Tradução, adaptação transcultural e validação de escala que avalia o profissionalismo interprofissional

Mendonça, Patrícia Travassos Karam de Arruda; Lapenda, Izadora Lorenza Cavalcanti de Morais; Paiva, Vitória Farias; Souza, Edvaldo da Silva

doi:10.1590/1981-5271v47.2-2022-0184

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Revista Brasileira de Educação Médica

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. bras. educ. med. 47 (2) • 2023 • https://doi.org/10.1590/1981-5271v47.2-2022-0184 copiar

Tradução, adaptação transcultural e validação de escala que avalia o profissionalismo interprofissional

Translation, cross-cultural adaptation and scale validation to assess interprofessional professionalism

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo:

Introdução:

Nas últimas décadas, a educação interprofissional vem ganhando cada vez mais visibilidade na área da saúde, a partir do reconhecimento de que essa abordagem é capaz de melhorar a qualidade da assistência à saúde e contribuir para a qualificação dos profissionais de saúde e a formação dos estudantes de diversas graduações. No entanto, no Brasil, ainda são escassas as experiências, bem como as publicações relativas ao tema.

Objetivo:

Este estudo teve como objetivo apresentar os procedimentos e a análise estatística relacionados às etapas de tradução e adaptação transcultural da Interprofessional Professionalism Assessment (IPA), ferramenta observacional, publicada em 2018, elaborada na língua inglesa, capaz de mensurar o profissionalismo interprofissional entre estudantes e profissionais da saúde, no contexto do cuidado centrado no paciente.

Método:

O estudo transcorreu na Faculdade Pernambucana de Saúde,,no período de julho de 2020 a outubro de 2021. A amostra foi composta por três tradutores, cinco especialistas e 201 estudantes do curso de Medicina, que foram submetidos ao questionário com a finalidade de testar a confiabilidade e validade da versão final em português. Considerou-se aceitável o alfa de Cronbach igual ou superior a 0,70.

Resultado:

O estudo cumpriu rigorosamente as exigências metodológicas recomendadas internacionalmente para as etapas de tradução, retrotradução, painel de especialistas, teste, reteste e teste final. Gerou-se a versão traduzida para o português e adaptada para a cultura brasileira. Após o teste da versão final, realizado com estudantes do internato do curso médico, obteve-se coeficiente alfa de Cronbach igual a 0,94.

Conclusão:

A confiabilidade obtida foi considerada elevada, refletindo a boa consistência interna do instrumento produzido.

Palavras-chave:
Educação Interprofissional; Profissionalismo; Tradução

Alfa de Cronbach
Item	Teste	Reteste
1	0,9502	0,9683
2	0,9503	0,9677
3	0,9517	0,9680
4	0,9514	0,9684
5	0,9508	0,9674
6	0,9510	0,9671
7	0,9504	0,9690
8	0,9504	0,9688
9	0,9502	0,9689
10	0,9502	0,9688
11	0,9495	0,9677
12	0,9519	0,9691
13	0,9499	0,9674
14	0,9504	0,9678
15	0,9497	0,9680
16	0,9483	0,9681
17	0,9494	0,9678
18	0,9488	0,9673
19	0,9502	0,9675
20	0,9490	0,9669
21	0,9489	0,9674
22	0,9505	0,9693
23	0,9509	0,9674
24	0,9491	0,9678
25	0,9495	0,9680
26	0,9488	0,9676
TOTAL	0,9519	0,9692

Características	N	%
Gênero:
Feminino	90	72,5%
Masculino	34	27,5%
Período do curso:
9º	12	9,6%
10º	14	11,2%
11º	1	0,8%
12º	98	78,4%
Rodízio atual do internato:
Cirurgia	36	32,4%
Clínica médica	47	42,3%
Ginecologia/obstetrícia	11	9,9%
Pediatria	17	15,3%
Cenário de prática atual:
Ambulatório	8	7,4%
Enfermaria	45	42%
Outro	30	28%
Pronto-atendimento/emergência	21	19,6%
UTI	3	2,8%
Contato com estudantes ou profissionais de outras áreas da saúde:
Sim		94,1%
Não	7	5,8%
Áreas de maior interação:
Enfermagem	67	59,2%
Fisioterapia	3	2,6%
Fonoterapia	3	2,6%
Nutrição	13	11,5%
Psicologia	4	3,5%
Técnico de Enfermagem	23	20,3%

