Resumo em Português:

Resumo A violência é um problema de saúde e um determinante das emergências de saúde, com dimensões estruturais que vão além das agressões físicas interpessoais. Neste texto, esboçamos a noção de ecologia de violências e a relacionamos com vivências da pandemia de Covid-19 numa favela paulistana, a partir de uma perspectiva de saúde multiespécie. Mostramos como marginalização, precariedade imposta, exploração, perseguição, expulsões territoriais, práticas de encarceramento e agressões no ambiente domiciliar violentam seres periféricos, humanos e outros-que-humanos, encontrando nas emergências de saúde a possibilidade de se elevarem à condição de sindemia de violências. Isso aconteceu na pandemia de Covid-19, em epidemias anteriores e provavelmente acontecerá nas próximas emergências de saúde. Por meio da ecologia de violências, damos mais visibilidade à imbricação que frustra tentativas de prevenção e proteção frente a emergências de saúde - imbricação entre dispositivos marginalizantes, modalidades de violência e emergências de saúde, materializada em coletivos multiespécies.

Resumo em Inglês:

Abstract Violence is a health problem and a determinant of health emergencies, with structural dimensions going beyond interpersonal physical aggression. In this text, we outline the ecologies of violence and relate them to COVID-19 pandemic experiences in a favela of São Paulo city, taking a multispecies health perspective. We show how imposed precariousness, exploitation, persecution, territorial expulsions, imprisonment practices, and household aggressions harm peripheral beings - humans and other-than-humans - finding in health emergencies the opportunity to rise to the condition of a syndemic of violence. This occurred during the COVID-19 pandemic, in recent epidemics, and it is expected to happen in the next health emergency. Through de ecologies of violence, we hope to give more visibility to the entanglement that frustrates prevention and protection efforts in the face of health emergencies - an entanglement between marginalising apparatuses, modalities of violence, and health emergencies, materialised in multispecies collectives.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo gerou uma compreensão emancipatória do estado de saúde mental de crianças e adolescentes indígenas, a partir das condições de vida dos indígenas colombianos Awá sobreviventes do conflito armado, a partir de uma matriz de processos críticos. O fenômeno do conflito armado e suas implicações na saúde mental de crianças e adolescentes a partir da análise da determinação social da saúde é o problema a ser estudado. A pesquisa foi enquadrada no Paradigma Epistemológico Crítico Social e no Paradigma Metodológico Qualitativo, com abordagem da Etnografia Crítica baseada em entrevistas etnográficas, observação participante e grupos focais. Foi abordada a dimensão geral do povo Awá da costa do Pacífico, a dimensão particular baseada na Comunidade Água Clara e a dimensão singular das crianças e adolescentes Awá da comunidade Água Clara. A principal constatação foi compreender que a imposição das relações de produção a partir de uma cultura capitalista e o exercício do poder por meio da violência contra esses povos originários coloca em risco a sobrevivência física e cultural, produzindo efeitos na saúde mental dos menores, sujeitos de direitos. Ou seja, descreve-se o impacto da violência, das desigualdades sociais e da determinação social da saúde mental de crianças e adolescentes do povo Awá no quadro do conflito armado. A partir dos dados, pode-se concluir que a análise da determinação social da saúde mental possibilita estratégias comunitárias diferenciadas que permitem garantir o respeito à diversidade e a relevância das intervenções na promoção da saúde mental, uma vez que se exerce a institucionalização e a oferta nos serviços de saúde mental a partir de uma abordagem biomédica, deixando de lado as múltiplas formas de afetação contextual e social deste povo indígena.

Resumo em Espanhol:

Resumen Este estudio generó una comprensión emancipadora del estado de salud mental de niños y adolescentes indígenas, desde las condiciones de vida del pueblo indígena Awá colombiano sobreviviente al conflicto armado, con base en una matriz de procesos críticos. El fenómeno del conflicto armado y sus implicaciones en la salud mental de niños, niñas y adolescentes a partir del análisis de la determinación social de la salud es el problema a estudiar. La investigación se enmarcó en el paradigma epistemológico crítico social y el paradigma metodológico cualitativo, con enfoque de Etnografía Crítica a partir de entrevistas etnográficas, observación participante y grupos focales. Se abordó la dimensión general del pueblo Awá de la costa Pacífica, la dimensión particular en función de la comunidad Agua Clara y la dimensión singular de niños, niñas y adolescentes Awá de la comunidad Agua Clara. El principal hallazgo fue entender que la imposición de relaciones de producción desde una cultura capitalista y el ejercicio de poder a través de la violencia contra estos pueblos originarios pone en alto riesgo la pervivencia física y cultural, produciendo efectos en la salud mental de menores de edad sujetos de derecho, es decir, se describe el impacto de la violencia, inequidades sociales y la determinación social de la salud mental de niños(as) y adolescentes en pueblo Awá en el marco del conflicto armado. A partir de los datos, se puede concluir que el análisis de la determinación social de la salud mental posibilita estrategias de base comunitaria diferenciadas que permiten garantizar el respeto por la diversidad y la pertinencia de las intervenciones en promoción de salud mental, ya que la institucionalización y oferta de servicios de salud mental se ejercen desde un enfoque biomédico dejando de lado las múltiples vías de afectación contextual y social de este pueblo indígena.

Resumo em Inglês:

Abstract This study generated an emancipatory understanding of the mental health status of indigenous children and adolescents, from the living conditions of the Colombian Awá indigenous people who survived the armed conflict, based on a matrix of critical processes. The phenomenon of armed conflict and its implications on the mental health of children and adolescents based on the analysis of the social determination of health is the problem to be studied. The research was framed in the Social Critical Epistemological Paradigm and the Qualitative Methodological Paradigm, with a Critical Ethnography approach, based on ethnographic interviews, participant observation and focus groups. The general dimension of the Awá people of the Pacific coast was addressed, the particular dimension based on the Agua Clara Community and the singular dimension of Awá children and adolescents of the Agua Clara community. The main finding was to understand that the imposition of production relations from a capitalist culture and the exercise of power through violence against these native peoples puts physical and cultural survival at high risk, producing effects on the mental health of minors. subjects of rights. That is, the impact of violence, social inequalities and the social determination of the mental health of children and adolescents in the Awá people in the framework of the Armed conflict is described. From the data, it can be concluded that the analysis of the social determination of mental health enables differentiated community-based strategies that allow guaranteeing respect for diversity and the relevance of interventions in mental health promotion, since institutionalization and offer in mental health services are exercised from a biomedical approach, leaving aside the multiple ways of contextual and social affectation of this indigenous people.

Resumo em Português:

Resumo A violência contra mulheres é um grave problema de saúde pública. Vítimas procuram serviços de saúde, mas a maioria dos profissionais ainda tem dificuldade para prestar assistência adequada. A prevalência de lesões em cabeça e pescoço implica área de trabalho do cirurgião-dentista. Entender a forma como esses profissionais percebem a violência e cuidam dessas mulheres é fundamental para aprimorar o cuidado. O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas e percepções sobre a violência contra mulheres de dentistas que atuam na atenção primária à saúde de um município mineiro. O projeto foi aprovado por comitê de ética em pesquisa. Realizou-se pesquisa qualitativa através de entrevistas semiestruturadas com nove cirurgiões-dentistas selecionados pelo método “Bola de Neve”. Os dados foram categorizados e analisados a partir da Análise de Conteúdo Temática. Duas categorias centrais são discutidas: a invisibilidade e distanciamento dos casos de violência na clínica odontológica e a produção do cuidado. Apesar de entenderem a violência contra mulheres como manifestação das desigualdades de gênero e conhecerem os sinais, na prática clínica os dentistas têm dificuldades em abordar os casos. Os entraves e equívocos no manejo estão associadas às percepções sobre o papel do dentista e concepções sobre o cuidado em saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Violence against women is a serious public health problem. Victims seek health services, but most professionals still have difficulties in providing adequate assistance. The prevalence of head and neck injuries implies the dentist’s abilities. Understanding how these professionals perceive violence and care for these women is essential to improve care. The objective of this study was to know the perceptions about violence against women and practices of dentists who work in primary health care in a Brazilian city. The research ethics committee approved the project. Qualitative research was conducted through semi-structured interviews with nine dentists selected by the “Snowball” method. Data were categorized and analyzed using Thematic Content Analysis. Two central categories are discussed: the invisibility and distancing of violence cases in the dental clinic and care production. Despite understanding violence against women as a manifestation of gender inequalities and knowing the signs, dentists have difficulties in approaching cases in clinical practice. The barriers and mistakes in management are associated with perceptions about the role of the dentist and conceptions about health care.

Resumo em Português:

Resumo O artigo analisa os fatores contextuais e os desafios da implementação do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG e elabora e valida um modelo lógico. Trata-se de estudo de avaliabilidade, que utilizou a triangulação de métodos e técnicas de dados. Foram realizadas análise documental, aplicação de questionários e entrevistas semiestruturadas, e construção do modelo lógico do Programa de Controle da Tuberculose na Microrregião de Saúde de Unaí-MG, validado por meio de Técnica Delphi modificada. Verificou-se que todos os municípios realizam ações relacionadas à doença, porém a análise das ações implementadas no território evidenciou fragilidades em sua operacionalização. A dimensão de gestão e organização do programa foi a que apresentou maiores fragilidades. O modelo lógico elaborado constitui ferramenta para subsidiar uma análise mais aprofundada do programa no nível local, que resulte em melhorias na execução do programa e na qualidade da assistência ofertada.

Resumo em Inglês:

Abstract The article aims to analyze the contextual factors and challenges of implementing the Tuberculosis Control Program in the Microregion of Unaí-MG and elaborate and validate a logical model. This evaluability analysis uses triangulation of methods and data techniques. Documentary analysis, application of questionnaires, and semi-structured interviews were carried out, and the construction of the logical model of the Tuberculosis Control Program was validated through modification of the Delphi technique. It was found that all municipalities carry out actions related to the disease, but the analysis of the actions implemented in the territory showed weaknesses in their operationalization. The program's management and organizational dimensions presented the most significant weaknesses. The logical model developed is a tool to support a more in-depth analysis of the program at the local level, which can result in improvements in the execution of the program and the quality of the assistance offered.

