Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores que influenciam a prescrição de exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na prática ortodôntica brasileira. Métodos: Este estudo transversal foi realizado em 2020, por meio de uma pesquisa online enviada a todos os ortodontistas brasileiros registrados no Conselho Federal de Odontologia. As variáveis foram as características demográficas dos ortodontistas e a prescrição de TCFC na prática clínica. Análises descritiva e comparativa foram implementadas por meio de frequências e do teste qui-quadrado, respectivamente. Resultados: A amostra consistiu em 939 respondentes. A prescrição de TCFC e o uso de diretrizes para prescrição de imagens em Ortodontia foram confirmados por 81,9% e 52,6% da amostra, respectivamente. O treinamento para TCFC foi relatado por 37,0%, principalmente durante programas de especialização em Ortodontia (50,0%), feitos há cerca de um a cinco anos atrás (64,7%), com duração de 4 a 8 horas (53,4%). A prescrição de TCFC foi indicada predominantemente para casos específicos (71,0%), geralmente relacionada a dentes impactados (74,7%), pacientes submetidos a cirurgia ortognática (46,2%) e reabsorção radicular (41,9%). Os resultados indicaram diferenças na prescrição de TCFC entre as regiões brasileiras, com relação aos critérios de prescrição, seguimento de diretrizes, razões para não recomendar o exame, propósitos diagnósticos, tamanho de voxel e treinamento para o uso de TCFC (p < 0,05). Conclusão: A prescrição de TCFC foi adequada por parte dos ortodontistas brasileiros para casos envolvendo dentes impactados, intervenções cirúrgicas e reabsorção radicular. No entanto, a adesão às diretrizes para prescrição de exames de imagem foi observada em aproximadamente50% da amostra. Há uma deficiência no entendimento dos parâmetros técnicos e uma falta de treinamento específico em TCFC. Disparidades entre as regiões brasileiras foram evidentes, particularmente em relação aos custos de TCFC e outras variáveis analisadas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To investigate the factors that influence Cone-beam computed tomography (CBCT) imaging prescription in Brazilian orthodontics practice. Methods: This cross-sectional study was performed in 2020 using an online survey sent to all Brazilian orthodontists registered at the Federal Council of Dentistry. The variables were the orthodontists’ demographic features and the CBCT prescription in clinical practice. A descriptive and comparative analysis was implemented using frequencies and the chi-square test, respectively. Results: The sample consisted of 939 respondents. CBCT prescription and the use of guidelines for imaging in orthodontics were confirmed by 81.9% and 52.6% of the sample, respectively. Training for CBCT was reported by 37.0%, mainly during specialization programs in orthodontics (50.0%), about one to five years ago (64.7%), with a duration of 4 to 8 hours (53.4%). The CBCT prescription was indicated predominantly for specific cases (71.0%), and was generally related to impacted teeth (74.7%), orthognathic surgical patients (46.2%), and root resorption (41.9%). The results indicated differences in CBCT prescription between the Brazilian macro-regions, regarding the criteria for prescription, use of guidelines, reasons for not recommending the exam, diagnostic purposes, voxel size, and training for the use of CBCT (p<0.05). Conclusion: The prescription of CBCT was adequate by most Brazilian orthodontists for cases involving impacted teeth, surgical interventions, and root resorption. However, adherence to imaging prescription guidelines was observed in less than 50% of the sample. There is a deficiency in understanding technical parameters and a lack of specific training on CBCT. Disparities were evident among the Brazilian macro-regions, particularly concerning CBCT costs and other variables analyzed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Comparar o impacto na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB) e a percepção da dor entre pacientes adultos submetidos ao tratamento convencional com braquetes fixos (BF) e aqueles submetidos ao tratamento com alinhadores transparentes (AT) durante os três primeiros meses do tratamento ortodôntico (TOrtod). Métodos: A QVRSB