(Wilkinson et al., 2019*Wilkinson, T.J., Nixon, D. G. D., & Smith, A. C. (2019). Postural stability during standing and its association with physical and cognitive functions in non-dialysis chronic kidney disease patients. International Urology and Nephrology. 51(8):1407-1414. http://dx.doi.org/10.1007/s11255-019-02192-4. http://dx.doi.org/10.1007/s11255-019-021...
) |
Investigar a estabilidade postural em um grupo de pacientes com DRC que não necessitam de TRS. |
n=30 |
Montreal Cognitive Assessment-Basic (MoCA) |
A estabilidade postural está associada a pior funcionamento físico e cognitivo. |
(Wei et al., 2019*Wei, H., Li, H., Song, X., Du, X., Cai, Y., Li, C., Dong, L., & Dong, J. (2019). Serum klotho: a potential predictor of cerebrovascular disease in hemodialysis patients. BMC Nephrology, 20(1):63. http://dx.doi.org/10.1186/s12882-019-1232-2. http://dx.doi.org/10.1186/s12882-019-123...
) |
Determinar a relação entre o klotho sérico e a doença cerebrovascular em pacientes em hemodiálise. |
n=88 |
Bateria neuropsicológica |
O nível sérico de klotho é um potencial preditor de doença cerebrovascular. |
(Chiu et al., 2019*Chiu, Y-L., Tsai, H-H., Lai, Y-J., Tseng, H-Y., Wu, Y-W., Peng, Y-S., Chiu, C-H., & Chuang, Y-F. (2019). Cognitive impairment in patients with end-stage renal disease: Accelerated brain aging? Journal of the Formosan Medical Association, 118(5):867-875. http://dx.doi.org/10.1016/j.jfma.2019.01.011. http://dx.doi.org/10.1016/j.jfma.2019.01...
) |
Investigar se a função cognitiva geral e as alterações cerebrais são compatíveis com um fenótipo de envelhecimento acelerado e podem informar possíveis mecanismos fisiopatológicos subjacentes. |
GE=56 GC=60 |
(MEEM) |
Pacientes em HD apresentam um fenótipo acelerado de envelhecimento cerebral, mesmo após levar em consideração os efeitos da idade, diabetes e depressão. |
(Erken et al., 2019*Erken, E., Altunoren, O., Senel, M. E., Tuncel, D., Yilmaz T., Ganidagli, S. E., Demircioglu, D., & Gungor, O. (2019). Impaired cognition in hemodialysis patients: The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and important clues for testing. Clinical Nephrology, 91(5):275-283. http://dx.doi.org/10.5414/CN109506. http://dx.doi.org/10.5414/CN109506...
) |
Avaliar pacientes em HD relativamente jovens com menos comorbidades e identificar pistas para a detecção precoce de comprometimento cognitivo com a ajuda de pontuações de subescala cognitiva. |
GE=103 GC=37 |
(MoCA) |
O comprometimento cognitivo era mais comum em pacientes em HD em comparação com pacientes com DRC pré-dialítico. |
(Shaker et al., 2019*Shaker, A. M., Mohamed, O.M., Mohamed, M.F.,& Ei-Khashaba, S.O. (2018). Impact of correction of anemia in end-stage renal disease patients on cerebral circulation and cognitive functions. Saudi Journal of Kidney Disease and Transplantation, 29(6):1333-1341. https://doi.org/10.4103/1319-2442.248306. https://doi.org/10.4103/1319-2442.248306...
) |
Avaliar o efeito da correção da anemia no fluxo sanguíneo cerebral em relação às funções cognitivas. |
GE=120 GC= 60 |
(MEEM) |
Com a melhora da anemia, as funções cognitivas melhoraram. |
(Findlay et al., 2018*Findlay, M. D., Dawson, J., Dickie, D. A., Forbes, K. P., McGlynn, D., Quinn, T.,& Mark, P. B. (2018). Investigating the Relationship between Cerebral Blood Flow and Cognitive Function in Hemodialysis Patients. Saudi Journal of Kidney Disease and Transplantation, 29(6):1333-1341. doi: 10.1681/ASN.2018050462. https://doi.org/10.1681/ASN.2018050462...
