Abstract in Portuguese:

Resumo Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar o impacto das sessões mediúnicas, especialmente das mensagens evidenciais, no processo de luto, e analisar as percepções de enlutados, médium e colaboradores envolvidos no evento. Metodologia: A pesquisa adotou uma abordagem metodológica mista, combinando técnicas qualitativas e quantitativas, e foi conduzida em três fases: (1) aplicação de questionário fechado a 105 enlutados na fila de espera para sessões mediúnicas; (2) aplicação de questionários semiabertos ao médium e a seis colaboradores; (3) aplicação de questionários abertos a 12 enlutados que receberam mensagens evidenciais. A análise quantitativa utilizou estatísticas descritivas e inferenciais, enquanto a análise qualitativa seguiu a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: As mensagens mediúnicas evidenciais contribuíram para alívio emocional e sensação de reconexão com os entes falecidos, apesar do desconforto inicial na fila de espera. A percepção do médium e dos colaboradores sobre o impacto do evento foi positiva, embora a imprevisibilidade das mensagens limite a adoção dessa prática como uma terapia estruturada. Conclusão: As sessões mediúnicas podem desempenhar um papel importante na adaptação de indivíduos com luto prolongado, oferecendo consolo espiritual e promovendo a ressignificação da perda, destacando a importância da integração entre suporte clínico e espiritual.

Abstract in English:

Abstract Objective: This study aimed to investigate the impact of mediumistic sessions, particularly evidential messages, on the grieving process and analyze the perceptions of mourners, medium, and collaborators involved in the event. Methodology: The research adopted a mixed-methods approach, combining qualitative and quantitative techniques, and was conducted in three phases: (1) the administration of a closed-ended questionnaire to 105 mourners in the waiting line for mediumistic sessions; (2) the administration of semi-structured questionnaires to the medium and six collaborators; (3) the administration of open-ended questionnaires to 12 mourners who received evidential messages. The quantitative analysis used descriptive and inferential statistics, while the qualitative analysis followed the Content Analysis technique. Results: The evidential mediumistic messages contributed to emotional relief and a sense of reconnection with the deceased loved ones, despite the initial discomfort in the waiting line. The perception of the medium and collaborators regarding the event's impact was positive, although the unpredictability of the messages limits the adoption of this practice as a structured therapy. Conclusion: Mediumistic sessions can play an important role in the adaptation of individuals with prolonged grief, offering spiritual comfort and promoting the re-signification of loss, highlighting the importance of integrating clinical and spiritual support.

Abstract in Portuguese:

Resumo A relação entre o trabalho interprofissional e o alcance dos objetivos da Atenção Primária em Saúde deve ser objeto de mais estudos que orientem o gerenciamento do cuidado em saúde e a formação permanente dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família. Este estudo qualitativo teve como objetivo analisar a influência do trabalho interprofissional nos indicadores de desempenho para financiamento, na visão dos profissionais de saúde. Realizada em duas ESF do Sul de Minas Gerais, a pesquisa contou com a participação de 28 profissionais de equipes selecionadas por conveniência: uma com melhor desempenho e outra com menor taxa de alcance dos indicadores, atendendo a populações com características sociodemográficas semelhantes. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela Análise Temática Reflexiva. Foram identificados dois temas: “O trabalho multiprofissional e sua lógica de linha de produção para o alcance dos indicadores” e “O paradoxo do bom relacionamento e o desconhecimento dos papéis na equipe”. Os resultados indicam que, embora a integração seja reconhecida como fundamental, não há um alto nível de colaboração interprofissional, nem o reconhecimento mútuo de papéis.

Abstract in English:

Abstract The relationship between interprofessional work and the achievement of the goals of Primary Health Care should be the subject of further studies to guide health care management and the ongoing training of professionals in the Family Health Strategy. This qualitative study aimed to analyze the influence of interprofessional work on performance indicators for funding, from the perspective of health professionals. Conducted in two Family Health Strategies in southern Minas Gerais, the research involved 28 professionals from conveniently selected teams: one with better performance and another with a lower rate of indicator achievement, serving populations with similar sociodemographic characteristics. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Reflexive Thematic Analysis. Two themes were identified: "Multiprofessional work and its production line logic for achieving indicators" and "The paradox of good relationships and the lack of awareness of team members' roles." The results indicate that, while integration is recognized as essential, there is not a high level of interprofessional collaboration or mutual recognition of roles.

Abstract in Portuguese:

Resumo O artigo discute o modo como a pandemia de covid-19 alterou as experiências de adolescentes e jovens que frequentam um Centro de Atenção Psicossocial (CAPSij) no município de Santos-SP, nas relações afetivas e de sociabilidades, apresentando ainda o modo como suas vulnerabilidades foram agravadas. Este estudo apresenta e discute parte dos resultados da etapa qualitativa de uma pesquisa de doutorado com desenho quanti-quali, utilizando como ferramentas metodológicas as observações participantes e entrevistas em profundidade a partir da abordagem etnográfica. A interrupção das atividades presenciais de diversos espaços acarretou alterações nas relações de convivência entre pares e na intensificação da convivência intrafamiliar. O sofrimento psicossocial aparece indissociável das interações afetivas alteradas, somadas aos efeitos na vida material familiar e na intensificação dos conflitos e violências intrafamiliares. Vínculos de amizade, centrais na rede de cuidado acionada foram mantidos virtualmente. Este trabalho demanda ações articuladas dos serviços públicos voltados ao cuidado com os arranjos e agenciamentos das/os/es adolescentes e jovens em seus modos de cuidar, tanto no território como no espaço virtual.

Abstract in English:

Abstract The article discusses how the covid-19 pandemic has affected the experiences of adolescents and young people attending a Psychosocial Care Center for children and adolescents in Santos/SP in terms of their emotional relationships and sociability, highlighting how their vulnerabilities have been exacerbated. This study presents and discusses part of the results from the qualitative phase of a doctoral research project with a quantitative-qualitative design, using the following methodological tools: participant observations and in-depth interviews based on an ethnographic approach. The interruption of in-person activities in multiple spaces led to changes in peer relationships and intensified intra-family coexistence. Psychosocial distress emerges as inextricably linked to the altered affective interactions, in addition to the impact on the material life of the family, and the intensification of intra-family conflicts and violence. Friendship bonds, essential to the triggered care network, were maintained virtually. This work demands coordinated actions from public services focused on caring for the arrangements and agencies of adolescents and young people in their ways of caring, both in their local environments and in the virtual space.

Abstract in Portuguese:

Resumo O estudo aborda a representação social das práticas integrativas e complementares (PICS) para docentes de um curso de graduação em enfermagem. O estudo intentou responder à questão: qual é a representação social das PICS para docentes de Enfermagem? Seu objetivo foi descrever a representação social das PICS para docentes de um curso de graduação em enfermagem. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, utilizando o referencial teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais em sua abordagem estrutural. O cenário foi uma faculdade de Enfermagem de uma universidade pública. Os participantes foram os docentes efetivos do curso. Os dados foram coletados através da evocação livre de palavras, tendo como termo indutor “práticas integrativas e complementares em saúde”. Os participantes responderam a um formulário em meio eletrônico. Os dados foram analisados de acordo com os preceitos da Teoria das Representações Sociais, com o apoio do software Evoc®. Os resultados permitiram perceber que a representação social do grupo estudado sobre as PICS é dispersa e mais conceitual. O termo integralidade se destacou no provável núcleo central da representação. A análise apontou a carência imersão do grupo em relação as PICS e traz, como implicações potenciais, o reforço de um modo de cuidado ancorado no modelo biomédico.

Abstract in English:

Abstract The study addresses the social representation of integrative and complementary practices (PICS) for teachers of an undergraduate nursing program. The study attempted to answer the question: What is the social representation of the PICS for Nursing teachers? Its objective was to describe the social representation of PICS for teachers of an undergraduate nursing course. This is a qualitative study, using the theoretical-methodological framework of the Theory of Social Representations in its structural approach. The setting was a Nursing faculty of a public university. The participants were the effective teachers of the course. The data were collected through free evocation of words, using the inductive term: “integrative and complementary health practices.” Participants completed an electronic form. The data were analyzed according to the precepts of the Theory of Social Representations, with the support of the Evoc® software. The results allowed us to perceive that the social representation of the group studied regarding the PICS is dispersed and more conceptual. In the probable central nucleus of the representation, the term integrality stood out. The analysis highlighted the lack of immersion of the group in relation to the PICS and brings, as possible implications, the reinforcement of a mode of care anchored in the biomedical model.

Abstract in Portuguese:

Resumo Neste trabalho teórico, buscamos ampliar o modelo explicativo da Determinação Social da Saúde, desvendando os mecanismos pelos quais se encarnam os processos saúde e doença: os nexos internos da Determinação Social da Saúde, a partir do método materialista-histórico e dialético, da Ontologia do Ser Social e da Psicologia Histórico-Cultural. O estudo teórico da Determinação Social da Saúde, realizado por meio de análise bibliográfica, apresenta um modelo dos mecanismos da encarnação do processo saúde e doença na singularidade, lançando mão de categorias teóricas e explicativas que fossem a raiz da constituição do ser humano, enquanto ser social. A suprassunção do biológico; a epigenética; o conceito de plasticidade biológica e a categoria vygotskiana de "vivência" configuram o que denominamos "nexos internos" da Determinação Social da Saúde. A pesquisa apresenta a relevância desses nexos, no que se refere a sua inerente relação com a determinação social humana, para o enfrentamento do modelo explicativo biomédico que reduz questões sociais e históricas complexas da natureza histórica humana a fatores biológicos que por sua vez são reduzidos a questões genéticas e, consequentemente, entendidas de forma cronificada e fatalista, impossível de mudar.

Abstract in English:

Abstract In this theoretical work, we seek to expand the explanatory model of the Social Determinants of Health, unveiling the mechanisms by which the processes of health and disease are embodied: the internal links of the Social Determinants of Health, based on the historical-materialist and dialectical method, the Ontology of Social Being, and Historical-Cultural Psychology. The theoretical study of the Social Determinants of Health, carried out through bibliographic analysis, presents a model of the mechanisms of the embodiment of the health and disease process in singularity, making use of theoretical and explanatory categories that are at the root of the constitution of the human being as a social being. The overcoming of the biological; epigenetics; The concept of biological plasticity and the Vygotskian category of "lived experience" configure what we call the "internal links" of the Social Determinants of Health. This research presents the relevance of these links, in terms of their inherent relationship with human social determination, for confronting the biomedical explanatory model that reduces complex social and historical issues of human nature to biological factors, which in turn are reduced to genetic issues and, consequently, understood in a chronic and fatalistic way, impossible to change.

Abstract in Portuguese:

Resumo No Brasil, o câncer de mama é o segundo tumor mais incidente em mulheres. Em 2020, a pandemia de Covid-19 e as restrições de isolamento social impactaram o acompanhamento e tratamento de muitas condições de saúde pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS), focadas no atendimento à síndrome gripal. Este estudo buscou compreender a produção do cuidado de mulheres com câncer de mama durante o período pandêmico. Estudo de abordagem qualitativa e exploratória, cuja coleta de dados primários foi realizada por meio de entrevista semiestruturada com duas mulheres diagnosticadas com câncer de mama em 2021, cadastradas em clínica da família do município do Rio de Janeiro. A coleta dos dados secundários foi realizada por meio de análise documental dos registros de prontuário eletrônico e dos sistemas Estadual e Nacional de Regulação. Os resultados evidenciaram lacunas no cuidado integral de mulheres com câncer de mama em decorrência da pandemia de Covid-19, tanto no âmbito da APS quanto no hospitalar, com perda de seguimento pela equipe de APS. Estratégias para manutenção da continuidade do cuidado em período de crise, sobretudo no acompanhamento e tratamento de situações clínicas e sociais graves ainda precisam ser construídas, mas algumas pistas puderam ser apontadas.