foi medida pelo Oral Health Impact Profile (OHIP-S14 Ortho) e a percepção da dor foi avaliada pela escala visual analógica (EVA). Os questionários on-line foram aplicados imediatamente antes do TOrtod (T0), 24-48 horas (T1), um mês (T2) e três meses (T3) após a instalação do aparelho. O Grupo 1 (n = 48; 31,21 ± 11,47 anos) foi composto por pacientes com BF de um programa ortodôntico. O Grupo 2 (n = 44; 38,30 ± 11,91 anos) foi composto por pacientes com AT de um consultório particular. Os testes qui-quadrado, U de Mann-Whitney e de Friedman foram usados para análise. Resultados: Na comparação entre os grupos, foi observada uma diferença estatisticamente significativa em T0, com o grupo AT apresentando escores OHIP-S14 Ortho mais altos do que o grupo BF (P=0,0237). Entretanto, não foram encontradas diferenças significativas em T1, T2 ou T3. Os escores do OHIP-S14 Ortho no grupo BF aumentaram significativamente (P<0,05) em T1-T0 e T3-T0, enquanto os escores do AT diminuíram. No entanto, essa tendência se inverteu em T2-T1. As percepções de dor foram menores no grupo AT em T0, T1 e T3 e em T2-T1 (P<0,01). Conclusões: Nos estágios iniciais do TOrtod, o grupo AT demonstrou melhorias na QVRSB, em comparação com o baseline; enquanto o grupo BF apresentou uma diminuição. O impacto negativo na QVRSB e na percepção da dor durante os três meses de acompanhamento tendeu a diminuir após 24-48 horas nos grupos BF e AT. A percepção da dor foi mais negativamente afetada no grupo BF do que no grupo AT.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To compare the impact on Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) and pain perception between adult patients undergoing fixed conventional bracket treatment (FCBT) and those undergoing clear aligner treatment (CAT) during the first three months of orthodontic treatment (OT). Method: OHRQoL was measured by the Oral Health Impact Profile (OHIP-S14 Ortho), pain perception was evaluated by the visual analog scale (VAS). The on-line questionnaires were administered immediately before OT (T0), 24-48 hours (T1), one month (T2), and three months (T3) after appliance installation. Group 1 (n = 48; 31.21 ± 11.47 years) was comprised of patients with FCBT from an orthodontic program. Group 2 (n=44; 38.30 ± 11.91 years) was comprised of patients with CAT from a private office. Chi-squared, Mann-Whitney U and Friedman tests were used for analysis. Results: In the comparison between the groups, a statistically significant difference was observed at T0, with the CAT group showing higher OHIP-S14 Ortho scores than the FCBT group (P=0.0237). However, no significant differences were found at T1, T2, or T3. OHIP-S14 Ortho scores in the FCBT group increased significantly (P<0.05) at T1-T0 and T3-T0, while CAT scores decreased. However, this trend reversed at T2-T1. Pain perceptions were lower in the CAT group at T0, T1, and T3 and at T2-T1 (P<0.01). Conclusions: In the early stages of OT, the CAT group demonstrated improvements in QoL compared to baseline, while the FCBT group showed a decrease. The negative impact on OHRQoL and pain perception over the three months of follow-up tended to decrease after 24-48 hours in both the FCBT and CAT groups. Pain perception was more negatively affected in FCBT than in the CAT group.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Melhorias contínuas no campo da adesão em Odontologia levaram à introdução de novos materiais que têm o potencial de serem usados como adesivos ortodônticos. Um desses adesivos ortodônticos fotopolimerizáveis é o U-Bond™ Ortho, que clinicamente apresenta uma ótima força de adesão. Objetivo: O objetivo desse estudo prospectivo de boca dividida foi avaliar a taxa de falhas de colagem e o tempo de sobrevivência de braquetes colados com U-Bond™ Ortho, em comparação com o adesivo Transbond™ XT, em um período de observação de seis meses. Material e métodos: 36 pacientes consecutivos (16 homens e 20 mulheres; idade média de 22,44 anos) que preencheram os critérios de seleção foram incluídos no estudo. No total, 720 braquetes foram colados usando Transbond™ XT ou U-Bond™, e foram analisados quanto à taxa de falhas de colagem, usando o teste do qui-quadrado ou o teste de Fischer, e ao tempo médio de sobrevivência do braquete, usando a análise de