (52,5%), la región Sudeste presentó el mayor número de hospitalizaciones (29.735) y muertes (4.108), seguida del Noreste con 11.573 y 1.447 respectivamente. El análisis temporal mostró un aumento en el número de hospitalizaciones entre los hombres, especialmente en la región Nordeste (3,36%, IC del 95%: 0,68; 6,12), y entre las mujeres en la región Norte (6,68%, IC del 95%: 1,48; 5,92). En cuanto a los grupos de edad, se observó un mayor crecimiento anual en la población femenina de 60 a 69 años (3,47 %, IC del 95 %: 1,58; 5,39). Los resultados mostraron una alta tasa de hospitalizaciones por colostomía y mortalidad asociada al procedimiento, que aumentó a lo largo del período analizado, acompañada de diferencias regionales en cuanto a sexo y edad, lo que plantea la necesidad de acciones de salud pública centradas en las principales causas de colostomía en la población adulta.

Resumo em Inglês:

Abstract The scope of this study was to analyze the temporal trends of hospitalizations and mortality due to colostomies in Brazilian regions, according to sex and age group, from 2012 to 2022, based on the annual percentage change (APC) and average annual percentage change (AAPC). In the period analyzed, Brazil recorded 60,291 hospitalizations for colostomies and 7,806 deaths associated with the procedure. A higher number of hospitalizations was observed in males (52.5%). The Southeast presented the highest number of hospitalizations (29,735) and deaths (4,108), followed by the Northeast with 11,573 and 1,447 respectively. Temporal trend analysis showed an increase in the number of hospitalizations among males, particularly in the Northeast region (AAPC: 3.36%; 95%CI: 0.68; 6.12) and females in the North region (AAPC: 6.68%; 95%CI: 1.48;5.92). Regarding age groups, the greatest annual increase was observed among females aged 60-69 (AAPC: 3.47%; 95%CI: 1.58;5.39). The results indicate high rates of hospitalizations for colostomy and procedure-related mortality, with an increasing trend over the period analyzed, along with regional differences by sex and age. These findings highlight the need for public health actions focused on the main causes of colostomy in the adult population.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo é analisar a distribuição espaço-temporal de pessoas com câncer e COVID-19 hospitalizadas no município do Rio de Janeiro - RJ. Constitui uma pesquisa ecológica, focada na análise da distribuição espacial e na análise exploratória do tempo de hospitalização, de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e de óbito. Na análise espacial, calculou-se o índice de Moran global e local utilizando o software QGIS (v.3.22.16) e o GeoDa (v.1.22.0.4). E na análise do tempo foram empregados os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, utilizando o software SPSS Statistics. O município do Rio de Janeiro apresentou o maior número de casos por 100 mil habitantes (12,56), existindo autocorrelação espacial positiva entre o número de pacientes hospitalizados e seus municípios de procedência (índice Moran global foi de 0,583). A presença de comorbidades (p-valor < 0,01) e os diferentes períodos da pandemia (p-valor = 0,03) tiveram efeito sobre o tempo para hospitalização. Tanto o tipo de tumor (p-valor < 0,01 e p-valor = 0,02) quanto os diferentes períodos da pandemia (p-valor < 0,01 e p-valor = 0,01) exerceram efeito sobre o tempo de hospitalização e o tempo de óbito, respectivamente. Destaca-se a necessidade de estratégias de triagem e encaminhamento, bem como a relevância de protocolos de atendimento personalizados para pacientes com câncer.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo es analizar la distribución espaciotemporal de las personas con cáncer y COVID-19 hospitalizadas en el municipio de Río de Janeiro - RJ. Se trata de un estudio ecológico, centrado en el análisis de la distribución espacial y el análisis exploratorio del tiempo de hospitalización, estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y fallecimiento. En el análisis espacial, se calculó el índice de Moran global y local utilizando el software QGIS (v.3.22.16) y GeoDa (v.1.22.0.4). En el análisis temporal, se utilizaron las pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, empleando el software SPSS Statistics. El municipio de Río de Janeiro presentó el mayor número de casos por cada 100.000 habitantes (12,56), con una autocorrelación espacial positiva entre el número de pacientes hospitalizados y sus municipios de origen (el índice I de Moran global fue de 0,583). La presencia de comorbilidades (p < 0,01) y los diferentes periodos de la pandemia (p = 0,03) influyeron en el tiempo de hospitalización. Tanto el tipo de tumor (p < 0,01 y p = 0,02) como los diferentes periodos de la pandemia (p < 0,01 y p = 0,01) influyeron en la duración de la hospitalización y el tiempo hasta el fallecimiento, respectivamente. Se destaca la necesidad de estrategias de cribado y derivación, así como la relevancia de los protocolos de atención personalizados para pacientes con cáncer.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim is to analyze the spatiotemporal distribution of people with cancer and COVID-19 hospitalized in the city of Rio de Janeiro - RJ. This is an ecological research, focused on the analysis of spatial distribution and exploratory analysis of time of hospitalization, Intensive Care Unit (ICU) and death. In the spatial analysis, the Moran global and local index was calculated using the QGIS software (v.3.22.16) and GeoDa (v.1.22.0.4). In the time analysis, the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used, using the SPSS Statistics software. The city of Rio de Janeiro had the highest number of cases per 100,000 inhabitants (12.56), with positive spatial autocorrelation between the number of hospitalized patients and their municipalities of origin (global Moran index was 0.583). The presence of comorbidities (p-value < 0.01) and the different periods of the pandemic (p-value = 0.03) had an effect on the time to hospitalization. Both the type of tumor (p-value < 0.01 and p-value = 0.02) and the different periods of the pandemic (p-value < 0.01 and p-value = 0.01) had an effect on the time of hospitalization and death, respectively. The need for screening and referral strategies is highlighted, as well as the relevance of personalized care protocols for cancer patients.