Resumo em Português:

Resumo Diante da inclusão de mais 24 Práticas Integrativas e Complementares no rol de serviços ofertados pelo Sistema Único de Saúde, precisamos estudar ainda mais as percepções dos profissionais que as oferecem, para entendermos e atualizarmos como estão sendo integradas aos serviços de saúde. Nesse contexto, o estudo objetiva compreender as percepções dos profissionais de saúde sobre a oferta de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde nos Centros de Atenção Psicossocial da Região Metropolitana de Goiânia. Nesta pesquisa, de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, os dados oriundos das entrevistas semiestruturadas conduzidas com 45 profissionais foram analisados por meio da análise de conteúdo temática. Os profissionais atuam com as práticas ao mesmo tempo em que estão lidando com os cuidados biomédicos. Os grupos terapêuticos são processos de trabalhos comuns aos serviços de saúde mental e facilitam a inclusão das práticas. Contudo, os profissionais enfrentam dificuldades para ofertá-las, sobretudo desapoio da gerência, ausência de uniformidade nos registros dos prontuários dos usuários e falta de recursos materiais e espaciais. Por outro lado, a implementação proporciona interdisciplinaridade entre os membros da equipe, além de um relacionamento mais integral com o usuário do serviço de saúde mental.

Resumo em Inglês:

Abstract Given the inclusion of 24 more Integrative and Complementary Practices in the list of services offered by the Unified Health System, we need to study further the perceptions of the professionals who offer them to understand and update how they are being integrated into health services. In this context, the study aims to understand health professionals' perceptions regarding the provision of Integrative and Complementary Practices in Health at the Psychosocial Care Centers in the Metropolitan Region of [removed]. This qualitative, descriptive, and exploratory research analyzed data from semi-structured interviews with 45 professionals using thematic content analysis. Professionals work with these practices while simultaneously dealing with biomedical care. Therapeutic groups are common work processes in mental health services and facilitate the inclusion of these practices. However, professionals face difficulties in offering them, especially a lack of management support, uniformity in the records of user charts, and material and spatial resources. On the other hand, the implementation provides interdisciplinarity among team members and a more holistic relationship with the mental health service user.

Resumo em Português:

Resumo Esta pesquisa teve por objetivo investigar as narrativas de crianças autistas a respeito de suas experiências no contexto do distanciamento social, decorrente da pandemia de Covid-19. Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, através do estudo de casos. Para a produção dos dados, foi realizada uma entrevista narrativa individual, com cinco participantes, entre 7 e 9 anos de idade, admitidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij) na cidade do Recife. Para exame dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo. A partir da exploração do material, emergiram duas categorias de análise: “Compreensão acerca da Covid-19: prevenção, sintomas, características e tratamento” e “Aspectos da rotina: mudanças e afetações”. Os dados do estudo apontaram que as crianças participantes compreendem a realidade pandêmica e reconhecem a importância das medidas sanitárias. Além disso, as narrativas apontaram que as alterações na rotina geraram nelas repercussões psíquicas e emocionais, como ansiedade, medo e tristeza.

Resumo em Inglês:

Abstract This research aimed to investigate autistic children’s narratives about their experiences in the context of social distancing resulting from the COVID-19 pandemic. This is a descriptive, cross-sectional research through case studies. For data production, an individual narrative interview was conducted with 5 participants between 7 and 9 years old, admitted to a Psychosocial Care Center for Children and Adolescents (CAPSij) in Recife, Brazil. Content analysis was used for data examination. Two categories of analysis emerged from the material exploration: “Understanding about COVID-19: prevention, symptoms, characteristics and treatment” and “Aspects of routine: changes and emotional effects”. This study’s data showed that participating children understood the reality of the pandemic and recognized the importance of sanitary measures. In addition, the narratives pointed out that changes in routine generated psychic and emotional repercussions, such as anxiety, fear and sadness.

Resumo em Português:

Resumo O presente artigo busca, mediante pesquisa documental, discutir elementos da construção de agendas, da formulação de conceitos no debate organizacional em saúde no contexto dos anos 1960 e 1970. Dessa forma, o trabalho busca contribuir para a compreensão, em perspectiva histórica, do debate organizacional em saúde no país e suas conexões internacionais. O artigo constrói o processo histórico de valorização do planejamento e da racionalização administrativa e organizacional no contexto dos debates sobre desenvolvimento e sua inserção no campo da saúde pública. Localizando nesse cenário a mobilização de noções como de regionalização, de integração e de coordenação em documentos técnicos internacionais, o texto recupera elementos do debate organizacional brasileiro, especialmente no que diz respeito à valorização das abordagens vindas do Planejamento nos anos 1960. Conclui-se que o debate contemporâneo sobre a reorganização da atenção à saúde abriga ideais e formulações que não são resultantes de uma ruptura radical, mas guarda elementos teórico-doutrinários de uma longa trajetória histórica.

Resumo em Inglês:

Abstract Through documentary research, this article discusses elements of the construction of agendas and the formulation of concepts for the organizational debate in health in the context of the 1960s and 1970s. In this way, the authors contribute to the historical understanding of the organizational debate in health in Brazil and its international connections. The article builds on the historical process of valuing Planning and administrative rationalization in the context of debates on social development and its insertion in the field of public health. Considering notions such as regionalization, integration and coordination in international technical documents, the text recovers elements of the Brazilian organizational debate, especially regarding the valorization of approaches coming from Planning in the 1960s. It is concluded that the contemporary debate on healthcare organization is related to ideals and formulations that are not the result of a radical historical rupture but are linked to theoretical-doctrinal elements of a long historical trajectory.

Resumo em Português:

Resumo Visando contribuir para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) no interior do Ceará, o presente trabalho avaliou e estratificou o risco cardiovascular de pacientes com hipertensão e/ou diabetes, pertencentes à área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família de uma das UBSs localizadas na cidade de Crato-CE, através de aplicação de uma linha de cuidado específica, que permite direcionar os pacientes na rede de atenção em saúde. Para identificação do risco cardiovascular, utilizou-se a ficha de estratificação disponibilizada pelo Projeto Qualifica-APSUS, combinada com métodos estatísticos para investigar as associações entre as variáveis do estudo e o risco cardiovascular. Evidenciou-se que esse grupo apresenta um alto risco de desenvolver doença cardiovascular, e análises das relações entre variáveis e risco forneceram insights importantes: idade, gênero, diabetes, classificação da pressão arterial, IMC e resultados do eletrocardiograma emergiram como fatores de risco para doenças cardíacas. Outras variáveis não demonstraram associações significativas, enfatizando a complexidade da determinação do risco cardiovascular e a influência multifatorial sobre essa medida. Contudo, a ferramenta de estratificação se revela um potente instrumento para a avaliação de risco, oferecendo subsídios importantes ao planejamento e avaliação do cuidado prestado à população.

Resumo em Inglês:

Abstract To contribute to strengthening primary health care in a Basic Health Unit (BHU) in the interior of Ceará, this study assessed and stratified the cardiovascular risk of patients with hypertension and/or diabetes belonging to the Family Health Strategy of one of the BHUs located in the city of Crato-CE, by applying a specific line of care which allows patients to be directed within the health care network. To identify cardiovascular risk, we used the stratification form provided by the Qualifica-APSUS Project and statistical methods to investigate the associations between the study variables and cardiovascular risk. This group was found to be at high risk of developing cardiovascular disease, and analysis of the relationships between variables and risk provided important insights: age, gender, diabetes, blood pressure classification, BMI and electrocardiogram results emerged as risk factors for heart disease. Other variables showed no significant associations, emphasizing the complexity of determining cardiovascular risk and the multifactorial influence on this measure. However, the stratification tool is proving to be a powerful instrument for risk assessment, offering important support for planning and evaluating the care provided to the population.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo adota a perspectiva da economia política da saúde apresentando a Teoria Marxista da Dependência (TMD) como referencial teórico potente para o entendimento da dependência econômica, política, social e tecnológica no setor de saúde no Brasil. Apresenta antecedentes sobre a relação entre o desenvolvimento e saúde, contextualizando as três vertentes da teoria da dependência, e destaca razões que podem explicar o silenciamento no último quartel do século XX da TMD no Brasil. No texto, são apresentadas as principais categorias analíticas da TMD, que permitem analisar os mecanismos de transferência de valor do Brasil para os países centrais, a penetração do capital estrangeiro na produção e circulação de bens e serviços no SUS, assim como a superexploração da força de trabalho dos trabalhadores da saúde, resultantes da estrutura dependente. Este artigo pretende contribuir para a construção de um programa de pesquisas sobre a economia política da saúde, que considere o papel do Estado fundamental para o processo de desenvolvimento econômico e social do país e o setor de saúde como um aspecto central deste processo, visando fortalecer o esforço ainda inicial que busca trazer de volta a abordagem teórica marxista no campo da Saúde Pública/Coletiva.

Resumo em Inglês:

Abstract This article adopts the perspective of the political economy of health, presenting the Marxist Dependency Theory (MDT) as a powerful theoretical framework for understanding economic, political, social and technological dependency in the health sector in Brazil. It presents background on the relationship between development and health, contextualizing the three strands of dependency theory and highlights reasons that explain the silencing of MDT in Brazil in the last quarter of the 20th century. The text presents the main analytical categories of the MDT, which allow us to analyze the mechanisms of transfer of value from Brazil to the central countries, the penetration of foreign capital in the production and circulation of goods and services in the SUS, as well as the overexploitation of the health workforce, resulting from the dependent structure. This article aims to contribute to the construction of a research program on the political economy of health, which considers the role of the state to be fundamental to the country's economic and social development process and the health sector as a central aspect of this process, with a view to strengthening the effort to bring back the Marxist theoretical approach in the field of Public/Collective Health.

