Experiência com uso de realidade aumentada: relato de utilização entre dois continentesRESUMO
Introdução: Tecnologias imersivas, como a realidade aumentada, têm ampliado as possibilidades de ensino-aprendizagem na medicina, especialmente quando aliadas a iniciativas de internacionalização e simulaçãoclínica.
Objetivo: relatar uma atividade internacional em que foi utilizado óculos de realidade aumentada como prova de conceito da usabilidade a distância em trauma. Essa atividade envolveu Universidade de Granada (Espanha) e a UniversidadeEstadual de Maringá (Brasil) e o Centro IAVANTE de Simulação Clínica (Espanha). Métodos: Trata-se de um relato descritivo de experiência intercontinental de prova de conceito. A atividade ocorreu nas instalações do Iavante, na Universidade de Granada, com transmissão síncrona para a Universidade Estadual de Maringá (UEM). Participaram um pesquisador na Espanha que realizou o procedimento simulado e um especialista no Brasil que orientou o diagnóstico com a assistência de alunos de graduação e pós-graduação que presenciaram a atividade. Foi simulado um caso de trauma abdominal pediátrico, com a realização de Focused Assessment with Sonograph For Trauma (FAST) em um manequim infantil, transmitido via óculos de realidade aumentada
Resultados e Discussão: Os participantes puderam acompanhar a realização do exame, que foi interpretado por um especialista em imagens ultrassonográficas, e discutir em tempo real com a equipe espanhola, liderada por um pesquisador brasileiro. Um especialista no Brasil realizou o diagnóstico remoto de hemoperitônio, o que dá ao examinador a distância uma possibilidade de tomada de decisão nesse caso, o encaminhamento do paciente para um centro de trauma. A experiência foi posteriormente apresentada no XII Congreso Nacional de Simulación Clínica, em Málaga. Conclusão: A realidadeaumentada demonstrou ser uma ferramenta viável e eficaz para a integração de ensino médico entre diferentes continentes, com potencial de aplicação tanto em treinamentos quanto na prática clínica.
Palavras-chave:
Ensino; Simulação; Realidade Aumentada; Fast
ABSTRACT
Introduction: Immersive technologies, such as augmented reality (AR), have expanded teaching and learning possibilities in medicine, especially when combined with internationalization initiatives and clinical simulation.
Objective: To report the experience of an international activity using AR smart glasses as a proof of concept for remote usability in trauma care, involving the University of Granada (Spain) and the State University of Maringá (Brazil).
Methods: This is a descriptive report of an intercontinental proof-of-concept experience. The activity took place at the Iavante facilities at the University of Granada, with synchronous transmission to UEM. Participants included a researcher in Spain who performed the simulated procedure, a specialist in Brazil who guided the diagnosis, and undergraduate and graduate students who observed the activity.A pediatric abdominal trauma case was simulated, with a Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) examination performed on a pediatric manikin and transmitted via AR smart glasses.
Results: Participants followed the examination in real time, with ultrasound images interpreted by a specialist. They were able to interact and discuss with the Spanish team, led by a Brazilian researcher. A specialist in Brazil remotely diagnosed hemoperitoneum, demonstrating the feasibility of remote decision-making, such as referring the patient to a trauma center. The experience was later presented at the XII National Congress of Clinical Simulation in Málaga, Spain.
Conclusion: The use of augmented reality proved to be a feasible and effective tool for integrating medical education across continents, with potential applications in both training and clinical practice.
Keywords:
Medical Education; Simulation; Augmented Reality; FAST
INTRODUÇÃO
As tecnologias de realidade aumentada vêm se consolidando como ferramentas promissoras no ensino médico, oferecendo experiências imersivas que facilitam a compreensão de procedimentos clínicos complexos1),(2 O ensino de ultrassonografia no trauma, especialmente por meio do protocolo Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) é um campo em que essas tecnologias têm mostrado resultados relevantes. Paralelamente, a internacionalização das instituições de ensino superior tem estimulado o desenvolvimento de atividades conjuntas entre universidades de diferentes países, favorecendo a troca de conhecimentos e o aprimoramento de competênciasclínicas e pedagógicas.