Resumo em Português:

Resumo Nosso objetivo foi explorar a associação entre estilo de vida, variáveis sociodemográficas e multimorbidade, bem como identificar os padrões de multimorbidade (díades). Estudo transversal, baseado em dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, Brasil. Foram incluídos dados de 76.492 participantes adultos entre 18 e 70 anos. Modelos de regressão logística foram usados para avaliar a associação entre variáveis sociodemográficas e de estilo de vida com multimorbidade e díades. A multimorbidade foi associada a idade mais avançada, sexo feminino, nível educacional mais baixo e sobrepeso. Odds significativamente mais altas de multimorbidade foram observadas entre participantes com atividade física insuficiente no tempo livre, com consumo irregular de feijão e que passam mais tempo diante de telas. As díades mais frequentes foram hipertensão-problema crônico nas costas (28,2%) e hipertensão-colesterol alto (26,5%). Este estudo contribui para a compreensão da multimorbidade no contexto brasileiro, enfatizando sua importância para a saúde pública, identificando fatores de risco e revelando padrões associativos. Reconhecendo elementos sociodemográficos como determinantes cruciais, o estudo lança luz sobre a relação intrincada entre estilo de vida, demografia e a prevalência de multimorbidade.

Resumo em Espanhol:

Resumen Nuestro objetivo fue explorar la asociación entre el estilo de vida, las variables sociodemográficas y la multimorbilidad, así como identificar patrones de multimorbilidad (díadas). Estudio transversal basado en datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019, Brasil. Se incluyeron datos de 76,492 participantes adultos de 18 a 70 años. Se utilizaron modelos de regresión logística para evaluar la asociación entre las variables sociodemográficas y de estilo de vida con la multimorbilidad y las díadas. La multimorbilidad se asoció con la edad avanzada, el sexo femenino, el menor nivel educativo y el sobrepeso. Se observaron probabilidades significativamente mayores de multimorbilidad entre los participantes con actividad física insuficiente en su tiempo libre, con consumo irregular de frijoles y que pasaban más tiempo frente a pantallas. Las díadas más frecuentes fueron hipertensión-problemas crónicos de espalda (28,2 %) e hipertensión-colesterol alto (26,5 %). Este estudio contribuye a la comprensión de la multimorbilidad en el contexto brasileño, destacando su importancia para la salud pública, identificando factores de riesgo y revelando patrones asociativos. Al reconocer los elementos sociodemográficos como determinantes cruciales, este estudio arroja luz sobre la intrincada relación entre el estilo de vida, la demografía y la prevalencia de la multimorbilidad.

Resumo em Inglês:

Abstract We aimed to explore the association between lifestyle, sociodemographic variables, and multimorbidity, as well as to identify the patterns of multimorbidity (dyads). Cross-sectional study, based on data from the 2019 National Health Survey, Brazil. Data on 76,492 adult participants between 18 and 70 years old were included. Logistic regression models were used to evaluate the association between sociodemographic and lifestyle variables with multimorbidity and dyads. Multimorbidity was associated with older age, female sex, lower educational level, and overweight. Significantly higher odds of multimorbidity were noted among participants who are insufficient leisure-time physical activity, with irregular consumption of beans and spend more time in front of screens. The most frequently occurring dyads were hypertension-chronic back problem (28.2%) and hypertension-high cholesterol (26.5%). This study contributes to the understanding multimorbidity in the Brazilian context, emphasizing its public health significance, identifying risk factors, and uncovering associative patterns. Recognizing sociodemographic elements as crucial determinants, this study sheds light on the intricate relationship between lifestyle, demographics, and the prevalence of multimorbidity.

Resumo em Português:

Resumo O artigo apresenta um estudo etnográfico sobre as narrativas de pessoas com doença renal crônica acerca de suas experiências de adoecimento, compartilhadas através do podcast “Renalcast: falando sobre vida renal”. A partir de uma abordagem qualitativa, analisamos o conteúdo dos episódios da primeira temporada do Renalcast, seu material de divulgação em redes sociais e, por fim, realizamos entrevistas com os idealizadores do projeto. As etapas de pesquisa permitiram examinar as lógicas e significados atribuídos à doença, ao podcast, ao cuidado, aos conhecimentos dos pacientes e dos profissionais de saúde, aspectos nos quais a construção narrativa implica uma dupla legitimidade, ao performar uma posição de experiência e expertise. O projeto funciona como uma ferramenta para educação em saúde voltado para o cuidado de pessoas que vivem com o diagnóstico de doença renal crônica e como um espaço para comunicação e trocas recíprocas. Os resultados apontam que as características do podcast de mobilidade, comunicação informal e proximidade com o público ouvinte foram fundamentais para o desenvolvimento das narrativas “renais”.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este artículo presenta un estudio etnográfico sobre las narrativas de personas con enfermedad renal crónica sobre sus experiencias de enfermedad, compartidas por medio del podcast “Renalcast: hablando de la vida renal”. Mediante un enfoque cualitativo, analizamos el contenido de los episodios de la primera temporada de Renalcast, su material promocional en redes sociales y, finalmente, realizamos entrevistas con los creadores del proyecto. Las etapas de la investigación nos permitieron examinar las lógicas y los significados atribuidos a la enfermedad, el podcast, la atención y el conocimiento de pacientes y profesionales de la salud, aspectos en los que la construcción narrativa implica una doble legitimidad, ejerciendo una posición de experiencia y experticia. El proyecto funciona como una herramienta de educación para la salud centrada en la atención de personas con diagnóstico de enfermedad renal crónica y como un espacio de comunicación e intercambios recíprocos. Los resultados indican que las características del podcast, como la movilidad, la comunicación informal y la proximidad con la audiencia, fueron fundamentales para el desarrollo de las narrativas “renales”.

Resumo em Inglês:

Abstract This article presents an ethnographic study of the narratives of people with chronic kidney disease about their experiences of illness, which is shared through the podcast entitled “Renalcast: talking about renal life.” Using a qualitative approach, the content of the episodes of the first season of Renalcast was analyzed, as well as its promotional material on social networks and, lastly, interviews were conducted with the creators of the project. The research stages made it possible to examine the logic and meanings attributed to the disease, the podcast itself, care practices, and the knowledge of both patients and health professionals. In these dimensions, narrative construction entails a form of dual legitimacy, as it performs a position grounded simultaneously in experience and expertise. The project functions as a tool for health education aimed at the care of people living with a diagnosis of chronic kidney disease and as a space for communication and reciprocal exchange. The results indicate that key podcast features - such as mobility, informal communication, and proximity to the listening audience - were fundamental to the development of “renal” narratives.

Resumo em Português:

Resumo Muitos são os agentes envolvidos para que se concretize o cuidado. Com essa variedade de agentes, tece-se uma imbricada rede de relações de poder que interfere em como é produzido esse cuidado. O estudo objetivou analisar como os diferentes capitais se articulam para determinar as relações de poder no trabalho de enfermeiros e de outros profissionais da saúde. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, de abordagem qualitativa. A coleta ocorreu em um hospital de referência e em duas unidades básicas de saúde de uma cidade do interior do Ceará, Brasil, entre fevereiro e dezembro de 2020, mediante entrevista semiestruturada. Foram ouvidos enfermeiros, médicos, fisioterapeutas e odontólogos, em um total de 33 profissionais. Os achados foram analisados a partir da teoria do habitus de Pierre Bourdieu. Os resultados revelam que as relações de poder interferem na prática dos profissionais, de modo que essas relações são influenciadas por capitais como o conhecimento, as formas de se comunicar, a resolutividade, o gênero e as relações de amizade, configurando elementos que alimentam as relações de poder no campo da saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen Muchos son los agentes involucrados para que se concrete el cuidado. Con esta variedad de agentes, se teje una intrincada red de relaciones de poder que interfiere en cómo se produce este cuidado. El estudio tuvo como objetivo analizar cómo los diferentes capitales se articulan para determinar las relaciones de poder en el trabajo de enfermeros y otros profesionales de la salud. Se trata de una investigación exploratoria-descriptiva, de enfoque cualitativo. La recolección de datos se realizó en un hospital de referencia y en dos unidades básicas de salud de una ciudad del interior de Ceará, Brasil, entre febrero y diciembre de 2020, mediante entrevista semiestructurada. Se entrevistaron enfermeros, médicos, fisioterapeutas y odontólogos, en un total de 33 profesionales. Los hallazgos fueron analizados a partir de la teoría del habitus de Pierre Bourdieu. Los resultados revelan que las relaciones de poder interfieren en la práctica de los profesionales, de manera que estas relaciones están influenciadas por capitales como el conocimiento, las formas de comunicarse, la resolutividad, el género y las relaciones de amistad, configurando elementos que alimentan las relaciones de poder en el campo de la salud.

Resumo em Inglês:

Abstract There are many agents involved in making health care a reality. With this variety of agents and their relationships, an intertwined network of power relations is woven that interferes with how this care is produced. The study aimed to analyze how different capitals are articulated to determine power relations in the work of nurses and other health professionals. This is exploratory-descriptive research, with a qualitative approach. Collection took place in a city in the interior of Ceará, Brazil, in a reference hospital and in two basic health units, between February and December 2020, through semi-structured interviews. Nurses, doctors, physiotherapists, and dentists were interviewed, a total of 33 professionals. The findings were analyzed based on Pierre Bourdieu’s habitus theory. The findings reveal that power relations interfere in the practice of professionals, so that these relationships are influenced by capitals such as knowledge, ways of communicating, resolution, gender and friendship relationships, configuring elements that feed relationships of power in the health field.

