Muertes por cáncer de cabeza y cuello según nivel de estudios en Río de Janeiro, Brasil, 2010-2018

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar las diferencias en las tasas de mortalidad por cáncer de cabeza y cuello según el nivel de estudios en el estado de Río de Janeiro, Brasil, en el período entre 2010 y 2018. Se trata de un estudio ecológico que utilizó datos sobre cáncer de cabeza y cuello del Sistema de Información de Mortalidad. Las tasas de mortalidad por cáncer de cabeza y cuello en individuos mayores de 40 años se compararon después de la imputación de la variable nivel de estudios. Se generaron 20 bases de datos imputadas, y para cada una se ajustó un modelo de regresión binomial negativa por edad, sexo, nivel de estudios, topografía tumoral, regiones geográficas inmediatas y año de muerte. A partir de la combinación de los coeficientes de los 20 modelos ajustados, se estimaron las tasas y razones de las tasas de mortalidad por cáncer de cabeza y cuello. Las tasas de mortalidad por cáncer de cabeza y cuello fueron más altas entre los hombres mayores de 50 años, con menos de 8 años de estudio, superando las 40 muertes por cada 100.000. Se observaron diferencias significativas en el cáncer de orofaringe y cavidad oral, con una mortalidad cuatro veces entre las personas con bajos niveles de estudios y cinco veces entre los hombres en comparación con las mujeres. En la región norte del estado, la mortalidad por cáncer de cabeza y cuello fue al menos ocho veces mayor entre las personas con bajos niveles de estudios. Se observó un mayor riesgo de mortalidad por esta causa en individuos con bajos niveles de estudios, especialmente en hombres mayores de 50 años y en aquellas personas que viven en otras ciudades del estado. Los resultados subrayan la importancia de considerar las desigualdades en salud y de implementar estrategias de prevención para que se reduzca el impacto del cáncer de cabeza y cuello en los grupos socialmente más vulnerables.

Palabras-clave:
Neoplasias de Cabeza y Cuello; Disparidades en el Estado de Salud; Escolaridad; Indicadores de Morbimortalidad; Neoplasias de la Boca