Item	C	CT	D	DT	NA	N	ALFA
1	23	91	1	0	3	7	0,9420
2	21	100	0	0	3	1	0,9400
3	8	114	1	0	1	1	0,9405
4	47	69	0	0	3	6	0,9420
5	26	94	0	0	2	3	0,9426
6	24	95	2	0	1	3	0,9404
7	14	108	0	1	1	1	0,9414
8	11	111	0	1	1	1	0,9414
9	18	103	1	0	1	2	0,9405
10	15	105	0	1	1	3	0,9407
11	13	108	1	0	1	2	0,9412
12	17	104	0	0	1	3	0,9404
13	24	89	0	0	5	7	0,9405
14	29	82	2	1	4	7	0,9441
15	26	91	1	00	2	5	0,9426
16	47	49	8	0	4	17	0,9425
17	37	77	4	1	2	4	0,9404
18	30	90	1	0	2	2	0,9413
19	22	99	0	0	2	2	0,9418
20	27	89	1	0	3	5	0,9479
21	36	70	5	0	4	10	0,9403
22	22	47	12	2	8	34	0,9401
23	36	82	1	0	3	3	0,9408
24	30	88	0	0	5	2	0,9446
25	32	85	0	0	4	4	0,9415
26	41	68	3	0	2	11	0,9414
TOTAL							0,9438