Resumo em Português:

Resumo O Brasil é líder mundial no consumo de agrotóxicos, conforme o relatório da Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura (FAO). O controle e vigilância da água para consumo humano desses contaminantes envolvem responsabilidades dos prestadores de serviços de saneamento e dos órgãos de Vigilância do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo foi descrever o plano de amostragem de vigilância e os resultados do monitoramento de agrotóxicos em água para consumo humano no estado de São Paulo. De 2020 a 2023, foram selecionados 137 municípios para análise de 91 agrotóxicos, utilizando a técnica de cromatografia líquida associada à espectrometria de massas. A seleção considerou: atividade agrícola no entorno das captações dos sistemas de abastecimento de água, população abastecida, histórico de resíduos em água e alimentos, maior área agrícola, estabelecimentos agrícolas que utilizam agrotóxicos e número de intoxicações exógenas. Todas as amostras apresentaram resultados abaixo dos estabelecidos na Portaria GM/MS 888/2021. Foram detectados com maior frequência no período chuvoso: 2,4-D, Diuron, Tebuconazol, Bentazona e Atrazina. Verificou-se a importância de o monitoramento de vigilância considerar a caracterização do território para definição de período oportuno de coleta.

Resumo em Espanhol:

Resumen Brasil es líder mundial en consumo de plaguicidas, según un informe de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). El control y la vigilancia de estos contaminantes en el agua potable involucran las responsabilidades de los prestadores de servicios de saneamiento y las agencias de vigilancia del Sistema Único de Salud (SUS). El objetivo fue describir el plan de muestreo de vigilancia y los resultados del monitoreo de plaguicidas en agua potable en el estado de São Paulo. De 2020 a 2023, se seleccionaron 137 municipios para el análisis de 91 plaguicidas, mediante cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas. La selección consideró la actividad agrícola en las proximidades de las tomas del sistema de abastecimiento de agua, la población servida, el historial de residuos en agua y alimentos, la mayor área agrícola, los establecimientos agrícolas que utilizan plaguicidas y el número de intoxicaciones exógenas. Todas las muestras mostraron resultados por debajo de los establecidos en la Ordenanza GM/MS 888/2021. Los siguientes plaguicidas se detectaron con mayor frecuencia durante la temporada de lluvias: 2,4-D, diurón, tebuconazol, bentazona y atrazina. Es importante que el monitoreo considere la caracterización del territorio para definir el período oportuno de recolección.

Resumo em Inglês:

Abstract Brazil is the world leader in pesticide consumption, according to the report from the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO). The control and surveillance of drinking water against these contaminants involves the responsibilities of sanitation service providers and the Surveillance bodies of the Unified Health System (SUS). The objective was to describe the surveillance sampling plan and the results of pesticide monitoring in drinking water in the state of São Paulo., A total of 137 municipalities was selected for analysis of 91 pesticides, using the liquid chromatography technique associated with mass spectrometry between 2020 and 2023. The selection considered agricultural activity around the water supply system catchments, the population supplied, history of residues in water and food, largest agricultural area, agricultural establishments that use pesticides and number of exogenous poisonings. All samples presented results below those established in Ordinance GM/MS 888/2021. Pesticides including 2,4-D, Diuron, Tebuconazole, Bentazone and Atrazine were detected more frequently during the rainy season. The conclusion drawn is that it is important for surveillance monitoring to consider the characterization of the territory to define an opportune collection period.

Resumo em Português:

Resumo A inter-relação saúde e ambiente está no centro do processo de licenciamento ambiental. O desenvolvimento econômico gera impactos sobre a saúde humana, como os da indústria do petróleo, que é conhecida por poluição, adoecimento e acidentes químicos de derrames, com implicações para a saúde coletiva. Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que analisou a inserção da saúde humana em um Estudo de Impacto Ambiental de perfuração de poços no Nordeste do Brasil. A partir de um método em que se aplicou uma matriz de indicadores de saúde e meio ambiente, com categorização, sistematização e crítica, verificando-se a ausência de indicadores básicos para a proteção, prevenção e mitigação de danos à saúde. Conclui-se que é urgente incluir no licenciamento ambiental o monitoramento da saúde nos territórios submetidos às situações de riscos relacionados à cadeia produtiva do petróleo. Destaca-se que o método contribui para explicitar ausências de cuidados para a saúde coletiva no EIA para reafirmar os princípios do Sistema Único de Saúde.

Resumo em Espanhol:

Resumen La interrelación entre salud y medio ambiente está en el centro del proceso de licenciamiento ambiental. El desarrollo económico genera impactos sobre la salud humana, como los de la industria del petróleo, conocida por la contaminación, las enfermedades, los accidentes químicos por derrames, con implicaciones para la salud colectiva. Este artículo presenta los resultados de una investigación que analizó la incorporación de la salud humana en un Estudio de Impacto Ambiental de perforación de pozos en el noreste de Brasil. A partir de un método que aplicó una matriz de indicadores de salud y medio ambiente, con categorización, sistematización y crítica, se verificó la ausencia de indicadores básicos para la protección, prevención y mitigación de daños a la salud. Se concluye que existe una urgencia de incluir en el licenciamiento ambiental el monitoreo de la salud en los territorios sometidos a situaciones de riesgo relacionadas con la cadena productiva del petróleo. Se destaca que el método contribuye a la explicitación de las ausencias de cuidados para la salud colectiva en el EIA, reafirmando así los principios del Sistema Único de Salud.

