Cameli et al. (2014)1010. Cameli N, Mariano M, Serio M, Ardigò M. Preliminary comparison of fractional laser with fractional laser plus radiofrequency for the treatment of acne scars and photoaging. Dermatol Surg. 2014;40(5):553-61. doi: 10.1111/dsu.12470.
https://doi.org/10.1111/dsu.12470...
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Laser de fracionado de dióxido de carbono (CO2 FS) |
Radiofrequência bipolar (RB): 500MHz; 30mJ por zona microtermal; 500lm de espaçamento; 20W por dois segundos |
Uma semana e três meses após o tratamento |
Comparar os resultados obtidos com o uso do CO2 FS com aqueles obtidos com o uso de CO2 FS associado à radiofrequência (RF) para o tratamento de cicatrizes de acne. |
Houve alta eficácia da combinação de CO2 FS e RF, produzindo melhores resultados com menos sessões, menores riscos e menos efeitos colaterais. |
18 |
Cannarozzo et al. (2014) (1111. Cannarozzo G, Sannino M, Tamburi F, Chiricozzi A, Saraceno R, Morini C, et al. Deep pulse fractional CO2 laser combined with a radiofrequency system: results of a case series. Photomed Laser Surg. 2014;32(7):409-12. doi: 10.1089/pho.2014.3733.
https://doi.org/10.1089/pho.2014.3733...
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CO2 FS |
RB: 12W; espaçamento de 700lm; tempo de 1,2ms; 30W por três segundos |
Três sessões de tratamento com um intervalo de dois meses |
Avaliar a segurança e a eficácia da tecnologia combinada de CO2 FS associado à radiofrequência para o tratamento de cicatrizes de acne. |
Todos os pacientes tiveram bons resultados em termos de melhora da textura da pele, com efeitos colaterais leves e transitórios. |
19 |
Chae et al. (2015) (1212. Chae WS, Seong JY, Jung HN, Kong SH, Kim MH, Suh HS, et al. Comparative study on efficacy and safety of 1550 nm Er:Glass fractional laser and fractional radiofrequency microneedle device for facial atrophic acne scar. J Cosmet Dermatol. 2015;14(2):100-6. doi: 10.1111/jocd.12139.
https://doi.org/10.1111/jocd.12139...
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Laser 1.550nm fracionado (erbium glass - Er:Glass) |
40-60W; tempo de condução de 0,1ms; modo de onda contínua |
Vinte semanas a partir do tratamento (intervalo de quatro semanas durante o período de tratamento de 12 semanas e um intervalo de oito semanas após a sessão final) |
Avaliar a eficácia clínica e segurança do laser fracionado Er:Glass e do microagulhamento com radiofrequência fracionada (FMR). |
Ambos os tratamentos são métodos seguros e eficazes de tratamento para cicatrizes de acne. Entretanto, o laser demonstrou ser mais eficaz para cicatrizes de acne sem efeitos colaterais significativos. No entanto, o FMR demonstrou ser uma opção relativamente boa para pacientes sensíveis à dor, e o tratamento tem um menor tempo de inatividade. |
24 |
| *não é bipolar |
Zhang et al. (2013) (1313. Zhang Z, Fei Y, Chen X, Lu W, Chen J. Comparison of a fractional microplasma radio frequency technology and carbon dioxide fractional laser for the treatment of atrophic acne scars: a randomized split-face clinical study. Dermatol Surg. 2013;39(4):559-66. doi: 10.1111/dsu.12103.
https://doi.org/10.1111/dsu.12103...