ESCALA ORIGINAL	TRADUÇÃO 1	TRADUÇÃO 2	TRADUÇÃO SÍNTESE	BACKTRANSLATION	VALIDAÇÃO DO COMITÊ DE ESPECIALISTAS
Interprofessional Professionalism Assessment	Avaliação do Profissionalismo Interprofissional	Avaliação Interprofissional do Profissionalismo	Avaliação Interprofissional do Profissionalismo	Interprofessional Professionalism Assessment	Avaliação Interprofissional do Profissionalismo
Communication	Comunicação	Comunicação	Comunicação	Communication	Comunicação
Communication: Impart or interchange of thoughts, opinions or information by speech, writing, or signs; “the means through which professional behavior is enacted.” (Arnold and Stern in Stern 2006)	Comunicação: Transmitir ou trocar pensamentos, opiniões ou informação através da fala, escrita ou sinais; “os meios pelos quais o comportamento profissional é promulgado.” (Arnold e Stern em Stern 2006)	A Comunicação: transmitir ou trocar pensamentos, opiniões ou informações por fala, escrita ou sinais; “o significado através do comportamento do profissional é promulgado. (Arnold and Stern in Stern 2006).	Comunicação: transmitir ou trocar pensamentos, opiniões ou informações através fala, escrita ou sinais; os meios pelos quais o comportamento do profissional é promulgado. (Arnold and Stern in Stern 2006).	Communication: to impart or exchange thoughts, opinions or information by means of speech, writing or signals; “the meaning by the professional’s behavior is enacted”. (Arnold and Stern in Stern 2006).	Comunicação: Transmitir ou trocar pensamentos, opiniões ou informação através da fala, escrita ou sinais; “os meios pelos quais o comportamento profissional é promulgado.” (Arnold e Stern em Stern 2006)
1. Works with members of other health professions to coordinate communication with patients/clients and family members.	Trabalha com membros de outras profissões da saúde para sintonizar a comunicação com pacientes/clientes e familiares.	Trabalha com os outros profissionais da saúde para coordenar a comunicação entre os pacientes/clientes e membros da família.	Trabalha com os outros profissionais da saúde para coordenar a comunicação entre os pacientes/clientes e membros da família.	Works with other health care professionals in coordinating the communication between patients/clients and family members	Trabalha com os outros profissionais da saúde para coordenar a comunicação entre os pacientes/clientes/usuários e familiares
2. Demonstrates active listening with members of other health professions.	Demonstra escuta ativa com membros de outras profissões da saúde.	Demonstra atenção em ouvir outros profissionais da saúde.	Demonstra atenção em ouvir outros profissionais da saúde	Demonstrate focus in listening to other health professionals	Demonstra escuta ativa de outros profissionais da saúde.
3. Communicates respectfully with members of other health professions.	Se comunica respeitosamente com membros de outras profissões da saúde.	Comunica-se respeitosamente com outros profissionais da saúde.	Comunica-se respeitosamente com outros profissionais da saúde.	Respectfully communicates with other health professionals.	Comunica-se respeitosamente com outros profissionais da saúde.
4. Communicates with members of other health professions in a way they can understand, without using profession-specific jargon.	Se comunica com membros de outras profissões da saúde de forma que eles possam entender, sem fazer uso de jargões específicos da profissão.	Comunica-se com outros profissionais da saúde de modo compreensivo	Comunica-se com membros de outras profissões da saúde de forma que eles possam entender, sem fazer uso de jargões específicos da profissão.	Communicates with members of other health professions in a way that they can understand, without making use of profession-specific jargon	Comunica-se com outros profissionais da saúde de modo compreensível, sem fazer uso de jargões específicos da profissão.
5. Responds to questions posed by members of other health professions in a manner that meets the needs of the requester.	Responde a questionamentos feitos por membros de outras profissões da saúde de maneira que vai de encontro às necessidades do solicitante.	Responde as questões impostas pelos outros profissionais de saúde de forma adequada.	Responde as questões impostas pelos outros profissionais de saúde de forma adequada.	Answers questions posed by other health professionals in a proper adequate manner	Responde as questões apresentadas pelos outros profissionais de saúde, atendendo às necessidades do solicitante.
Respect	Respeito	Respeito	Respeito	Respect	Respeito