Resumo em Português:

Resumo Realizamos uma análise crítica da Promoção à Saúde e os efeitos do neoliberalismo sobre suas práticas e discursos. São descritos historicamente sentidos e tensionamentos na formação do conceito de Promoção à Saúde. A partir de uma perspectiva governamental e biopolítica, discutimos como a gestão neoliberal do risco modifica os ideais de vida saudável e normalidade aos quais todos deveriam aspirar. Por fim, apontamos questões para a construção de práticas não neoliberais de promoção à saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract This article brings a critical analysis of health promotion and the effects of neoliberalism on its practices and discourses. The meanings and tensions in the creation of the concept of Health Promotion are described historically. From a governmental and biopolitical perspective, we discuss how neoliberal risk management modifies the ideals of healthy living and normality to which everyone should aspire. Finally, we point out issues for the construction of non-neoliberal health promotion practices.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo tem como objetivo analisar os efeitos da participação social no âmbito das políticas públicas voltadas à promoção da equidade em saúde. Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, que teve como cenário o CMS de Florianópolis-SC. Os dados foram obtidos por meio de análise documental e entrevistas semiestruturadas, analisados com o uso da análise de conteúdo e categorizados tomando por base as políticas de promoção de equidade em saúde: População em Situação de Rua; População Negra e População do Campo e da Floresta; População LGBT. O CMS foi capaz de produzir resultados nas etapas do ciclo das políticas públicas de saúde, principalmente na identificação de problemas e demandas, e planejamento. Pode-se concluir que os atores envolvidos conseguiram dar visibilidade a demandas historicamente negligenciadas e incluí-las na agenda do conselho de saúde, revelando, em última análise, que as motivações de justiça social fazem parte do escopo do CMS de Florianópolis. No entanto, o debate articulado entre estes grupos de população em situação de vulnerabilidade e políticas de saúde ainda é tímido e a qualidade da implementação das políticas varia.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aims to analyze the effects of social participation within the scope of public policies promoting equity in health. This is a case study with a qualitative approach, which has set the CMS of Florianópolis-SC as its setting. The data were obtained through documentary analysis and semi-structured interviews, analyzed using content analysis, and categorized based on equity promotion policies in health: Homeless Population, Black Population, and Field and Forest Population; LGBT Population. The CMS produced results in the phases of the public health policy cycle, especially in identifying problems and demands, planning, and, to a lesser extent, monitoring. It can be concluded that the actors involved were able to give visibility to historically neglected demands and include them in the agenda of the health council, ultimately revealing that social justice motivations are part of the scope of the Florianópolis CMS. However, the articulated debate between these vulnerable population groups and health policies is still timid and the quality of policy implementation varies.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Este trabalho descreve a construção de indicadores de violência comunitária dos 163 bairros do município do Rio de Janeiro, a partir de registros da Polícia Civil, e apresenta possibilidades de aplicabilidade em pesquisa, assistência e gestão no campo da saúde. Métodos: Foram construídos três indicadores - a taxa de crimes contra patrimônio, taxa de crimes contra pessoa não letais e taxa de crimes letais -, através do cálculo contendo no numerador os respectivos tipos de crimes oriundos dos boletins de ocorrência das delegacias, e no denominador a população residente do bairro, multiplicado por 100.000. Resultados e Discussão: Os resultados são apresentados no formato de mapas dos bairros do Município do Rio de Janeiro, com a distribuição de ocorrência das três taxas propostas, classificados em nível baixo, médio e alto. Os autores discutem sua aplicabilidade no campo da saúde, com foco na associação entre a violência comunitária e presença de sintomas em saúde mental, mas ressaltam que esses indicadores podem ser replicados e utilizados no estudo da associação da violência comunitária com diferentes desfechos na área de saúde, assim como para nortear ações de saúde pública no campo da gestão e assistência.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: This study describes the construction of community violence indicators in the 163 neighborhoods of Rio de Janeiro, based on police records, and presents possible applications in research, assistance, and management in the health field. Methods: Three indicators were constructed: the rate of property crimes, the rate of non-lethal crimes against persons, and the rate of lethal crimes; through calculations containing in the numerator the respective types of crimes from police station police reports, and in the denominator the resident population of the neighborhood, multiplied by 100,000. Results and Discussion: The results are presented in the form of maps of the neighborhoods of the Municipality of Rio de Janeiro, with the distribution of occurrence of the three proposed rates, classified as low, medium and high. The authors discuss their applicability, in the health field, focusing on the association between community violence and the presence of mental health symptoms, but emphasize that these indicators can be replicated and used in the study of the association of community violence with different outcomes in the health area, as well as to guide public health actions in the field of management and assistance.

Resumo em Português:

Resumo Estudo avaliativo com abordagem qualitativa que analisou as Trajetórias Assistenciais de pessoas com diagnóstico de câncer de boca a partir de 29 entrevistas com usuários do município de Niterói, Rio de Janeiro (Brasil) regulados para tratamento entre 2018 e 2022. A partir da análise temática, as trajetórias foram apresentadas em três momentos: suspeita da lesão e a confirmação do diagnóstico; acesso à rede terciária e ao tratamento hospitalar; e reabilitação e acompanhamento na Rede de Atenção à Saúde. Foram frequentes: diagnóstico tardio da doença, falta de ações preventivas, fluxos equivocados, barreiras de acesso aos especialistas, barreiras de acesso à consulta diagnóstica, aos exames complementares e cuidados multidisciplinares, incluindo reabilitação. Evidenciou-se ausência de coordenação do cuidado, gastos financeiros próprios em serviços de saúde privados e com transporte foram evidenciados. Os resultados indicam a necessidade de criação de uma linha de cuidado, com institucionalização de fluxos intermunicipais e coordenação da atenção para os usuários com câncer de boca.

Resumo em Inglês:

Abstract This study analyzed the assistance trajectories of people diagnosed with oral cancer. This was an evaluative, qualitative study based on 29 interviews with users in the city of Niterói, Rio de Janeiro, Brazil, regulated for treatment between 2018 and 2022. Based on thematic analysis, the trajectories were presented at three moments: suspicion of the injury and diagnostic confirmation, access to the tertiary network and hospital treatment, and rehabilitation and monitoring in the Health Care Network. Access barriers to diagnostic consultation, complementary examinations, and multidisciplinary care, including rehabilitation, were common. There was a lack of care coordination and financial expenses on private health services and transportation. It is essential to create a line of care with the institutionalization of flows and coordination of care for users with oral cancer in the city.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar os elementos de vulnerabilidade em saúde de mulheres à transmissão vertical da sífilis. Métodos: Trata-se de uma síntese de casos múltiplos. Participaram nove mulheres que possuíam filhos diagnosticados com sífilis congênita, residentes em Sobral, Ceará, Brasil e a coleta de dados ocorreu de agosto de 2019 a janeiro de 2020. Aplicaram-se a descrição do caso e o tratamento de caso a partir do zero como estratégias gerais e a síntese cruzada dos casos como técnica analítica das evidências, amparada pelo modelo de Vulnerabilidade em Saúde de Florêncio e Moreira (2021). Utilizou-se o software de Análise Qualitativa de Dados (WebQDA)®. Resultados e Discussão: As variáveis que se destacaram foram letramento funcional, percepção da vulnerabilidade, comportamento do uso do preservativo e momento do diagnóstico. Considerações finais: O estudo contribuiu para a sociedade, possibilitando a visualização da vulnerabilidade como dinâmica, em que o sujeito e o social são indissociáveis e permitem entender que as práticas de promoção da saúde apoiam as mulheres nos seus processos de vulnerabilização.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To analyze the elements of women’s health vulnerability to the vertical transmission of syphilis. Methods: This is a multiple-case synthesis. Nine women participated, who had children diagnosed with congenital syphilis and resided in Sobral, Ceará, Brazil. Data collection took place from August 2019 to January 2020. Case description and case treatment from scratch were applied as general strategies, and cross-case synthesis was used as the analytical technique for the evidence, supported by the Health Vulnerability model by Florêncio and Moreira (2021). The Qualitative Data Analysis software (WebQDA)® was used. Results and Discussion: The variables that stood out were functional literacy, perception of vulnerability, condom use behavior, and the moment of diagnosis. Final Considerations: The study contributed to society by enabling the visualization of vulnerability as a dynamic process, in which the individual and the social are inseparable and allow for an understanding that health promotion practices support women in their processes of becoming vulnerable.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo analisa a noção de risco e prevenção em homens que fazem sexo com outros homens (HSH) em uso de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP), sob a ótica dos usuários e dos profissionais de saúde. Método: Estudo exploratório e descritivo com abordagem mista. Os dados foram coletados via formulário on-line aplicado aos usuários, grupo focal com profissionais do ambulatório PrEP em Florianópolis-SC e entrevistas individuais com usuários. Resultados: Após o início da PrEP, 75,51% dos entrevistados não foram diagnosticados com ISTs. Entre os HSH que relataram ISTs, gonorreia e clamídia foram as mais comuns, seguidas por herpes genital, HPV e monkeypox. Razões para não usar preservativo incluíram conforto, impulsividade, prazer, confiança e facilidade de manter ereção. Profissionais de saúde destacaram lacunas na descentralização do serviço. Conclusão: O estudo revelou lacunas no uso inconsistente de preservativo e na prevenção de IST. É fundamental adotar uma abordagem integrada que combine educação, acesso aos serviços de saúde e identificação de comportamentos de alto risco, não considerando o uso regular do preservativo como única forma de prevenção contra IST. Essas medidas integradas são essenciais para tentar garantir que a PrEP atenda às necessidades da comunidade de HSH e contribua para uma saúde sexual positiva e inclusiva.

