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RESUMO Introdução: Uma pandemia foi declarada pela Organização Mundial de Saúde em 30 de janeiro de 2020. A doença do Coronavírus (COVID-19) surgiu, e levou à paralisação da Odontologia e da Ortodontia. Descrição: A COVID-19 é uma doença muito multivariante. Afeta de muitas formas diferentes; e seus sintomas mais relatados assemelham-se muito aos de uma gripe sazonal. Os doentes sentem febre crescente, tosse seca e falta de ar. Há duas maneiras de lidar com eles, sendo o primeiro guiar e ajudar os pacientes remotamente com a ajuda das telecomunicações; e segundo, preparar a clínica, seguindo todos os protocolos de sanitização e manter a clínica aberta apenas para esses pacientes. A utilização de agentes de proteção ambiental, máscaras N95, kits EPI e filtros HEPA são algumas das coisas básicas a serem feitas. Conclusão: Com a mudança contínua do cenário da COVID-19, deve-se seguir um acompanhamento meticuloso da situação local, observando as últimas instruções dadas pela OMS e pelo Ministério da Saúde.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: A pandemic was declared by the World Health Organization on 30th January 2020, the coronavirus disease (COVID-19) emerged, and led to standstill of Dentistry and Orthodontics. Description: The COVID-19 is a very multivariant disease. It affects in many different ways; the most reported symptoms resemble very much to that of a seasonal flu. Patients feel rising fever, dry cough and shortness of breath. There are two ways to handle them, the first being remotely guiding and helping them with aid of telecommunication, and second you can prepare the clinic by following all sanitization protocols and keep the clinic open only for such patients. Usage of Environment Protection agents, N95 masks, PPE kits and HEPA filters are some of the basic things to go about. Conclusion: With the non-stop change of scenario of the COVID-19, meticulous monitoring of the local situation and one eye on the latest instructions given by the WHO and Health ministry should be followed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo determinar a resistência ao cisalhamento de braquetes metálicos e cerâmicos, e o grau de reparo de fraturas no esmalte. Métodos: Pré-molares superiores, extraídos de humanos, foram aplainados na face vestibular e aleatoriamente divididos em cinco grupos (n = 15). Nos grupos controle (Grupos 1 e 2), os braquetes metálicos e cerâmicos foram colados em esmalte liso e polido; enquanto nos grupos experimentais (Grupos 3 e 4), os braquetes metálicos e cerâmicos foram colados em superfície delimitada, em cujos cantos foram criadas fissuras. Adicionalmente, foram também preparados 15 espécimes (Grupo 5) para um teste com indentação, sem a instalação de braquetes. O grau de reparo das fraturas foi avaliado. Todos os braquetes foram descolados usando uma máquina universal de testes, e o índice de adesivo remanescente (ARI) também foi avaliado. O grau de reparo e a tenacidade à fratura aparente foram então calculados. Resultados: Entre os grupos com o mesmo tipo de braquetes, não houve diferença estatisticamente significativa na força de descolagem. Com relação aos tipos de braquetes, os cerâmicos apresentaram uma força de descolagem significativamente maior do que os metálicos. Houve uma diferença significativa nos escores ARI entre os braquetes metálicos e os cerâmicos. As fraturas de canto mostraram sinais de reparo nos sentidos horizontal e vertical. Não foi detectada diferença estatisticamente significativa no grau de reparo entre os grupos, e a tenacidade à fratura aparente aumentou da mensuração inicial para a final. Conclusão: Considerando-se as limitações desse estudo, apesar de os braquetes cerâmicos necessitarem de força de descolagem significativamente maior do que os braquetes metálicos, a tensão de descolagem foi limitada ao sítio de colagem, não afetando as fraturas de esmalte ao redor.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This study aims to determine shear debonding strength of metal and ceramic brackets, and the degree of enamel crack healing. Material and Methods: Extracted human maxillary premolars were flattened on the buccal surface, and randomly separated into five groups (n = 15). In control groups (groups 1 and 2), metal and ceramic brackets were bonded on flat polished enamel, while in experimental groups (groups 3 and 4), metal and ceramic brackets were bonded on the surface with boundary where corner cracks were created. Additionally, fifteen specimens (group 5) were also prepared for an indentation procedure with no bracket installation. The degree of crack healing was measured. All brackets were detached with a universal testing machine, and the adhesive remnant index (ARI) was also identified. Healing degree and apparent fracture toughness were then calculated. Results: Between groups with similar bracket types, there was no statistically significant difference in debonding strength. Regarding bracket types, ceramic brackets provided significantly higher debonding strength than metal brackets. There was a significant difference in ARI scores between metal and ceramic brackets. The corner cracks showed signs of healing in both horizontal and vertical directions. No statistically significant difference in the healing rates among the groups was found and the apparent fracture toughness increased from the initial to the final measurement. Conclusions: Within the limitations of this study, even though ceramic brackets required significantly higher debonding force compared to metal brackets, debonding stress was limited to the bonding site and did not affect the surrounding cracks on enamel.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Os objetivos do presente estudo foram desenvolver um método para medir longitudinalmente a rotação, inclinação e angulação dentárias em modelos digitais, e testar sua validade e reprodutibilidade. Material e Métodos: Os modelos inicial e final planejado de 14 pacientes tratados com Invisalign® (386 dentes) foram exportados do ClinCheck®. Os valores de rotação, inclinação e angulação foram calculados para incisivos, caninos, pré-molares e molares, em ambos os modelos, por meio de trigonometria. Um aplicativo desenvolvido em Python 2.7 foi utilizado para automatização das medidas. O ∆planejado (variação na posição entre os modelos inicial e final planejado) foi obtido para os movimentos descritos, nos diferentes grupos de dentes. A validade do método foi verificada pelo grau de concordância entre o ∆planejado e os valores disponíveis na Tabela de Movimentos do Invisalign®, utilizando-se o Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e a análise de Bland-Altman. O ∆planejado foi novamente calculado para análise da reprodutibilidade intra e interexaminadores. Resultados: Excelentes ICCs (> 0,9) e limites de concordância com discrepâncias reduzidas e clinicamente aceitáveis foram obtidos para a rotação de todos os dentes (exceto os caninos superiores, que expressaram limites mais amplos: -3,47 - 5,43) e para a inclinação de pré-molares e molares. A inclinação dos dentes anteriores e a angulação de todos os dentes apresentaram ICCs e limites não representativos de boa concordância. A reprodutibilidade foi alta para os três movimentos (discrepância < 2°). Conclusões: O método desenvolvido é reprodutível e se mostrou adequado para mensuração longitudinal da inclinação de dentes posteriores e rotação de todos os dentes, exceto caninos superiores. Apresenta valor limitado para as demais mensurações.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: The objectives of the present study were to develop a method for longitudinally measuring tooth rotation, inclination and angulation on digital models, and to test the method validity and reliability. Methods: The initial and final planned models of 14 patients treated with Invisalign® (386 teeth) were exported from ClinCheck®. The rotation, inclination and angulation values were assessed for the incisors, canines, premolars and molars, in both models, using trigonometry. An application was developed in Python 2.7 to automate the measurements. The ∆planned (variation in the position between the initial and final planned models) was obtained for each tooth and each type of movement. To test the validity, the degree of agreement between the ∆planned and the values available in the Invisalign® Table of Movements was assessed using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Bland-Altman analysis. For intra and inter-rater reliabilities, the ∆planned was obtained again. Results: Excellent ICCs (> 0.9) and limits of agreement with narrow and clinically acceptable discrepancies were obtained for the rotation of all teeth (except maxillary canines, which had broader limits: -3.47 - 5.43) and for the inclination of premolars and molars. The inclination of anterior teeth and angulation of all teeth had ICCs and limits that were not indicative of great agreement. The reliability was high for the three movements (discrepancy <2°). Conclusions: The method developed is reliable and suitable for longitudinally measuring inclination (posterior teeth) and rotation (except maxillary canines). It has limited value for the other movements measurements.