) |
Explorar se a HD está associada a alterações no fluxo sanguíneo cerebral e determinar se essas alterações estão relacionadas à disfunção cognitiva intradialítica. |
n=97 |
Bateria neuropsicológica |
Pacientes em HD experimentam declínio transitório do fluxo sanguíneo cerebral, correlacionando-se com a disfunção cognitiva. |
(Abdulan et al., 2019*Abdulan, I. M., Onofriescu, M., Stefaniu,R., Mastaleru,A., Mocanu, V., Alexa, I. D. & Covic, A.(2019). The predictive value of malnutrition for functional and cognitive status in elderly hemodialysis patients. International Urology and Nephrology.51(1): 155-162. http://dx.doi.org/10.1007/s11255-018-2000-0. http://dx.doi.org/10.1007/s11255-018-200...
) |
Descrever a prevalência de desnutrição e comprometimento cognitivo. |
n=81 |
(MEEM) |
O estudo confirma a importante correlação entre desnutrição e comprometimento cognitivo. |
(Otobe et al., 2019*Otobe, Y., Hiraki, K., Hotta, C., Nishizawa, H., Izawa, K. P., Taki, Y., Imai, N., Sakurada, T., & Yugo Shibagaki (2019). Mild cognitive impairment in older adults with pre-dialysis patients with chronic kidney disease: Prevalence and association with physical function. Nephrology, 24(1):50-55. https://doi.org/10.1111/nep.13173. https://doi.org/10.1111/nep.13173...
) |
Avaliar a prevalência de Comprometimento Cognitivo Leve e a relação com a função física em idosos com DRC pré- diálise. |
n=120 |
(MoCA) |
A associação entre MCI e velocidade reduzida da marcha suporta a possível interação entre as funções físicas e cognitivas e a necessidade de triagem precoce. |
(Adame Perez et al., 2018*Adame Perez, P. S. I., Senior, P.A., Field, C.J., Jindal, K., & Mager, D.R. (2018). Frailty, Health-Related Quality of Life, Cognition, Depression, Vitamin D and Health-Care Utilization in an Ambulatory Adult Population With Type 1 or Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease: A Cross-Sectional Analysis. Canadian Journal of Diabetes, 43(2):90-97. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2018.06.001. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2018.06...
) |
Comparar as diferenças de composição corporal, qualidade de vida, saúde mental e status cognitivo e de vitamina D com a utilização de serviços de saúde por adultos frágeis e não frágeis com diabetes mellitus e com DRC. |
n = 41 |
(MEEM) |
Todos os participantes apresentaram escores no MEEM indicativos de normalidade. |
(Stringuetta et al., 2018*Stringuetta Belik, F., Oliveira e Silva, V. R., Braga, G. P., Bazan, R., Perez Vogt, B., Costa, T. C. J., Barretti, P., de Souza Gonçalves, R., Fortes, V. B. P., Hueb, J. C., Martin, L. C., & Silva Franco, R. J. (2018). Influence of Intradialytic Aerobic Training in Cerebral Blood Flow and Cognitive Function in Patients with Chronic Kidney Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. Nephron, 140(1):9-17. http://dx.doi.org/10.1159/000490005. http://dx.doi.org/10.1159/000490005...
) |
Avaliar os efeitos do treinamento aeróbico intradialítico (TAI) no fluxo sanguíneo cerebral e no comprometimento cognitivo em HD. |
GC=15 GE=15 controlado e randomizado |
(MEEM) |
O TAI melhora o comprometimento cognitivo e o fluxo sanguíneo cerebral. |
(Coppolino et al., 2018*Coppolino, G., Bolignano, D., Gareri,P., Ruberto,C., Andreucci, M., Ruotolo,G., Rocca,M.,&Castagna, A. (2018). Kidney function and cognitive decline in frail elderly: two faces of the same coin? International Urology and Nephrology. 50(8): 1505-1510.http://dx.doi.org/10.1007/s11255-018-1900-3. http://dx.doi.org/10.1007/s11255-018-190...