Resumo em Inglês:

Abstract This article analyzes the notion of risk and prevention among men who have sex with men (MSM) using Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), from the perspective of users and healthcare professionals. Method: Exploratory and descriptive study with a mixed-method approach. Data were collected via an online form administered to users, a focus group with professionals from the PrEP clinic in Florianópolis, Santa Catarina, and individual interviews with users. Results: After starting PrEP, 75.51% of respondents were not diagnosed with STIs. Among MSM who reported STIs, gonorrhea and chlamydia were the most common, followed by genital herpes, HPV, and monkeypox. Reasons for not using condoms included comfort, impulsivity, pleasure, confidence, and ease of maintaining an erection. Healthcare professionals highlighted gaps in service decentralization. Conclusion: The study revealed gaps in inconsistent condom use and STI prevention. It’s crucial to adopt an integrated approach that combines education, access to health services, and identification of high-risk behaviors, not considering regular condom use as the only form of STI prevention. These integrated measures are essential to ensure that PrEP meets the needs of the MSM community and contributes to positive and inclusive sexual health.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo apresenta pesquisa cujo objetivo foi observar, na percepção de funcionários e avós, possibilidades de encontros entre gerações numa creche para atividades recreativas, de cuidado e coeducação. Empregou metodologia qualitativa com observação participante, 18 entrevistas e análise de narrativas. Considerando a linha do tempo na vida dos participantes, gerou três eixos de discussão: Percepção sobre o envelhecimento; cuidados de idosos; e convivência entre gerações. Observou que a sociedade que separa, por idade, os espaços de cuidado, pode afastar gerações resultando em isolamento social e constituindo desafio à saúde coletiva. Resultou em proposições que socializem membros de diferentes gerações ampliando vínculos afetivos, incluindo práticas de cuidado e promoção de saúde em espaço comum. Observou a potência dos encontros intergeracionais num projeto de coeducação, com desafios e oportunidades de enriquecimento mútuo para construção de uma sociedade para todas as idades.

Resumo em Inglês:

Abstract This article presents research whose objective was to observe, from the perspective of staff and grandparents, the possibilities of intergenerational encounters in a daycare center for recreational activities, caregiving, and co-education. A qualitative methodology was employed, including participant observation, 18 interviews, and narrative analysis. Considering the timeline of participants’ lives, three discussion axes were identified: perceptions of aging, elderly care, and intergenerational coexistence. The study observed that societies which separate caregiving spaces by age can distance generations, resulting in social isolation and posing a challenge to collective health. The findings propose the creation of spaces that bring together different generations, strengthening emotional bonds, fostering caregiving and promoting health practices, in shared environments. The research highlights the potential of intergenerational encounters within co-education projects, offering both challenges and opportunities for mutual enrichment, contributing to the construction of a society for all ages.

Resumo em Português:

Resumo Objetiva-se discutir com os principais atores (stakeholders) interessados na incorporação das fórmulas infantis para alergia às proteínas do leite de vaca (APLV) no Sistema Único de Saúde (SUS) visando mapear os desafios envolvidos nesse processo e elencar propostas de soluções para uma incorporação mais custo-efetiva. Estudo exploratório, transversal e de abordagem qualitativa. Foram identificados cinco grupos de interesse: Governo, Setor Produtivo, Academia, Sociedade Civil e Redes de Proteção ao Aleitamento Materno. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista, sendo realizadas quatro análises textuais com auxílio do software IRaMuTeQ®. Participaram do estudo 17 profissionais-chave (Grupo I: 5; Grupo II: 0, Grupo III: 4; Grupo IV: 2 e Grupo V: 6). As palavras mais evocadas foram: “Fórmula”, “Criança”, “Precisar”, “Diagnóstico”, “Protocolo”, “Programa”, “Alergia”, “Profissional” e “Município”. O conteúdo analisado foi categorizado em três classes: Classe 1, “Desafios e sugestões”; Classe 2, “Aleitamento materno e introdução de fórmulas”; e Classe 3, “Processo de elaboração dos programas e obstáculos na responsabilização orçamentária”. Desafios envolvendo macrogestão, questões técnicas, formação multiprofissional, imprecisão no diagnóstico e carência de estudos de prevalência precisam ser considerados, a fim de se promover o uso racional dos recursos públicos e melhor assistência aos usuários que realmente necessitarão desse insumo.

Resumo em Inglês:

Abstract It aims to discuss with stakeholders interested in the incorporation of infant formulas for allergy to cow's milk proteins (APLV) in the Unified Health System (UHS) in order to map the challenges involved in this process and list proposed solutions for more cost-effective incorporation. Exploratory, cross-sectional study with a qualitative approach. Five interest groups were identified: Government, Production Sector, Academia, Civil Society and Breastfeeding Protection Networks. Data collection was carried out through interviews, with four textual analyses being carried out using the IRaMuTeQ® software. 17 key professionals participated in the study (Group I: 5; Group II: 0, Group III: 4; Group IV: 2 and Group V: 6). The most frequently mentioned words were: “Formula”, “Child”, “Need”, “Diagnosis”, “Protocol”, “Program”, “Allergy”, “Professional” and “Municipality”. The analyzed content was categorised into three classes: Class 1, “Challenges and suggestions”; Class 2, “Breastfeeding and introduction of formulas”; and Class 3, “Program development process and obstacles to budgetary accountability”. Challenges involving macromanagement, technical issues, multidisciplinary training, inaccuracy in diagnosis, lack of prevalence studies need to be considered in order to promote the rational use of public resources and better assistance to users who will really need this input.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Apresentar um panorama geral das doenças abrangidas pelo Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) no Brasil e no estado do Rio de Janeiro (ERJ), descrever seus dados epidemiológicos e fomentar a discussão sobre a oferta de medicamentos envolvidos no seu tratamento. Métodos: Estudo quantitativo e descritivo, realizado a partir de bases de dados públicas. Resultados: Entre os anos de 2016 e 2020, foram diagnosticados 7.525.190 casos das doenças analisadas no Brasil, sendo 594.397 no estado do Rio de Janeiro. Verificou-se predominância da produção dos medicamentos do CESAF por um único fornecedor, tanto na Relação Nacional de Medicamentos (48,66%) quanto na lista da Secretaria Estadual de Saúde do ERJ (38,09%). A produção por laboratórios farmacêuticos oficiais ainda é limitada. Conclusão: As doenças apresentadas possuem importância epidemiológica, mas os resultados indicam que é necessário avançar nas estratégias de fomento da oferta dos medicamentos do CESAF.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To present a general overview of the diseases covered by the Strategic Component of Pharmaceutical Service (CESAF) in Brazil and in the state of Rio de Janeiro (ERJ), aiming to describe their epidemiological data and stimulate the discussion on the supply of medicines involved in their treatment. Method: Quantitative and descriptive study, carried out from public databases. Results: Between 2016 and 2020, a total of 7,525,190 cases of the analyzed diseases were diagnosed in Brazil and 594,397 in the state of Rio de Janeiro. A predominance of the production of CESAF medicines by a single supplier was observed, both in the National List of Essential Medicines (48,66%) and in the ERJ State Health Secretariat's list (38,09%). Production by Official Pharmaceutical Laboratories is still limited. Conclusion: The presented diseases have epidemiological importance; however, the results indicate the need to advance strategies to stimulate the supply of CESAF medicines.

Resumo em Português:

Resumo As vidas das pessoas racializadas são moldadas pela intersecção de sistemas, como raça, classe e gênero, cuja interação produz múltiplas opressões. Partindo desse pressuposto e compreendendo a necessidade de romper com a homogeneização, universalização e generalizações, buscamos identificar os sistemas presentes no território quilombola do Rio Andirá, bem como compreender quais são os principais efeitos da intersecção desses sistemas sobre as vidas das mulheres quilombolas, a partir das perspectivas próprias desse grupo social, para criar condições de visibilidade e dizibilidade das vozes e experiências dessas mulheres. Para tanto, esta pesquisa qualitativa, de base etnográfica e alinhavada ao pensamento feminista negro, realizou rodas de conversa e entrevistas narrativas nas comunidades e analisou as informações sob a perspectiva da interseccionalidade. As vozes reveladas neste estudo denunciam as opressões que atravessam suas experiências, bem como apontam para formas de resistência e práticas que desafiam as narrativas e o poder hegemônico resultantes da interação dos marcadores “raça”, “classe”, “gênero” e “território”.

Resumo em Inglês:

Abstract The lives of racialized people are shaped by the intersection of systems, such as race, class, and gender, whose interaction produces multiple oppressions. Based on this assumption and understanding the need to break with homogenization, universalization and generalizations, we seek to identify the systems present in the quilombola territory of the Andirá River, as well as understand what are the main effects of the intersection of these systems on the lives of quilombola women, based on from the perspectives of this social group, to create conditions of visibility and sayability of these women's voices and experiences. To this end, this qualitative research, based on ethnography and aligned with black feminist thought, held conversation circles and narrative interviews in communities and analyzed the information from the perspective of intersectionality. The voices revealed in this study denounce the oppressions that permeate their experiences, as well as point to forms of resistance and practices that challenge the narratives and hegemonic power resulting from the interaction of the markers race, class, gender and territory.

Resumo em Português:

Resumo A Covid-19 teve implicações significativas nas demandas em saúde da população, especialmente para as mulheres vulnerabilizadas, o que gera a necessidade de avançar na compreensão dessas repercussões. Destarte, este artigo objetiva analisar as demandas atendidas pelo Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) no período agudo da pandemia além das respostas produzidas por este serviço. Trata-se de um estudo multimétodo, fundamentado no referencial teórico-metodológico da Análise Institucional, realizado em um CRAS de uma cidade no interior do Nordeste. Para tanto, realizou-se o mapeamento de prontuários e rodas de conversas com as profissionais. As mulheres eram o maior público do serviço, estavam em sua maioria em idade adulta, com escolaridade inferior ao ensino médio completo, em situação de extrema pobreza, sendo beneficiárias do Programa Bolsa Família. As demandas estavam intrinsecamente relacionadas à vulnerabilidade social. Aponta-se assim a precariedade acentuada na vida das mulheres no período da pandemia por Covid-19 e a necessidade de produzir estratégias de enfrentamento e cuidado intersetorial no âmbito da Saúde Coletiva.

Resumo em Inglês:

Abstract The COVID-19 pandemic had significant implications in the health of the population, especially for women in vulnerable situations, which created the need to advance in understanding these repercussions. Thus, this article aims to analyze the demands met by the Social Assistance Reference Center (CRAS) during the acute period of the pandemic and the responses to this service. This is a multi-method study, based on the theoretical-methodological framework of Institutional Analysis, carried out at a CRAS in a city in the countryside of Northeastern Brazil. For this purpose, the mapping of medical records and conversation circles was carried out with the professionals. It was noted that the service’s largest audience was mostly adult women with less than High School education in extreme poverty and beneficiaries of the Bolsa Família program. The mental health demands were intrinsically related to social vulnerability, and the responses to the service point out difficulties in communicating with the public health network, especially with Primary Health Care in the territory of the users. Therefore, the accentuated precariousness of women’s lives during the COVID-19 pandemic, and the need to produce coping strategies and intersectoral care within the scope of Collective Health are highlighted.