Abstract in English:

Abstract In Brazil, breast cancer is the second most common tumor in women. In 2020, the COVID-19 pandemic and social distancing restrictions impacted the monitoring and treatment of many health conditions by Primary Health Care (PHC) teams, which focused on treating flu-like symptoms. This study sought to understand the care provided to women with breast cancer during the pandemic. This was a qualitative and exploratory study, whose primary data collection was carried out through semi-structured interviews with two women diagnosed with breast cancer in 2021, registered at a family clinic in the city of Rio de Janeiro. Secondary data collection was carried out through documentary analysis of electronic medical records and the State and National Regulation systems. The results showed gaps in the comprehensive care of women with breast cancer as a result of the Covid-19 pandemic, both in primary care and in hospitals, with loss of follow-up by the primary care team. Strategies for maintaining continuity of care in times of crisis, especially in the monitoring and treatment of serious clinical and social situations, still need to be developed, but some clues could be identified.

Abstract in Portuguese:

Resumo Estudo socioantropológico que explora as intenções reprodutivas e as circunstâncias em torno das gravidezes imprevistas de jovens mulheres de camadas populares e médias no Rio de Janeiro, sob perspectiva interseccional de gênero, raça e classe mediante oito entrevistas em profundidade, realizadas em 2021-2022, com mulheres cisgêneros de 17 a 24 anos. Os resultados indicam que as jovens enfrentaram gravidezes não intencionais, revelando um contexto de maternidade compulsória e falta de apoio social, especialmente entre as negras. As narrativas juvenis evidenciam opressões reprodutivas, como coerção e/ou abuso, e demonstram como as desigualdades estruturais dificultam o acesso a métodos contraceptivos e ao aborto seguro. Além disso, a responsabilidade pelo cuidado reprodutivo e parental recai desproporcionalmente sobre as mulheres, exacerbada por políticas neoliberais que retiram o suporte estatal, deixando-as em situações de vulnerabilidade. A partir da crítica ao paradigma tradicional do planejamento reprodutivo, reforça-se a necessidade de políticas públicas robustas que garantam o acesso universal a serviços de saúde sexual e reprodutiva, incluindo o aborto seguro, além de oferecer educação sexual compreensiva. Essas medidas são essenciais para que jovens mulheres em contextos de vulnerabilidade possam exercer sua autonomia reprodutiva de forma plena e informada, ao encontro da justiça reprodutiva no Brasil.

Abstract in English:

Abstract This socio-anthropological study explores the reproductive intentions and the circumstances surrounding unintended pregnancies among young women from popular and middle classes in Rio de Janeiro, through an intersectional lens of gender, race, and class. It is based on eight in-depth interviews conducted in 2021-2022 with cisgender women aged 17 to 24. The findings indicate that the young women experienced unintended pregnancies, revealing a context of compulsory motherhood and lack of social support, especially among Black women. The youth narratives highlight reproductive oppressions such as coercion and/or abuse, and demonstrate how structural inequalities hinder access to contraceptive methods and safe abortion. Furthermore, the responsibility for reproductive and parental care disproportionately falls on women, exacerbated by neoliberal policies that withdraw state support, leaving them in vulnerable situations. From a critical perspective on the traditional reproductive planning paradigm, the study reinforces the need for robust public policies that ensure universal access to sexual and reproductive health services, including safe abortion, as well as the provision of comprehensive sexual education. These measures are essential for young women in vulnerable contexts to fully and informedly exercise their reproductive autonomy, in alignment with reproductive justice in Brazil.

Abstract in Portuguese:

Resumo Estudo transversal baseado na avaliação da qualidade da informação dos inibidores da fosfodiesterase-5 disponível nos sítios eletrônicos brasileiros através da ferramenta Google. As palavras-chaves utilizadas foram nomes dos medicamentos pela Denominação Comum Brasileira (DCB) e para qualidade aplicou-se o Discern Questionnaire, com 16 sentenças compondo sobre confiabilidade, informações de opções de tratamento e avaliação geral. A amostra foi avaliada por dois profissionais e o índice de concordância calculado para confiabilidade do processo. Os critérios de exclusão foram: sites que direcionavam para arquivos, anúncios de estabelecimento de vendas de medicamentos, duplicidade na busca etc. 1086 sítios eletrônicos foram encontrados na busca, porém, apenas 138 (12,7%) foram avaliados devido ao grande número de sítios direcionados à venda de medicamentos (n=646, 59,5%) e arquivos (n= 161, 14,8%). O medicamento com maior número de sítios com qualidade classificada como muito ruim foi a udenafila, com 28% (n=8), e para a classificação excelente foi a sildenafila com 27% (n=4). Dos 138 sítios, 38% (n=53) apresentaram qualidade ruim, 20% (n=28) razoável e apenas 10% (n=14) excelente. Este resultado é preocupante devido a gravidade do uso irracional e indiscriminado desses medicamentos, reforçando a necessidade de letramento digital, orientação farmacêutica e educação em saúde.

Abstract in English:

Abstract This cross-sectional study was based on assessing the quality of information on phosphodiesterase-5 inhibitors available on Brazilian websites using the Google tool. The keywords used were the names of the drugs by the Brazilian Common Denomination (DCB) and for quality, the Discern Questionnaire was applied, with 16 sentences comprising reliability, information on treatment options and general evaluation. The sample was evaluated by two professionals and the concordance index calculated for the reliability of the process. The exclusion criteria were sites that linked to archives, advertisements for drug sales establishments, duplicate searches etc. 1086 websites were found in the search, but only 138 (12.7%) were evaluated due to the large number of sites directed to the sale of medicines (n=646, 59.5%) and archives (n= 161, 14.8%). The drug with the highest number of sites with quality classified as very poor was udenafil, with 28% (n=8), and for excellent classification was sildenafil with 27% (n=4). Of the 138 sites, 38% (n=53) were of poor quality, 20% (n=28) reasonable and only 10% (n=14) excellent. This result is worrying given the seriousness of the irrational and indiscriminate use of these drugs, reinforcing the need for digital literacy, pharmaceutical guidance and health education.

Abstract in Portuguese:

Resumo Um desafio da aids no Brasil refere-se aos casos de HIV entre homens com práticas bi e homossexual de 15 a 24 anos. Diante do estímulo ao teste regular do HIV nas atuais políticas nacionais, este trabalho analisou a gestão de risco ao HIV entre 15 homens autodefinidos gays ou bissexuais, de 18 a 24 anos, que realizaram o teste no último ano. A partir de estudo qualitativo, foram realizadas entrevistas com jovens, contatados nas ações de testagem promovidas por uma ONG no Rio de Janeiro, em 2022. A maioria cursava o ensino superior e revelou conhecer os meios de prevenção do HIV. As práticas de autocuidado eram definidas em função do tipo de interação sexual, acordos entre parceiros afetivos/sexuais, laços e aparência da pessoa e proximidade com pessoas vivendo com HIV/aids. Depreende-se que o teste regular do HIV representa uma prática de autovigilância sorológica que não tem sido acompanhada de ações educativas sobre estratégias de gestão de risco do HIV. Faz-se necessário criar espaços de diálogo e aprendizagem continuados sobre a prevenção do HIV, considerando as visões, práticas e relacionamentos sexuais, o enfrentamento do estigma da aids e da diversidade sexual e as condições de vulnerabilidade ao HIV.

Abstract in English:

Abstract An AIDS challenge in Brazil refers to HIV cases among men with bi and homosexual practices aged 15 to 24. Given the encouragement of regular HIV testing in current national policies, this work analyzed HIV risk management among 15 self-identified gay or bisexual men, aged 18 to 24, who took the test in the last year. Based on a qualitative study, interviews were carried out with young people, contacted during testing actions promoted by an NGO in Rio de Janeiro, in 2022. The majority were attending higher education and revealed that they knew the means of preventing HIV. Self-care practices were defined according to the type of sexual interaction, agreements between emotional/sexual partners, the person's ties and appearance, and proximity to people living with HIV/AIDS. It appears that regular HIV testing represents a practice of serological self-surveillance that has not been accompanied by educational actions on HIV risk management strategies. It is necessary to create spaces for ongoing dialogue and learning about HIV prevention, considering sexual views, practices and relationships, confronting the stigma of AIDS and sexual diversity and conditions of vulnerability to HIV.

Abstract in Portuguese:

Resumo Objetivo: Relatar a experiência de construção de tecnologias educativas para a promoção da dignidade menstrual por meio de um projeto de extensão universitária. Método: Estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado por meio de ações de um projeto de extensão universitária de uma faculdade de Enfermagem da Região Norte do Brasil, realizadas entre março e setembro de 2023. As ações sistematizadas ocorreram em duas fases: construção de diferentes tipologias de tecnologias educativas (impressas e digitais) e aplicação dessas tecnologias em diferentes contextos. Resultados: Foi sistematizado em duas fases e concentrou-se na construção de diferentes tipologias tecnologias educativas, considerando para isso a busca de evidências sobre o tema, a definição de tipologia e a aplicação em diferentes contextos. Conclusão: Concluiu-se que a criação de tecnologias educativas impressas e digitais contribuiu para a promoção da dignidade menstrual, ampliando o acesso à informação e rompendo barreiras culturais em diferentes contextos.

Abstract in English:

Abstract Objective: To analyze the educational processes involved in the development of educational technologies for the promotion of menstrual dignity through a university extension project. Method: This is a descriptive exploratory study with a documentary basis, carried out through media recording reports from a university extension project of a nursing school located in the Northern region of Brazil. The reports were produced between March and September 2023. Results: Systematized actions were identified in two main phases, which occurred through planning stages and the construction of the extension project, in relation to the planned educational process. These included the development of different types of educational technologies (printed and digital) and the application of these technologies in various contexts. Conclusion: It was concluded that the creation of printed and digital educational technologies contributed to the promotion of menstrual dignity by expanding access to information and breaking cultural barriers. This approach proved applicable to the educational process through university extension initiatives.

Abstract in Portuguese:

Resumo Utilizando a escrevivência como ferramenta metodológica de escrita, e a análise documental das atas do Grupo de Trabalho Executivo de Saúde da População Negra do Paraná, este estudo tem por objetivo apresentar a luta da população negra pela garantia do acesso a saúde e os obstáculos a implementação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN), utilizando o Paraná como estudo de caso. Buscamos responder à seguinte questão de pesquisa: o que justifica o desequilíbrio entre a urgência histórica vivenciada pela população negra para redução de desigualdades de acesso e melhoria da qualidade da atenção à saúde e a implantação da PNSIPN pela gestão pública? Podemos identificar na análise documental que não houve planejamento para a implementação da política no Paraná. Além disso, através do estudo da genealogia do poder paranaense, percebemos que a sucessão dos governadores advém de famílias coloniais ligadas a práticas escravagistas que seguem formando e elegendo herdeiros políticos, parentais ou não. Apesar do esforço do movimento negro, o pacto narcísico da branquitude segue atualizando o racismo através da não implementação, ou não priorização, de políticas específicas para a saúde da população negra.