Resumo em Inglês:

Abstract The interrelation between health and the environment lies at the core of the environmental licensing process. Economic development impacts human health, as seen in the oil industry, known for pollution, illness, chemical spill accidents, and their implications for public health. This article presents the findings of research that analyzed the inclusion of human health in an Environmental Impact Study (EIS) for oil well drilling in northeastern Brazil. Using a method that applied a matrix of health and environmental indicators categorized, systematized, and critically assessed, it found a lack of basic indicators for protecting, preventing, and mitigating health-related damages. The study concludes with an urgent call to include health monitoring in environmental licensing for areas subject to risks associated with the oil production chain. The method highlights the absence of public health considerations in the EIS and reaffirms the principles of Brazil’s Unified Health System (SUS).

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a tendência temporal dos marcadores de consumo alimentar em povos e comunidades tradicionais no Brasil utilizando dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) para o período de 2015 a 2022. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal, com base em dados secundários disponíveis na plataforma online do SISVAN relativos ao período de 2015 a 2022 e tendo como unidade de análise o Brasil. Para análise, utilizou-se modelo de regressão de Prais-Winsten. Verificou-se aumento no consumo de marcadores associados a alimentos não saudáveis, como hambúrgueres e/ou embutidos, em todas as faixas etárias analisadas. Houve redução no consumo de marcadores de alimentos saudáveis, como frutas frescas, em crianças e em gestantes. Também foi identificada diminuição no consumo de feijão entre crianças de 2 a 4 anos e gestantes adolescentes. Os resultados ressaltam a importância do SISVAN para monitorar o consumo alimentar da população brasileira. Vale salientar a especificidade de cada comunidade e povo tradicional, o que enfatiza a necessidade de pesquisas específicas para cada contexto e a implementação de estratégias para reduzir as desigualdades entre os diferentes grupos do país.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar la tendencia temporal de los marcadores de consumo de alimentos en pueblos y comunidades tradicionales de Brasil, utilizando datos del Sistema Integrado de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), de 2015 a 2022. Se trata de un estudio ecológico de series temporales, basado en datos secundarios disponibles en la plataforma en línea SISVAN, correspondientes al período de 2015 a 2022, con Brasil como unidad de análisis. Se utilizó el modelo de regresión de Prais-Winsten para el análisis. Se observó un aumento en el consumo de marcadores asociados a alimentos poco saludables, como hamburguesas y carnes procesadas, en todos los grupos de edad analizados. Se observó una reducción en el consumo de marcadores de alimentos saludables, como frutas frescas, en niños y embarazadas. También se identificó una disminución en el consumo de frijoles entre niños de dos a cuatro años y adolescentes embarazadas. Los resultados destacan la importancia del SISVAN para el seguimiento del consumo de alimentos de la población brasileña. Es importante destacar la especificidad de cada comunidad y pueblo tradicional, lo que enfatiza la necesidad de investigación específica para cada contexto y la implementación de estrategias para reducir las desigualdades entre los diferentes grupos del país.

Resumo em Inglês:

Abstract The scope of this study was to analyze the temporal trend of food consumption markers among traditional peoples and communities in Brazil using data of the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN), from 2015 to 2022. It involved an ecological time-series study based on secondary data available on the SISVAN online platform for the period from 2015 to 2022, with Brazil as the unit of analysis. Prais-Winsten regression models were applied for trend analysis. An increase in the consumption of markers associated with unhealthy foods, such as hamburgers and/or processed meats, was observed across all age groups analyzed. There was a decrease in the consumption of healthy food markers, such as fresh fruits, among children and pregnant women. A decrease in bean consumption was also identified among children aged two to four years and adolescent pregnant women. The findings highlight the importance of SISVAN as a tool for monitoring dietary consumption patterns in the Brazilian population. It is worth noting the specificity of each traditional community and people, underscoring the need for context-specific research and for the implementation of strategies aimed at reducing inequalities among different groups in the country.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do artigo foi traduzir e adaptar a Attitudes Toward Obese Persons Scale para o contexto sociocultural brasileiro, nomeada como Escala de Atitudes em Relação às Pessoas com Obesidade (ATOP-BR). Trata-se de um estudo metodológico realizado em seis etapas: 1) tradução por dois tradutores independentes; 2) síntese das traduções; 3) retrotradução por dois tradutores nativos; 4) avaliação do comitê de especialistas para avaliar a equivalência entre a escala original e a versão em português, que também contribuiu para assegurar que o instrumento tivesse uma linguagem anti-estigmatizante; 5) validação de conteúdo, com aplicação do método Delphi, conduzido por um painel de especialistas; e 6) teste da versão pré-final. Os itens da ATOP, versão original do instrumento, para a versão em língua portuguesa alcançou adequado grau de equivalência semântica, idiomática, cultural e conceitual. E na etapa de teste da versão pré-final, o instrumento se mostrou de fácil compreensão. O instrumento ATOP-BR foi traduzido e adaptado para a população brasileira de modo satisfatório, além disso, mostrou ser de fácil compreensão, atendeu aos objetivos de avaliação e tem potencial para ser utilizado em pesquisas sobre o estigma da obesidade na população brasileira.