Resumo em Português:

Resumo Os cirurgiões-dentistas (CD), bem como os outros profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), assumiram a linha de frente contra a Covid-19 e tiveram que lidar com mudanças no exercício da prática odontológica nesse período. A readequação da APS envolveu uma reestruturação assistencial complexa e dinâmica, do ambiente e do processo de trabalho. Trata-se de estudo descritivo e exploratória, com abordagem qualitativa, fundamentado nas reflexões sobre produção de cuidado e tecnologias do trabalho em saúde objetivando atribuir sentidos à atuação do CD da APS nesse contexto e identificar repercussões da pandemia de Covid-19 na saúde mental desse grupo. A escolha dos participantes se deu por conveniência e foi adotada a saturação teórica para delimitação da amostra, composta por 13 CD. Os dados foram produzidos por meio de entrevista do tipo semiestruturada e analisados por meio da Análise de Conteúdo. Foi possível dar sentidos à atuação do CD na APS nesse contexto. O estudo apontou repercussões do período pandêmico na saúde mental dos CD da APS, em um diálogo com o fazer deste profissional no cotidiano, demonstrando a possível influência da mudança repentina de suas práticas profissionais produzidas induzidas pelos planos de contingência e protocolos de atendimento odontológico.

Resumo em Inglês:

Abstract Dental surgeons (DC), as well as other Primary Health Care (PHC) professionals, took the front line against COVID-19 and had to deal with changes in the practice of dentistry during this period. The readjustment of PHC involved a complex and dynamic restructuring of care, the environment and the work process. This is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, based on reflections on care production and health work technologies, aiming to attribute meanings to the performance of the PHC CD in this context and identify repercussions of the COVID-19 pandemic on health mentality of this group. Participants were chosen for convenience, and theoretical saturation was adopted to delimit the sample, consisting of 13 CDs. The data were produced through semi-structured interviews and analyzed using Content Analysis. It was possible to give meaning to the CD's performance in PHC in this context. The study pointed out the repercussions of the pandemic period on the mental health of PHC CDs, in a dialogue with the daily work of these professionals, demonstrating the possible influence of the sudden change in their professional practices produced induced by contingency plans and dental care protocols.

Resumo em Português:

Resumo O estudo objetivou caracterizar o processo de territorialização no cuidado à pessoa com sobrepeso ou obesidade na Atenção Primária à Saúde do estado da Paraíba. Métodos: estudo transversal, realizado com 487 profissionais atuantes em unidades básicas de saúde do estado da Paraíba. Resultados: Poucos afirmaram avaliar os dados da Vigilância Alimentar e Nutricional com a equipe (32,0%). A construção dos mapas territoriais ocorreu prioritariamente através da existência de programas de proteção social (88,5%) e as prioridades encontradas foram famílias com portadores de doenças crônicas não transmissíveis (56,1%). Os problemas nutricionais foram priorizados (70%), sendo a discussão com a equipe interna da UBS a medida mais adotada para essa seleção (69,2%). Conclusão: a pessoa com sobrepeso ou obesidade ainda não está incluída de forma satisfatória nas práticas de territorialização e as análises dos dados da vigilância alimentar e nutricional ainda são precárias.

Resumo em Inglês:

Abstract The study aimed to characterize the process of territorialization in the care of overweight or obese people in Primary Health Care in the state of Paraíba. Methods: Cross-sectional study, carried out with 487 professionals working in basic health units in the state of Paraíba. Results: Few reported evaluating Food and Nutrition Surveillance data with the team (32.0%). The construction of territorial maps took place primarily through the existence of social protection programs (88.5%) and the priorities found were families with chronic non-communicable diseases (56.1%). Nutritional problems were prioritized (70%), with discussion with the UBS internal team being the most adopted measure for this selection (69.2%). Conclusion: overweight or obese people are still not satisfactorily included in territorialization practices and analyzes of food and nutritional surveillance data are still precarious.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo documental-quantitativo comparou o perfil sociodemográfico das usuárias de um Serviço de Saúde Especializado em Violência Sexual e características da violência sexual antes e durante a pandemia de Covid-19. Foram analisadas informações de 516 usuárias que buscaram o serviço, de março a dezembro de 2019 (n= 237), 2020 (n= 135) e 2021 (n= 144). As informações foram reunidas em bancos de dados, organizadas em categorias e analisadas através de estatística descritiva. Houve redução da violência sexual em espaços públicos (antes: 30%; durante 17,9%), praticadas por pessoas desconhecidas (antes: 47,7%; durante: 32,6%) e aumento das agressões por pessoas conhecidas (antes: 25,3%; durante: 34,8%). O perfil sociodemográfico permaneceu inalterado nos períodos comparados. Os resultados demonstram as especificidades das usuárias em um serviço de saúde especializado, representadas por mulheres pardas (antes: 46,4%; durante: 36,6%) e pretas (antes: 35%; durante: 44,4%), com ensino fundamental incompleto (antes: 33,9%; durante: 40,9%) e desempregadas (antes: 70,5%; durante: 64,5%). Os resultados evidenciam a importância da qualificação da rede de atenção e enfrentamento à violência sexual e da consideração dos determinantes sociais em saúde, visando mudanças quanto as desigualdades sociais, relacionadas à violência sexual para além dos impactos gerados pela pandemia.

Resumo em Inglês:

Abstract This documentary-quantitative study compared the sociodemographic profile of users of a Health Service Specialized in Sexual Violence and characteristics of sexual violence before and during the COVID-19 pandemic. Information from 516 users who sought the service from March to December 2019 (n= 237), 2020 (n= 135) and 2021 (n= 144) were analyzed. Information was gathered in databases, organized into categories and analyzed using descriptive statistics. There was a reduction in sexual violence in public spaces (before: 30%; during 17.9%), practiced by unknown people (before: 47.7%; during: 32.6%) and an increase in aggression by known people (before: 25.3%; during: 34.8%). The sociodemographic profile remained unchanged in the periods compared. The results show the specificities of users in a specialized health service, represented by brown women (before: 46.4%; during: 36.6%) and black women (before: 35%; during: 44.4%), with incomplete elementary school (before: 33.9%; during: 40.9%) and unemployed (before: 70.5%; during: 64.5%). The results attest the importance of qualifying the network of care and coping with sexual violence and the consideration of social determinants in health, aiming at changes regarding social inequalities related to sexual violence beyond the impacts generated by the pandemic.

Resumo em Português:

Resumo A pandemia colocou em questão a lógica da atenção psicossocial, cujo cerne são a proximidade e o contato presencial. O distanciamento social tornou-se uma realidade imposta, com efeito direto na manutenção dos vínculos terapêuticos e no acesso aos cuidados. Os serviços de saúde passaram por um processo de readequação e reestruturação para atender aos desafios impostos pela nova realidade sanitária. Este trabalho investigou as práticas de cuidado desenvolvidas nos CAPS durante o período da pandemia da Covid-19 a partir de relatos de experiência produzidos entre 2020 e 2022 disponíveis em periódicos on-line. Questiona-se como as recomendações de isolamento domiciliar e distanciamento social apareceram como obstáculo ao exercício do cuidado em liberdade no território. As práticas observadas envolveram promoção, prevenção e recuperação da saúde mental, apontando para formas de cuidado remotas. Ao mesmo tempo, escancaram a negligência da política negacionista brasileira, com fechamento de serviços, aumento da procura por leitos hospitalares e o não fornecimento de equipamentos de proteção individual. O modelo biomédico hospitalocêntrico se mostrou insuficiente para enfrentar a crise em suas distintas esferas, evidenciando a importância de um arranjo eficaz e construído a partir das demandas levantadas por usuários, grupos e demais atores da vida social no território.

Resumo em Inglês:

Abstract The pandemic questioned the logic of psychosocial care, which is based on proximity and face-to-face contact. Social distancing became an imposed reality, directly affecting the maintenance of therapeutic bonds and access to care. Health services underwent a process of adaptation and restructuring to meet the challenges posed by the new sanitary reality. This study investigated the care practices developed in CAPS during the Covid-19 pandemic, using experience reports produced between 2020 and 2022, available in online journals. It examines how recommendations for home isolation and social distancing emerged as obstacles to providing care in the community. Observed practices included promotion, prevention, and recovery of mental health, indicating a shift toward remote care. At the same time, the reports highlighted the negligence of Brazil's denialist policies, including the closure of services, increased demand for hospital beds, and lack of personal protective equipment. The hospital-centered biomedical model proved insufficient for addressing the crisis in its various dimensions, underscoring the importance of an effective arrangement based on the demands raised by users, groups, and other social actors in the community.

Resumo em Português:

Resumo O estigma relacionado ao peso corporal piora a saúde física e mental das pessoas com obesidade, mas há poucas recomendações de como diminuí-lo no cuidado em saúde. Este artigo estabeleceu um consenso sobre as “características dos serviços de saúde e práticas de profissionais de saúde que diminuem a estigmatização de pessoas com obesidade”. Foram listadas 25 declarações que representavam boas e más práticas e características perante a estigmatização, segundo a literatura. A partir do método Delphi, um painel com 18 experts e 6 leigos/as com obesidade avaliou, em duas rodadas, a importância das declarações. Todas foram consideradas importantes e nenhuma foi indicada para exclusão. Algumas foram reformuladas após a primeira rodada, mediante sugestões. Na segunda rodada, tais declarações foram consideradas claras e relevantes. A construção das declarações perpassou conflitos entre diversos campos que estudam este estigma, como: 1) designar a obesidade como uma doença; 2) pedir permissão para falar sobre o peso do/a usuário/a; e 3) nomear o/a sujeito/a como obeso/a, gordo/a ou pessoa com obesidade. Uma abordagem matizada, complexa e não medicalizada equilibrou tais conflitos. Assim, foi construído um consenso que poderá compor políticas de saúde para as pessoas com obesidade e a formação dos/as profissionais de saúde.