) |
Avaliar o comprometimento funcional, a saúde geral e cognitivo e a possível relação entre esses tipos de disfunção e a gravidade do comprometimento renal. |
n=271 |
(MEEM) |
A gravidade da disfunção renal está correlacionada com a do comprometimento cognitivo. |
(Polinder-bos et al., 2018*Polinder-Bos, H. A., García, D. V., Kuipers, J, Elting, J. W. J., Aries, M. J. H., Krijnen, W.P., Groen, H., Willemsen, A. T. M., van Laar, P. J., Strijkert, F., Luurtsema, G., Slart, R. H. J. A., Westerhuis, R., Ganservoort, R. T., Gaillard, C. A. J. M., & Franssen, C. F. M. (2018). Hemodialysis Induces an Acute Decline in Cerebral Blood Flow in Elderly Patients. Journals of the American Society of Nephrology, 29(4):1317-1325. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2017101088. http://dx.doi.org/10.1681/ASN.2017101088...
) |
Avaliar o efeito agudo de HD convencional no fluxo sanguíneo cerebral (CBF). |
n=12 |
Bateria de avaliação neuropsicológica |
Não foi encontrada correlação entre a função cognitiva e marcadores estruturais das lesões cerebrais. |
(Henry et al., 2018*Henry, S. L., Jamner, L.D., Choi, S. E., & Pahl, M.V. (2018). The effect of the interdialytic interval on cognitive function in patients on haemodialysis. Jornal of Renal Care, 44(1):44-51. http://dx.doi.org/10.1111/jorc.12231. http://dx.doi.org/10.1111/jorc.12231...
) |
Examinar a relação entre a duração do intervalo interdialítico e os relatos de disfunção cognitiva. |
n=26 |
(MEEM) |
O comprometimento cognitivo parece piorar logo após o tratamento da HD e melhorar durante o intervalo intradialítico. |
(Prelevic et al,. 2018*Prelevic, V., Radunovic, D., Antunovic, T., Ratkovic, M., Gligorovic-Bahranovic, N., Gledovic, B., Vujosevic, S., Nedovic-Vukovic, M., & Basic-Jukic, N. (2018). Increased Serum Level of IGF-1 Correlates With Better Cognitive Status in End-Stage Renal Disease Patients Undergoing Hemodialysis. Therapeutic Apheresis Dialysis, 22(2):118-123. http://dx.doi.org/10.1111/1744-9987.12610. http://dx.doi.org/10.1111/1744-9987.1261...
) |
Analisar fatores de risco para declínio da função cognitiva nesses pacientes. |
n=93 |
(MEEM) |
O IGF 1 pode ser considerado um biomarcador do funcionamento cognitivo. |
(Neumann et al., 2018*Neumann, D., Mau, W., Wienke, A.,& Girndt, M. (2018). Peritoneal dialysis is associated with better cognitive function than hemodialysis over a one-year course. Kidney International. 93(2):430-438. http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2017.07.022. http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2017.07...
) |
Comparar, em um ano, a função cognitiva de pacientes peritoneais a pacientes em HD. |
n=271 |
Trail Making Test-B e d2-Revision-Test |
A diálise peritoneal está associada a melhor função cognitiva durante um ano comparando com a HD. |
(Gesualdo et al., 2017*Gesualdo, G. D., Duarte, J. G., Zazzetta, M. S., Kusumota, L., Say, K. G., Pavarini, S. C. I., & Orlandi, F.S. (2017). Cognitive impairment of patients with chronic renal disease on hemodialysis and its relationship with sociodemographic and clinical characteristics. Dementia e Neuropsychologia, 11(3):221-226. http://dx.doi.org/10.1590/1980-57642016dn11-030003. http://dx.doi.org/10.1590/1980-57642016d...