Respect: “Demonstrate regard for another person with esteem, deference and dignity . . . personal commitment to honor other peoples’ choices and rights regarding themselves . . . includes a sensitivity and responsiveness to a person’s culture, gender, age and disabilities . . . the essence of humanism . . . signals the recognition of the worth of the individual human being and his or her belief and value system.” (Arnold and Stern in Stern, 2006)	Respeito: “Demonstrar consideração por outra pessoa com estima, deferência e dignidade . . . comprometimento pessoal de honrar as escolhas e os direitos de outras pessoas com relação a si mesmas . . . inclui uma sensibilidade e capacidade de resposta à cultura, gênero, idade e deficiências de uma pessoa . . . a essência do humanismo . . . sinaliza o reconhecimento do valor do ser humano individual e sua crença e sistema de valor.” (Arnold e Stern em Stern, 2006)	Respeito: “Demonstra consideração para o outro com afeto, consideração, e dignidade... compromisso pessoal em honrar as escolhas e os direitos de outras pessoas e de se mesmo... incluindo a sensibilidade e a reação em relação a cultura, genro, idade e as deficiências da pessoa... a essência do humanismo... sinais de reconhecimentos de valores de um ser humano e as suas crenças.” (Arnold and Stern in Stern, 2006).	Respeito: “Demonstra consideração para o outro com afeto, consideração, e dignidade... compromisso pessoal em honrar as escolhas e os direitos de outras pessoas e de si mesmo... incluindo a sensibilidade e a reação em relação a cultura, genro, idade e as deficiências da pessoa... a essência do humanismo... sinais de reconhecimentos de valores de um ser humano e as suas crenças.” (Arnold and Stern in Stern, 2006).	Respect: “To demonstrate consideration for another person with affection, concern and dignity... personal commitment in honoring choices and rights of other people as well as themselves... including sensitivity and responses regarding culture, genre, age and the person’s disabilities... the essence of humanism... signals of acknowledging values of a human being and their beliefs.” (Arnold and Stern in Stern, 2006).	Respeito: “Demonstra consideração em relação ao outro com afeto, consideração, e dignidade... compromisso pessoal em honrar as escolhas e os direitos de outras pessoas e de si mesmo... incluindo a sensibilidade e a reação em relação a cultura, gênero, idade e as deficiências da pessoa... a essência do humanismo... sinais de reconhecimentos de valores de um ser humano e as suas crenças.” (Arnold and Stern in Stern, 2006).
6. Demonstrates confidence, without arrogance, while working with members of other health professions.	Demonstra confiança, sem arrogância, enquanto trabalha com membros de outras profissões da saúde.	Demonstrar confiança, sem arrogância, enquanto trabalha com outros profissionais da saúde.	Demonstra confiança, sem arrogância, enquanto trabalha com outros profissionais da saúde.	Demonstrates confidence, without arrogance, while working with other health care professionals	Demonstra confiança, sem arrogância, enquanto trabalha com outros profissionais da saúde.
7. Recognizes that other health professions may have their distinct cultures and values, and shows respect for these.	Reconhece que outras profissões da saúde podem ter suas culturas e valores distintos, e demonstra respeito pelos tais.	Reconhecer que outros profissionais da saúde podem ter culturas e valores distintos e demonstra respeito por eles.	Reconhece que outros profissionais da saúde podem ter culturas e valores distintos e demonstra respeito por eles.	Acknowledges the fact that other health professionals may have different cultures and values and shows respect to them.	Reconhece que outros profissionais da saúde podem ter culturas e valores distintos, demonstrando respeito por eles.
8. Respects the contributions and expertise of members of other health professions.	Respeita as contribuições e perícia de membros de outras profissões da saúde.	Respeita a contribuição e a experiência dos outros profissionais da saúde.	Respeita a contribuição e a experiência dos outros profissionais da saúde.	Respects the contribution and experience of the other health professionals	Respeita a contribuição e a expertise dos outros profissionais da saúde.
9. Seeks to understand the roles and responsibilities of members of other health professions as related to care.	Procura compreender as funções e responsabilidades de membros de outras profissões da saúde no que diz respeito ao cuidado.	Procura compreender os papeis e as responsabilidades relacionados aos cuidados de outros profissionais da saúde.	Procura compreender os papéis e as responsabilidades de outros profissionais da saúde no que diz respeito ao cuidado.	Strives to understand the roles and responsibilities related to the care administered by other health professionals	Procura compreender os papeis e as responsabilidades de outros profissionais da saúde, no que diz respeito ao cuidado.
10. Determines patient care roles and responsibilities in a respectful manner with members of other health professions.	Determina funções e responsabilidades de cuidado ao paciente de forma respeitosa com membros de outras profissões da saúde.	Determina papeis e responsabilidades aos cuidados do paciente de forma respeitosa com outros profissionais da saúde.	Determina papéis e responsabilidades aos cuidados do paciente de forma respeitosa com outros profissionais da saúde.	Determines roles and responsibilities to care for the patient in a respectful manner with other health professionals.	Compartilha com outros profissionais de saúde, de forma respeitosa, papeis e responsabilidades relacionados aos cuidados do paciente.
Altruism and Caring	Altruísmo e Cuidados	Altruísmo e Cuidados	Altruísmo e Cuidados	Altruism and Caring	Altruísmo e Cuidados