Resumo em Inglês:

Abstract Weight stigma worsens the physical and mental health of people with obesity. However, there are few recommendations on how to reduce it in health care. This paper established a consensus on the “characteristics of health services and practices of health professionals that reduce stigmatization of people with obesity”. According to the literature, twenty-five statements were listed, which represented good and bad practices and characteristics regarding stigmatization. Using the Delphi method, a panel of 18 experts and six laypeople with obesity evaluated, in two rounds, the importance of the statements. All were considered important, and none was indicated for exclusion. Some were reformulated after the first round based on suggestions. In the second round, such statements were considered clear and relevant. The construction of the statements permeated conflicts between different fields that study this stigma, such as: 1) designating obesity as a disease; 2) asking permission to talk about the user's weight; and 3) naming the subject as obese, fat or a person with obesity. A nuanced, complex, and non-medicalized approach balanced out such conflicts. Thus, a consensus was built that could compose health policies for people with obesity and the training of health professionals.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo discute os relatos pessoais e os comentários sobre os psiquiatras feitos pelo escritor Lima Barreto durante sua internação no Hospital Nacional dos Alienados, em 1919-1920, no Rio de Janeiro. Com este objetivo, são usados os textos Diário do hospício e O cemitério dos vivos, nos quais acontece uma inaudita inversão de papéis e o paciente Lima Barreto analisa criticamente a personalidade dos médicos que o atendem, alguns deles fundadores da psiquiatria no Brasil. O artigo apresenta a biografia do escritor e dos médicos citados por ele. A vida de Lima Barreto foi marcada por dificuldades pelo fato dele ser um homem negro e não possuir diploma superior. Por esta razão, o texto também discute legados sociais da escravidão na sociedade brasileira e a importância do título de bacharel, ou doutor, para produzir distinção social na Primeira República (1889-1930). Em conclusão, observa-se que a narrativa de Lima Barreto e a biografia dos psiquiatras que ele descreveu se complementam para evidenciar comportamentos e caminhos de ascensão característicos da elite de bacharéis, além de denunciar a discriminação racial na sociedade brasileira.

Resumo em Inglês:

Abstract This article discusses the personal reports and the comments about the psychiatrists written by the author Lima Barreto during his hospitalization at the National Hospital for the Insane, during 1919-1920, at Rio de Janeiro. For this goal, will be used the texts “diário do hospício” and “o cemitério dos vivos”, where an unprecedent reversal of roles takes place, and the inpatient Lima Barreto critically analyzes the personality of the doctors who treat him, some of them founders of psychiatry in Brazil. The article presents the biographies of the writer and the medical doctors mentioned by him. Lima Barreto`s life was marked by difficulties because he was a black man and did not have a higher education degree. For this reason, the text also discusses social legacies of slavery in Brazilian society and the significance of the titles of bachelor or doctor to produce social distinction during the First Republic (1889-1930). In conclusion, it can be observed that Lima Barreto's narrative and the biography of the psychiatrists he described complement each other to highlight behaviors and paths of ascension characteristic of the elite with higher education, in addition to denouncing racial discrimination in Brazilian society.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar as narrativas de pessoas em final de vida nos livros de autoajuda. Empreendeu-se, entre janeiro e abril de 2023, uma pesquisa qualitativa com análise documental, vinculada aos Estudos Culturais (ECs). O material empírico foi composto por três livros de autoajuda escritos por pessoas em final de vida. Os dados foram gerenciados no programa Atlas.ti e submetidos às etapas metodológicas propostas para a análise de mídias, problematizados à luz das noções teóricas de poder, narrativa, cidadania biológica e performance. A partir de experiência com serviços privados, nas obras os autores realizam performances para dar visibilidade a suas trajetórias de adoecimento. Desenvolvem comportamento pedagogizante em relação ao final de vida e o que proferem configura uma nova identidade denominada na pesquisa de expert do adoecer e do morrer. Ela é atravessada especialmente pelas discursividades da biologia, da medicina, da tecnologia, dos cuidados paliativos e das práticas integrativas e complementares. Conclui-se que as narrativas são uma forma de eternizar-se por meio das palavras. Elas propõem uma autogestão do final de vida que emerge de práticas de cuidado centradas em si, em detrimento das ações do Estado ou da coletividade.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to analyze the narratives shared in self-help books by individuals at the end of life. A qualitative research study with documentary analysis was conducted between January and April 2023, linked to Cultural Studies (CS). The empirical material consisted of three self-help books written by individuals at the end of life. The data were processed in Atlas.ti and subjected to the methodological stages proposed for media analysis. This analysis was framed within the theoretical notions of power, narrative, biological citizenship, and performance. Drawing on their experiences with private services, the authors engage in performances to confer visibility to their illness paths. They develop pedagogical approaches toward the end of life, and what they express constitutes a new identity called experts on illness and dying in the research. This identity is particularly permeated by the discourses of Biology, Medicine, Technology, Palliative Care and Integrative and Complementary Practices. It is concluded that their narratives are a means for immortalizing themselves through words. They propose a self-management approach to the end of life, emerging from self-centered care practices rather than from actions by the State or society.

Resumo em Português:

Resumo Emergências psiquiátricas com agitação psicomotora e risco de automutilação ou agressão geralmente exigem apoio da polícia militar, conforme protocolos nacionais. Contudo, há lacunas na literatura científica sobre os métodos utilizados pela polícia nessas situações. Este estudo teve como objetivo analisar os métodos de intervenção policial em emergências psiquiátricas reportados pelo jornalismo digital brasileiro. A pesquisa foi descritiva, documental e qualitativa, utilizando a análise temática de Bardin, com dados coletados em julho de 2024 por meio do Google NewsSearch® e análise com softwares Microsoft Excel 365, IRAMuTeQ e Fake.BR Corpus. Os resultados foram organizados em dois temas principais: (1) negociação e contenção nas intervenções policiais, e (2) o uso de armas e violência. Os achados indicaram o uso de força progressiva, incluindo armas letais e não letais, com viés punitivo. A maioria dos casos resultou em lesões, internações e óbitos, evidenciando a inadequação do treinamento policial para lidar com a complexidade dessas situações e a fragilidade da colaboração entre os setores de saúde e segurança pública. Esses resultados apontam a necessidade de um melhor treinamento policial e maior cooperação intersetorial para respostas mais eficazes e humanas.

Resumo em Inglês:

Abstract In psychiatric emergencies with psychomotor agitation and risk of self- or hetero-aggression, national protocols and guidelines recommend the deployment of military police officers to support the scene. However, there are gaps in the scientific literature regarding the means of police approach used in this context. Since journalism is sensitive to health and public safety issues and essential in the circulation of information, this study aims to analyze the means of police approach used in psychiatric emergencies reported in Brazilian digital journalism. To this end, a descriptive, documentary study was carried out with a qualitative approach, applying the thematic analysis proposed by Bardin. The search for the material was carried out on Google NewsSearch®, in July 2024. Microsoft Excel 365, IRAMuTeQ and Fake.BR corpus software were used to organize, process and analyze the data. The results were grouped into two thematic categories: Negotiation and restraint in the police approach to psychiatric emergencies and Use of weapons and violence in the police approach to psychiatric emergencies. Attempts to manage the situation with progressive use of force, lethal and non-lethal weapons and with a punitive bias were identified. In most cases, the outcomes resulted in bodily injuries, hospitalization and deaths, which indicates the agents' lack of preparation to deal with the complexity of the cases and a weak intersectoral relationship between health and public safety.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as narrativas de agricultores familiares de assentamentos rurais sobre o uso de agrotóxicos e o processo saúde-doença autorrelatado por eles durante o contexto sociopolítico da pandemia de Covid-19. Foram realizadas entrevistas temáticas de história oral com nove agricultores familiares, correspondentes a lideranças dos assentamentos rurais de Amaraji, Pernambuco, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se uma entrevista semiestruturada por meio de um roteiro norteador com eixos centrais que abordam a apresentação geral, a vida laboral e o uso de agrotóxicos no contexto sociopolítico da pandemia de Covid-19. Os dados foram analisados segundo a análise de conteúdo temática de Bardin e Minayo. Os resultados indicam os impactos do modelo químico-dependente no trabalho e no processo saúde-doença dos assentados, destacando-se principalmente as repercussões agudas e mais facilmente visualizáveis, como cefaleia e fadiga. Além disso, a pesquisa destaca as dificuldades enfrentadas pelos agricultores no cultivo e na comercialização de alimentos devido à falta de incentivos, insumos e orientação durante o período sociopolítico da pandemia de Covid-19.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to analyze the narrative of family farmers from rural settlements on the use of pesticides and the health-disease process self-reported by them during the sociopolitical context of the Covid-19 pandemic. Thematic oral history interviews were carried out with nine family farmers, corresponding to leaders of the rural settlements of Amaraji, Pernambuco, Brazil. For data collection, a semi-structured interview was used through a guiding script with central axes that deal with the general presentation, work life, and the use of pesticides in the sociopolitical context of the Covid-19 pandemic. The data were analyzed according to Bardin and Minayo's thematic content analysis. The results indicate the impacts of the chemical-dependent model on work and the health-disease process of the settlers, highlighting mainly the acute repercussions that are more easily visualized, such as headache and fatigue. Furthermore, the research highlights difficulties encountered by farmers in growing and selling food due to the lack of incentives, inputs and guidance during the socio-political period of the Covid-19 pandemic.

Resumo em Português:

Resumo A residência em área profissional da saúde, enquanto política pública, configura-se como proposta inovadora na formação dos agentes micropolíticos capazes de promover as mudanças necessárias para o avanço do Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo de caso utilizou a Abordagem do Ciclo de Políticas de Stephen Ball para analisar o contexto da prática na implementação da Política de Residência em Área Profissional da Saúde em Pernambuco, Brasil. A pesquisa incluiu análise documental, entrevistas com atores-chave e análise de conteúdo temática. Os resultados indicam que a política tem sido transformada e adaptada no contexto da prática, com os atores sociais mobilizando estratégias para assegurar sua sustentabilidade, resistindo aos retrocessos da política nacional e criando, de forma original, estruturas descentralizadas de gestão. A residência em saúde é compreendida como um dispositivo potencial para modificar tanto o modelo de formação quanto o de cuidado em saúde, embora tenha sido identificada a persistência de problemas estruturais que limitam sua implementação. Ressalta-se a necessidade de retomar o processo de implementação das residências em saúde como política nacional, assegurando a participação e o controle social, de modo que a política esteja alinhada aos princípios do SUS.