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CO2 FS |
RF de microplasma fracionário |
Três sessões de tratamento em intervalos de 6 a 12 (média de 8) semanas e uma visita de acompanhamento pós-procedimento depois de seis meses |
Comparar a tecnologia de RF de microplasma fracional com o sistema de CO2 FS no tratamento de cicatrizes atróficas de acne. |
Não houve diferença estatisticamente significativa entre as duas terapias. Doze indivíduos (36,4%) apresentaram sintomas pós-inflamatórios de hiperpigmentação após 30 de 99 sessões de tratamento (30,3%) no grupo CO2 FS, o que não foi observado com uso da RF de microplasma. |
24 |
| *não é bipolar |
Kaminaka, Furukawa e Yamamoto (2016) (1414. Kaminaka C, Furukawa F, Yamamoto Y. Long-term clinical and histological effects of a bipolar fractional radiofrequency system in the treatment of facial atrophic acne scars and acne vulgaris in Japanese patients: a series of eight cases. Photomed Laser Surg. 2016;34(12):657-60. doi: 10.1089/pho.2016.4116.
https://doi.org/10.1089/pho.2016.4116...
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Laser fracionado |
Taxa de cobertura: 10%; energia de pico: 62mJ/pino; duas passagens |
Cinco sessões de tratamento com intervalo de um mês e acompanhamento por pelo menos um ano após o final do tratamento |
Examinar a utilidade e segurança da RB no tratamento para cicatrizes atróficas de acne e acne vulgar em pacientes japoneses. |
Importância do fisioterapeuta atuando interdisciplinarmente com outros profissionais, atenção primária. |
19 |
Kaminaka et al. (2014) (1515. Kaminaka C, Uede M, Nakamura Y, Furukawa F, Yamamoto Y. Histological studies of facial acne and atrophic acne scars treated with a bipolar fractional radiofrequency system. J Dermatol. 2014;41(5):435-8. doi: 10.1111/1346-8138.12483.
https://doi.org/10.1111/1346-8138.12483...
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RB fracionada. Taxa de cobertura: 10%; energia de pico: 25J |
Uma sessão e 30 minutos depois para avaliação histológica |
Analisar histologicamente o tratamento realizado com sistema bipolar de radiofrequência, levando em consideração o número de passagens. |
Ao aumentar o número de passagens, melhores resultados foram observados no tratamento de cicatrizes atróficas de acne profundas. Além disso, embora o modo mais ablativo tenha sido o selecionado, o tratamento não produziu efeitos adversos graves. |
14 |
Kim et al. (2014) (1616. Kim ST, Lee KH, Sim HJ, Suh KS, Jang MS. Treatment of acne vulgaris with fractional radiofrequency microneedling. J Dermatol. 2014;41(7):586-91. doi: 10.1111/1346-8138.12471.
https://doi.org/10.1111/1346-8138.12471...
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1MHz, profundidade de 1,5mm, tamanho do ponto de 10mm, nível 3 (potência de 12,5W, tempo de exposição de RF de 80ms) |
Três procedimentos com intervalos de um mês, com acompanhamento realizado a cada mês, desde antes do tratamento até três meses após o último procedimento |
Investigar a segurança e eficácia do FMR no tratamento da acne vulgar. |
O número de lesões de acne (inflamatória e não inflamatória) foram reduzidas. Excreção de sebo e satisfação subjetiva foram mais favoráveis em todos os momentos em comparação com os valores basais (P<0,05). As lesões inflamatórias responderam melhor do que as lesões não inflamatórias (P<0,05). Efeitos adversos, como pontual sangramento, dor e eritema, foram notados, mas eram transitórios e leves o suficiente para não ter que interromper o tratamento. |
21 |
| *não é bipolar |
Kim et al. (2014) (1717. Kim JE, Lee HW, Kim JK, Moon SH, Ko JY, Lee MW, et al. Objective evaluation of the clinical efficacy of fractional radiofrequency treatment for acne scars and enlarged pores in Asian skin. Dermatol Surg. 2014;40(9):988-95. doi: 10.1097/01.DSS.0000452625.01889.c3.
https://doi.org/10.1097/01.DSS.000045262...