Kaplan-Meier. Resultados: A taxa geral de falhas dos braquetes foi de 3,6% (2,8% e 4,4% para Transbond™ XT e U-Bond™, respectivamente). Os resultados não foram estatisticamente significativos quando ambos os materiais adesivos foram comparados quanto às diferenças na taxa de falhas de colagem e no tempo médio de sobrevivência dos braquetes nas arcadas superior e inferior e nos segmentos anterior e posterior, embora as diferenças relativas ao sexo tenham sido estatisticamente significativas. Conclusão: Tanto o Transbond™ XT quanto o U-Bond™ Ortho apresentaram desempenhos clinicamente aceitáveis e semelhantes em termos de taxa de falhas de colagem e tempo de sobrevivência do braquete.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Continuous improvements in the field of adhesive dentistry have led to the introduction of various materials that have the potential to be used as orthodontic adhesives. One such light-cure orthodontic adhesive is the U-Bond™ Ortho, which clinically exhibits optimum bonding strength. Objective: The aim of this cross-arch split-mouth prospective study was to evaluate the bonding failure rate along with the bracket survival time of U-Bond™ Ortho as compared with Transbond™ XT adhesive material, over an observation period of six months. Material and methods: 36 consecutive patients (16 males and 20 females; mean age 22.44 years) fulfilling the selection criteria were included in the study. A total of 720 brackets were bonded equally using Transbond™ XT and U-Bond™ adhesive, which were analyzed for bracket failure rate, using the Chi-square test or Fischer test, and mean bracket survival time using Kaplan-Meier analysis. Results: The overall bracket failure rate was 3.6% (2.8% and 4.4% for Transbond™ XT and U-Bond™ respectively). The results were statistically non-significant when both adhesive materials were compared for differences in bonding failure rate and mean bracket survival time in the maxillary and mandibular arches, and anterior and posterior segments, although gender-based differences were statistically significant. Conclusion: Both Transbond™ XT and U-Bond™ Ortho exhibited similar clinically acceptable performances in terms of bonding failure rate and bracket survival time.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a eficácia de elásticos Power Chain e molas T-loop na retração do canino superior em um período de quatro meses. Material e Métodos: O estudo incluiu 16 pacientes (8 mulheres e 8 homens), com idade média de 19,06±2,22 anos. Os pacientes foram planejados para extração bilateral dos primeiros pré-molares superiores. Um design de boca dividida foi usado nesse estudo, para atribuir aleatoriamente quadrantes opostos aos Power Chain ou T-loops. Modelos de estudo e radiografias panorâmicas foram confeccionados antes e depois da retração dos caninos. A taxa de retração, a rotação e a inclinação do canino (desfecho primário) e a perda de ancoragem do molar (desfecho secundário) foram medidas, usando modelos de estudo e radiografias panorâmicas, após a retração. Todos os dados foram submetidos à análise estatística apropriada. Resultados: A retração média com as T-loops foi de 4,76 ± 1,02 mm, enquanto com os Power Chains foi de 4,28 ± 0,81 mm. As T-loops apresentaram retração mais rápida dos caninos (1,19 ± 0,08 mm/mês) do que os Power Chains (1,07 ± 0,06 mm/mês). As T-loops apresentaram rotação do canino significativamente maior (17,28 ± 2,62°) do que os Power Chains (10,62 ± 4,15°) (p < 0,005). O lado com Power Chains apresentou maior inclinação do que o lado com as T-loops, com diferença estatisticamente significativa. A perda de ancoragem não mostrou diferença estatisticamente significativa entre as duas mecânicas. Conclusão: As T-loops ofereceram a taxa mais alta de retração do canino, com inclinação mínima, enquanto os Power Chains usados para retração segmentada do canino resultaram em menor rotação do canino. Entretanto, não houve diferença significativa na quantidade de perda de ancoragem entre as duas mecânicas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate and compare the effectiveness of elastomeric power chains and T-loop springs in retracting the maxillary canine with a time frame of four months. Material and Methods: The study included 16 patients (8 women and 8 men), with a mean