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RESUMO Objetivo: O presente estudo tem como objetivo encontrar as formas anatômicas e dimensões das arcadas dentárias com base em pontos de referência utilizados na técnica ortodôntica lingual, e criar um diagrama com um maior número de arcos metálicos para serem utilizados na clínica ortodôntica. Métodos: 140 modelos de indivíduos caucasianos com oclusão normal e natural foram digitalizados (3D) e as imagens, analisadas com o software Delcam Power ShapeTM 2010. A determinação das formas e tamanhos das arcadas dentárias foi obtida a partir de 14 pontos selecionados na superfície lingual dos dentes. Outros pontos e segmentos foram utilizados, com o auxílio do software, para definir um diagrama. Resultados: Foram encontrados diferentes tamanhos de arcadas dentárias linguais, tanto para a maxila quanto para a mandíbula. Os menores tamanhos foram os femininos, e os maiores, os masculinos. Definiram-se seis tamanhos para cada sexo, sendo três para a maxila e três para a mandíbula, nomeados como P, M e G. Foi criado um diagrama com dezoito desenhos de arcos linguais anatômicos, nove para a maxila e nove para a mandíbula, para ambos os sexos. Conclusões: A posição dos pontos de referência nesse estudo evidenciou diferenças entre os sexos, o que permitiu a criação de arcos mais compatíveis com as formas e dimensões anatômicas da maxila e mandíbula. A diferença entre os tamanhos das arcadas dentárias linguais possibilitou a criação de um diagrama com formas de arcos metálicos linguais anatômicos para serem utilizados na técnica lingual, para auxiliar o profissional a criar os seus próprios arcos.