Altruism and Caring: Overt behavior that reflects concern, empathy, and consideration for the needs, values, welfare, and well-being of others and assumes the responsibility of placing the needs of the patients or client ahead of the professional interest. Altruísmo e Cuidado: Comportamento evidente que reflete interesse, empatia e consideração pelas necessidades, valores e bem-estar dos outros, e assume a responsabilidade de colocar as necessidades dos pacientes ou cliente à frente do interesse profissional.	Altruísmo e Cuidados: Comportamento explicito que reflita preocupação, empatia e consideração pela as necessidades, valores, bem-estar dos outros e assume a responsabilidade em se colocar no lugar do paciente ou cliente do que colocar o interesse profissional na frente	Altruísmo e Cuidados: Comportamento explicito que reflita preocupação, empatia e consideração pela as necessidades, valores, bem-estar dos outros e assume a responsabilidade em se colocar no lugar do paciente ou cliente do que colocar o interesse profissional na frente.	Altruísmo e Cuidado: Comportamento explícito que reflete preocupação, empatia e consideração pelas necessidades, valores, bem-estar dos outros e assume a responsabilidade de colocar as necessidades do paciente ou cliente à frente do interesse profissional.	Altruism and Caring: Overt behavior that reflects concern, empathy and consideration for the needs, values and welfare of others, assuming the responsibility of placing themselves in the place of the patient or clients ahead rather than the professional interest.	Altruísmo e Cuidados: Comportamento explícito que reflita preocupação, empatia e consideração pelas necessidades, valores, bem-estar dos outros, assumindo a responsabilidade em se colocar no lugar do paciente/cliente/usuário em detrimento do próprio interesse profissional.
11. Offers to help members of other health professions when caring for patients.	Se oferece para ajudar membros de outras profissões da saúde quando cuidando de pacientes.	Oferece auxílio aos outros profissionais da saúde quando está cuidando dos pacientes.	Oferece auxílio aos outros profissionais da saúde quando está cuidando dos pacientes.	Offers help to other health professionals when they are caring for patients.	Colabora com outros profissionais da saúde ao cuidar dos pacientes.
12. Demonstrates empathy for members of other health professions.	Demonstra empatia por membros de outras profissões da saúde.	Demonstra empatia por outros profissionais da saúde	Demonstra empatia por outros profissionais da saúde	Demonstrates empathy for other health professionals.	Demonstra empatia por outros profissionais da saúde.
13. Models for other health professionals compassion towards patients/clients, families and caregivers.	Dá exemplo para outros profissionais da saúde de compaixão pelos pacientes/clientes, familiares e cuidadores.	Dar exemplo para os outros profissionais da saúde e demonstra compaixão aos pacientes/clientes, família e cuidadoras/cuidadores	Dá exemplo para os outros profissionais da saúde e demonstra compaixão aos pacientes/clientes, família e cuidadores.	Sets out a standard for other health professionals and demonstrate compassion towards the patients/clients, families and caregivers	Dá exemplo para outros profissionais da saúde de compaixão pelos pacientes/clientes/usuários, familiares e cuidadores.
14. Places patient/client needs above own needs and those of other health professionals.	Coloca as necessidades do paciente/cliente acima das próprias necessidades e das dos demais profissionais da saúde.	Coloca as próprias necessidades dos pacientes/clientes acima de todos e dos outros profissionais da saúde.	Coloca as próprias necessidades dos pacientes/clientes acima de todos e dos outros profissionais da saúde	Places the needs of patient/clients above all and other health professionals	Prioriza as necessidades do paciente/cliente/usuário em detrimento de suas próprias necessidades e dos demais profissionais da saúde.
Excellence	Excelência	Excelência	Excelência	Excellence	Excelência
Excellence: Adherence to, exceeds, or adapts best practices to provide the highest quality care.	Excelência: Aderir, exceder ou adaptar as melhores práticas para fornecer a mais alta qualidade de cuidado.	Excelência: Aderir a, exceder ou adaptar nas melhores práticas para fornecer a mais alta qualidade em cuidados.	Excelência: Aderir a, exceder ou adaptar nas melhores práticas para fornecer a mais alta qualidade em cuidados	Excellence: Adheres to, exceeds or adapts the best practices to provide the highest quality care.	Excelência: Aderir, exceder ou adaptar as melhores práticas para fornecer a mais alta qualidade de cuidado.
15. Coordinates with other health professions and the patient/client, family and caregivers to produce an optimal plan of care.	Trabalha em conjunto com outras profissões da saúde e paciente/cliente, familiares e cuidadores para produzir um plano de cuidado exímio.	Coordena com outros profissionais, o paciente/cliente, família e cuidadoras ou cuidadores para produzir um plano ideal de cuidado.	Coordena com outros profissionais, o paciente/cliente, família e cuidadoras ou cuidadores para produzir um plano ideal de cuidado.	Coordinates together with other professionals, the patient/client, family and caregivers to develop an ideal plan of care	Trabalha em conjunto com outros profissionais da saúde, paciente/cliente/usuário, família e cuidadores para produzir um plano ideal de cuidado.