) |
Avaliar a capacidade cognitiva de pacientes com DRC em HD e sua relação com características sociodemográficas e clínicas. |
n=99 |
Addenbrooke's Cognitive Examination |
Indivíduos mais velhos e com maior tempo de HD apresentavam maior comprometimento cognitivo. |
(Chao et al., 2017*Chao, C. T., Lai, H. J., Tsai, H. B., Yang, S.Y.,& Huang, J.W. (2017). Frail phenotype is associated with distinct quantitative electroencephalographic findings among end-stage renal disease patients: an observational study. BMC Geriatrics, 17(1):277. http://dx.doi.org/10.1186/s12877-017-0673-3. http://dx.doi.org/10.1186/s12877-017-067...
) |
Examinar as diferenças nas atividades corticais de pacientes com DRC, com base em seus níveis de fragilidade, e explorar as implicações clínicas. |
n=36 |
Dados eletroencefalográficos |
A fragilidade pode ter influências neurofisiológicas mais sutis além da disfunção cognitiva. |
(Neumann et al., 2017*Neumann, D., Robinski, M., Mau, W.,& Girndt, M. (2017). Cognitive Testing in Patients with CKD: The Problem of Missing Cases. Clinical Journal of the American Society of Nephrology,12(3):391-398. http://dx.doi.org/10.2215/CJN.03670316. http://dx.doi.org/10.2215/CJN.03670316...
) |
Avaliar a confiabilidade da literatura sobre TC padrão na população de pacientes com DRC. |
n = 767 |
Trail Making Test-B e o teste alemão d2-Revision Test |
Os resultados sobre o funcionamento cognitivo podem ser tendenciosas. O teste cognitivo não visual e não verbal pode ser um recurso valioso. |
(Kurella Tamura et al., 2017*Kurella Tamura, M., Vittinghoff, E., Hsu, C., Tam, C., Seliger, S. L., Sozio, S., Fischer, M., Chen, J., Lustigova, E., Strauss, L., Deo, R., Go, A. S., & Yaffe, K. (2017). Loss of executive function after dialysis initiation in adults with chronic kidney disease. Kidney International, 91(4):948-953. http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2016.11.015. http://dx.doi.org/10.1016/j.kint.2016.11...
) |
Avaliar a trajetória da função cognitiva em uma coorte contemporânea de adultos com DRC avançada antes e após o início da diálise. |
n=212 |
Bateria de testes como escores z. |
O início da diálise foi associado à perda da função executiva, sem alteração em outros aspectos da cognição. |
(Malik et al., 2017*Malik, J., Kudlicka, J., Lachmanova, J., Valerianova, A., Rocinova, K., Bartkova, M., Tesar, V. (2017). Tissue ischemia worsens during hemodialysis in end-stage renal disease patients. The Journal of Vascular Access, 18(1):47-51. http://dx.doi.org/10.5301/jva.5000630. http://dx.doi.org/10.5301/jva.5000630...
) |
Descrever os valores de oxigenação do cérebro e das mãos em pacientes com IRC e suas alterações durante a HD. |
GE=27 GC=17 |
Saturação regional de oxigênio |
A isquemia tecidual piora após o início da HD. Essa observação pode contribuir para o entendimento da etiologia do déficit cognitivo. |
(Foster et al., 2016*Foster, R., Walker, S., Brar, R., Hiebert, B., Komenda, P., Rigatto, C., Storsley, L., Prasada, B., Bohm, C., & Tangri, N. (2016). Cognitive Impairment in Advanced Chronic Kidney Disease: The Canadian Frailty Observation and Interventions Trial. American Journal of Nephrology, 44(6):473-480. https://doi.org/10.1159/000450837. https://doi.org/10.1159/000450837...