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ABSTRACT Objective: This study aims at identifying anatomical dimensions of dental arches, based on landmarks currently used in the lingual orthodontic technique, and create an archwire form template to be used in orthodontic clinics. Methods: Maxillary and mandibular dental casts of 140 Caucasian individuals with natural and normal occlusion were digitized (3D), and the images were analyzed with Delcam Power ShapeTM 2010 software. The dental arch shapes and sizes were obtained from 14 landmarks selected on the lingual surface of the teeth. Points and segments defined by the software were used to create an archwire form template. Results: Various dental arch patterns were found for both maxilla and mandible. The smallest sizes were found in females, and the largest were found in male subjects. Six categories were defined for each gender, three for the maxilla and three for the mandible (Small, Medium and Large). A template was created with eighteen anatomic lingual archwire designs, nine for the maxilla and nine for the mandible, for both genders. Conclusions: Landmarks evaluated in this study showed dental arch differences between genders. This information enables making orthodontic lingual archwires that are more compatible with the anatomical forms and sizes of the maxilla and mandible. The findings also allowed the creation of a template for an anatomic lingual metallic archwire form to be used in the lingual technique.

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RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a estabilidade dimensional e manutenção de detalhes de alginatos convencionais e de alta estabilidade por até 5 dias de armazenamento. Métodos: Para esse estudo, foram selecionados dois tipos de alginatos: convencional (Hydrogum) (n = 10) e de alta estabilidade (Hydrogum 5) (n = 10), sendo produzidos com o auxílio de um bloco metálico cilíndrico e um molde metálico em forma de anel (especificações 18, 19 e 25, ANSI/ADA). Para o teste de estabilidade dimensional, dez imagens foram obtidas imediatamente e para cada tempo de armazenamento (15 min, 24, 48, 72, 96 e 120 horas), realizadas por câmera digital. As amostras foram mantidas hermeticamente fechadas em sacos plásticos (23°C). Para o teste de reprodução de detalhes, as amostras foram utilizadas para obter 140 (n = 70 por grupo) modelos de gesso, sendo observada a precisão angular de três sulcos (20 µm, 50 µm e 75 µm) para cada período. A precisão da reprodução de detalhes foi classificada usando uma classificação de pontuação predeterminada. As medições das mudanças dimensionais foram feitas no programa Corel DRAW X6. Os dados foram submetidos ao teste t de Student (α = 0,05). Resultados: Foi observada diferença estatística em relação à matriz após 24h para ambos os alginatos. Uma mudança dimensional linear negativa estatisticamente significativa (contração) foi verificada após 24 h de armazenamento (1,52% para alginato de alta estabilidade; 1,32% para alginato convencional). O alginato de alta estabilidade manteve os detalhes completos por até 72 horas, enquanto o alginato convencional, por 24 horas. Os alginatos reproduziram o sulco de 75 µm para todos os períodos. Conclusão: As impressões feitas com ambos os alginatos devem ser imediatamente vazadas para se ter resultados clínicos satisfatórios.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate the dimensional stability and maintenance of details of conventional and high stability alginates up to 5-day storage. Methods: Two types of alginates were selected (n=10) for this study, conventional (Hydrogum) and high stability alginates (Hydrogum 5), which were produced with the aid of a cylindrical metal block and a ring-shaped metal mold (Specifications 18, 19, and 25, ANSI/ADA). Ten images were obtained from the molds for the dimensional stability test, which were taken immediately after their production and at each different storage periods (15 min, 24 h, 48 h, 72 h, 96 h, and 120 h) by a digital camera. The specimens were kept hermetically sealed in plastic bags (23°C) and then used to obtain 140 (n=70) dental stone models, used in the detail reproduction test, in which the angular accuracy of three grooves (20 µm, 50 µm, and 75 µm) was observed at each period. The details reproduction accuracy was classified using a predetermined score classification. Measurements of dimensional changes were made in the Corel DRAW X6 program. The data were submitted to the Student’s t-test (α?#8197;= 0.05). Results: A statistically significant difference concerning the size of the matrix was observed after 24h for both alginates, and a statistically significant negative linear dimensional change (contraction) was verified after 24 h of storage (1.52% for the high stability alginate, and 1.32% for the conventional alginate). The high stability alginate kept the full details for 72 hours, while the conventional alginate, for 24 h. Both alginates reproduced the 75 µm groove at all storage periods. Conclusion: Impressions made with both alginates presented satisfactory clinical results when the alginates were immediately poured.