Resumo em Inglês:

Abstract The health professional residency, as a public policy, stands as an innovative proposal in the formation of micropolitical agents capable of driving the necessary changes to advance the Brazilian Unified Health System (SUS). This case study applied Stephen Ball's Policy Cycle Approach to analyze the practical context of implementing the Health Professional Residency Policy in Pernambuco, Brazil. The research included documentary analysis, interviews with key stakeholders, and thematic content analysis. The results show that the policy has been transformed and adapted in the practical context, with social actors mobilizing strategies to ensure its sustainability, resisting setbacks in national policy, and creating, in an original manner, decentralized management structures. Health residency is understood as a potential mechanism to reform both the training and care models in health, although persistent structural issues were identified that limit its implementation. The study emphasizes the need to reinstate the process of implementing health residencies as a national policy, ensuring social participation and control, so that the policy aligns with the principles of SUS.

Resumo em Português:

Resumo A compreensão dos instrumentos de planejamento e sua relação com a promoção da saúde no contexto do sistema de saúde brasileiro é objeto de estudo relevante, considerando a necessidade de estratégias coordenadas, cultura de planejamento unificada e contribuições que tal abordagem traz para as decisões dos gestores. Esta revisão de escopo tem como objetivo mapear as produções científicas sobre instrumentos de planejamento e promoção da saúde na conjuntura do sistema de saúde brasileiro. O relato da revisão segue as recomendações do Joanna Briggs Institute e está estruturado na checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. O levantamento foi realizado nas literaturas branca e cinzenta em oito fontes informacionais (seis bases de dados, uma biblioteca virtual e um buscador eletrônico). A revisão destacou que os planos de saúde são os instrumentos de planejamento mais frequentemente mencionados na amostra analisada. Ficou evidente também que esses dispositivos incorporam temas que não são inicialmente considerados prioritários pela Política Nacional de Promoção da Saúde. A presente revisão serve de base para compreender como esses instrumentos são empregados pelos gestores na implementação dos temas prioritários propostos pela Política Nacional de Promoção da Saúde no Brasil.

Resumo em Inglês:

Abstract The understanding of planning instruments and their relationship with health promotion in the context of the Brazilian health system is a relevant object of study, considering the need for coordinated strategies, a unified planning culture, and the contributions that such an approach brings to managers' decisions. This scoping review aims to map scientific production on planning tools and health promotion in the context of the Brazilian health system. The report of the review follows the recommendations of the Joanna Briggs Institute and is structured on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews checklist. The survey was carried out in white and gray literature from eight information sources (six databases, one virtual library, and one electronic search engine). The review highlighted that health plans are the most frequently mentioned planning instruments in the sample analyzed. It was also evident that these devices incorporate themes that are not initially considered a priority by the National Health Promotion Policy. This review serves as a basis for understanding how these instruments are used by managers to implement the priority themes proposed by the National Health Promotion Policy in Brazil.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo objetiva mapear as evidências científicas acerca das tendências de assistência à saúde das mulheres idosas na Atenção Primária. Trata-se de uma scoping review, a qual selecionou estudos elegíveis a partir das bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus e LILACS. Foram mapeados, a partir dos critérios de elegibilidade e seleção, 21 estudos. A partir da avaliação da tendência da produção científica, identificou-se um predomínio de produções voltadas à promoção da saúde, envolvendo a prática de exercícios físicos, minimização da incontinência urinária, redução do adoecimento mental, melhora da condição sexual, adesão aos cuidados e comportamentos em doenças crônicas não transmissíveis. As produções voltadas à prevenção de agravos na Atenção Primária estavam direcionadas a realização da mamografia, diminuição dos cânceres de colo de útero e colorretal, identificação precoce de doenças, por meio de uma avaliação abrangente e utilização de ferramenta de triagem para osteoporose. Percebe-se que a tendência da produção científica relacionada à assistência à saúde das mulheres idosas na Atenção Primária tem destaque, principalmente, em ações de promoção relacionadas à prática de atividade física e de prevenção direcionadas ao câncer de mama.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aims to map the scientific evidence about the healthcare trends of older women in Primary Care. This is a scoping review, which selected eligible studies from the PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus and LILACS databases. Based on the eligibility and selection criteria, 21 studies were mapped. From the evaluation of the trend of scientific production, a predominance of productions aimed at health promotion was identified, involving the practice of physical exercises, minimization of urinary incontinence, reduction of mental illness, improvement of sexual condition, adherence to care and behaviors in chronic non-communicable diseases. The productions aimed at preventing diseases in Primary Care were directed at performing mammography, reducing cervical and colorectal cancers, early identification of diseases, through a comprehensive evaluation and use of a screening tool for osteoporosis. It is noticed that the trend of scientific production related to the health care of older women in Primary Care is highlighted, mainly, in promotion actions related to the practice of physical activity and prevention aimed at breast cancer.

Resumo em Português:

Resumo Esta pesquisa tem como objetivos identificar e reunir na literatura científica estudos que avaliam o uso de óleos essenciais em modelos de infecção ungueal ou em ensaios clínicos. Foram realizadas buscas em cinco bases de dados: PubMed, Scopus, Scielo, Embase e Google Acadêmico, sendo recuperadas 184 referências após a retirada de duplicatas, resultando em seis estudos, que foram selecionados e incluídos na síntese de análise qualitativa final. Os óleos essenciais de melaleuca, cravo, orégano e tomilho mostraram-se possíveis candidatos a novos antifúngicos, direcionados ao tratamento de onicomicoses, sendo o óleo de melaleuca o mais avaliado. No entanto, mais estudos são necessários para avaliar a eficácia e segurança desses óleos essenciais no tratamento de onicomicose.

Resumo em Inglês:

Abstract This research aims to identify and compile studies within scientific literature that assess the utilization of essential oils in models of nail infection or clinical trials. Searches were conducted across five databases: PubMed, Scopus, Scielo, Embase, and Google Scholar, yielding 184 references post-duplicate removal. Ultimately, 6 studies were included in the final qualitative analysis synthesis following adherence to inclusion criteria. Essential oils such as tea tree, clove, oregano, and thyme have emerged as potential candidates for novel antifungal agents targeted at onychomycosis treatment, with tea tree oil being the most extensively evaluated. However, further studies are imperative to evaluate the efficacy and safety of these essential oils in onychomycosis treatment.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Mapear a produção científica a respeito da saúde reprodutiva e gravidez de homens transgêneros. Método: Revisão de escopo, com buscas realizadas nos meses de maio e junho de 2022, utilizando o acrônimo População = Homens transgênero; Conceito = Saúde reprodutiva; Contexto = Serviços de saúde e respectivas estratégias de busca nas principais bases e em buscadores. Os dados foram extraídos, mapeados e sintetizados. Resultados: Amostra final de 22 textos, que abordavam os temas: Experiências e vivências de homens trans e parentalidade; Métodos de Reprodução e parentalidades por homens trans; Cuidados e necessidades de saúde e saúde reprodutiva de homens trans. Há uma produção crescente sobre o tema, concentrado em países de língua inglesa, e qualitativa. São evidenciados a dificuldade de se encontrar na literatura evidências fortes que auxiliem nas condutas dos profissionais. A produção da América Latina ainda tímida, centrada em aspectos psicológicos. Conclusão: As demandas da população trans vem crescendo, e junto essas necessidades exigirão dos profissionais de saúde respostas sensíveis e humanizadas à problemática da saúde reprodutiva de homens trans.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To map scientific production regarding reproductive health and pregnancy of transgender men. Method: A scoping review, with searches carried out in May and June 2022, using the acronym PCC (Population = transgender men; Concept = reproductive health; Context = healthcare services) and respective search strategies in the main databases and search engines. The data were extracted, mapped and synthesized. Results: The final sample included 22 texts, which addressed the following topics: Experiences and perceptions of trans men and parenting; Reproduction methods and parenting by trans men; Healthcare and needs and reproductive health of trans men. There is a growing qualitative production on the subject concentrated in English-speaking countries. The difficulty in finding strong evidence in literature to assist in professional conduct is highlighted. The production in Latin America is still timid, focused on psychological aspects. Conclusion: The trans population’s demands are growing, and these needs will require healthcare professionals to provide sensitive and humane responses to the issues of reproductive health of trans men.

Resumo em Português:

Resumo O estudo tem como objetivo mapear, na literatura científica, as características da transição de cuidado do contexto hospitalar à APS na perspectiva da sua continuidade. Trata-se de uma revisão de escopo orientada pelo método do JBI. As bases e bibliotecas virtuais utilizadas foram Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed e Web of Science), Scopus, Lilacs e a ferramenta Google Scholar, sem período definido. Resultou na seleção final de 26 estudos, de sete países diferentes, organizados em três categorias temáticas: comunicação e transição do cuidado entre hospital e APS; estratégias bem-sucedidas para transição e continuidade dos cuidados e APS e seu papel na interlocução de redes de apoio à continuidade do cuidado. Ao aprofundar essas categorias de análise, foi possível identificar conceitos-chave e visitar experiências nacionais e internacionais em seus desafios e potencialidades para o processo de transição de cuidados para a APS. Conclui-se que a participação dos profissionais, usuários e cuidadores se faz necessária no processo de transição de cuidados do hospital à APS. As experiências apresentadas neste estudo apontam caminhos e ferramentas para potencializar a organização da transição de cuidados, como alternativa para ampliação do trabalho em redes de saúde organizadas e centradas na APS.