age of 19.06±2.22 years. These patients were recommended to bilateral maxillary first premolars extraction. A split-mouth design was used to randomly assign opposing quadrants to either power chains or T-loops. Study models and panoramic radiographs were acquired before and after canines retraction. The rate of canine retraction, rotation, tipping (primary outcome), and molar anchorage loss (secondary outcome) were measured using study models and panoramic radiograph, after retraction. All data was subjected to appropriate statistical analysis. Results: The average retraction for T-loops was 4.76 ± 1.02 mm, while for power chains it was 4.28 ± 0.81 mm. T-loops showed faster canine retraction (1.19 ± 0.08 mm/month) than power chains (1.07 ± 0.06 mm/month). T-loops had a significantly higher canine rotation (17.28±2.62°) than power chains (10.62±4.15°) (p<0.005). The sliding side showed greater tipping than the loop side, with statistically significant difference. Anchorage loss was not statistically different between both mechanics. Conclusion: T-loops offered the highest degree of canine retraction with minimal tipping, while power chains used for sectional canine retraction resulted in less canine rotation. However, there was no significant difference in the amount of anchorage loss between both mechanics.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A má oclusão é um problema de saúde global e, quando não tratada na infância, pode persistir por toda a vida. Objetivo: Como as crianças são dependentes dos pais/responsáveis para cuidados de saúde, o objetivo do presente estudo foi investigar a associação entre o letramento parental em saúde bucal e a necessidade de tratamento ortodôntico em escolares. Material e Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico, com amostra representativa de crianças com 8 a 10 anos. Um questionário sociodemográfico, a Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC) e o Oral Health Literacy-Adult Questionnaire (OHL-AQ) foram enviados para os pais/responsáveis responderem. As crianças responderam à Revised Children’s Manifest Anxiety Scale (RCMAS). Para o diagnóstico da necessidade de tratamento ortodôntico, foi utilizando o Índice Estético Dentário (DAI). A análise dos dados envolveu a análise de Regressão Logística multinomial (OR) (p< 0,05). Resultados: A necessidade de tratamento foi identificada em 55,2%. Crianças com ansiedade tiveram 53% mais chances de ter necessidade de tratamento obrigatório (OR = 1,53; IC 95%: 1,16-2,57; p= 0,04), crianças com distúrbios do sono tiveram 1,94 vezes mais chances de ter necessidade de tratamento ortodôntico obrigatório (OR = 1,94; IC 95%: 1,29-2,91; p= 0,01). Crianças cujos pais/responsáveis tinham um nível insuficiente de letramento em saúde bucal tiveram 77% mais chances de ter necessidade de tratamento obrigatório (OR = 1,77; IC 95%: 1,04-2,99; p= 0,03). Conclusões: A necessidade de tratamento ortodôntico em crianças na fase de dentição mista foi associada à baixa renda familiar, residir com mais de cinco moradores, filho de mãe com até 40 anos de idade, cujos pais/cuidadores têm conhecimento insuficiente sobre saúde bucal; assim como apresentar distúrbios do sono e ansiedade.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Malocclusion is a global health problem and when not treated in childhood, can persist throughout one’s lifetime. Objective: As children are dependent on their parents/caregivers for health care, the aim of the present study was to investigate the association between parental oral health literacy and orthodontic treatment need in schoolchildren. Methods: A descriptive, analytical, cross-sectional study with a representative sample of children eight to ten years of age was conducted. Sociodemographic questionnaire, the Sleep Disturbance Scale for Children and the Oral Health Literacy - Adult Questionnaire were sent for parents/caregivers. Children answered the Revised Children’s Manifest Anxiety Scale. For the diagnosis of orthodontic treatment need, the Dental Aesthetic Index was used. Data analysis included multinomial logistic regression analyses (OR) (p < 0.05). Results: Treatment need was identified for 55.2% of participants. Children with anxiety were 53% more likely to have mandatory treatment needs (OR = 1.53; 95% CI: 