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RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar características de jovens adultos afro-brasileiros com oclusão excelente, incluindo protrusão bimaxilar, e compará-los com os padrões caucasianos europeu-americanos, para determinar se há dimorfismo sexual na exibição desse fenótipo. Métodos: Radiografias cefalométricas laterais foram obtidas de 43 afro-brasileiros militares (28 homens e 15 mulheres, idade média de 22,4 ± 3,4 anos) com oclusão normal, selecionados de um grupo de 394 voluntários. Foram avaliadas 31 medidas angulares e lineares. O teste t de Student para amostras independentes foi utilizado para comparar os resultados com os estabelecidos pelos padrões caucasianos europeu-americanos, descrito previamente na literatura. Resultados: Considerando o padrão dentoalveolar, sete medidas angulares e seis lineares apresentaram diferenças estatisticamente significativas (p< 0,001) quando comparadas aos padrões cefalométricos caucasianos. Sujeitos afro-brasileiros apresentaram menor ângulo da base do crânio (SNAr = 119,87 ± 5,66º) e comprimento da base craniana anterior (distância SN = 68,63 ± 4,50 mm) (p< 0,001). A maxila (SNA = 88,51 ± 3,23º) e a mandíbula (SNB = 85,06 ± 3,24º) estavam protruídas em relação à linha SN (p< 0,001). O dimorfismo de sexo foi significativo para L1.NB (graus) (p< 0,01) e ângulo interincisal (U1.L1) (p< 0,05). Conclusão: Jovens adultos afro-brasileiros apresentaram diferenças em relação às características dentárias e craniofaciais, quando comparados às normas europeias-americanas. Pode-se afirmar que as normas cefalométricas caucasianas não devem ser aplicadas às faces de indivíduos afro-brasileiros.

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ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate characteristics of African-Brazilians young adults with excellent dental occlusion, including bimaxillary protrusion; compare them to European-American Caucasian standards, and determine whether there is sexual dimorphism in the display of this phenotype. Methods: Lateral cephalometric radiographs were obtained from 43 African-Brazilians within military personnel (28 males and 15 females, average age 22.4 ± 3.4 years) with normal occlusion, selected from a group of 394 volunteers. Thirty-one angular and linear measurements were evaluated. Student’s t-test for independent samples was used to compare results with those established by European-American standards, previously described in the literature. Results: Considering the dentoalveolar pattern, seven angular and six linear measurements showed statistically significant differences (p< 0.001) when compared to Caucasian cephalometric standards. African-Brazilians’ subjects showed lower cranial base angle (SNAr = 119.87 ± 5.66º) and anterior cranial base length (SN-distance = 68.63 ± 4.50 mm) (p< 0.001). The maxilla (SNA = 88.51 ± 3.23º) and the mandible (SNB = 85.06 ± 3.24º) were protruded in relation to the SN line (p< 0.001). Sexual dimorphism was significant for L1.NB (degrees) (p< 0.01), and interincisal angle (U1.L1) (p< 0.05). Conclusion: African-Brazilian young adults presented differences regarding dental and craniofacial characteristics, when compared to European-American norms. It can be stated that Caucasian cephalometric norms should not be applied to African-Brazilian faces.

