Inovações de qualidade e segurança no Departamento de Radiologia durante a pandemia pela COVID-19: uma experiência Latino-Americano

Autor correspondente: Patrícia Yokoo Avenida Albert Einstein, 627/701, 4
o andar, bloco D – Morumbi CEP: 05652-900 – São Paulo, SP, Brasil Tel.: (11) 2151-2452 E-mail: patyokoo@gmail.com

Conflitos de interesse: não há.

Uso de recursos por tipo de internação hospitalar	TC	Radiografia	US	RM	Radiologia interverncionista
UTI
Uso por dia	0,06	0,73	0,07	0,01	0,01
Dias de uso	16,1	1,3	14,6	161	80,5
Probabilidade de uso (%)	28	100	39	6	6
Semi-intensiva
Uso por dia	0,08	0,21	0	0	0
Dias de uso	13	4,9	0	0	0
Probabilidade de uso (%)	30	60	0	0	0
Unidade de internação
Uso por dia	0,08	0,09	0,01	0,01	0
Dias de uso	13,0	10,6	95,7	143,5	0
Probabilidade de uso (%)	26	17	3	2	0

Tipo de preparo	Procedimento
Aumento do volume de exames	Planejar com antecedência para usar todos os recursos disponíveis
	Treinar todos os funcionários possíveis na realização dos exames mais frequentemente solicitados
	Tentar prever o uso do departamento de radiologia e garantir que tudo esteja preparado
	Usar acesso remoto para realizar exames
Exames ambulatoriais	Assegurar triagem efetiva de pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19 e implementar precauções de gotículas
	Assegurar que os funcionários estejam usando EPIs
	Cumprir os procedimentos de limpeza da sala após exames (precauções para aerossóis e/ou gotículas)
	Usar um sistema de autoatendimento eletrônico para retirada de senhas
Radiologistas	Treinar todos os radiologistas para reconhecer achados típicos da COVID-19
	Incentivar o trabalho remoto
	Treinar quanto ao uso de EPIs
Médico solicitante	Fornecer critérios para embasar a tomada de decisão: radiografia como exame de imagem de primeira linha; TC para pacientes graves e para estimar a gravidade da doença e ajudar a decidir sobre necessidade de hospitalização
	Elaborar um laudo estruturado para melhorar a compreensão
	Manter comunicação pelo telefone ou por aplicativos de mensagens
	Usar relatórios audiovisuais
Fluxo de trabalho para emissão de laudos	Sinalizar exames no sistema de informações de radiologia
Fluxo de trabalho para emissão de laudos	Diagnóstico incidental de COVID-19 considerado como “achado crítico” (o resultado deve ser informado por telefone)
Ambiente hospitalar	Realizar exames de radiografia e ultrassonografia à beira do leito
Ambiente hospitalar	Criar rotas separadas para pacientes positivos e negativos para COVID-19, para evitar infecções hospitalares e garantir a segurança de pacientes que não puderem adiar seus exames
Outras medidas	Testar e isolar profissionais de saúde com resultado positivo
	Medir temperatura para todos os profissionais de saúde no momento da chegada ao trabalho
	Uso de máscaras cirúrgicas por todos os trabalhadores
	Adiamento de consultas ambulatoriais
	Avançar no uso da telemedicina
	Manter a comunicação aberta

[TFN1002] TC: tomografia computadorizada; US: ultrassonografia; RM: ressonância magnética; UTI: unidade de terapia intensiva.