Abstract in English:

Abstract Using writeliving as a methodological tool and documentary analysis of the minutes of the Executive Working Group on Health for the Black Population of Paraná, this study aims to present the struggle of the black population to guarantee access to healthcare and the obstacles to the implementation of the National Policy for Comprehensive Healthcare for the Black Population (PNSIPN), using Paraná as a case study. We seek to answer the following research question: what justifies the imbalance between the historical urgency experienced by the black population to reduce inequalities in access and improve the quality of healthcare and the implementation of the PNSIPN by public management? We can identify in the documentary analysis that there was no planning for the implementation of the policy in Paraná. Furthermore, through the study of the genealogy of power in Paraná, we realize that the succession of governors comes from colonial families linked to slavery practices that continue to form and elect political heirs, whether related or not. Despite the efforts of the black movement, the narcissistic pact of whiteness continues to perpetuate racism through the non-implementation or non-prioritization of specific policies for the health of the black population.

Abstract in Portuguese:

Resumo O estudo analisou processos de trabalho de cirurgiões-dentistas no contexto da pandemia da Covid-19 em um município da região metropolitana de Porto Alegre/RS. Trata-se de um estudo de caso do tipo integrado com múltiplas unidades de análise e abordagem qualitativa. Entre novembro e dezembro de 2022, foram realizadas 11 entrevistas semiestruturadas com cirurgiões-dentistas que atuaram em serviços de saúde nos setores público e privado durante a pandemia. As práticas discursivas analisadas demonstram que as exigências de inovação estiveram restringidas pela intensa vulnerabilização do trabalho na saúde. O acesso, por meio da internet, de evidências sustentadas cientificamente, conviveu com a infodemia (excesso de informação) e o risco das fake news. Houve exigências de ampliação do escopo de prática de CDs como realização de fast track, testagens rápidas e vacinação. Se a pandemia promoveu uma prática mais segura do ponto de vista da biossegurança, também gerou ansiedades e conflitos, na aplicabilidade dos novos protocolos, no trabalho em equipe, no risco de contaminação de familiares, nos impactos econômicos e no agravamento das doenças bucais da população.

Abstract in English:

Abstract The study analyzed the work processes of dental surgeons in the context of the COVID 19 pandemic in a municipality in the metropolitan region of Porto Alegre/RS. This is an integrated case study with multiple units of analysis and a qualitative approach. Between November and December 2022, eleven semi-structured interviews were conducted with dental surgeons who worked in health services in both the public and private sectors during the pandemic. The discursive practices analyzed demonstrate that the demands for innovation were constrained by the intense vulnerability of health work. Access to scientifically supported evidence via the internet coexisted with the phenomenon of infodemic (information overload) and the risk of fake news. There were demands for expanding the scope of practice for dental surgeons such as performing fast track, rapid testing and vaccination. While the pandemic promoted safer practices from a biosafety perspective, it also generated anxieties and conflicts regarding the applicability of new protocols, teamwork, the risk of contamination of family members, the economic impacts and the worsening of oral diseases in the population.

Abstract in Portuguese:

Resumo A raiva é uma doença negligenciada e o papel dos morcegos na transmissão para humanos tem ganhado importância, inclusive quando há o ataque direto de morcegos hematófagos a humanos. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de ataque de Desmodus rotundus a humano na Ilha Grande, estado do Rio de Janeiro, e discutir consequências e desafios para a profilaxia da raiva humana. O caso ocorreu na Praia do Mangue, onde um morador foi vítima de espoliação sanguínea por um morcego hematófago. O paciente recebeu atendimento médico e seguiu o protocolo antirrábico. No local já havia registro de ataques a cães. Um indivíduo de D. rotundus foi capturado no local e testado para raiva, com resultado negativo. Este é um dos poucos relatos sobre ataque de morcegos hematófagos a humanos no estado do Rio de Janeiro. O caso reforça a atuação da vigilância e dos órgãos de saúde no atendimento às vítimas e vigilância, já que é conhecida a circulação do vírus da raiva em morcegos no estado. A profilaxia da raiva ainda apresenta desafios e depende de vigilância epidemiológica, educação sanitária e acesso facilitado a vacina e soro.

Abstract in English:

Abstract Rabies is a neglected disease, and the role of bats in transmission to humans has gained importance, particularly when there is direct attack by hematophagous bats on humans. The aim of this work was to report a case of Desmodus rotundus attack on a human on Ilha Grande, Rio de Janeiro state, and to discuss consequences and challenges for human rabies prophylaxis. The case occurred at Praia do Mangue, where a resident was a victim of blood-spoliation by a hematophagous bat. The patient received medical care and followed the anti-rabies protocol. There was already a record of attacks on dogs in the area. An individual D. rotundus was captured at the site and tested for rabies, with a negative result. This is one of the few reports on hematophagous bat attacks on humans in the state of Rio de Janeiro. The case reinforces the role of surveillance and health authorities in attending to victims and monitoring, as the circulation of the rabies virus in bats in the state is known. Rabies prophylaxis still presents challenges and depends on epidemiological surveillance, sanitary education, and easy access to vaccines and serum.

Abstract in Portuguese:

Resumo O estudo avaliou a percepção de consumidores sobre rótulos de alimentos industrializados com os termos "caseiro" e "artesanal", com e sem a rotulagem nutricional frontal. Foram conduzidos sete grupos focais (n=71) com participantes de diferentes faixas etárias. Para as análises dos resultados, realizaram-se análises quali-quantitativas com o conteúdo dos discursos por meio do software Iramuteq. A amostra apresentou 69% de adultos, dos quais 81,6% eram mulheres e 59,2% apresentavam ensino superior incompleto. Entre os idosos, 100% eram mulheres e 63,6% declararam ter cursado fundamental II incompleto. De forma geral, observou-se percepção mais positiva em relação aos alimentos associados aos termos em questão, sendo interpretados como mais naturais. No entanto, os participantes idosos referiram ter disponibilidade em pagar mais por esses alimentos. Além disso, a presença da rotulagem nutricional frontal não influenciou a intenção de compra, e mais participantes idosos referiram não observar essas informações nos rótulos se comparados ao público adulto. Tais achados sugerem que o uso de termos relacionados ao modo de produção (termo caseiro e artesanal) pode influenciar positivamente a compra e o consumo desses alimentos, principalmente em consumidores com idade mais avançada, constituindo um possível instrumento de marketing para a indústria alimentícia.

Abstract in English:

Abstract The study evaluated consumer perceptions of processed food labels with the terms "homemade" and "handmade", with and without front-of-pack nutrition labeling. Seven focus groups (n=71) were conducted with participants of different age groups. Qualitative and quantitative analyses of the discourse content were performed using Iramuteq software to analyze the results. The sample consisted of 69% adults, of whom 81.6% were women and 59.2% had incomplete higher education. Among the elderly, 100% were women, and 63.6% reported having incomplete secondary education. Overall, a more positive perception was observed regarding foods associated with these terms, which were interpreted as more natural. However, elderly participants reported being willing to pay more for these foods. Furthermore, the presence of front-of-pack nutrition labeling did not influence purchase intention, and more elderly participants reported not observing this information on labels than adults. These findings suggest that the use of terms related to the production method (homemade and handmade terms) can positively influence the purchase and consumption of these foods, especially among older consumers, constituting a possible marketing instrument for the food industry.

Abstract in Portuguese:

Resumo O artigo tem como objetivo discutir os desafios e superação de preconceitos no processo de formação do terapeuta comunitário integrativo. Apresenta o resultado parcial de uma pesquisa que analisou as transformações vividas pelo terapeuta comunitário integrativo e as consequentes mudanças no seu exercício profissional. Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, que envolveu a participação de dez terapeutas comunitários integrativos atuantes no estado do Rio de Janeiro. Os resultados destacaram que a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) produz potencial criativo de reconstrução, de enfrentamento de desafios e dos preconceitos nos diversos contextos de atuação profissional. Conclui-se que a prática possibilita aos terapeutas comunitários integrativos se tornarem agentes de transformação, tanto no âmbito das rodas de TCI quanto na construção de uma sociedade mais inclusiva e humanizada, por meio de uma abordagem integrada que combine reflexões internas, ações educativas, mudanças sociais e superação de desafios e preconceitos.

Abstract in English:

Abstract This article discusses the challenges and overcoming prejudices in the training process for integrative community therapists. It presents the partial results of a study that analyzed the transformations experienced by integrative community therapists and the consequent changes in their professional practice. This descriptive, exploratory, qualitative study involved the participation of ten integrative community therapists working in the state of Rio de Janeiro. The results highlighted that Integrative Community Therapy (ICT) produces creative potential for reconstruction, confronting challenges, and overcoming prejudices in various professional contexts. The conclusion is that the practice enables integrative community therapists to become agents of transformation, both within ICT circles and in building a more inclusive and humane society, through an integrated approach that combines internal reflection, educational actions, social change, and overcoming challenges and prejudices.

Abstract in Portuguese:

Resumo O estudo visa descrever a evolução do número de registros de marcadores de consumo alimentar de crianças menores de cinco anos usuárias da Atenção Primária à Saúde (APS) do município de Macaé entre 2020 e 2024. Realizou-se um estudo descritivo, quantitativo, de base secundária, por meio de relatórios de marcadores de consumo alimentar da vigilância alimentar e nutricional, obtidos pelo acesso restrito e-SUS PEC APS, segundo faixa etária, unidades de saúde e número de registros de consumo alimentar. Foram avaliados 4.033 registros nos anos considerados, dos quais não houve registros em 2020, 9 foram realizados em 2021, aumentando para 18 em 2022, 574 em 2023 e 3.432 em 2024. Destaca-se que, no primeiro semestre do ano de 2024, o número total de registros coletados foi mais expressivo dentre as crianças na faixa etária de 24-59 meses (96,8%). Quanto às unidades de saúde, das 44 com o e-SUS PEC APS implantado, nenhuma efetuou registros em 2020; a partir de 2023, 70,5% passaram a registrar. Conclui-se que houve aumento no número de registros de marcadores de consumo alimentar nas faixas etárias estudadas, especialmente na faixa de 24-59m, bem como na quantidade de unidades de saúde que realizaram registros.

Abstract in English:

Abstract The study aims to describe the evolution of the number of records of dietary intake markers of children under five using Primary Health Care (PHC) in the municipality of Macaé between 2020 and 2024. A descriptive, quantitative, secondary study was carried out using food consumption marker reports from food and nutrition surveillance, obtained through restricted access to e-SUS PEC APS, according to age group, health units and number of food consumption records. 4,033 records were evaluated in the years considered, of which there were no records in 2020, 9 were made in 2021, increased to 18 in 2022, 574 in 2023 and 3,432 in 2024. It should be noted that in the first half of 2024, the total number of records collected was highest among children aged between 24-59 months (96.8%). As for the health units, of the 44 with e-SUS PEC APS in place, none were recording in 2020; as of 2023, 70.5% were recording. The conclusion is that there has been an increase in the number of records of food consumption markers in the age groups studied, especially in the 24-59m range, as well as in the number of health units that have made records.

Abstract in Portuguese:

Resumo A sífilis congênita é uma infecção de transmissão vertical prevenível, desde que a gestante seja diagnosticada e tratada oportunamente. Este estudo buscou compreender as percepções de mães sobre a sífilis gestacional e congênita, bem como suas experiências e sentimentos diante da transmissão vertical e dos desdobramentos do diagnóstico e tratamento. Foram realizadas 14 entrevistas semiestruturadas com mães de crianças diagnosticadas com sífilis congênita, atendidas em um ambulatório de infectologia pediátrica de um hospital universitário no sul do Brasil. A análise temática revelou um perfil de mães jovens, baixa escolaridade, em situação de vulnerabilidade social e com pouco conhecimento sobre a infecção e sua prevenção. Apesar de a maioria ter realizado o pré-natal, houve diagnósticos tardios e tratamentos inadequados, favorecendo a transmissão. Sentimentos como culpa, medo e frustração foram recorrentes, além da percepção de desigualdade de gênero e ausência de corresponsabilização dos parceiros. Os achados ressaltam a importância de qualificar a atenção pré-natal, fortalecer o manejo da sífilis na Atenção Primária à Saúde e ampliar ações educativas voltadas a gestantes, parceiros e redes de apoio, com foco na equidade e no cuidado integral, visando a prevenção eficaz da sífilis congênita.