) |
Avaliar o Comprometimento cognitivo na doença renal crônica avançada. |
n=385 |
(MoCA) |
A taxa de comprometimento é alta e global, afetando todos os aspectos da cognição e provavelmente é de natureza vascular. |
(Kurella Tamura et al., 2016*Kurella Tamura, M., Yaffe, K., Hsu, C. Y., Yang, J., Sozio, S., Fischer, M., Sozio, S., Fischer, M., Chen, J., Ojo, A., DeLuca, J., Xie, D., Vittinghoff, E., Go, A. S., & Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study Investigators(2016). Cognitive Impairment and Progression of CKD. American Journal of Kidney Disease, 68:77-83. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2016.01.026 https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2016.01.0...
) |
Identificar e validar metabólitos urêmicos associados ao comprometimento cognitivo usando duas coortes de pacientes em diálise de manutenção. |
n=180 |
Trail Making Test Part B e o Digit Symbol Substitution. |
Quatro metabólitos relacionados ao metabolismo da fenilalanina, benzoato e glutamato podem ser usados como marcadores. |
(Tasmoc et al., 2016*Tasmoc, A., Donciu, M. D., Veisa, G., Nistor, I,& Covic, A. (2016). Increased arterial stiffness predicts cognitive impairment in hemodialysis patients. Hemodialysis International, 20(3):463-72. http://dx.doi.org/10.1111/hdi.12406. http://dx.doi.org/10.1111/hdi.12406...
) |
Avaliar a relação entre rigidez arterial e comprometimento cognitivo em uma coorte de pacientes em HD. |
n=72 |
(MEEM) |
O comprometimento cognitivo foi associado a velocidade da onda de pulso. Mais evidências são necessárias para apoiar a rigidez arterial como preditor em longo prazo do declínio cognitivo. |
(Dixon et al., 2016*Dixon, B. S., VanBuren, J. M., Rodrigue, J. R., Lockridge, R. S., Lindsay, R., Chan, C., Rocco, M. V., Oleson, J. J., Beglinger, L., Duff, K., Paulsen, J. S., Stolkes, J. B.,& Stokes, J. B. (2016). Cognitive changes associated with switching to frequent nocturnal hemodialysis or renal transplantation. BMC Nephrology, 17(1):12. http://dx.doi.org/10.1186/s12882-016-0223-9. http://dx.doi.org/10.1186/s12882-016-022...
) |
Acompanhamento longitudinal do efeito no desempenho cognitivo da mudança da modalidade de tratamento dialítico da hemodiálise convencional para hemodiálise noturna. |
n=77 |
Testes neuropsicológico |
O desempenho cognitivo permaneceu estável, com exceção de uma melhora na velocidade de processamento psicomotor e um declínio na fluência verbal. |
(Murray et al., 2016*Murray, A. M., Bell, E. J., Tupper, D. E., Davey, C. S., Pederson, S. L., Amiot, E. M., Miley, K. M., McPherson, L., Heubner, B. M., Gilbertoson, D. T., Foley, R. N., Drawz, P. E., Slinin, Y., Rossom, R. C., Lakshminarayan, K., Vemuri, P., Jack, C. R., & Knopman, D. S. (2016). The Brain in Kidney Disease (BRINK) Cohort Study: Design and Baseline Cognitive Function. American Journal of Kidney Diseases, 67(4):593-600. http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2015.11.008. http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2015.11...
) |
Identificar mecanismos que contribuem para o aumento do risco de comprometimento cognitivo em pacientes com DRC. |
n=554 |
(MEEM) |
A função cognitiva foi significativamente pior em participantes com TFGe <30 mL / min / 1,73 m |
(Mcadams-Demarco et al., 2015*Mcadams-Demarco, M. A., Tan, J., Salter, M. L., Gross, A., Meoni, L. A, Jaar, B. G., Kao, W-H. L., Parekh, R. S., Segev, D. L., & Sozio, S. M. (2015). Frailty and Cognitive Function in Incident Hemodialysis Patients. Clinical Journal of the American Society of Nephrology.10(12): 2181-2189. http://dx.doi.org/10.2215/CJN.01960215. http://dx.doi.org/10.2215/CJN.01960215...