1.16-2.57; p = 0.04), children with sleep disturbances were 1.94 times more likely to have mandatory treatment needs (OR = 1.94; 95% CI: 1.29-2.91; p = 0.01). Children whose parents/caregivers had an insufficient level of oral health literacy were 77% more likely to have mandatory treatment needs (OR = 1.77; 95% CI: 1.04-2.99; p = 0.03). Conclusions: Orthodontic treatment need was greater among schoolchildren from families with a lower income, who lived in homes with more than five residents, whose mothers were younger, whose parents/caregivers had an insufficient level of oral health literacy, and those with sleep disorders and with anxiety.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar com que frequência os ortodontistas solicitam alinhadores adicionais e correlacionar essa necessidade com a experiência profissional. Método: Um questionário foi enviado por um aplicativo de mensagens instantâneas para 188 ortodontistas que o responderam voluntariamente. Os respondentes foram agrupados de acordo com sua experiência, incluindo o Tempo de Formação em Ortodontia, Tempo de Trabalho com Alinhadores e Número de Casos Tratados com alinhadores. Também foram questionados sobre os casos em que indicam o uso de alinhadores. Testes qui-quadrado foram utilizados para analisar associações entre as categorias de experiência e a necessidade de 1 ou 2+ refinamentos, com nível de significância fixado em 5%. Resultado: Pelo menos um refinamento foi solicitado em 70,31% dos casos. Especialistas mais experientes e com maior tempo de uso de alinhadores solicitaram refinamentos com mais frequência. Um segundo refinamento foi necessário em 21,95% dos casos, sendo solicitado principalmente por profissionais com menos tempo de experiência como especialistas e menos casos tratados com alinhadores. Apinhamentos leves e moderados foram as más oclusões mais indicadas, enquanto extrações e tratamentos pré-cirúrgicos foram os menos indicados. Conclusão: Refinamentos foram necessários na maioria dos casos tratados com alinhadores. Sua necessidade não está relacionada à falta de experiência ou conhecimento da técnica, sendo solicitados principalmente por profissionais mais experientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To assess how often orthodontists request additional aligners and correlate this need with professional’s experience. Methods: A questionnaire was sent by instant messaging app (WhatsApp) to 188 orthodontists who answered it voluntarily. Respondents were grouped by experience, including time of orthodontic training (OT), training with aligners (TA) and number of cases treated with aligners (TC). They were also surveyed about the cases in which they recommend aligners. Chi-square tests were used to analyze associations between experience categories and the need for 1 or 2+ refinements, with a significance level set at 5%. Results: At least one refinement was requested in 70.31% of cases. More experienced specialists and those with longer use of aligners requested refinements more often. A second refinement was required in 21.95% of cases, primarily requested by professionals with less experience as specialists and fewer cases treated with aligners. Mild and moderate crowding were the most indicated malocclusions, while extractions and presurgical treatments were the least. Conclusion: Refinements were needed in most cases treated with aligners. Its need is not related to the lack of experience or knowledge of the technique, being mostly requested by more experienced professionals.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os alinhadores têm sido utilizados pela comunidade ortodôntica há aproximadamente 20 anos, mas poucos estudos têm sido realizados sobre a formação de biofilme na superfície desses alinhadores, bem como o seu possível impacto no ecossistema oral. Métodos: Foram utilizados dez hemiarcos de alinhadores ortodônticos da marca Invisalign®. Os hemiarcos foram colocados dentro de frascos estéreis contendo 25mL de caldo Gibbons e Nygaard, com suspensões padronizadas em 0,5 na escala de McFarland dos microrganismos Streptococcus mutans (incubado em microaerofilia) e Candida albicans (incubado em aerofilia), tanto sozinhos para formação de biofilme monoespécie, quanto associados, para a formação do biofilme misto (incubado em microaerofilia). O biofilme formado foi removido pelo método de enxágues múltiplos, a fim de quantificar os microrganismos aderidos nos biofilmes, em CFU/mL. Foi realizada uma análise qualitativa com microscopia eletrônica de varredura para observar a estrutura dos biofilmes formados. Resultados: Foi observado o acúmulo de um biofilme monoespécie (S. mutans = 2,55x 106 e C. albicans = 1,62 x 107) e misto (S. mutans = 2,21 x 105 e C. albicans = 1,06 x 107) muito robusto na superfície dos alinhadores ortodônticos. Conclusão: De acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que os alinhadores ortodônticos da marca Invisalign® são suscetíveis ao acúmulo de biofilmes monoespécies e misto de S. mutans e C. albicans. Portanto, é necessário considerar a possibilidade dos usuários do Invisalign® desenvolverem lesões cariosas associadas ao biofilme formado por essas duas espécies microbianas, e orientar o paciente sobre a correta higienização do aparelho durante o tratamento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Aligners have been used by the orthodontic community for approximately 20 years, but little research has been carried out on the accumulation of biofilm on the surface of these aligners, as well as their possible impact on the oral ecosystem. Methods: Ten hemi-arches of Invisalign® brand orthodontic aligners were used. The hemi-arches were placed inside sterile flasks containing 25 mL of Gibbons and Nygaard broth, with standardized suspensions of the two microorganisms on the 0.5 MacFarland scale and incubated in aerophily (C. albicans) and microaerophily (S. mutans and mixed biofilm) at 37°C for 72h. The biofilm formed was removed by the multiple rinses method to quantify the microorganisms in the biofilms in CFU/mL. A qualitative analysis with scanning electron microscopy was performed to observe the structure of the formed biofilms. Results: It was observed the accumulation of a monospecies biofilm (S. mutans - 2.55 x 106 and C. albicans - 1.62 x 107) and mixed biofilm (S. mutans - 2.21 x 105 and C. albicans - 1.06 x 107) very robust on the surface of orthodontic aligners. Conclusion: According to the results obtained, one can conclude that Invisalign® brand orthodontic aligners are susceptible to the accumulation of monospecies and mixed biofilms of S. mutans and C. albicans. Therefore, it is necessary to consider the possibility of Invisalign® users developing carious lesions associated with the biofilm formed by these two microbial species, and to guide the patient on the correct cleaning of the device during treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a eficácia antibacteriana e as alterações de cor induzidas por diferentes agentes químicos nos alinhadores ortodônticos. Métodos: A amostra foi composta por alinhadores Invisalign®, e foram testadas sete soluções: hipoclorito de sódio (HIP), bicarbonato de sódio (BIC), detergente neutro (DET), gluconato de clorexidina (CX), vinagre branco (VIN) diluído em água (1:3), comprimidos efervescentes Corega tabs® (COR) e água destilada (AD) (grupo controle). O controle microbiológico foi avaliado pela análise da proliferação celular (UFC/ml) e do metabolismo celular (teste AlamarBlue®), e um espectrofotômetro VITA EasyShade® Advance foi utilizado para análise de mudança de cor por meio de múltiplos testes de Mann-Whitney. Resultados: Todas as soluções reduziram significativamente o biofilme de S. mutans (UFC/mL), exceto o grupo controle. A análise AlamarBlue mostrou uma redução significativa na viabilidade celular, exceto para a solução BIC (p=0,183). Após sete dias, HIP mostrou variação de cor significativa, em comparação com todas as outras soluções, exceto para o grupo controle (p=0,095). Após quatorze dias, BIC e CX mostraram variação de cor significativamente maior do que o grupo controle (p=0,007). DET mostrou uma diferença estatisticamente significativa em comparação com VIN e COR (p=0,015). Conclusão: Soluções desinfetantes de HIP, DET, CX, VIN e COR reduzem significativamente as colônias bacterianas de S. mutans e o metabolismo celular. Após algum tempo, HIP, BIC, CX e COR afetam significativamente a cor do material.