Abstract in English:

Abstract Congenital syphilis is a preventable, vertically transmitted infection, provided the pregnant woman is diagnosed and treated promptly. The goal of this study is to understand the mothers’ perceptions of congenital syphilis and syphilis during pregnancy, as well as their experiences and feelings regarding vertical transmission and the implications of diagnosis and treatment. Fourteen semi-structured interviews were performed with mothers of children diagnosed with congenital syphilis, who were treated at a pediatric infectious disease clinic in a university hospital in southern Brazil. The thematic analysis revealed their profiles were predominantly of young mothers with low levels of education, facing social vulnerability, and with little knowledge about the infection and its prevention. Although most had received prenatal care, there were late diagnoses and inadequate treatments which favored transmission. Feelings such as guilt, fear, and frustration were recurrent, in addition to the perception of gender inequality and a lack of shared responsibility with their partners. The findings highlight the importance of improving prenatal care, strengthening how syphilis is handled in Primary Health Care, and expanding educational initiatives aimed at pregnant women and their partners and support networks, focusing on equity and comprehensive care, with the goal of effectively preventing congenital syphilis.

Abstract in Portuguese:

Resumo Objetivo: analisar as vivências de jovens universitários dos cursos de saúde na pandemia da Covid-19. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, fundamentado nas Narrativas de Vida de Bertaux, ocorrido em uma universidade estadual pública do estado da Bahia. Participaram da pesquisa 16 acadêmicos dos cursos de enfermagem, fisioterapia, odontologia e medicina. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A coleta dos dados ocorreu por meio da entrevista aberta e formulário sociodemográfico, e analisada com base na Perspectiva Etnossociológica de Bertaux. Resultado: as narrativas evidenciaram o isolamento social como característico da pandemia, o convívio familiar marcado por discussões e brigas; as dimensões da vida mais afetadas foram a emocional, educacional, familiar e social, com a presença de otimismo e pessimismo na perspectiva de futuro dos jovens. Conclusão: Fica evidente que as estratégias e decisões tomadas para o enfrentamento da Covid-19 interferiram no cotidiano desses jovens, tornando-os mais vulneráveis ao adoecimento, principalmente ao adoecimento mental, marcado por situações, sentimentos e emoções pouco saudáveis, para além da perspectiva de futuro. Assim, faz-se necessário um olhar mais sensível e cuidadoso para esse público, com ações de acolhimento, escuta ativa e autocuidado, como estratégias para mitigar as prováveis consequências da pandemia.

Abstract in English:

Abstract Objective: to analyze the experiences of young university students in health courses during the COVID-19 pandemic. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach, based on Bertaux's Life Narratives, carried out at a public state university in the state of Bahia. Sixteen students from nursing, physiotherapy, dentistry, and medicine courses participated in the study. This research was approved by the Research Ethics Committee. Data collection took place through open interviews and a sociodemographic form and was analyzed based on Bertaux's Ethno-sociological Perspective. Result: The narratives highlighted social isolation as a characteristic of the pandemic, family life marked by arguments and fights; the most affected dimensions of life were emotional, educational, family, and social, with the presence of optimism and pessimism in the young people's perspectives on the future. Conclusion: The strategies and decisions taken to combat COVID-19 have interfered in the daily lives of these young people, making them more vulnerable to illness, especially mental illness, marked by unhealthy situations, feelings and emotions, in addition to their perspective on the future. Therefore, a more sensitive and careful look at this population is necessary, with actions of reception, active listening and self-care, as strategies to mitigate the probable consequences of the pandemic.

Abstract in Portuguese:

Resumo Conselheiros/as tutelares são responsáveis pela garantia de direitos e proteção de crianças e adolescentes. Conforme consta na Lei n. 8069, de 13 de julho de 1990, conhecida como Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), os direitos previstos aplicam-se a todas as crianças e adolescentes, sem discriminação. A partir disso, é proposto, neste artigo, o questionamento se realmente crianças e adolescentes LGBT têm seus direitos e proteção garantidos pelo Conselho Tutelar (CT), tendo em vista preconceitos estruturais e discriminações presentes na sociedade e nas instituições. São apresentados dados recentes de violações de direitos de crianças e adolescentes nos quais não há qualquer menção a situações envolvendo o público LGBT, bem como é abordado o crescimento do fundamentalismo religioso nos CTs. Conclui-se ser urgente o investimento em formações contínuas que visem não apenas conhecimentos técnicos, mas também a revisão de preconceitos e fundamentalismos das pessoas conselheiras tutelares.

Abstract in English:

Abstract Guardianship Council (GC) members are responsible for ensuring the rights and protection of children and adolescents. According to Law No. 8,069 of July 13, 1990, also known as the Statute of Children and Adolescents, the rights it outlines apply to all children and adolescents without discrimination. This article raises the question of whether LGBT children and adolescents truly have their rights and protection ensured by the GC, considering the structural prejudice and discrimination embedded in society and institutions. Recent data on violations of the rights of children and adolescents are presented, with no mention of situations involving the LGBT population, and the growing influence of religious fundamentalism within the Guardianship Councils (GCs) is also addressed. The study concludes that urgent investment is needed in continuous training aimed not only at enhancing technical knowledge but also at challenging the prejudices and fundamentalist views of GC members.

Abstract in Portuguese:

Resumo O objetivo deste estudo foi conhecer como a educação alimentar e nutricional (EAN) é percebida e trabalhada pelos atores escolares, de forma a compreender os desafios e as oportunidades para sua implementação no contexto escolar. Realizou-se uma pesquisa qualitativa que utilizou grupos focais como técnica de coleta de dados, com pedagogos e professores de escolas públicas do município de Tanguá-RJ. Foi possível identificar que a EAN ainda não é percebida como um tema transversal ao currículo escolar e que as suas ações são desenvolvidas sem regularidade e sem uma institucionalização. Os profissionais demonstraram reconhecer a horta escolar e a alimentação escolar como oportunidades educativas fundamentais, mas as práticas rotineiras de EAN nesses espaços não estão incluídas no planejamento das atividades dos profissionais, que relataram não possuírem instrumentos e formação suficiente para desenvolvê-las. Além disso, os profissionais destacaram que o consumo de alimentos de baixo valor nutricional pelos alunos acarreta a presença excessiva de alimentos ultraprocessados na escola. Concluiu-se que a EAN ainda é percebida sob uma perspectiva biológica, informativa e pouco integrada ao currículo escolar. Destacam-se desafios como falta de formação docente e articulação intersetorial. Portanto, sua consolidação requer formação continuada e integração entre políticas, escola e comunidade.

Abstract in English:

Abstract This study aimed to understand how Food and Nutrition Education (FNE) is perceived and implemented by school stakeholders, to grasp the challenges and opportunities for its implementation in the school context. Qualitative research was conducted using focus groups as the data collection technique, involving educators and schoolteachers from public schools in the municipality of Tanguá-RJ. It was possible to identify that FNE is not yet perceived as a cross-cutting theme in the school curriculum, and its actions are carried out irregularly and without institutionalization. Professionals demonstrated recognition of school gardens and school meals as fundamental educational opportunities, but routine FNE practices in these spaces are not included in professional activity planning, as they reported lacking adequate tools and training to develop them. Additionally, professionals highlighted that the consumption of low-nutritional-value foods by students leads to an excessive presence of ultra-processed foods in schools. It was concluded that FNE is still perceived through a biological lens and is poorly integrated into the school curriculum. Challenges include insufficient teacher training and weak intersectoral coordination. Therefore, consolidating FNE in schools requires ongoing professional development and integration between policies, schools, and the community.

Abstract in Portuguese:

Resumo Este artigo analisa as repercussões dos repasses federais por emendas parlamentares na gestão da Atenção Primária à Saúde em municípios da região Metropolitana I do Rio de Janeiro, entre 2016 e 2022. Trata-se de um estudo de caso com análise exploratória e descritiva de dados secundários, acerca das áreas de destinação e perfil de participação e distribuição das transferências federais totais, regulares e por emendas nos municípios da região; e de entrevistas com diferentes perfis de gestores, em cinco dos seus municípios. Quatro dimensões foram analisadas: repasses federais, estratégias de captação, planejamento e execução, e posicionamento dos atores. Observou-se aumento expressivo dos recursos de emendas e redução dos repasses regulares, sobretudo na Baixada Fluminense, e predominância dos recursos para custeio, direcionados à média e alta complexidade. Na atenção primária, houve discrepância entre os municípios, com altas oscilações anuais, e padrões diferenciados de transferências federais. Verificou-se diversidade de estratégias de captação de recursos, com protagonismo de prefeitos e secretários. Foram identificados desafios à execução dos recursos e ao planejamento municipal e posicionamentos conflitantes entre os entrevistados. As emendas parlamentares impulsionaram mudanças organizacionais nas secretarias municipais e suscitam preocupações acerca dos riscos de descontinuidade de serviços e ações na atenção primária.

Abstract in English:

Abstract This article analyzes the repercussions of federal transfers through parliamentary amendments on the management of primary healthcare in municipalities within the Metropolitan Region I of Rio de Janeiro from 2016 to 2022. This case study with exploratory and descriptive analysis of secondary data focused on the areas of destination, participation profile, and distribution of total federal transfers, both regular and through amendments, in the municipalities; and interviews with different profiles of managers in five of these municipalities. Four dimensions were analyzed: Federal transfers, fundraising strategies, planning and execution, and stakeholders’ stance. We observed a significant increase in amendment resources and decline in regular transfers, especially in the Baixada Fluminense. The predominant resources were for operational expenses, directed towards medium and high complexity. In primary healthcare, we noted discrepancies among municipalities, with high annual fluctuations and different patterns of federal transfers. Diverse fundraising strategies were observed, with mayors and secretaries playing a leading role. We identified challenges in resource execution and planning, along with conflicting positions among respondents. Parliamentary amendments drove organizational changes in municipal secretariats and raised concerns about the risks of discontinuing services and actions in primary healthcare.

Abstract in Portuguese:

Resumo O artigo buscou analisar o processo de gestão técnica da Assistência Farmacêutica na atenção básica em cinco municípios rurais remotos (MRR) no Oeste do Pará. Trata-se de um estudo qualitativo que incluiu 10 entrevistas com gestores desses municípios. A análise de conteúdo foi realizada nas etapas da assistência farmacêutica: programação, aquisição, distribuição e dispensação. Algumas questões identificadas foram a existência de áreas descobertas; grandes distâncias geográficas; financiamento insuficiente; e a falta de infraestrutura disponível, afetando a disponibilidade de medicamentos. Para os municípios que recebem ajuda de emendas parlamentares e de hidrelétricas, há dificuldades no abastecimento por parte dos fornecedores e aumento de custos devido às características geográficas dos MRR. Diante dos desafios, consideramos essencial pensar em meios de transporte adequados; estratégias de manutenção e estabilidade dos medicamentos, especialmente para comunidades sem eletricidade; e capacitação de todos os profissionais de saúde quanto ao uso de medicamentos. É necessário que os medicamentos prescritos estejam disponíveis nas unidades de saúde, eliminando barreiras no acesso dos usuários. Para isso, é essencial que haja a institucionalização da assistência farmacêutica nos MRR, assim como a incorporação das características dos territórios neste processo.