Resumo em Espanhol:

Resumen El objetivo de este artículo fue traducir y adaptar la Escala de Actitudes hacia las Personas Obesas para el contexto sociocultural brasileño, denominada Escala de Actitudes hacia las Personas Obesas (ATOP-BR). Se trata de un estudio metodológico realizado en seis etapas: 1) traducción por dos traductores independientes; 2) síntesis de las traducciones; 3) retrotraducción por dos traductores nativos; 4) evaluación por un comité de expertos para evaluar la equivalencia entre la escala original y la versión en portugués, lo que también contribuyó a garantizar que el instrumento tuviera un lenguaje antiestigmatizante; 5) validación de contenido mediante el método Delphi, realizada por un panel de expertos; y 6) prueba de la versión prefinal. Los ítems del instrumento ATOP original, en la versión en portugués, ATOP-BR, alcanzaron un grado adecuado de equivalencia semántica, idiomática, cultural y conceptual. En la etapa de prueba de la versión prefinal, el instrumento demostró ser de fácil comprensión. El instrumento ATOP-BR fue traducido y adaptado para la población brasileña de manera satisfactoria. Además, resultó fácil de comprender, cumplió con los objetivos de la evaluación y tiene potencial para ser utilizado en investigaciones sobre el estigma de la obesidad en la población brasileña.

Resumo em Inglês:

Abstract The scope of this paper was to translate and adapt the Attitudes Toward Obese Persons Scale (ATOP), known as ATOP-BR, to the Brazilian socio-cultural context,. It involved a methodological study conducted in six stages: 1) translation by two independent translators; 2) synthesis of the translations; 3) back-translation by two native translators; 4) evaluation by an expert committee to assess the equivalence between the original scale and the Brazilian version, as well as ensuring the use of anti-stigmatizing language; 5) content validation using the Delphi method, conducted by a panel of experts; 6) pre-final version test. The items of the original ATOP scale, when adapted to the Portuguese-language version (ATOP-BR), achieved an adequate degree of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalence. During the pre-final version testing stage, the instrument was found to be easy to understand. The ATOP-BR scale was satisfactorily translated and adapted for the Brazilian population. It also demonstrated good comprehensibility and met the evaluation objectives, showing strong potential for use in research on obesity-related stigma in the Brazilian context.

Resumo em Português:

Resumo O estudo teve como objetivo investigar a associação entre o uso de antimicrobianos durante a gestação e o excesso de peso em crianças de 3, 12, 24 e 48 meses de idade. Foram analisados dados de participantes da Coorte de Nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, em 2015. O uso de antimicrobianos durante a gestação foi avaliado por meio de questionários padronizados e o excesso de peso foi definido como IMC para idade no escore-z ≥ 1. Mais de 43% das mulheres utilizaram pelo menos um antimicrobiano durante a gestação. De modo geral, a maioria das associações investigadas entre o uso de antimicrobianos durante a gestação e o excesso de peso em crianças foi nula. Em média, as crianças cujas mães usaram antimicrobianos em um trimestre de gestação apresentaram um escore-z de IMC/idade de 12 a 0,11 maior do que aquelas de mães que não usaram antimicrobianos. Observou-se aumento do risco de excesso de peso aos 48 meses entre as crianças cujas mães utilizaram antimicrobianos no primeiro trimestre de gestação. Dado que a maioria das associações investigadas teve resultados nulos ou de pequena magnitude de associação, este estudo não corrobora achados anteriores de que o uso de antimicrobianos durante a gestação impacta o excesso de peso na primeira infância.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el uso de antimicrobianos durante el embarazo y el exceso de peso en niños de 3, 12, 24 y 48 meses de edad. Se analizaron los datos de los participantes del estudio de cohorte de Nacimientos de Pelotas (Brasil) de 2015. El uso de antimicrobianos durante el embarazo se evaluó mediante cuestionarios estandarizados y el exceso de peso se definió como el IMC para la edad en puntuación z ≥ 1. Más del 43% de las mujeres utilizaron al menos un antimicrobiano durante el embarazo. En general, la mayoría de las asociaciones investigadas entre el uso de antimicrobianos durante el embarazo y el exceso de peso en los niños fueron nulas. En promedio, los niños cuyas madres usaron antimicrobianos en un trimestre del embarazo tuvieron una puntuación z de IMC para la edad a los 12 meses de 0,11 más alta que aquellos de madres que no usaron antimicrobianos. Se observó un mayor riesgo de exceso de peso a los 48 meses entre los niños cuyas madres utilizaron antimicrobianos en el primer trimestre del embarazo. Dado que la mayoría de las asociaciones investigadas tuvieron resultados nulos o una pequeña magnitud de asociación, este estudio no respalda hallazgos previos de que el uso de antimicrobianos durante el embarazo impacta sobre el exceso de peso en la primera infancia.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to investigate the association between the use of antimicrobials during pregnancy and excess weight in children at ages three, 12, 24 and 48 months. Data of participants from the 2015 Pelotas (Brazil) Birth Cohort study were analyzed. The use of antimicrobials during pregnancy was assessed using standardized questionnaires and excess weight was defined as BMI for age in z-score ≥ 1. Over 43% of women used at least one antimicrobial during pregnancy. Overall, most associations investigated between the use of antimicrobials during pregnancy and excess weight in children were null. On average, children whose mothers used antimicrobials in one trimester of pregnancy had a BMI-for-age z-score at 12mo 0.11 z-score higher than those from mothers who did not use antimicrobials. An increased risk in excess weight at 48 months was observed among children whose mothers’ used antimicrobials in the first trimester of pregnancy. Given that most of the associations investigated had either null results or a small magnitude of association, this study does not support previous findings that the use of antimicrobial during pregnancy impacts excess weight in early childhood.