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RESUMO Introdução: Em Ortodontia e Ortopedia Facial, o momento de início do tratamento pode ser crítico, e uma análise individual deve ser aplicada para promover um planejamento de tratamento favorável. No presente estudo, foram realizadas a avaliação individualizada da sutura palatina mediana (SPM) e medições no palato de adolescentes e adultos jovens tratados com expansão rápida da maxila (ERM). Descrição: Foram avaliados vinte e seis pacientes submetidos à ERM com aparelho dentossuportado (Hyrax). Os critérios de inclusão foram: idade mínima de 14 anos, apresentando todos os dentes posteriores, diagnosticado com discrepância transversa da maxila e com uma indicação clínica para expansão maxilar. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) pré-tratamento desses pacientes foi avaliada para obter os estágios de maturação da SPM (MSPM), densidade da SPM (DSPM), comprimento do palato, espessura (anterior, intermediária e posterior) e área sagital. Resultados: Os estágios de maturação presentes foram C, D ou E; a densidade variou de 0,6 a 1, e foram determinados grupos de baixa (DSPM < 0,75) e alta densidade (DSPM ≥ 0,75). Indivíduos com maior DSPM apresentaram menor área sagital, em comparação com o grupo de densidade mais baixa. Indivíduos nos estágios D e E de MSPM apresentaram menor área sagital e espessura intermediária, comparados aos indivíduos no estágio C. Conclusão: Uma menor área sagital palatina foi observada nos grupos de alta DSPM e nos estágios D e E de MSPM.

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ABSTRACT Introduction: In Orthodontics and Facial Orthopedics, the timing of treatment onset may be critical and individual analysis should be applied to promote a favorable treatment planning. In this study, individual analysis of midpalatal suture (MS) and palatal measurements were performed in teenagers and young adult patients treated with rapid maxillary expansion (RME). Description: Twenty-six patients submitted to RME with a tooth-supported appliance (Hyrax) were evaluated. The inclusion criteria were: minimum age of 14 years, presenting all posterior teeth, diagnosed with transverse maxillary discrepancy, and with a clinical indication for maxillary expansion. The pretreatment CBCT scans of these patients were assessed to obtain the stages of MS maturation (MSM); density ratio (MSD); and palatal length, thickness (anterior, intermediate and posterior) and sagittal area. Results: The maturation stages present were C, D or E; the density ranged from 0.6 to 1, and lower density (MSD < 0.75) and higher density (MSD ≥ 0.75) groups were determined. Individuals with higher MSD presented smaller sagittal area, compared to the lower density group. Individuals in D and E MSM stages presented smaller sagittal area and intermediate thickness, compared to stage C. Conclusions: Smaller palatal sagittal area was observed in the high MSD groups and in the stages D and E of MSM.

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RESUMO Objetivo: O presente estudo investigou a correlação entre a sensibilidade pulpar ao teste pulpar elétrico (TPE) e a reabsorção radicular apical externa (RRAE) nos quatro dentes anteriores superiores de pacientes em tratamento ortodôntico com aparelho fixo. Métodos: Nesse estudo de coorte prospectivo, foram avaliados 232 dentes anteriores de 58 pacientes (idade média 18,96 ± 6,13 anos) tratados com aparelho ortodôntico fixo. As leituras do TPE foram registradas em doze tempos de avaliação, imediatamente antes da inserção dos arcos. As reabsorções radiculares dos quatro incisivos superiores foram aferidas por meio da média das radiografias periapicais, em três intervalos de tempo (em intervalos de seis meses desde o início) por um software desenvolvido para essa finalidade, com o intuito de otimizar a coleta de dados. Para aferir a associação entre os valores de TPE e as RRAE observadas (p< 0,05), foram utilizados o modelo de regressão linear múltiplo e o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: O nível mais alto das medidas do TPE foi registrado na primeira visita e, daí em diante, houve uma tendência de diminuição no nível do TPE durante o tratamento, nos seis a doze meses seguintes. Houve, também, outra tendência de aumento após os seis meses até o término do tratamento, além de uma correlação significativa entre as mudanças no comprimento radicular e o tempo de registro do comprimento radicular (p< 0,001), bem como uma correlação positiva significativa entre as mudanças no nível do TPE e a quantidade de reabsorção radicular observada (p< 0,001). Conclusão: Uma diminuição relativa no nível de sensibilidade ao teste pulpar elétrico pode ser um sinal diagnóstico de reabsorção radicular durante o tratamento ortodôntico. Estudos futuros com acompanhamentos mais longos são necessários para confirmar os presentes resultados.