Resumo em Inglês:

Abstract The study aims to map, in the scientific literature, the characteristics of the transition of care from the hospital context to PHC from the perspective of its continuity. This is a scoping review guided by the JBI method. The databases and virtual libraries used were Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed and Web of Science), Scopus, Lilacs and the Google Scholar tool, without a defined period. It resulted in the final selection of 26 studies from seven countries organized into three thematic categories: communication and transition of care between hospital and PHC; successful strategies for transition and continuity of care; and PHC and their role in interlocution of support networks for continuity of care. By deepening these categories of analysis, it was possible to identify key concepts and visit national and international experiences in their challenges and potential for the care transition process for PHC. It is concluded that the participation of professionals, users and caregivers is necessary in the process of transition of care from hospital to PHC. The experiences presented in this study point to paths and tools to enhance the organization of care transition, as an alternative to expanding work in organized health networks centered on PHC.

Resumo em Português:

Resumo O comportamento suicida é compreendido como um fenômeno complexo e resultante da interação de múltiplos fatores - genéticos, psicológicos, sociais, históricos e culturais - que interagem de forma singular em cada indivíduo. O suicídio é considerado um grave problema de saúde pública, sendo a segunda maior causa de morte entre universitários. Este trabalho pretende compreender o comportamento suicida em universitários através da análise de publicações na literatura científica. Foi feita uma busca das referências nas bases Periódicos CAPES e BVS-Saúde em julho de 2022. Os critérios de inclusão foram artigos nos idiomas inglês e português, nos últimos cinco anos, envolvendo o conhecimento sobre o suicídio em universitários. Foram excluídos artigos que abordavam população adolescente, gênero e minorias sexuais, e suicídio associado a algum transtorno mental específico. A busca identificou 12 artigos que se adequaram aos critérios estabelecidos. Observou-se que a maioria dos estudos são internacionais e buscam averiguar prevalência do comportamento suicida, fatores de risco e proteção ao suicídio e compreensão das associações entre autolesão e comportamento suicida. Além disso, o comportamento suicida é abordado por aspectos predominantemente biomédicos e relacionados com psicopatologias, como transtornos depressivos, ansiosos e uso abusivo de álcool. Conclui-se que há escassez de estudos nacionais sobre suicídio em universitários nas bases de dados pesquisadas; além disso, são necessários novos estudos a respeito do comportamento suicida, que trabalhem outras perspectivas para além da visão biomédica atrelada a transtornos mentais, considerando aspectos sociais, históricos e culturais.

Resumo em Inglês:

Abstract Suicidal behavior is understood as a complex phenomenon resulting from the interaction of multiple factors - genetic, psychological, social, historical, and cultural - that interact in a unique way in everyone. Suicide is considered a serious public health problem and is the second leading cause of death among university students. This work aims to understand suicidal behavior in university students through the analysis of existing publications in scientific literature. A search was made for references in the CAPES and BVS-Saúde databases in July 2022. The inclusion criteria were articles in English and Portuguese in the last five years involving knowledge about suicide among university students. Articles that addressed the adolescent population, gender and sexual minorities, and suicide associated with a specific mental disorder were excluded. The search identified 12 articles that met the established criteria. It was observed that most studies are international and seek to ascertain the prevalence of suicidal behavior, risk and protective factors for suicide, and understanding the associations between self-injury and suicidal behavior. In addition, suicidal behavior is approached from predominantly biomedical aspects and is related to psychopathologies such as depressive and anxiety disorders and alcohol abuse. It is concluded that there is a shortage of national studies on suicide among university students in the researched databases; in addition, new studies are needed on suicidal behavior that work from other perspectives beyond the biomedical view linked to mental disorders, considering cultural, historical, social aspects.

Resumo em Português:

Resumo A população em situação de rua (PSR) é um grupo heterogêneo que tem em comum a situação de pobreza e a inexistência de moradia convencional e permanente. Apresenta agravos à saúde e está exposta a condições que implicam vulnerabilidade, mortalidade prematura, dificuldade de acesso a serviços de saúde e condições precárias de saúde. Trata-se de uma revisão de escopo que seguiu os critérios do Instituto Joanna Briggs, que visou mapear a literatura em relação à atuação da Atenção Primária à Saúde sobre a saúde da PSR no Brasil. Dois revisores independentes analisaram e selecionaram 1.185 artigos. Após a retirada dos duplicados, restaram 1.025 artigos. Após exclusão por título, restaram 198 artigos, dos quais os resumos foram analisados, reduzindo o número para 51. Por fim, os 51 artigos foram lidos na íntegra e apenas 10 foram elegíveis. Verificou-se a dificuldade da PSR em procurar a Atenção Primária à Saúde, a complexidade de atuação dos profissionais do Consultório na Rua em mapear essa população e criar vínculos. Com isso, percebe-se a necessidade de estudos que verifiquem as condições das equipes de consultório na rua, além da criação de novos programas para melhor atender e cuidar da PSR.

Resumo em Inglês:

Abstract The people experiencing homelessness (PEH) is a heterogeneous group sharing the common situation of poverty and the absence of conventional and permanent housing. This population experiences health problems and is exposed to conditions that imply vulnerability, premature mortality, difficulty in accessing health services, and precarious health conditions. This scoping review followed the criteria of the Joanna Briggs Institute and aimed to map the literature regarding the performance of Primary Health Care on the health of the PEH in Brazil. Two independent reviewers analyzed and selected 1,185 articles. After removing duplicates, 1,025 articles remained. After exclusion by title, 198 articles remained, from which abstracts were analyzed, reducing the number to 51. Finally, all 51 articles were read in full, and only 10 were eligible. It was observed that the PEH had difficulty seeking Primary Health Care, and the Street Outreach Clinic professionals faced complexity in mapping this population and building rapport. Thus, there is a perceived need for studies verifying the conditions of street outreach clinic teams, in addition to the creation of new programs to better assist and care for the PEH.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre as relações entre o setor público e a iniciativa privada na saúde, aproximando-as das categorias da Teoria Marxista da Dependência (TMD). Foram recuperadas 981 publicações e selecionados 39 artigos que discutem gestão política e administrativa, dinâmicas capitalistas, instituições e infraestrutura do setor. A busca ocorreu por meio de palavras-chave definidas coletivamente, utilizando Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sem recorte temporal. Excluíram-se estudos sobre sistemas de saúde estrangeiros, análises microssetoriais, programas específicos e textos jurídicos ou normativos. Considerou-se o contexto da Covid-19, que evidenciou a dependência externa do setor saúde brasileiro, bem como a subordinação dos interesses públicos a privados, nacionais e internacionais. Foram enunciadas iniciativas do governo brasileiro até 2022, revelando tensões que acompanham o Sistema Único de Saúde (SUS) desde sua criação e que se aprofundam progressivamente. Os resultados, organizados em quadros, sintetizam temas, autores e conceitos abordados. A discussão relaciona esses elementos às categorias da TMD, oferecendo um modelo explicativo enraizado na realidade latino-americana. A partir dessa perspectiva, propõe-se uma agenda de pesquisa para aprofundar o entendimento da dependência que transforma o SUS em espaço de acumulação privada, ameaçando seu projeto universal e coletivo.

Resumo em Inglês:

Abstract This article presents a literature review on the relationship between the public and private sectors in healthcare, aligning them with the categories of Marxist Dependency Theory (MDT). We retrieved 981 publications and selected 39 articles that discuss political and administrative management, capitalist dynamics, institutions, and infrastructure in the sector. The search used collectively defined keywords, using Google Scholar and the Virtual Health Library (VHL), without a timeframe. Studies on foreign healthcare systems, micro-sectoral analyses, specific programs, and legal or regulatory texts were excluded. The context of COVID-19 was considered, highlighting the external dependence of the Brazilian health sector, as well as the subordination of public interests to private interests, both national and international. Brazilian government initiatives through 2022 were outlined, revealing tensions that have plagued the SUS since its inception and are progressively deepening. The results, organized into tables, summarize the themes, authors, and concepts discussed. The discussion relates these elements to the categories of the TMD, offering an explanatory model rooted in the Latin American reality. From this perspective, a research agenda is proposed to deepen the understanding of the dependence that transforms the SUS into a space of private accumulation, threatening its universal and collective project.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo visa analisar a relação entre saneamento básico e saúde pública, destacando como aspectos na infraestrutura sanitária influencia a ocorrência de doenças. A metodologia aplicada foi uma revisão integrativa utilizando a estratégia PICO (População, Intervenção, Comparação e Resultado). Foram identificados 867 artigos através de busca em base de dados, dos quais 38 foram selecionados como relevantes após um rigoroso processo de triagem. A maioria dos estudos analisados revelou uma relação clara entre saneamento básico e saúde pública, destacando que melhorias no acesso à água potável, práticas higiênicas, infraestrutura sanitária adequada e prestação de serviços de saneamento resultaram em uma redução significativa na incidência/prevalência de doenças. No entanto, seis estudos não encontraram relevância significativa entre saneamento e saúde, sugerindo que outros fatores, como aspectos socioculturais, também devam ser explorados. O estudo reforça que o investimento em saneamento básico é crucial para a prevenção de doenças e redução de custos no sistema de saúde. Embora existam lacunas que necessitam de pesquisas adicionais, especialmente no que se refere a fatores socioculturais, as evidências apontam que melhorias no saneamento básico têm um impacto substancial na promoção da saúde e na qualidade de vida das populações.

Resumo em Inglês:

Abstract This article aims to analyze the relationship between basic sanitation and public health, highlighting how aspects of sanitation infrastructure influence the occurrence of diseases. The methodology applied was an integrative review using the PICO strategy (Population, Intervention, Comparison, and Outcome). A total of 867 articles were identified through database searches, of which 38 were selected as relevant after a rigorous screening process. Most of the studies analyzed revealed a clear relationship between basic sanitation and public health, highlighting that improvements in access to drinking water, hygienic practices, adequate sanitation infrastructure, and the provision of sanitation services resulted in a significant reduction in the incidence/prevalence of diseases. However, six studies found no significant relevance between sanitation and health, suggesting that other factors, such as sociocultural aspects, should also be explored. The study reinforces that investment in basic sanitation is crucial to prevent diseases and reduce costs in the health system. Although there are gaps that require further research, especially regarding sociocultural factors, the evidence indicates that improvements in basic sanitation have a substantial impact on health promotion and the quality of life of populations.