Resumo em Português:

Resumo O estudo teve como objetivo descrever um aplicativo de apoio aos consumidores brasileiros, focando a motivação dos usuários para aderirem ao aplicativo e o perfil dos alimentos mais pesquisados. Foi um estudo descritivo com dados secundários do aplicativo obtidos de setembro de 2022 a janeiro de 2023. Os dados analisados incluem categoria de alimentos embalados, grau de processamento industrial de acordo com a classificação NOVA, pontuação de saudabilidade gerada pelo aplicativo e motivações dos usuários para aderirem. Um total de 116.594 novos usuários foram registrados no aplicativo e 1.286.114 alimentos foram escaneados. Saúde (42,4%) e controle de peso (37,2%) destacaram-se como motivações para a adesão. A prevalência dos alimentos escaneados foi de ultraprocessados (52,4%), seguida por alimentos minimamente processados (21,9%). Quanto à pontuação de saudabilidade, a maioria dos alimentos escaneados obteve boas notas. Os alimentos ultraprocessados apresentaram distribuição de pontuação com variabilidade significativa, com predominância de notas mais baixas. O amplo uso do aplicativo mostra sua facilidade de uso e a importância como ferramenta de apoio aos consumidores brasileiros na tomada de decisões alimentares mais saudáveis.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir una aplicación que apoya a los consumidores brasileños, centrándose en la motivación del usuario para adoptar la aplicación y el perfil de los alimentos más buscados. Fue un estudio descriptivo utilizando datos secundarios de la aplicación obtenidos de septiembre de 2022 a enero de 2023. Los datos analizados incluyeron la categoría de alimentos envasados, el grado de procesamiento industrial según la clasificación NOVA, el puntaje de salubridad generado por la aplicación y las motivaciones del usuario para adoptarla. Un total de 116.594 nuevos usuarios se registraron en la aplicación y se escanearon 1.286.114 alimentos. La salud (42,4%) y el control de peso (37,2%) se destacaron como motivaciones para la adopción. La prevalencia de alimentos escaneados fue ultraprocesados ​​(52,4%), seguido de los alimentos mínimamente procesados ​​(21,9%). En cuanto al puntaje de salubridad, la mayoría de los alimentos escaneados obtuvieron buenos puntajes. Los alimentos ultraprocesados ​​mostraron una distribución de puntajes con variabilidad significativa, con predominio de puntajes más bajos. El uso generalizado de la aplicación demuestra su facilidad de uso y su importancia como herramienta para ayudar a los consumidores brasileños a elegir alimentos más saludables.

Resumo em Inglês:

Abstract The study aimed to describe an application to support Brazilian consumers, focusing on the motivation for users to join the application and the profile of the most researched foods. It was a descriptive study with secondary data from the application obtained from September 2022 to January 2023. The data analyzed includes the category of packaged foods, degree of industrial processing according to the NOVA classification, healthiness score generated by the application, and users’ motivations for joining. A total of 116,594 new users were registered in the application, and 1,286,114 foods were scanned. Health (42.4%) and weight control (37.2%) stood out as motivations for joining. The prevalence of foods scanned was ultra-processed (52.4%), followed by minimally processed foods (21.9%). As for the healthiness score, most of the scanned foods had good grades. Ultra-processed foods presented a score distribution with significant variability, with a predominance of lower scores. The wide use of the application shows its ease of use and importance as a tool to support Brazilian consumers in making healthier food choices.

Resumo em Português:

Resumo O estudo teve como objetivo descrever as características sociodemográficas da vítima e das circunstâncias em todos os crimes de estupro em 2018 e 2019 no Distrito Federal, comparando os casos em que o agressor era conhecido e desconhecido da vítima para identificar situações de alto risco. É um estudo de base populacional, observacional e transversal com estupros coletados pela polícia local. O modelo de regressão log-binomial foi usado para comparar grupos com/sem relações vítima-autor; variáveis com mais de duas categorias foram analisadas usando o teste de qui-quadrado. O nível de significância foi de 5%. Foram analisados 1.681 casos. Os resultados mostraram que os estupros ocorreram mais frequentemente aos finais de semana, à noite e na região de maior vulnerabilidade socioeconômica/educacional do DF. Nos casos de relação agressor-vítima, os crimes ocorreram em residências, as vítimas eram crianças/adolescentes, com ensino fundamental, e a presença de atos libidinosos foi maior. Quando não havia relação vítima-autor, a ameaça e a violência física como estratégias de abordagem e o uso de álcool/drogas foram mais usuais; os adultos são a maior proporção dessas vítimas.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir las características sociodemográficas de la víctima y las circunstancias en todos los delitos de violación en 2018 y 2019 en el Distrito Federal, comparando los casos en los que el agresor era conocido y desconocido para la víctima para identificar situaciones de alto riesgo. Se trata de un estudio poblacional, observacional y transversal con datos de violación recopilados por la policía local. El modelo de regresión log-binomial se utilizó para comparar grupos con/sin relaciones víctima-agresor; las variables con más de dos categorías se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado. El nivel de significancia fue del 5%. Se analizaron un total de 1,681 casos. Los resultados mostraron que las violaciones ocurrieron con mayor frecuencia los fines de semana, en la noche y en la región con mayor vulnerabilidad socioeconómica/educativa en el Distrito Federal. En los casos con una relación agresor-víctima, los delitos ocurrieron en residencias, las víctimas fueron niños/adolescentes con educación primaria y la presencia de actos lascivos fue mayor. Cuando no existía una relación víctima-agresor, las amenazas y la violencia física como abordajes, así como el consumo de alcohol y drogas, eran más comunes; los adultos constituyen la mayor proporción de estas víctimas.