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Lasers fracionários ablativos |
RB: 50 a 62mJ por pino, pode ser fornecida com 5% a 7% de cobertura de ablação, 16% a 22% de cobertura de coagulação e 27% a 35% de cobertura de aquecimento |
Quatro sessões de tratamento em intervalos de três semanas |
Avaliar a eficácia de um novo dispositivo fracionário baseado em RB para tratar cicatrizes de acne e poros dilatados em asiáticos, com medidas objetivas e avaliações histológicas. |
Os pacientes apresentaram melhora clínica. As autoavaliações dos pacientes foram paralelas às avaliações dos médicos. As análises histológicas mostraram melhorias significativas na elasticidade e no índice de melanina/eritema, juntamente com aumentos nos níveis de procolágeno tipos I e III, bem como de elastina. Não houve casos de hiperpigmentação, e eventos adversos foram apenas leves. |
22 |
Kwon et al. (2017) (1818. Kwon HH, Park HY, Choi SC, Bae Y, Kang C, Jung JY, et al. Combined fractional treatment of acne scars involving non-ablative 1,550-nm erbium-glass laser and micro-needling radiofrequency: a 16-week prospective, randomized split-face study. Acta Derm Venereol. 2017;97(8):947-51. doi: 10.2340/00015555-2701.
https://doi.org/10.2340/00015555-2701...
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Laser fracionado não ablativo |
Profundidade de penetração da microagulha de 1,5 a 2,5mm, intensidade de 20 a 50 e duração de 50 a 100ms, com duas ou três passagens em dispositivo FMR e 25 a 35J/cm2 no nível 6 e com quatro passagens de laser 1.550nm fracionado (erbium glass) |
Três sessões consecutivas em intervalos de quatro semanas, com uma visita de acompanhamento oito semanas após o final do tratamento |
Comparar o curso clínico do tratamento da acne entre o laser de diodo (LD) não ablativo de 1.450nm e o FMR. |
As avaliações subjetivas dos pacientes quanto à melhora da seborreia foram semelhantes entre os dois dispositivos, enquanto as de acne, textura da pele e cicatrizes de acne foram mais satisfatórias com o uso de FMR. Para o perfil de segurança, não foi observada diferença significativa entre os dois regimes, enquanto hiperpigmentação pós-inflamatória leve foi observada apenas no lado LD. |
23 |
Lan et al. (2018) (1919. Lan T, Xiao Y, Tang L, Hamblin MR, Yin R. Treatment of atrophic acne scarring with fractional micro-plasma radio-frequency in Chinese patients: a prospective study. Lasers Surg Med. 2018;50(8):844-50. doi: 10.1002/lsm.22825.
https://doi.org/10.1002/lsm.22825...
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Radiofrequência microplasmática |
Três sessões em intervalos de dois meses. Os pacientes foram atendidos uma semana após cada tratamento e um, três e seis meses após o final do tratamento |
Avaliar a efetividade clínica e segurança da RF de microplasma para o tratamento de cicatrizes de acne facial em pacientes chineses. |
Houve uma significativa melhora nas cicatrizes de acne após três tratamentos. Pontuação média da escala de classificação ECCA foi reduzida de 107,21 para 42,27 (P<0,05). Hiperpigmentação, hipopigmentação, infecções e agravamento de cicatrizes não foram observados. Todos os pacientes estavam “muito satisfeitos” ou “satisfeitos” com os resultados do tratamento. |
23 |
| *não é bipolar |
Lee et al. (2013) (2020. Lee KR, Lee EG, Lee HJ, Yoon MS. Assessment of treatment efficacy and sebosuppressive effect of fractional radiofrequency microneedle on acne vulgaris. Lasers Surg Med. 2013;45(10):639-47. doi: 10.1002/lsm.22200.
https://doi.org/10.1002/lsm.22200...