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This in-vitro study aimed to evaluate the antibacterial efficacy and color changes induced by different chemical agents on the orthodontic aligners. Methods: The sample consisted of Invisalign® aligners materials and seven solutions were tested: sodium hypochlorite (HYP), sodium bicarbonate (BIC), neutral detergent (DET), chlorhexidine gluconate (CX), white vinegar (VIN) diluted in water (1:3), Corega Tabs® effervescent tablets (COR), and distilled water (DW, control group). The microbiological control was evaluated by analyzing cell proliferation (CFU/ml) and cell metabolism (AlamarBlue® test), and the VITA EasyShade® Advance spectrophotometer was used for color change analysis, using multiple Mann-Whitney tests. Results: All solutions significantly reduced S. mutans biofilm (CFU/mL), except for the control group. The AlamarBlue® analysis showed a significant reduction in cell viability, except for the BIC solution (p=0.183). After 7 days, HYP showed significant color variation, compared to all the other solutions, except for the control group (p=0.095). After 14 days, BIC and CX showed significantly greater color variation than the control group (p=0.007). DET showed a large difference compared to BIC and CX (p=0.007), and a statistically significant difference compared to VIN and COR (p=0.015). Conclusion: The disinfectant solutions HYP, DET, CX, VIN, and COR significantly reduced the bacterial colonies of S. mutans and cellular metabolism. In addition, HYP, BIC, CX, and COR significantly affected the material color.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os defeitos de desenvolvimento do esmalte (DDE) representam um desafio significativo para os cirurgiões-dentistas, particularmente para os ortodontistas. Desafios como a dificuldade no diagnóstico diferencial, na adesão do aparelho ortodôntico, no planejamento do tratamento e na gestão global do paciente. Objetivo: A presente revisão da literatura tem como objetivo fornecer aos ortodontistas uma compreensão abrangente dos DDE e suas implicações para o tratamento ortodôntico. Métodos: Foi realizada uma pesquisa sistemática na literatura para identificar estudos relevantes sobre DDE e tratamento ortodôntico. Resultados: As evidências disponíveis, principalmente de estudos laboratoriais, são de qualidade baixa a moderada. Os casos mais desafiadores de DDE envolvem perda estrutural, especialmente em molares severamente afetados pela hipomineralização molar-incisivo (HMI) e certos tipos de amelogênese imperfeita. Conclusões: Para abordar as limitações da presente investigação, são necessários estudos clínicos bem concebidos para investigar vários aspectos do manejo dos DDE, incluindo o pré-tratamento do esmalte afetado, técnicas adesivas para colagem e remoção de braquetes, extração de molares afetados por HMI e colaboração interdisciplinar entre especialistas. Ao avançar na compreensão dos DDE e ao refinar as estratégias de tratamento, os ortodontistas podem melhorar os resultados para os pacientes com essas condições.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Developmental Enamel Defects (DED) pose a significant challenge for clinicians, particularly orthodontists. These defects can lead to difficulties in differential diagnosis, orthodontic appliance adhesion, treatment planning, and overall patient management. Objective: The present review aims to provide orthodontists with a comprehensive understanding of DED and their implications for orthodontic treatment. A systematic literature search was conducted to identify relevant studies on DED and their orthodontic management. Results: The available evidence, primarily from laboratory-based studies, is of low to moderate quality. The most challenging DED cases involve structural loss, especially in molars severely affected by molar-incisor hypomineralization (MIH) and certain types of amelogenesis imperfecta. Conclusions: To address the limitations of current research, well-designed clinical studies are needed to investigate various aspects of DED management, including pre-treatment of affected enamel, adhesive techniques for bracket bonding and removal, extraction of molars affected by MIH, and interdisciplinary collaboration among dental specialists. By advancing the understanding of DED and refining treatment strategies, orthodontists can improve the outcomes for patients with these conditions.