Abstract in English:

Abstract The article sought to analyze the technical management of Pharmaceutical Assistance in primary health care across five remote rural municipalities (RRMs) in Western Pará. This is a qualitative study that included 10 interviews with managers from these municipalities. Content analysis was conducted across the stages of pharmaceutical assistance: selection and forecasting, procurement, distribution, and dispensing. Some issues identified included uncovered areas, long geographic distances, insufficient funding, and a lack of available infrastructure, all of which affected the availability of medicines. For municipalities that receive support from parliamentary amendments and hydroelectric plants, there are difficulties in supply from providers and increased costs due to the geographic characteristics of the RRMs. Given the challenges, it is essential to consider appropriate means of transportation; strategies for maintaining and stabilizing medicines, especially in communities without electricity; and training all health professionals in the use of medicines. It is necessary that prescribed medicines be available in health units to eliminate barriers to user access. For this, pharmaceutical assistance must be institutionalized within RRMs and territorial characteristics must be incorporated into this process.

Abstract in Portuguese:

Resumo A Residência em Área Profissional da Saúde, regulamentada e alinhada aos princípios do Sistema Único de Saúde, utiliza a preceptoria como elemento central no processo de ensino-aprendizagem em serviço. Este estudo, de abordagem qualitativa, objetivou analisar o exercício da preceptoria e sua contribuição na formação de residentes em Saúde Coletiva em um Distrito Sanitário do Recife. Através de entrevistas semiestruturadas com preceptores e residentes, utilizando a Análise de Conteúdo de Bardin, a pesquisa identificou a estrutura de apoio à preceptoria, as percepções sobre as práticas e condições de trabalho, as potencialidades, desafios e necessidades em seu cotidiano, bem como a interferência da preceptoria na formação e qualificação dos envolvidos. Os resultados e a discussão evidenciaram a importância da preceptoria na formação em Saúde Coletiva, a complexa dinâmica da relação preceptor-residente marcada por desafios como sobrecarga de trabalho e falta de suporte institucional, e o impacto significativo da preceptoria no desenvolvimento profissional dos residentes e na qualificação dos preceptores. A conclusão aponta para a necessidade urgente de consolidação de políticas de fortalecimento da preceptoria, reconhecendo seu papel fundamental na formação de profissionais aptos a atuarem no SUS, e ressalta seu potencial para a construção de um sistema de saúde mais justo e resolutivo.

Abstract in English:

Abstract The Health Professional Residency, regulated and aligned with the principles of the Unified Health System, uses preceptorship as a central element in the in-service teaching-learning process. This qualitative study aimed to analyze the practice of preceptorship and its contribution to the training of Public Health residents in a Health District in Recife. Through semi-structured interviews with preceptors and residents, using Bardin's Content Analysis, the research identified the support structure for preceptorship, their perceptions of practices and working conditions, the potentialities, challenges, and needs in their daily lives, and the preceptorship's impact on the training and qualification of those involved. The results and discussion highlighted the importance of preceptorship in public health training, the complex dynamics of the preceptor-resident relationship marked by challenges such as work overload and lack of institutional support, and the significant impact of preceptorship on the professional development of residents and the qualification of preceptors. The conclusion points to the urgent need to consolidate policies to strengthen preceptorship, recognizing its fundamental role in training professionals capable of working in the SUS, and highlights its potential for building a fairer and more effective health system.

Abstract in Portuguese:

Resumo Este trabalho buscou avaliar a utilização de mídias digitais no processo de educação em saúde visando à melhoria da qualidade de vida de idosos. Trata-se de uma pesquisa-ação com abordagem quanti-qualitativa envolvendo usuários idosas da Estratégia Saúde da Família e do Centro de Referência da Pessoa Idosa de João Pessoa, Paraíba. A pesquisa foi conduzida por meio de salas virtuais pelo WhatsApp. Utilizou-se o ShortForm 36 para avaliação da qualidade de vida considerando significativo ao nível de 5% e uma entrevista semiestruturada, adotando-se a análise de conteúdo. Participaram da pesquisa 18 idosas de 60 a 80 anos. Apesar de os idosos não pertencerem à geração dos nativos digitais, a maioria é ativa nos aplicativos de interação social como o WhatsApp (44,4%), com seu uso exclusivo pela acessibilidade. Observou-se que a falta do conhecimento diminui os cuidados com à saúde. Após as intervenções, houve melhoria em 5 de 8 domínios de qualidade de vida: limitação por aspectos físicos, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e saúde mental (p < 0,001). O processo de educação em saúde através das mídias digitais apresenta potencial para melhorar o conhecimento, estimular o bem-estar emocional e a qualidade de vida dos idosos.

Abstract in English:

Abstract This study sought to evaluate the use of digital media in the process of health education aimed at improving the quality of life of the elderly. This action research with quantitative and qualitative approach involves elderly users of the Family Health Strategy and the Reference Centre for the Elderly in João Pessoa, Paraíba. The research was conducted through virtual rooms via WhatsApp. The ShortForm 36 was used to assess quality of life, considering it significant at the 5% level, and a semi-structured interview, using content analysis. Eighteen elderly women aged between 60 and 80 took part in the study. Although the elderly do not belong to the generation of digital natives, the majority are active on social interaction apps such as WhatsApp (44.4%), using them exclusively for accessibility. It was observed that lack of knowledge reduces health care. After the interventions, there was an improvement in 5 of the 8 quality of life domains: physical limitations, general health, vitality, social aspects and mental health (p < 0.001). The process of health education through digital media has the potential to improve knowledge, stimulate emotional well-being and the quality of life of the elderly.

Abstract in Portuguese:

Resumo Os últimos anos têm protagonizado um aumento de agravos em saúde mental, em escala global. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são dispositivos de saúde, de base territorial substitutivos aos manicômios. Fomentar pesquisas que entrelacem os campos da alimentação e nutrição e da saúde mental auxilia no aprimoramento da atuação de nutricionistas na atenção psicossocial. Este ensaio objetiva analisar e discutir conceitos convergentes aos campos da saúde mental e da alimentação e nutrição, incluindo marcos legais, que fundamentam a proposta de aprofundamento teórico sobre as necessidades alimentar e nutricional dos usuários dos CAPS. Observa-se que Projetos Terapêuticos Singulares em alimentação e nutrição implicados, construídos, tomando como base as estratégias previstas no Marco de Educação Alimentar e Nutricional, são essencialmente desinstitucionalizantes, justamente por fortalecer o vínculo entre profissionais e usuários, além de valorizar autonomia. Logo, o texto destaca a importância de evidenciar as necessidades alimentares e nutricionais dentro de dinâmicas e experiências individuais, compreendendo que processos em torno do comer, alimentar e nutrir e sofrimento psíquico não estão descolados de contextos sociais, econômicos e culturais maiores.

Abstract in English:

Abstract In recent years, there has been a global increase in mental health issues. The Psychosocial Care Centers (CAPS) are territorial health services that replace asylums. Promoting research that intertwines the fields of food, nutrition, and mental health helps to improve the role of nutritionists in psychosocial care. This essay aims to analyze and discuss converging concepts in the fields of mental health, food and nutrition, including legal frameworks that support the theoretical deepening of the food and nutritional needs of CAPS users. It is observed that Singular Therapeutic Projects in food and nutrition, built based on strategies outlined in the Food and Nutritional Education Framework, are essentially deinstitutionalizing, mainly because they strengthen the bond between professionals and users, beyond promoting autonomy. Thus, the present essay aims at highlighting the importance of addressing food and nutritional needs within individual dynamics and experiences, considering that processes related to eating, feeding, nutrition, and mental suffering are not disconnected from social, economic, and cultural contexts.

Abstract in Portuguese:

Resumo Objetiva-se analisar o diagnóstico situacional das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na Atenção Primária à Saúde dos municípios da VI Região de Saúde do Rio Grande do Norte. Pesquisa qualitativa realizada na VI Região de Saúde do Rio Grande do Norte, composta por 37 municípios. Contou com a participação de 31 secretários de Saúde, 31 coordenadores da atenção primária e quatro profissionais de saúde, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados seguindo a Técnica de Análise de Conteúdo, e como referencial teórico, os fundamentos de Carlos Matus sobre Planejamento Estratégico e Governamental. Dos 36 municípios que participaram, sete ofertam práticas como rotina de atendimento; seis já ofertaram em algum momento, mas suspenderam a oferta rotineira; cinco ofertam esporadicamente; 16 nunca ofertaram; e dois estavam em processo de implantação. As práticas integrativas e complementares identificadas no estudo foram: Shantala, Auriculoterapia, Acupuntura, Ventosaterapia e Aromaterapia. Logo, concluiu-se que a oferta das práticas na VI Região de Saúde ainda é incipiente, de modo que os participantes esperam que exista incentivo financeiro público e, só assim, ocorra a oferta constante na Atenção Primária à Saúde.

Abstract in English:

Abstract This study aims to analyze the situational diagnosis of Integrative and Complementary Health Practices in Primary Care in municipalities within the 6th Health Region of Rio Grande do Norte, Brazil. This qualitative study was conducted in the 6th Health Region of Rio Grande do Norte, Brazil, comprising 37 municipalities. Thirty-one health secretaries, 31 primary care coordinators, and four health professionals participated in semi-structured interviews. Data were analyzed using Content Analysis, and Carlos Matus foundations of Strategic and Governmental Planning served as a theoretical framework. Seven of the 36 participating municipalities offer practices as routine care; six have offered them at some point but have discontinued routine provision; five offer them infrequently; 16 municipalities have never offered them; and two are in the process of implementing them. The integrative and complementary practices identified in the study were Shantala, Auriculotherapy, Acupuncture, Cupping Therapy, and Aromatherapy. Therefore, we concluded that the availability of these practices in the 6th Health Region is still incipient, so participants hope that public financial incentives will be available to ensure continued availability in Primary Health Care.

Abstract in Portuguese:

Resumo No âmbito da gestão pública, as reformas econômicas e administrativas no setor saúdem objetivaram melhorar a eficiência do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da criação e implementação de novos modelos de gestão. O estudo analisa, numa perspectiva comparada, os modelos de gestão passíveis de serem utilizados na administração pública do Sistema Único de Saúde (SUS) e mais especificamente aqueles utilizados pela Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES/RJ). De um modo geral, o estudo mostrou que não há consenso sobre qual modelo de gestão é mais efetivo, todos apresentam vantagens e desvantagens. A literatura destaca a importância da regulamentação e supervisão adequadas por parte do Estado, garantindo a eficiência e qualidade dos serviços de saúde prestados à população. Na gestão dos serviços assistenciais sob responsabilidade da SESRJ, dois modelos se destacam como prioritários: as Organizações Sociais de Saúde (OSS) e a Fundação de Saúde (FSERJ). Foram identificados desafios operacionais e estruturais tanto em relação as OSS quanto à FSERJ, indicando a necessidade de aprimoramento dos contratos de gestão e dos mecanismos de supervisão da SES/RJ.

Abstract in English:

Abstract Within the context of public management, economic and administrative changes in the health sector are designed to enhance the efficiency of the Unified Health System (SUS) through the development and implementation of novel management models. This study presents a comparative analysis of the management models used in the public administration of the Unified Health System (SUS), with a particular focus on those implemented by the Rio de Janeiro State Health Department (SES/RJ). The research indicated a lack of consensus regarding the most successful management approach, as each possesses distinct advantages and disadvantages. The literature emphasizes the importance of adequate regulation and oversight by the State to guarantee the efficacy and quality of health care delivered to the population. Within the administration of healthcare services overseen by SES/RJ, two models are prioritized: the Social Health Organizations (OSS) and the Health Foundation (FSERJ). Operational and structural issues were recognized with both the OSS and the FSERJ, highlighting the need to enhance management contracts and the governance procedures of the SES/RJ.