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1MHz. Potência: 50W; níveis 1-20 com vários tempos de exposição: 10-1.000ms |
Duas sessões, avaliação inicial do estudo e duas, quatro e oito semanas após o tratamento |
Avaliar eficácia do dispositivo do FMR para acne vulgar em asiáticos e seu efeito na produção de sebo. |
Após um único tratamento com FMR, o nível de sebo casual e a taxa de secreção de sebo apresentaram redução de 30-60% e 70-80%, respectivamente (P<0,01), e permaneceu abaixo do nível basal até a oitava semana. Pontuações de melhora global do médico para a gravidade da acne e a contagem de lesões de acne também revelaram melhora com máxima eficácia na segunda semana, mas retornou à linha de base na maioria dos pacientes até a oitava semana. |
21 |
Min et al. (2015) (2121. Min S, Park SY, Yoon JY, Suh DH. Comparison of fractional microneedling radiofrequency and bipolar radiofrequency on acne and acne scar and investigation of mechanism: comparative randomized controlled clinical trial. Arch Dermatol Res. 2015;307(10):897-904. doi: 10.1007/s00403-015-1601-z.
https://doi.org/10.1007/s00403-015-1601-...
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RB: 100Hz; 100mJ/cm2
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Duas sessões de tratamento com intervalo de quatro semanas |
Comparar a eficácia e segurança do FMR com a RB no tratamento de cicatrizes de acne. |
O FMR mostrou eficácia superior na acne e cicatriz de acne em comparação com a RB. A expressão aumentada de TGFb e colágeno I e diminuição da expressão de NF-kB sugerem que a IL-8 envolve a melhora da cicatriz de acne e lesão acneica por FMR. |
22 |
Park et al. (2016) (2222. Park JY, Lee EG, Yoon MS, Lee HJ. The efficacy and safety of combined microneedle fractional radiofrequency and sublative fractional radiofrequency for acne scars in Asian skin. J Cosmet Dermatol. 2016;15(2):102-7. doi: 10.1111/jocd.12195.
https://doi.org/10.1111/jocd.12195...
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FMR: agulha profundidade de 1,5mm; nível 7; e tempo de exposição de 50ms radiofrequência fracionada superficial (SFR): nível 16-17; e exposição de 70-80ms |
Três sessões de tratamento consecutivas por quatro semanas ao longo de 12 semanas |
Avaliar a eficácia e segurança do FMR no tratamento de cicatrizes de acne em pele asiática. |
Todos os 20 participantes foram avaliados por médicos quanto à melhora clínica de grau 2 ou mais. A pontuação dos sujeitos também mostrou uma boa concordância indicado pelo índice kappa de 0,695. |
24 |
Pudukadan (2017) (2323. Pudukadan D. Treatment of acne scars on darker skin types using a noninsulated smooth motion, electronically controlled radiofrequency microneedles treatment system. Dermatol Surg. 2017;43(Suppl 1):S64-9. doi: 10.1097/DSS.0000000000000894.
https://doi.org/10.1097/DSS.000000000000...
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RF de microagulhamento: potência de 15 a 25W (média 20,19±2,22); duração do pulso de 110 a 140ms; e profundidade da agulha de 2-3mm (média: 2,47±0,20) |
Três sessões em intervalos mensais e outras duas visitas de acompanhamento foram realizadas um e três meses após as sessões |
Avaliação da eficácia e segurança do sistema de microagulhamento com radiofrequência não isolada, controlado eletronicamente em cicatrizes de acne em pacientes com pele escura. |
Melhoria de pelo menos um grau de cicatriz de acne foi observada em 11 de 19 pacientes (57,9%) após um mês e em 9 de 9 pacientes (100%) após três meses. |
19 |
Qin et al. (2015) (2424. Qin X, Li H, Jian X, Yu B. Evaluation of the efficacy and safety of fractional bipolar radiofrequency with high-energy strategy for treatment of acne scars in Chinese. J Cosmet Laser Ther. 2015;17(5):237-45. doi: 10.3109/14764172.2015.1007070.
https://doi.org/10.3109/14764172.2015.10...
