RM1 - [...] Diretamente, pra saúde do trabalhador a única coisa que a gente tem são as capacitações que o próprio CEREST ou que o Estado fornece; [...] Eu percebo que os profissionais estão pouco preocupados com essa questão, para eles ainda é muito ocupacional; [...] Ainda é muito individualizada, ainda é muito enraizada essa questão da saúde ocupacional pelos próprios profissionais;
RM2 - [...] Eu tenho dificuldade de entender o gestor. O gestor, ele age como político, não é uma pessoa de entendimento de instituição de saúde. No entendimento dele, vai mexer com os empresários, com os empregadores. Isso não tem nada a ver com o que é estabelecido pelo Ministério do Trabalho; [...] Falta mais integração entre as vigilâncias. Eu diria que a vigilância em saúde do trabalhador tem que trabalhar em todos os cantos; [...] Eles não param muito, nesse mandato já trocou três vezes; [...] Eu acho que falta esse apoio institucional. Porque, quando o gestor pensa como prevenção em saúde do trabalhador, ele vai fazer palestras, ele vai falar com os empresários, qual é a demanda, ver quantos tipos de acidentes tem.
RM3 -- [...] A nossa grande dificuldade é passar os conhecimentos, passar as vivências da gente e passar para frente. É sempre uma correria, é sempre bastante trabalho, apesar de ser uma cidade muito pequena, então o pessoal está sempre muito focado em outras coisas e acaba não dando tanta importância que deveria ter sido dada para a saúde do trabalhador;
RM4 - [...] É muito difícil, a ESF não funciona, eu apenas sou responsável pela saúde do trabalhador, digamos assim, no papel, porque a gente não consegue fazer ações; a gestão não apoia. [...] O maior, o pior deles é o descaso, aqui não é levado em consideração a prevenção.
RM5 - [...] A gestão não tem entendimento, e eu não tenho carga horária para fazer vigilância; [...] A gestão sabe que tem a vigilância em saúde do trabalhador, mas, não tem um apoio para atuar na ponta; [...] O usuário tem dificuldade de se identificar.
RM6 - [...] Acho que a falta de informática e o horário, a gente não consegue fazer atividade externa.
RM7 - [...] Só que, muitas vezes, ele não é visto como trabalhador, só como usuário. A pessoa chegou, se machucou, ninguém pergunta onde é que foi, porque foi. Ou ninguém pergunta se está relacionado ao trabalho. O médico também. [...] É difícil de criar essa cultura. Então, eu acho que isso também é um dos motivos; [...] Menos unidades de saúde, mas, mais efetivas, onde se consiga oferecer todos os serviços em horário ampliado para essa população trabalhadora ter acesso. Então, a acessibilidade, principalmente da população masculina, é muito pouca.
RM8 - [...] A política, na verdade, o que a gente implementa nos municípios, falo pelo meu município, a gente acaba esbarrando na falta de tempo de fazer um planejamento de uma ação educativa; [...] A rotatividade de profissionais, principalmente dos médicos, é muito grande; [...] No município pequeno falta tempo para pegar essa questão da notificação, de verificar o nexo causal da situação, da condição de vida, da condição de trabalho do usuário. |
RM9 - [...] eu acho que a gente ainda vive na saúde ocupacional, nos campos onde eu atuei, a gente vê muito pouca preocupação em relação à saúde do trabalhador;e tem muitos profissionais que não conseguem fazer esse nexo causal, por exemplo, relacionar aquele sintoma ou aquela queixa ao trabalho da pessoa. Eu acho que o ACS, sim, nesse sentido que eu acho que tem um pouco de dificuldade ainda de percepção e de visualizar isso.
RM10 - [...] Dificuldade muito grande com as notificações do SINAN, o pessoal não tem costume de notificar tanto os acidentes de trabalho quanto os outros agravos; [...] Essa política de saúde do trabalhador, ela é muito pouco conhecida, tem muita gente que nem sabe que existe.
RM11 - [...] Nenhum treinamento ou capacitação direcionada à coordenação em si; [...] Falta tempo para trabalhar a saúde do trabalhador. Então, a questão da minha disponibilidade para a saúde do trabalhador fica a desejar. Então, essa é uma das dificuldades que eu tenho.
RM12 - [...] Normalmente, em municípios pequenos não existe um profissional para atuar em determinada função, a gente meio que ataca em todas as pontas.
RM13 - [...] um pouco de cada, um pouco da formação, apesar que eu não sei agora como é que estão sendo as formações, mas como eu, e os meus colegas aqui também é mais ou menos da minha época, acredito que eles também não tenham tido isso muito na faculdade. E o apoio de gestão, sim, isso faz falta, principalmente quando se relaciona à saúde do trabalhador da saúde. |
Conjunturas da gestão à saúde do usuário-trabalhador na Atenção Básica: perspectiva de responsáveis municipais