Abstract in Portuguese:

Resumo As doenças e agravos à saúde do usuário-trabalhador são um desafio na Atenção Básica. Objetivo: Analisar as conjunturas da gestão à saúde do usuário-trabalhador na Atenção Básica, materializadas nas falas dos responsáveis municipais. Método: Pesquisa qualitativa exploratório-descritiva, realizada entre abril e agosto de 2023, em serviços de saúde de 33 municípios da região de abrangência de um Centro de Referência em Saúde do Trabalhador do Rio Grande do Sul do CEREST - Centro (RS) e da 4ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Participaram os responsáveis municipais pela Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. A técnica snowball foi usada para seleção da amostra. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista focalizada, e na análise dos dados, utilizou-se a técnica da Análise de Discurso Crítica. Resultados: Os responsáveis municipais desconhecem suas responsabilidades em relação à saúde dos usuários-trabalhadores, sentem-se incomodados por interesses políticos e não relatam facilidades no seu trabalho. Conclusão: As conjunturas da gestão à saúde do usuário-trabalhador apontam a necessidade de educação permanente em saúde para promover avanços na implantação da política, qualificar a gestão e os processos de trabalho.

Abstract in English:

Abstract Illnesses and health problems for user-workers are a challenge in Primary Care. Objective: To analyze user-worker health management situations in primary care materialized in the statements of municipal officials. Method: Qualitative exploratory-descriptive research, carried out between April and August 2023, in health services in 33 municipalities in the region covered by a Reference Center for Workers' Health in Rio Grande do Sul of CEREST - Centro (RS) and 4th Regional Health Coordination of Rio Grande do Sul. Those responsible for the National Workers' Health Policy participated. The snowball technique was used for sample selection. Focused interviews were used to collect data, and the Critical Discourse Analysis technique was used to analyze the data. Results: Municipal officials are unaware of their responsibilities in relation to the health of user-workers, they feel uncomfortable by political interests and do not relate to facilities in their work. Conclusion: The user-worker health management situations point to the need for permanent health education to promote advances in the implementation of the policy, qualify management and work processes.

Abstract in Portuguese:

Resumo A cinoterapia é uma terapia assistida por animais que tem o cão como mediador do processo de reabilitação psicossocial. O objetivo deste estudo é compreender a percepção de usuários sobre a prática de cinoterapia em uma unidade de saúde mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva e exploratória desenvolvida em uma Unidade de Saúde Mental, no contexto hospitalar, de um município da região central do estado do Rio Grande do Sul. Contou com a participação de 22 usuários que se encontravam internados e participaram da cinoterapia na unidade. A produção de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, de maio a agosto de 2023. Para análise dos dados, adotou-se a Análise de Conteúdo Temática de Minayo (2014). Evidenciou-se que os usuários compreendem a prática como humanizadora, por meio da qual é promovida a melhora de aspectos biopsicossociais, da ambiência hospitalar e contribui para adesão ao tratamento/cuidado. Ademais, a cinoterapia promove a reabilitação psicossocial das pessoas em sofrimento mental. Acredita-se que a cinoterapia é uma potente prática humanizadora do cuidado em unidades de saúde mental de hospitais gerais e está de acordo com os pressupostos assegurados pela Reforma Psiquiátrica brasileira e pela Política Nacional de Humanização.

Abstract in English:

Abstract To understand users' perceptions of the practice of Canine Therapy in a Mental Health Unit. This qualitative, descriptive and exploratory research was developed in a Mental Health Unit, in the hospital context, in a city in the central region of the State of Rio Grande do Sul. It had the participation of 22 users who were hospitalized and participated in Canine Therapy at the unit. Data production was carried out through a semi-structured interview, from May to August 2023. For data analysis, Minayo's Thematic Content Analysis (2014) was adopted. Data analysis resulted in two categories: users' perceptions of the practice of Canine Therapy; and reflections of the practice of Canine Therapy. It was evident that users understand the practice as humanizing, through which the improvement of biopsychosocial aspects and the hospital environment is promoted and contributes to adherence to treatment/care. Furthermore, Canine Therapy promotes the psychosocial rehabilitation of people with mental suffering. It is believed that Canine Therapy is a powerful humanizing practice for care in Mental Health Units of general hospitals and is in accordance with the assumptions assured by the Brazilian Psychiatric Reform and the National Humanization Policy.

Abstract in Portuguese:

Resumo Objetivo: Analisar a percepção da população nos diferentes ciclos de vida sobre a hesitação vacinal e o processo de vacinação em Maringá-PR. Métodos: Estudo qualitativo, analítico, que utilizou grupos focais e entrevista semiestruturada para a produção dos dados. Foram realizados quatro grupos focais com profissionais de saúde, pais/responsáveis por crianças menores de cinco anos e idosos, e uma entrevista semiestruturada (âmbito da gestão de saúde). Foi realizada análise de conteúdo proposta por Bardin e houve o auxílio do software N-Vivo (versão 13). A análise temática foi conduzida com base na teoria dos 7Cs da hesitação vacinal. Resultados: Identificaram-se fatores que influenciam a decisão de vacinar, com percepção de que os benefícios superam os riscos de doenças infecciosas. Contudo, acessibilidade limitada às Unidades de Saúde, fragilidades na educação em saúde do sistema e órgãos governamentais, escassez de profissionais, sobrecarga de trabalho, ausência de busca ativa de crianças não vacinadas e desabastecimento de vacinas emergem como determinantes da decisão. Conclusão: Evidenciam-se desafios centrais para alcançar metas de cobertura. Enfrentá-los requer ação integral de promoção da saúde, articulando microplanejamento, reorganização do trabalho e horários, busca ativa, gestão de estoques e comunicação clara e baseada em evidências para fortalecer a confiança nas vacinas.

Abstract in English:

Abstract Objective: To analyze how people at different stages of life perceive vaccine hesitancy and the vaccination process in Maringá, Paraná (Brazil). Methods: Qualitative, analytical study using focus groups and a semi-structured interview for data production. Four focus groups were conducted with health professionals, parents/guardians of children under five, and older adults, plus one semi-structured interview (health management level). Content analysis followed Bardin’s approach, supported by N-Vivo (version 13). Thematic analysis was guided by the 7Cs framework of vaccine hesitancy. Results: Factors influencing vaccination decisions were identified, with a perceived predominance of benefits over the risks of infectious diseases. However, limited access to primary care units, shortcomings in health education by the health system and governmental bodies, staff shortages, work overload, the absence of active outreach to unvaccinated children, and vaccine stockouts emerged as key determinants. Conclusion: Central challenges to achieving coverage targets were identified. Addressing them requires an integrated health-promotion approach to vaccination, combining micro-planning, reorganization of workflow and opening hours, active outreach, inventory management, and clear, evidence-based communication to strengthen vaccine confidence.

Abstract in Portuguese:

Resumo As pesquisas realizadas com pessoas transgêneros têm sido limitadas aos cuidados médicos, sobretudo no que tange à saúde mental. Estudos sobre o contexto familiar em que a transição de gênero acontece foram pouco explorados. Assim, o objetivo deste trabalho é compreender como jovens trans masculinos e suas famílias de origem vivenciam o processo de transição de gênero. Tratou-se de um estudo de caso múltiplo com três grupos familiares de jovens trans masculinos que são acompanhados em ambulatório de cuidado em saúde para essa população, totalizando dez entrevistas individuais com os membros das famílias. O processo de análise de dados se deu a partir do método de Análise Temática, que permitiu construir três categorias: Os caminhos percorridos até a transgeneridade; Transgeneridade em foco: desafios, medos e enfrentamentos; e Participação da família na busca por cuidados em saúde. As famílias deste estudo demonstram uma tendência ao apoio durante a transição de seus membros trans, apesar dos desafios enfrentados por seus pares. Elas também passam por um processo de aprendizado, superação de resistências e empoderamento no cuidado em saúde.

Abstract in English:

Abstract Research on transgender individuals has largely focused on medical care, especially regarding mental health, while studies on the family context in which gender transition occurs have been relatively underexplored. The objective of this study was to understand how transmasculine youth and their families of origin experience the process of gender transition. This was a multiple case study conducted with three family groups of transmasculine youth who are receiving care at a specialized outpatient clinic for transgender health. A total of ten individual interviews were conducted with family members. Data analysis was carried out using Thematic Analysis, which identified three key categories: 1) The paths taken toward trans identity; 2) Trans identity in focus: challenges, fears, and confrontations; 3) Family involvement in seeking healthcare. The families in this study showed a tendency to support their trans members during the transition, despite the challenges they face. They also go through a process of learning, overcoming resistance, and empowerment in providing healthcare support.

Abstract in Portuguese:

Resumo Doenças negligenciadas têm impacto social, afetam populações vulneráveis e são reconhecidas pela escassez de novas tecnologias seguras e efetivas. Analisou-se duas plataformas de pesquisa clínica na ótica de sua contribuição ao fortalecimento da capacidade de pesquisa, voltadas à doença de Chagas e leishmaniose cutânea. Delineou-se estudo de abordagem qualitativa e exploratória com dados oriundos de entrevistas com atores-chave, abordando questões sobre o funcionamento das plataformas. As entrevistas foram analisadas e categorizadas com base em instrumental analítico adaptado para avaliar a capacidade de pesquisa. Foram mapeadas conexões entre as respostas e os diferentes níveis e categorias, incluindo interseções entre segmentos codificados. O nível “Rede” foi o mais frequente (70%), com proeminência da categoria “transferência de tecnologia/conhecimento” tanto de maneira isolada quanto conectada aos “objetivos compartilhados”. Verificaram-se nexos e alinhamento de escopo e a cooperação para o alcance dos objetivos comuns entre as plataformas, que representam pontos fortes às trocas de informações, transferência e translação de conhecimento, confiabilidade no conhecimento gerado, mas ainda com desafios nos processos decisórios e de governança. Iniciativas que fortaleçam a capacidade de pesquisa em países de baixa e média renda, como plataformas de pesquisa, são centrais para um modelo sustentável e direcionado para as necessidades de saúde.

Abstract in English:

Abstract Neglected diseases have a social impact, affect vulnerable populations, and are marked by scarce new safe and effective technologies. This study analyzed two clinical research platforms aimed at strengthening health research capacity, focused on Chagas disease and cutaneous leishmaniasis. We outlined a qualitative and exploratory approach, with data obtained from interviews with key stakeholders addressing questions about the platforms’ operations. The interviews were analyzed and categorized using an adapted analytical framework to assess research capacity. We mapped connections between responses and different levels and categories, including intersections between coded segments. The "Network" level was the most frequent (70%), with prominence of the "technology/knowledge transfer" category, both in isolation and connected to "shared objectives". The analysis verified nexuses and alignment in scope, as well as cooperation to achieve common goals among the platforms. These factors represent strengths for information exchange, knowledge transfer and translation, and reliability of the generated knowledge. However, challenges remain in decision-making and governance processes. Initiatives that strengthen research capacity in lowand middle-income countries are central to a sustainable model directed toward health needs.

Abstract in Portuguese:

Resumo No Brasil, o conceito de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é intersetorial. Este artigo objetivou descrever as percepções dos secretários municipais de Saúde (SMS), secretários estaduais de Saúde (SES) e conselheiros estaduais de SAN (stakeholders - STK) quanto às políticas, programas e ações realizadas para alcançar a SAN no país. Trata-se de abordagem quali-quantitativa, amostra de conveniência de SES, SMS e STK. Foram enviados questionários para os SMS e STK, com questões sobre SAN organizadas em cinco dimensões. As respostas aos questionários foram submetidas à estatística descritiva. Com os SES foi realizado grupo focal, e o material obtido foi submetido à análise temática. Os resultados demonstraram reconhecimento da intersetorialidade para o alcance da SAN e o incipiente preparo desses atores do setor saúde, para considerar e atuar com relação à tal temática no desenvolvimento de suas atividades de gestão. Ressalta-se a necessidade de uma governança intersetorial para potencializar a definição de diretrizes locais dialogadas com as regionais e nacionais em SAN, e que atendam ao definido pela Agenda 2030, em especial, aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) 2 (Fome Zero e Agricultura Sustentável) e 3 (Saúde e Bem-Estar).