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RB fracionada. Energia: 85 a 95mj/pino; duas ou três passagens foram realizadas com no máximo 5-10% de sobreposição |
Quatro sessões em intervalos de um mês e visitas de acompanhamento de 4 e 12 semanas após o final do tratamento |
Avaliar a eficácia e segurança do FMR no tratamento de cicatrizes de acne em pele asiática, com a estratégia de alta energia. |
A avaliação dos pacientes da melhoria global e satisfação aumentou na 12ª semana em comparação com baseline. Os efeitos colaterais foram limitados a dor transitória, eritema, secura e baixo risco de hiperpigmentação. |
22 |
Rongsaard e Rummaneethorn (2014) (2525. Rongsaard N, Rummaneethorn P. Comparison of a fractional bipolar radiofrequency device and a fractional erbium-doped glass 1,550-nm device for the treatment of atrophic acne scars: a randomized split-face clinical study. Dermatol Surg. 2014;40(1):14-21. doi: 10.1111/dsu.12372.
https://doi.org/10.1111/dsu.12372...
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Laser 1.550nm fracionado (erbium glass) |
RB fracionada: 53-59mJ/pin para duas passagens |
Três sessões de tratamento foram feitas em intervalos de quatro semanas. Acompanhamento quatro semanas após o final do tratamento |
Comparar a efetividade clínica e os efeitos colaterais da RB fracionada com o laser 1.550nm erbium glass no tratamento de cicatrizes atróficas de acne. |
Os efeitos colaterais de ambos os dispositivos foram dor, eritema facial transitório e formação de crosta. O escore de dor foi maior no tratamento com o laser, mas a duração da descamação da pele foi menor. Um caso teve hiperpigmentação pós-inflamatória apenas no lado tratado com o laser. A RB fracionada e o laser têm eficácia semelhante para o tratamento de cicatrizes atróficas de acne. |
20 |
Trelles e Martínez-Carpio (2014) (2626. Trelles MA, Martínez-Carpio PA. Attenuation of acne scars using high power fractional ablative unipolar radiofrequency and ultrasound for transepidermal delivery of bioactive compounds through microchannels. Lasers Surg Med. 2014;46(2):152-9. doi: 10.1002/lsm.22224.
https://doi.org/10.1002/lsm.22224...
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Laser fracionado ablativo |
RF de microplasma ablativo fracionado: 27,5kHz, com variáveis entre 10 e 100Hz |
Quatro sessões de tratamento em intervalos de três semanas. Acompanhamento dois e seis meses após a sessão final |
Determinar a eficácia e segurança da radiofrequência unipolar de alta potência no tratamento de cicatrizes de acne durante um período de curto prazo, de dois meses, e um período de longo prazo, de seis meses. |
O procedimento bimodal é seguro e eficaz na redução de cicatrizes de acne. Melhoria significativa foi observada nas cicatrizes, tanto na face (P<0,0001) como nas costas e nos ombros (P<0,0001). |
22 |
Verner et al. (2015) (2727. Verner I. Clinical evaluation of the efficacy and safety of fractional bipolar radiofrequency for the treatment of moderate to severe acne scars. Dermatol Ther. 2016;29(1):24-7. doi: 10.1111/dth.12275.
https://doi.org/10.1111/dth.12275...
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RB fracionada: uma passagem de baixa energia (15-20mJ/pino) em todo o rosto, bem como com duas ou três passagens de altas energias ao nível das cicatrizes (50-80mJ/pino) |
De três a cinco sessões de tratamento em intervalos de um mês. Os pacientes foram acompanhados em cada sessão e três meses após o final do tratamento |
Avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade à RB e o sistema eTwoTM (Syneron Candela Ltd., Yokneam, Israel) para o tratamento de cicatrizes de acne |
Todos os pacientes apresentaram melhora após a segunda sessão e melhora muito boa (de pelo menos uma escala) após cinco sessões. |
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