Resumo em Inglês:

Abstract The study aimed to describe the victim’s sociodemographic characteristics and the circumstances in all rape crimes in 2018 and 2019 in the Brazilian Federal District (BFD), comparing cases when the offender was known and unknown to the victim to identify high-risk situations. A population-based, observational, cross-sectional study was performed with rape collected by the local police. The log-binomial regression model was used to compare groups with/without victim-author relationships; variables with more than two categories were analyzed using the chi-square test. A 5% significance level was adopted. There were 1,681 cases analyzed. The results showed that rape occurred more often on weekends, in the evening, and in the BFD’s most socioeconomic and educational vulnerable region. In the cases of offender victims’ relationships, crimes occurred in residences, children/adolescents were the victims, with elementary school education, and the presence of libidinous acts (no penetration) was greater. When there was no victim-author relationship, the threat and physical violence as approach strategies and the use of alcohol/drugs were more common; adults are the largest proportion of these victims.

Resumo em Português:

Resumo O “projeto parto adequado” (PPA) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar para diminuir a ocorrência de cesarianas em hospitais privados no Brasil. No entanto, ainda não é sabido se o projeto é efetivo em diminuir cesarianas em mulheres hipertensas, objetivo desta pesquisa. Trata-se de um estudo transversal com mulheres hipertensas participantes da pesquisa “Nascer Saudável - 2017”. Participaram desta análise 382 mulheres. A exposição foi a participação no PPA e os desfechos foram entrar em trabalho de parto, via de nascimento, morbidade materna grave e near miss neonatal. O PPA aumentou as chances de mulheres hipertensas entrarem em trabalho de parto e terem parto vaginal. Além disso, os resultados demostram que participar do PPA não aumentou a chance de morbidade materna grave e near miss neonatal, avaliado pelo critério da Organização Mundial de Saúde e pelo critério da pesquisa “Nascer no Brasil”. Este estudo evidenciou resultados positivos do Projeto Parto Adequado na promoção da fisiologia do parto, concluindo que é possível reduzir cesarianas em mulheres hipertensas, sem aumentar ocorrência de desfechos maternos e neonatais negativos.

Resumo em Espanhol:

Resumen El “Proyecto de Parto Adecuado” (PPA) es una iniciativa de la Agencia Nacional de Salud Complementaria para reducir la incidencia de cesáreas en hospitales privados de Brasil. Sin embargo, aún se desconoce si el proyecto es efectivo para reducir las cesáreas en mujeres hipertensas, objetivo de esta investigación. Se realizó un estudio transversal con mujeres hipertensas participantes en el estudio “Parto Saludable - 2017”. Participaron 382 mujeres en este análisis. La exposición fue la participación en el PPA, y los resultados fueron el inicio del trabajo de parto, la vía de parto, la morbilidad materna grave y la morbilidad neonatal grave. El PPA incrementó las probabilidades de que las mujeres hipertensas iniciaran el trabajo de parto y tuvieran un parto vaginal. Además, los resultados demuestran que la participación en el Proyecto de Parto Adecuado no incrementó la probabilidad de morbilidad materna grave ni de morbilidad neonatal grave, según los criterios de la Organización Mundial de la Salud y los criterios de investigación del estudio “Nacidos en Brasil”. Este estudio mostró resultados positivos del Proyecto de Parto Adecuado en la promoción de la fisiología del parto, concluyendo que es posible reducir las cesáreas en mujeres hipertensas sin aumentar la incidencia de resultados maternos y neonatales adversos.

Resumo em Inglês:

Abstract The Adequate Childbirth Project (Projeto Parto Adequado - PPA) is an initiative by the National Supplementary Health Agency aimed at reducing the occurrence of cesarean sections in private hospitals in Brazil. However, it is still unknown whether the project is effective in reducing cesarean sections in hypertensive women, which is the objective of this study. This is a cross-sectional study with hypertensive women who participated in the Nascer Saudável - 2017 study. A total of 382 women were included in this analysis. The exposure variable was participation in the PPA, and the outcomes assessed were spontaneous labor onset, mode of delivery, severe maternal morbidity, and neonatal near miss. The PPA increased the likelihood of hypertensive women going into labor and having a vaginal delivery. Furthermore, the results show that participating in the PPA did not increase the likelihood of severe maternal morbidity or neonatal near miss, assessed using the World Health Organization criteria and the Nascer no Brasil study criteria. This study highlighted positive results for the Adequate Childbirth Project in promoting the physiology of childbirth, concluding that it is possible to reduce cesarean sections in hypertensive women without increasing the occurrence of negative maternal and neonatal outcomes.