) |
Verificar se fragilidade também pode estar associada à função cognitiva deficiente em adultos de todas as idades em HD. |
n=324 |
Trail Making Testing A e B |
Em pacientes adultos com HD, a fragilidade está associada a pior função cognitiva. |
(Anwar et al., 2015*Anwar, W., Ezzat, H.,& Mohab, A. (2015). Comparative study of impact of hemodialysis and renal transplantation on cognitive functions in ESRD patients. Nephrology, 35(6):567-571. http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2015.07.004. http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2015.0...
) |
Comparar o impacto da hemodiálise e transplante renal nas funções cognitivas em pacientes com IRC. |
n=100 |
(MEEM) |
O transplante renal é superior à HD em termos de melhoria do desempenho cognitivo. |
(Kitaguchi et al., 2016*Kitaguchi, N., Hasegawa, M., Ito, S., Kawaguchi, K., Hiki, Y., Nakai, S., Suziki, N., Shimano, Y., Ishida, O., Kushimoto, H., Kato, M., Koide, S., Kanayama, K., Kato, T., Ito, K, Takahashi, H., Mutoh, T, Sugiyama, S., & Yuzawa, Y. (2015). A prospective study on blood Aβ levels and the cognitive function of patients with hemodialysis: a potential therapeutic strategy for Alzheimer's disease. Journal of Neural Transmission, 122(11):1593-1607. http://dx.doi.org/10.1007/s00702-015-1431-3. http://dx.doi.org/10.1007/s00702-015-143...
) |
Avaliar os níveis plasmáticos de Aβ e a função cognitiva longitudinalmente. |
n=30 |
(MEEM) |
A HD remove Aβ do sangue, pode alterar o influxo de Aβ e ajudar a manter a função cognitiva. |
(Chen et al., 2015Chen, J. H., Zhang, L. J.,& Lu, G. M. (2015). Multimodality MRI Findings in Patients with End-Stage Renal Disease. BioMed Research International, 2015:1-12. https://doi.org/10.1155/2015/697402 https://doi.org/10.1155/2015/697402...
) |
Investigar o efeito da hemodiálise (HD) na disfunção cognitiva em pacientes com IRC. |
G1=58 em HD G2=26 com IRC sem HD G3=32 saudáveis. |
Bateria de exames neuropsicológicos |
A HD pode ter um efeito adverso sobre a função cognitiva em pacientes. |
(Schneider et al., 2015Schneider, S. M., Malecki, A. K., Müller, K., Schönfeld, R., Girndt, M., Mohr, P., Hiss, M., Kielstein, H., Jäger, K., & Kielstein, J. T. (2015). Effect of a single dialysis session on cognitive function in CKD5D patients: a prospective clinical study. Nephrology Dialysis Transplantation, 30(9):1551-1559. http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfv213. http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfv213...
) |
Avaliar a função cognitiva usando uma bateria de teste generalizada e evitar efeitos excludentes de variações circadianas. |
n=28 |
Bateria de exames neuropsicológicos |
Melhorias nas funções de memória, funções executivas e habilidades psicomotoras após uma única sessão. |
(Romijn et al., 2015*Romijn, M. D., Van Marum, R. J., Emmelot-Vonk, M. H., Verhaar, H. J.,& Koek, H. L. (2015). Mild chronic kidney disease is associated with cognitive function in patients presenting at a memory clinic. Interantional Journal of Geriatric Psychiatry, 30(7):758-65. http://dx.doi.org/10.1002/gps.4226. http://dx.doi.org/10.1002/gps.4226...
) |
Investigar a relação entre função renal e cognição em pacientes de uma clínica de memória. |
n=581 |
(MEEM) |
Associação entre DRC leve e função cognitiva comprometida. |