O Manejo da Recusa Medicamentosa em um Centro de Atenção Psicossocial IIIO direito de recusa aos psicofármacos é considerado uma questão bastante controversa no âmbito da discussão ética sobre o cuidado em Saúde Mental, principalmente em situações que envolvem sujeitos em crise. O objetivo deste artigo é apresentar os resultados de uma pesquisa realizada em um Centro de Atenção Psicossocial (Caps) III do município do Rio de Janeiro sobre o manejo clínico utilizado por profissionais nos casos de recusa medicamentosa. A pesquisa, de caráter qualitativo e tipo exploratório, utilizou uma abordagem narrativa na análise dos dados, que foram coletados através de dez entrevistas semiestruturadas e virtuais realizadas com profissionais do serviço. A proposta é que possamos ampliar as possibilidades de leitura e compreensão sobre esse fenômeno pouco discutido no Brasil, sem pretensões protocolares sobre modos de intervenção em tais contextos. Nos resultados, apresentamos os tipos de recusa e motivos identificados pela equipe e os manejos comumente realizados por ela diante dessas situações. Também apresentamos uma narrativa onde cinco casos acompanhados pelo serviço são descritos e posteriormente debatidos na discussão. Concluímos que tanto os motivos quanto os manejos da recusa aos psicofármacos envolvem fatores subjetivos e objetivos, micro e macropolíticos, sendo o contexto local um importante norteador para as escolhas reais, visto que as opções ideais nem sempre conversam com os cenários encontrados nos serviços. Por fim, apresentamos o dispositivo do Plano e Cartão de Crise como uma possibilidade de garantir o consentimento dos usuários e sua participação na tomada de decisão em momentos de crise.
Palavras-chave:
Recusa do Paciente ao Tratamento; Psicofármacos; Saúde Mental; Intervenção em Crise; Serviços de Saúde Mental