16. Reviews all relevant documentation from other health care professions prior to making recommendations to plan of care.	Revisa toda documentação relevante de outras profissões de cuidado da saúde antes de fazer recomendações para plano de cuidado.	Revisa todos os documentos relevantes de outros profissionais da saúde antes de fazer quaisquer recomendações ao plano de cuidados.	Revisa todos os documentos relevantes de outros profissionais da saúde antes de fazer quaisquer recomendações ao plano de cuidados.	Review all relevant documents of other health professionals before recommending anything to the plan of care	Revisa todos os documentos relevantes de outros profissionais da saúde antes de fazer quaisquer recomendações ao plano de cuidados.
17. Contributes to decisions about patient care regardless of hierarchy/profession-based boundaries.	Contribui com decisões sobre cuidado do paciente independente de hierarquia/limitações baseadas na profissão.	Contribui nas decisões sobre os cuidados aos pacientes independentemente da hierarquia/limitações profissionais.	Contribui nas decisões sobre os cuidados aos pacientes independentemente da hierarquia/limitações profissionais.	Contributes in the decision making about the patient’s care regardless of the hierarchy/professional limitations	Contribui nas decisões sobre os cuidados aos pacientes, independente da hierarquia/limitações profissionais.
18. Works with members of other health professions to assure continuity of care for patients.	Trabalha com membros de outras profissões da saúde para assegurar a continuidade do cuidado dos pacientes.	Trabalha com outros profissionais da saúde para assegurar a continuidade dos cuidados aos pacientes	18. Trabalha com outros profissionais da saúde para assegurar a continuidade do cuidado aos pacientes.	Work with other health professionals to ensure the continued care to the patients.	Trabalha com outros profissionais da saúde para assegurar a continuidade dos cuidados aos pacientes.
Ethics	Ética	Ética	Ética	Ethics	Ética
Ethics: Consideration of a social, religious, or civil code of behavior in the moral fitness of a decision of course of action, especially those of a particular group, profession, or individual, as these apply to every day delivery of care.	Ética: Consideração de um código de comportamento social, religioso ou civil na adequação moral de uma decisão de curso de ação, especialmente aquelas de um grupo, profissão ou indivíduo em particular, na medida em que se aplicam à prestação diária de cuidados.	Éticas: Consideração no social, na religião ou código civil do comportamento, na decisão adequada no percurso da ação, especialmente daqueles grupos particulares, profissões ou indivíduos conforme isso se aplica diariamente aos cuidados fornecidos	Ética: Consideração de um código de comportamento social, religioso ou civil, na decisão adequada no percurso da ação, especialmente daqueles grupos particulares, profissões ou indivíduos conforme isso se aplica diariamente aos cuidados fornecidos.	Ethics: Consideration of the social, religious or civil code of behavior, in the proper decision during the course of action, especially of those particular groups, professions or individuals as it applies daily to the care provided.	Ética: Consideração de um código de comportamento social, religioso ou civil na adequação moral de uma decisão de curso de ação, especialmente aquelas de um grupo, profissão ou indivíduo em particular, à medida que se aplica diariamente os cuidados.
19. Interacts with members of other health professions in an honest and trustworthy manner.	Interage com membros de outras profissões da saúde de maneira honesta e confiável.	Interage com outros profissionais da saúde de forma honesta e de confiança	Interage com outros profissionais da saúde de forma honesta e de confiança	Interacts with other health professionals in an honest and trustworthy manner	Interage com outros profissionais da saúde de forma honesta e confiável.
20. Works collaboratively with members of other health professions to resolve conflicts that arise in the context of caring for patients/clients.	Trabalha colaborativamente com membros de outras profissões da saúde para resolver conflitos que surgem no contexto do cuidado de pacientes/clientes.	Trabalha colaborativo com outros profissionais da saúde em resolver conflitos que surgem no contexto de cuidados aos pacientes/clientes.	Trabalha colaborativo com outros profissionais da saúde em resolver conflitos que surgem no contexto de cuidados aos pacientes/clientes.	Collaboratively works with other health professionals in solving conflicts that may take place during the context of the patients/clients care	Trabalha colaborativamente com outros profissionais da saúde para resolver conflitos que surgem no contexto do cuidado de pacientes/clientes/usuários.
Ethics	Ética	Ética	Ética	Ethics	Ética