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ABSTRACT Objective: The current study investigated the correlation between pulpal sensitivity to the electric pulp tester (EPT) and external apical root resorption (EARR) in four types of maxillary anterior teeth of fixed orthodontic treatment patients. Methods: In this prospective cohort study, 232 anterior teeth of 58 patients (mean age 18.96 ± 6.13 years) treated with fixed orthodontic treatment were examined. The EPT readings were recorded at twelve time points immediately before archwire insertion. Root resorption of four maxillary incisors were measured by means of parallel periapical radiographs at three time intervals (six months interval from the start) through design-to-purpose software to optimize data collection. A multiple linear regression model and Pearson correlation coefficient were used to assess the association of EPT values and observed EARR (p< 0.05). Results: The highest level of EPT measurement was recorded at initial visit, and then there was a decreasing trend in EPT level during treatment for the next six and twelve months. There was another increasing trend after six months till the finishing time of the treatment. There was a significant correlation between changes in root length and time of recording the root length (p< 0.001). There was significant positive correlation between changes in EPT level and amount of observed root resorption (p< 0.001). Conclusion: The relative decrease in electric pulp test level could be a diagnostic sign of root resorption during orthodontic treatment. Further studies with longer follow up are needed to confirm the current results.

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RESUMO Introdução: A mordida cruzada posterior esquelética (MCPE) apresenta etiologia multifatorial, podendo ser causada por hábitos parafuncionais, posição atípica da língua, perdas dentárias e assimetrias esqueléticas transversais da maxila ou da mandíbula. Alterações faciais podem estar presentes quando há envolvimento esquelético, levando a estética desfavorável. O tratamento da MCPE, quando diagnosticada no paciente adulto, requer abordagem correta, com identificação do fator etiológico. Entre as técnicas utilizadas para correção da MCPE em pacientes esqueleticamente maduros, cita-se, em especial, a Expansão Rápida de Maxila Assistida Cirurgicamente (ERMAC). Essa modalidade tem se mostrado bastante eficiente na correção dos problemas transversais, apresenta estabilidade e pode ser realizada em ambiente ambulatorial ou hospitalar. Objetivo: O objetivo do presente trabalho será discutir os resultados da ERMAC assimétrica para correção da MCPE unilateral associada a assimetria transversal da mandíbula. Conclusão: A alternativa de tratamento utilizada no caso relatado mostrou-se bastante eficiente. Ao fim do tratamento, o paciente apresentou adequada oclusão e boa estética facial.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Skeletal posterior crossbite (SPCB) has a multifactorial etiology, as it may be caused by parafunctional habits, atypical position of the tongue, tooth losses and maxillary or mandibular transverse skeletal asymmetries. Skeletal involvement may lead to facial changes and an unfavorable aesthetic appearance. The treatment of SPCB diagnosed in an adult patient should be correctly approached after the identification of its etiologic factor. Surgically-assisted rapid maxillary expansion (SARME), one of the techniques used to correct SPCB in skeletally mature individuals, is an efficient and stable procedure for the correction of transverse discrepancies that may be performed in the office or in a hospital. Objective: This study discusses the results of asymmetrical SARME used to correct unilateral SPCB associated with transverse mandibular asymmetry. Conclusion: The treatment alternative used in the reported case was quite effective. At the end of the treatment, the patient presented adequate occlusion and facial aesthetics.

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RESUMO Introdução: O arco do sorriso é um parâmetro estético que passou a ser mais bem estudado pela Ortodontia a partir do “novo paradigma estético”. A sua avaliação diagnóstica e inclusão nos objetivos dos planejamentos ortodônticos tornou-se fundamental para profissionais que buscam resultados estéticos mais belos e joviais. Objetivos: Revisar conceitos relacionados com o arco do sorriso, analisar as determinantes da sua aparência, e compreender como suas possíveis variações podem repercutir na percepção estética do sorriso.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The smile arc is an esthetic parameter that has been better investigated by Orthodontics after the “new esthetic paradigm”. Its diagnostic evaluation and inclusion in the objectives of orthodontic planning has become fundamental for professionals seeking for more beautiful and youthful natural esthetic outcomes. Objectives: To review concepts related to the smile arc, analyze the determinants of its appearance, understanding how the possible variations can affect the esthetic perception of smile.