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A study of the endocervical columnar cells II - effects of physiological changes and of oathological lesions of the uterus on the specific numerical composition of the endocervical epithelium

Nesta segunda parte do trabalho foram analisadas as correlações existentes entre as diversas alterações clínico-patológicas e os números obtidos pela contagem das células cilíndricas de 300 cortes histológicos do colo do útero. Foram separados 50 cortes histológicos normais do colo do útero de mulheres sexualmente maduras e sem outras lesões. Êstes 50 casos foram considerados normais. As contagens das células dos 50 casos normais foram comaparadas com outras contagens feitas em 50 cortes do colo uterino de mulheres velhas, e observadas as diferenças. Também foram feitas comparações entre os números obtidos em 50 cortes normais no colo com outros 50 cortes com cervicite crônica intensa, com 50 cortes com metaplasia epidermóide da endocérvice e com 50 cortes de colos de úteros com miomas do corpo. Foram feitas contagens das células cilíndricas dos epitélios endocervicais de 50 colos de útero de pacientesque, na ocasião da operação, (histerectomia), estavam na primeira fase do ciclo menstrual e comparadas com as contagens de 50 colos de pacientes na segunda fase do ciclo menstrual. finalmente foram apresentadas as freqüências estatísticas, em 300 colos de útero, das seguintes alterações; aspecto da ectocérvice, número de cistos de Naboth, número de glândulas endocervicais, número de cistos endocervicais, número de filhos e aspecto do material contido no canal cervical. Após estudo estatístico comparativo dos números obtidos nas contagens dos colos normais e não normais, chegamos ás seguintes conclusões principais: 1.ª As células cilíndricas da mucosa endocervical podem ser divididas em três grupos principais: I - Células com função secretória (A - B - C - D - E - F - G - H - I - O - P - Q). Células com função de revestimento (J - K - L - M- N- R- S- T- U- V- W- X) e III - células ciliadas (Y - Z). 2.ª - As células secretórias da mucosa endocervical diminuem em número na velhice, na cervicite crõnica, na metaplasia epidermóide e nos casos de mioma do corpo do útero. Executa-se a célula "D" que é mais numerosa na velhice. 3.ª - As células da mucosa endocervical com funcão de revestimento aumentam em número na velhice, na cervicite crõnica, na metaplasia epidermóide e nos casos de mioma. 4.ª - As células ciliadas são mais numerosas na cervicite crônica, na metaplasia epidermóide e nos casos de mioma do corpo. São menos numerosas na velhice. 5.ª - No epitélio cilíndrico da superfície da mucosa existe, nos casos normais, duas vêzes mais células secretórias do que de revestimento. Nos casos "não normais" existem mais células em função de revestimento do que células secretórias. No epitélio cilíndrico das glândulas endocervicais, a proporção entre as células secretórias e as de revestimento foi, respectivamente de : normal, 6,8 vêzes; na velhice, 3 vêzes; nas cervicites e na metaplasia epidermóide, 2,8 vêzes e nos casos de mioma do corpo, 2,1 vêzes. 6.ª - Na segunda metade do ciclo menstrual as células secretórias e as de revestimento apresentaram variações quantitativas comparáveis às encontradas nas contagens do colo uterino nos casos "não normais". 7.ª - Na cervicite crõnica e em casos de mioma do corpo a mucosa endocervical possui maior número de glândulas do que o normal.


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