Abstract in English:

Abstract In Brazil, the concept of Food and Nutritional Security (FNS) is intersectoral. This article aimed to describe the perceptions of municipal health secretaries (MHS), state health secretaries (SHS), and state councilors of FNS (stakeholders - STK) regarding the policies, programs, and actions implemented to achieve FNS in the country. This is a quali-quantitative approach with a convenience sample of SHS, MHS, and STK. Questionnaires were sent to MHS and STK, containing questions about FNS organized into five dimensions. The questionnaire responses were subjected to descriptive statistics. A focus group was conducted with the SHS, and the resulting material was subjected to thematic analysis. The results demonstrated a recognition of the intersectoral nature required to achieve FNS and the incipient preparedness of these health sector actors to consider and act on this theme in the development of their management activities. The need for intersectoral governance is emphasized to enhance the definition of local guidelines that are aligned with regional and national FNS directives and that meet the targets set by the 2030 Agenda, particularly Sustainable Development Goals (SDG) 2 (Zero Hunger and Sustainable Agriculture) and SDG 3 (Good Health and Well-Being).

Abstract in Portuguese:

Resumo Analisar criticamente os processos de determinação social da saúde do povo Parakanã, evidenciando as relações entre grandes empreendimentos desenvolvimentistas, violência territorial e estratégias de resistência indígena na Amazônia brasileira. Método: Pesquisa documental de abordagem qualitativa, retrospectiva e exploratória, realizada em plataformas oficiais governamentais e acervos institucionais relativos ao povo Parakanã. Foram analisados 25 documentos produzidos entre 1980 e 2023, submetidos à análise de conteúdo fundamentada nos pressupostos teóricos da determinação social da saúde e da ecologia política. Resultados: Foram revelados quatro eixos de determinação da saúde Parakanã: 1) Violência territorial e desestruturação socioespacial produzida pela Usina Hidrelétrica de Tucuruí e outros empreendimentos extrativistas; 2) Processos de vulnerabilização epidemiológica, com emergência e intensificação de doenças transmissíveis; 3) Mobilização comunitária e resistência indígena frente à violação sistemática de direitos; e 4) Contradições das políticas compensatórias e sua insuficiência para garantir o direito à saúde. Conclusão: Os processos de adoecimento e morte entre os Parakanã não podem ser compreendidos fora do contexto de violência territorial e ambiental imposta por um modelo de desenvolvimento neoextrativista na Amazônia. As políticas compensatórias mostram-se insuficientes para reverter a vulnerabilização em saúde quando não questionam as estruturas que produzem as iniquidades.

Abstract in English:

Abstract To critically analyze the processes of social determinants of health among the Parakanã people, highlighting the relationships between large-scale development projects, territorial violence, and indigenous resistance strategies in the Brazilian Amazon. Method: This documentary research, employing a qualitative, retrospective, and exploratory approach, was conducted using official government platforms and institutional archives related to the Parakanã people. Twenty-five documents produced between 1980 and 2023 were analyzed and subjected to content analysis grounded in the theoretical assumptions of the social determinants of health and political ecology. Results: Four key determinants of Parakanã health were revealed: 1) Territorial violence and socio-spatial disruption caused by the Tucuruí hydroelectric plant and other extractive enterprises; 2) Processes of epidemiological vulnerability, with the emergence and intensification of communicable diseases; 3) Community mobilization and indigenous resistance in the face of systematic rights violations; and 4) Contradictions in compensatory policies and their inadequacy to guarantee the right to health. Conclusion: The Parakanã’s experiences with illness and death cannot be understood outside the context of territorial and environmental violence imposed by a neo-extractive development model in the Amazon. Compensatory policies are insufficient to reverse health vulnerabilities when they fail to address the underlying inequities.

Abstract in Portuguese:

Resumo Este estudo investiga as vivências de jovens trans, travestis e não binários em espaços tradicionalmente concebidos como lócus de apoio e cuidado. Os dados são oriundos de duas pesquisas socioantropológicas realizadas durante o arrefecimento da pandemia de Covid-19 (2021 e 2022) sobre temas relativos à sexualidade juvenil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com jovens de 16 a 24 anos, moradores de seis cidades brasileiras. Neste artigo, tomamos as biografias de jovens trans e não binários, residentes de grandes centros urbanos, com vistas a compreender os entrelaçamentos entre suas identidades de gênero e os contextos de violência sofridos. A análise de conteúdo temática revelou três principais núcleos de violência: no ambiente familiar, nas redes sociais e no campo da saúde. Ao invés de serem espaços de acolhimento, esses contextos produzem exclusão e sofrimento. A família torna-se um ambiente hostil. O meio digital amplifica a hipersexualização de corpos trans. Já os serviços de saúde frequentemente exercem papel de tutela e controle. Ao expor essas dinâmicas, este estudo denuncia a persistência de violências que atravessam as trajetórias de pessoas trans jovens e reforça a urgência de mecanismos que garantam seu direito à existência digna e ao acesso efetivo a espaços (institucionais) de cuidado.

Abstract in English:

Abstract This study investigates the experiences of trans, travesti, and non-binary youth within spaces conventionally conceptualized as loci of support and care. The data are derived from two socio-anthropological studies conducted during the latter phase of the COVID-19 pandemic (2021-2022), focusing on youth sexuality. Semi-structured interviews were conducted with young individuals aged 16 to 24 years in six Brazilian cities. In this article, we examine the biographical narratives of trans and non-binary youth inhabiting major urban centers, seeking to explore the complex interconnections between their gender identities and experienced contexts of violence. Thematic content analysis revealed three principal domains of structural violence: the familial sphere, digital social networks, and healthcare systems. Contrary to their purported functions as supportive environments, these contexts systematically generate conditions of exclusion and psychological distress. The familial unit frequently transforms into a hostile environment. Concurrently, digital platforms exacerbate the fetishization and hypersexualization of trans bodies. Within healthcare systems, institutional practices often prioritize regulatory control over patient autonomy. By delineating these oppressive dynamics, this study documents the persistent violence permeating young trans individuals' life trajectories. Furthermore, it emphasizes the necessity for structural interventions that safeguard their fundamental rights to dignified existence and access to (institutionalized) care spaces.

Abstract in Portuguese:

Resumo Objetiva-se compreender a dimensão pratica das representações sociais de profissionais de saúde mental sobre a Rede de Atenção Psicossocial. Trata-se de uma pesquisa quantiqualitativa, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, abordagem processual, realizado com 14 profissionais de saúde de dois Centros de Atenção Psicossocial do município de Jequié, Bahia, Brasil. A coleta de dados ocorreu via Plataforma Google Meet e aplicativo whatsapp por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram submetidos ao modelo AnCo-REDES, que possibilitou a análise cognitiva. Os resultados revelaram que as práticas dos profissionais de saúde mental devem estar pautadas na centralidade das necessidades dos usuários dos serviços substitutivos; requer maior envolvimento e responsabilização pelo usuário; utilizam o encaminhamento como principal prática em rede de saúde mental, sendo a unidade básica de saúde o serviço mais acessado para a referência dos usuários.

Abstract in English:

Abstract The article aims to understand the practical dimension of the social representations of mental health professionals regarding the Psychosocial Care Network. This is a quantitative and qualitative research, based on the Theory of Social Representations, a procedural approach, carried out with 14 health professionals from two Psychosocial Care Centers in the city of Jequié, Bahia, Brazil. Data collection took place via the Google Meet Platform and the WhatsApp application through semi-structured interviews. The data was submitted to the AnCo-REDES model, which enabled cognitive analysis. The results revealed that the practices of mental health professionals must be based on the centrality of the needs of users of substitute services; require greater user involvement and accountability; use referral as the main practice in a mental health network, with the basic health unit being the most accessed service for user referral.

Abstract in Portuguese:

Resumo A atuação do Sistema Único de Saúde enfrenta dificuldades na oferta de um serviço universal e equitativo, especialmente nas localidades mais inacessíveis, enfrentando a escassez de recursos estruturais e humanos. Trata-se de um estudo qualitativo que aplica entrevista semiestruturada em participantes de expedições voluntárias, seguida da análise temática dos discursos coletados, a fim de analisar o impacto da participação nas expedições voluntárias de saúde na formação médico-humanística de voluntários de uma organização não governamental. Os principais efeitos observados foram o fortalecimento da prática de clínica ampliada e o aprimoramento de habilidades técnicas e relacionais, favorecendo a construção de uma melhor relação médico-paciente. Verificou-se a alta resolutividade da abordagem clínica centrada na pessoa, mesmo num contexto de escassez de recursos complementares. Foi possível descrever o importante papel complementar que as expedições de saúde têm na formação acadêmica e pessoal dos profissionais da saúde que participaram, além de proporcionar um impacto positivo nas comunidades atendidas. Observou-se o papel complementar à formação universitária que tais atividades cumprem, uma vez que oportunizam a exposição de graduandos aos efeitos concretos do bom exercício da clínica centrada na pessoa, agregando resolutividade técnica e qualidade humana à formação técnica daqueles que participaram das expedições.

Abstract in English:

Abstract Introduction: The care provision sponsored by the Unified Health System (SUS) in Brazil faces difficulties in providing a universal and equitable service in remote locations, due to the lack of structural and human resources. Objectives: To analyze the impact volunteer work has on the human-medical formation of those professionals who participate in an expedition. Methods: Qualitative research based on a semi-structured interview with professionals who took part in volunteer expeditions, followed by a thematic analysis of the answers as recommended by Minayo. Results: We observed that volunteers were able to strengthen their practice of extended clinical care, to improve technical and relationship skills, to build better doctor-patient relationships, and to exercise a qualified person-centered clinical approach, even in a context of scarcity of complementary resources. Final considerations: We observed the role played by the expeditions in improving relationship skills and the exercise of extended clinical care. We described the complementary function these services have to the medical training of students who participate in expeditions, once they are exposed to the technical resoluteness of the exercise of a person-centered clinical practice, offering an additional qualification to the healthcare training of those who engage in such endeavors.

Abstract in Portuguese:

Resumo O número de pessoas em situação de rua (PSR) no Brasil e mundialmente vem aumentando, em sociedades desiguais e excludentes, levando a demandas crescentes, em serviços de saúde, de pessoas em extremo sofrimento. Este artigo objetiva refletir sobre o sofrimento das PSR, suas repercussões nos/as trabalhadores/as de saúde e no cuidado, num Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas, em Salvador-BA, Brasil. Utilizou-se uma abordagem qualitativa, com orientação cartográfica, realizando encontros individuais, não agendados, com a equipe e usuários do serviço, registradas em Diários Cartográficos, e cinco encontros agendados com a equipe para refletir sobre o cuidado em saúde, que foram gravados e transcritos. A análise envolveu a leitura do material empírico, dialogando com autores que fundamentaram epistemológica e metodologicamente a investigação. Esta aponta para a complexidade do sofrimento das PSR, para além da droga e do transtorno mental, marcado pela exclusão, violências, racismo e humilhação social. Sugere que reconhecer e analisar os efeitos desse sofrimento nos/as trabalhadores/as de saúde e usuários/as contribui para diminuir o distanciamento e cegueira em relação às suas existências, e construir serviços de saúde com condições objetivas de conformar trabalhadores/as de saúde que possam produzir um cuidado mais alinhados às necessidades dessas pessoas.

