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A study of the endocervical columnar cells I - morphology and frequency

O estudo minucioso do epitélio da mucosa endocervical possibilitou o reconhecimento de vinte e seis tipos de células cilíndricas, tanto na superfície de revestimento do canal, como nas chamadas glândulas endocervicais. Para a classificação destas 26 células, que tomaram, cada uma, uma letra do alfabeto, foram levados em consideração a intensidade de coloração, a apresença ou não de cílios, a forma e dimensões dos núcleos e sua posição na célula. Foram analisados inicialmente 250 cortes histológicos, sendo contadas especìficamente, em cada corte, 2000 células cilíndricas de revestimento e 2000 células cilíndricas das glândulas. Em cada caso foram anotados, nas tabelas, além dos dados clínicos como a idade da mulher, a presença e o dia do ciclo menstrual e o número de filhos, os dados observados nos cortes histológicos como a intensidade da inflamação, a presença e a extensão da metaplasia, o aspecto do epitélio actocervical, a presença e o número de cistos de Naboth, o número de glândulas endocervicais, a presença e o número de cistos endocervicais, o conteúdo do canal cervical e, finalmente, o tempo decorrido entre a coloração e a leitura da lâmina e o diagnóstico anátomo-clínico. Como o número de células fosse muito grande em cada caso, procurou-se organizar, com auxílio das 26 letras, uma representação gráfica da frequência das diferentes epiteliais ( de revestimento e das glândulas) em ordem númerica decrescente. Esta representação gráfica recebeu o nome de EPITELIOGRAMA. O epiteliograma serviu para mostrar que cada mulher sexualmente madura apresenta "composição celular" própria, individual. Após estudo estatístico de um milhão de células cilíndricas verificamos que as células basófilas (D - E - F - G -H) predominam nas glândulas e as células anfófilas e eosinófilas (K - L - M - N- O - V) predominam na superfície. As células ciliadas grossas (Y) predominam nas glândulas e as ciliadas delsgadas (Z), na superfície. As células mais freqüentemente encontradas são, em ordem descrescente, E - D - K - G - M - L- V. As células mais raras são T - X - C. As células "secretoras" apresentaram freqüência de 95 por cento e as ciliadas 5 por cento.


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