21. Discusses with members of other health professions any ethical implications of healthcare decisions.	Discute com membros de outras profissões da saúde qualquer implicação ética ou decisões relacionadas a cuidados da saúde.	Discute com outros profissionais da saúde quaisquer implicações morais nas decisões nos cuidados da saúde.	Discute com outros profissionais da saúde quaisquer implicações éticas nas decisões nos cuidados da saúde.	Discuss with other health professionals any ethical implications in the decisions regarding the health care	Discute com outros profissionais da saúde qualquer implicação ética ou decisões relacionadas a cuidados da saúde.
22. Reports or addresses unprofessional and unethical behaviors when working with members of other health professions.	Reporta ou aborda comportamentos não profissionais ou antiéticos quando trabalhando com membros de outras profissões da saúde.	Relata ou aborda qualquer comportamento não profissional e antiético quando está trabalhando com outros profissionais da saúde.	Relata ou aborda qualquer comportamento não profissional e antiético quando está trabalhando com outros profissionais da saúde.	22. Reports or address to any unprofessional and unethical behaviors when working with other health professionals.	Reporta ou aborda comportamentos não profissionais ou antiéticos quando trabalhando com outros profissionais da saúde.
Accountability	Responsabilidade	Responsabilidade	Responsabilidade	Responsibility:	Responsabilidade
Accountability: Accept the responsibility for the diverse roles, obligations, and actions, including selfregulations and other behaviors that positively influence patient and client outcomes, the profession, and the health needs of society.	Responsabilidade: Aceita a responsabilidade pelas diversas tarefas, obrigações e ações, incluindo autorregulamentação e outros comportamentos que influenciem positivamente os resultados de pacientes e clientes, a profissão e as necessidades de saúde da sociedade.	Responsabilidade: Aceitar a responsabilidade de vários papeis, obrigações, e ações, incluindo autorregulação e outros comportamentos que influencia positivamente nos desfechos do paciente e cliente, a profissão e a saúde precisando da sociedade	Responsabilidade: Aceitar a responsabilidade de vários papéis, obrigações, e ações, incluindo autorregulação e outros comportamentos que influenciam positivamente nos desfechos do paciente e cliente, a profissão e as necessidades de saúde da sociedade.	Responsibility: Accepting the responsibility of several roles, obligations and actions, including self-regulation and other behaviors that positively influences the outcomes of the patient and client, the profession and the health needs the society.	Responsabilidade: Aceitar a responsabilidade de vários papeis, obrigações, e ações, incluindo autorregulação e outros comportamentos que influenciam positivamente nos desfechos do paciente/cliente/usuário, a profissão e as necessidades de saúde da sociedade.
23. Engages with members of other health professions in quality assurance/improvement activities.	Se envolve com membros de outras profissões da saúde para garantia de qualidade/atividades de aperfeiçoamento.	Envolve-se com outros profissionais da saúde em assegurar a qualidade/a melhoria das atividades.	Envolve-se com outros profissionais da saúde em assegurar a qualidade/a melhoria das atividades.	Take part with other health professionals in ensuring the quality/improvement of activities.	Envolve-se com outros profissionais da saúde para assegurar a qualidade/melhoria das atividades.
24. Seeks clarification from members of other health professions about unclear information.	Procura esclarecimento de membros de outras profissões da saúde a respeito de informação obscura.	Procura esclarecimento dos outros profissionais da saúde sobre informações não esclarecidas.	Procura esclarecimento dos outros profissionais da saúde sobre informações não esclarecidas.	Seeks clarification from other health professionals about the unclear information	Procura esclarecimento dos outros profissionais da saúde sobre informações não esclarecidas.
25. Accepts consequences for his or her actions without redirecting blame to members of other health professions.	Aceita as consequências de suas ações sem redirecionar a culpa para membros de outras profissões da saúde.	Aceita as consequências das suas ações sem culpar indiretamente os outros profissionais da saúde.	Aceita as consequências das suas ações sem culpar indiretamente os outros profissionais da saúde	Accepts the consequences of their own actions without indirectly blaming other health professionals.	Assume as consequências das suas ações sem redirecionar a culpa para outros profissionais da saúde.
26. Works with members of other health professions to identify and address errors and potential errors in the delivery of care.	Trabalha com membros de outras profissões da saúde para identificar e abordar erros e possíveis erros na prestação de cuidados.	Trabalha com os outros profissionais da saúde em identificar e abordar os erros e os erros potenciais no fornecimento dos cuidados.	Trabalha com os outros profissionais da saúde em identificar e abordar os erros e os erros potenciais no fornecimento dos cuidados	Works with other health professionals in identifying and addressing potential mistakes when providing caring	Trabalha com os outros profissionais da saúde, buscando identificar e abordar os erros e as potenciais falhas no fornecimento dos cuidados

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