Abstract in English:

Abstract The number of Homeless People in Brazil and worldwide has been increasing in unequal and exclusionary societies, leading to increasing demands on health services from people in extreme suffering. This article aims to reflect on the suffering of the Homeless people, its repercussions on health workers and care, at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs, in Salvador, Bahia, Brazil. A qualitative approach with cartographic orientation was employed, involving individual, unscheduled encounters with staff members and service users, which were recorded in Cartographic Diaries, and five scheduled meetings with the staff to reflect on health care practices, which were recorded and transcribed. The analysis comprised reading the empirical material in dialogue with authors who provided the epistemological and methodological foundations of the investigation. The findings point to the complexity of the suffering experienced by homeless people, which goes beyond substance use and mental disorders and is marked by exclusion, violence, racism, and social humiliation. The study suggests that recognizing and analyzing the effects of this suffering on health workers and service users can help reduce distance and blindness toward their existences and support the construction of health services with objective conditions that enable health workers to provide care more closely aligned with the needs of these individuals.

Abstract in Portuguese:

Resumo Este estudo tem como objetivo mapear as características e tendências da produção científica sobre a atenção em saúde bucal de gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde (APS). Foi realizada uma scoping review com buscas nas bases de dados Medline/PubMed, Scopus, Web of Science, Scielo, Embase, LILACS, Periódicos Capes e na literatura cinzenta pelo Google Acadêmico. Não foi determinado limite temporal. Seguindo a estratégia PCC (População - Conceito - Contexto), elaborou-se a questão norteadora da pesquisa: como se dá a atenção à saúde bucal a gestantes na atenção primária à saúde no Brasil? Foram encontrados 27 estudos que preencheram os critérios de inclusão e exclusão, sendo sistematizados em quatro categorias: ações interprofissionais; atividades de promoção e educação em saúde; acesso e utilização dos serviços de saúde; e o olhar de usuárias ou gestantes e dos profissionais envolvidos nos serviços. Existe uma tendência, na literatura consultada, de publicações sobre o processo de trabalho dos profissionais envolvidos na atenção à saúde das gestantes inseridas no contexto da APS. Aspectos relacionados a estrutura, protocolos de atendimento e educação permanente dos profissionais são raramente abordados. Recomenda-se maior disseminação das informações sobre a importância da saúde bucal na atenção à saúde das gestantes.

Abstract in English:

Abstract This study aims to map the characteristics and trends of scientific production regarding oral health care for pregnant women attended in Primary Health Care. A scoping review was conducted with searches in the databases Medline/PubMed, Scopus, Web of Science, Scielo, Embase, LILACS, Periódicos Capes, and in gray literature through Google Scholar. No temporal limit was set. Following the PCC strategy (Population - Concept - Context), the guiding research question was formulated: How is oral health care provided to pregnant women in primary health care in Brazil? A total of 27 studies that met the inclusion and exclusion criteria were found and organized into four categories: interprofessional actions, health promotion and education activities, access and utilization of health services, and perspectives of users or pregnant women and professionals involved in the services. There is a trend in the consulted literature toward publications about the work processes of professionals involved in the health care of pregnant women within the PHC context. Aspects related to structure, service protocols, and ongoing education for professionals are rarely addressed. It is recommended that information on the importance of oral health in the health care of pregnant women be more widely disseminated.

Abstract in Portuguese:

Resumo A saúde do homem tem sido marcada por padrões de adoecimento e mortalidade que evidenciam desigualdades no acesso e no uso dos serviços de saúde, especialmente na Atenção Primária em Saúde. O objetivo foi analisar documentos das ações governamentais nacionais direcionadas à atenção à saúde do homem no contexto da Atenção Primária em Saúde sob a lente da Promoção da Saúde. Este estudo foi desenvolvido entre 2024 e 2025 com documentos brasileiros normativos, instrutivos e educativos disponíveis nos sites governamentais. Os dados foram interpretados à luz do Modelo Integrado de Saúde da População e Promoção da Saúde. Dos 55 registros analisados, 50,9% são instrutivos/educativos, os quais demostraram “quem”, “o quê” e o “como” da Promoção da Saúde do homem. As ações governamentais brasileiras voltadas à Saúde do Homem, no contexto da Atenção Primária, configuram um esforço relevante, mas ainda marcado por limitações. Há iniciativas importantes em políticas públicas, mas a implementação enfrenta barreiras culturais, estruturais e financeiras. A categorização das ações se ancora nos pilares da promoção da saúde, participação social e empoderamento, evidenciando a necessidade de aprimorar estratégias mais abrangentes a populações específicas.

Abstract in English:

Abstract Men's health has been marked by patterns of illness and mortality that highlight inequalities in access to and use of health services, especially in primary health care. The objective was to analyze documents on national government actions aimed at men's health care in the context of Primary Health Care from the perspective of Health Promotion. This study was conducted between 2024 and 2025 using Brazilian regulatory, instructional, and educational documents available on government websites. The data were interpreted in light of the Integrated Model of Population Health and Health Promotion. Of the 55 records analyzed, 50.9% are instructional/educational, demonstrating the “who,” “what,” and “how” of men’s health promotion. Brazilian government actions aimed at men’s health in the context of primary care constitute a significant effort, but one that is still marked by limitations. There are important initiatives in public policy, but implementation faces cultural, structural, and financial barriers. The categorization of actions is based on the pillars of health promotion, social participation, and empowerment, highlighting the need to improve more comprehensive strategies for specific populations.

Abstract in Portuguese:

Resumo O artigo consiste numa revisão bibliográfica sobre a gestão do cuidado em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico. Realizou-se busca bibliográfica em seis bases de dados, através das quais, após aplicação de critérios de elegibilidade, contemplaram-se 15 artigos, que foram submetidos à análise de conteúdo. O referencial teórico pautou-se por discussões sobre Reforma Psiquiátrica e dimensão intersubjetiva do cuidado em saúde. De modo geral, identificam-se processos de trabalho voltados à ampliação da clínica e cogestão, que coexistem com práticas individualizantes, pautadas pelo modelo biomédico. Modalidades de gestão dos serviços e tipos de vínculo empregatício interferem diretamente na qualidade do cuidado e nos efeitos que o trabalho gera nos trabalhadores. As lógicas manicomial e da Atenção Psicossocial convivem em constante tensionamento, impulsionadas pela inclusão de processos de gestão neoliberal na saúde pública brasileira.

Abstract in English:

Abstract This article consists of a literature review on care management in Psychosocial Care Centers (CAPS), services that replace psychiatric hospitals. A literature search was conducted in six databases, and after applying eligibility criteria, 15 articles were found and subjected to content analysis. The theoretical framework was based on discussions of Psychiatric Reform and the intersubjective dimension of health care. In general, work processes aimed at expanding clinical practice and co-management coexist with individualizing practices based on the biomedical model. Service management modalities and types of employment relationships directly impact the quality of care and the effects that work has on workers. The logics of asylums and psychosocial care coexist in constant tension, driven by the inclusion of neoliberal management processes in Brazilian public health.

Abstract in Portuguese:

Resumo A Atenção Primária à Saúde é analisada criticamente à colonialidade. O pensamento decolonial contribui com a busca de novos parâmetros epistemológicos, ontológicos e renovados de superação da colonização do poder, saber e ser. No Brasil, na saúde, houve avanço significativo no enfrentamento dessa herança colonial com o Sistema Único de Saúde (SUS), embora persistam desafios nas práticas de cuidado dentro da Atenção Primária em Saúde (APS), especialmente para populações em vulnerabilidade social. Foi realizada uma revisão de escopo para investigar os aspectos da Atenção Primária em Saúde que desafiam as práticas de cuidado à população em situação de vulnerabilidade social, devido à herança colonial, a partir da perspectiva decolonial. Foram analisados 67 artigos das bases científicas BVS, PubMed, EMBASE, Scopus e Web of Science. Foi possível discutir os desafios dessa realidade, assim como as potencialidades da Atenção Primária em Saúde como meio de superação da herança colonial no contexto brasileiro. Os achados mostram que ainda precisamos decolonizar práticas e diferentes setores do SUS. A decolonialidade tem nos princípios da intersetorialidade, integralidade e equidade os principais organizadores de um sistema que deve respeitar e apoiar uma saúde diversa e democrática.

Abstract in English:

Abstract Primary Health Care is critically analyzed in relation to coloniality. Decolonial thinking contributes to the search for new epistemological, ontological and renewed parameters for overcoming the colonization of power, knowledge and being. In Brazil, the Unified Health System (SUS) has made significant progress in confronting this colonial legacy, although challenges persist in care practices within Primary Health Care (PHC), especially for socially vulnerable populations. A scoping review was carried out to investigate the aspects of Primary Health Care that challenge care practices for socially vulnerable populations, due to their colonial heritage, from a decolonial perspective. A total of 67 articles were analyzed from the VHL, PubMed, EMBASE, Scopus and Web of Science databases. It was possible to discuss the challenges of this reality, as well as the potential of Primary Health Care as a means of overcoming the colonial heritage in the Brazilian context. The findings show that we still need to decolonize practices in different sectors of the SUS. Decoloniality has the principles of intersectorality, integrality and equity as the main organizers of a system that must respect and support diverse and democratic health.

Abstract in Portuguese:

Resumo Introdução: O controle e participação social no sistema de saúde perpassa aspectos regulatórios e fiscalizatórios de cunho popular, na efetivação e concretização dos planejamentos estratégicos em saúde e na constância da vigilância aos investimentos em saúde na integralidade assistencial do usuário. Objetivo: Ordenar a atuação e contribuições dos Conselhos de Saúde no desenvolvimento do sistema de saúde observado princípios e diretrizes do SUS. Método: Trata-se de uma revisão de escopo, realizado nas bases de dados SciELO, BVS, Scopus e PUBMED; como literatura cinzenta, foi feita a busca no repositório BDTD. Resultados: Foi identificado um total de n = 4.830 materiais, sendo Scopus (n = 2.297), PUBMED (n = 74), SciELO (n = 77), BVS (n = 490) e BDTD (n = 1.892). Foi possível formar 3 eixos temáticos: Participação e representatividade nos Conselhos Municipais de Saúde; Desafios e limitações enfrentados pelos Conselhos Municipais de Saúde; e Democratização do SUS através dos Conselhos Municipais de Saúde. Conclusão: Os Conselhos Municipais de Saúde foram evidentes e fundamentais na implementação de processos democráticos de controle, planejamento, fiscalização e participação social; no entanto, a presença de múltiplas variáveis de barreiras, desafios e necessidades contínuas de educação aos integrantes limita sua atuação e efetividade.

Abstract in English:

Abstract Introduction: Social control and participation in the health system permeates regulatory and supervisory aspects of a popular nature, in the implementation and concretization of strategic health planning and in the constant surveillance of health investments in the integrality of user care. Objective: To order the performance and contributions of health councils in the development of the health system applied to the principles and guidelines of the SUS. Method: This is a scoping review, carried out in the SciELO, BVS, Scopus and PUBMED databases. As gray literature, a search was made in the BDTD repository. Results: A total of n = 4,830 materials were identified in Scopus (n = 2,297), PUBMED (n = 74), SciELO (n = 77), BVS (n = 490) and BDTD (n = 1,892). Three thematic areas emerged: participation and representation in municipal health councils; challenges and limitations faced by municipal health councils; and democratization of the Unified Health System (SUS) through municipal health councils. Conclusion: Municipal health councils were evident and fundamental in implementing democratic processes of control, planning, oversight, and social participation. However, the presence of multiple barriers, challenges, and ongoing educational needs for integrated members limit their performance and effectiveness.