Nesse contexto, relata-se uma experiência inovadora de prova de conceito e de intercâmbio educacional entre a Universidade de Granada (UGR), na Espanha, e a Universidade Estadual de Maringá (UEM), no Brasil, em que utilizaram óculos de realidade aumentada para avaliar a usabilidade dessa ferramenta a distância para a tomada de decisão em pacientes graves.
RELATO DE EXPERIÊNCIA
Trata-se de um relato descritivo de experiência de prova de conceito intercontinental, realizada no âmbito de uma colaboração entre a UGR e a UEM. A atividade ocorreu nas dependências do Iavante, centro de excelência em simulação clínica da Andaluzia, durante o período de mobilidade acadêmica de um pesquisador brasileiro, responsável por liderara equipe espanhola.
O casoclínico da simulaçãofoi a avaliação de uma criança de12 anos com suspeita de trauma abdominal por acidente automobilístico. A criança apresentava dor abdominal, estabilidade hemodinâmica pressão arterial = 110x70MMhg, frequência cardíaca a =90 bmp), escala de Glasgow de 12 pontos e hematoma abdominal causado pelo cinto de segurança. A equipe espanhola, liderada por pesquisador (Figura 5), realizou o atendimento simulado o protocolo Fast. A transmissão do procedimento simulado foi feita por meio de óculos de realidade aumentada (VuzixM400), o que que permitiu a visualização síncrona das imagens ultrassonográficas, da abordagem da equipe e da comunicação entre os profissionais.
Esse projeto foi avaliado e aprovado pelo Comitê de Pesquisa da Universidade Estadual de Maringá (UEM) Conep/CEP CAAE n082464724.3.0000.0104.
Participaram da atividade como observadores:
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Estudantes de graduação em Medicina da UEM.
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Alunos do Programa de Mestrado Profissional em Gestão, Tecnologia e Inovação em Urgência e Emergência da UEM.
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Estudantes do Master em Atención a Pacientes Críticos en Urgencias y Emergencias da UGR.
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Especialistas brasileiros em medicina de urgência e emergência, responsáveis pela análise e diagnóstico remoto.
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Especialista e pesquisadores e especialistas na Espanha.
A interação entre os pesquisadores ocorreu de forma síncrona, com a possibilidade de esclarecimento de dúvidas e discussão clínica em tempo real com tomada de decisão.
RESULTADO
A transmissão em tempo real foi bem-sucedida e permitiu que os estudantes brasileiros acompanhassem todo o procedimento, desde a abordagem inicial até a interpretação das imagens ultrassonográficas. O diagnóstico de líquido livre na cavidade abdominal foi realizado remotamente por um especialista no Brasil, o que contribuiu para a tomada de decisão clínica em situação simulada.
Os participantes destacaram os seguintes pontos positivos:
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A oportunidade de vivenciar uma experiência de ensino internacional.
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O contato com diferentes metodologias de ensino em saúde.
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O uso inovador da realidade aumentada para visualização de procedimentos clínicos.
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O estímulo à comunicação e ao raciocínio clínico interprofissional.
A relevância da experiência foi reconhecidapor meio da sua apresentação no XII Congreso Nacional de Simulación Clínica, realizado em Málaga, na Espanha.
DISCUSSÃO
A utilização de tecnologias como a realidade aumentada tem se mostrado eficaz na promoção de aprendizado ativo, possibilitando maior envolvimento dos estudantes e melhor retenção de conhecimentos práticos3),(4. Estudos recentes apontam que a aplicação da realidade aumentada na educação médica favorece a aquisição de habilidades técnicas e o desenvolvimento do raciocínioclínico. Não houve tratamento estatístico por tratar-se e de uma prova de conceito de usabilidade da ferramenta de auxílio a diagnóstico a distância, no que concerne à viabilidade, ao risco de delay e à qualidade da. imagem. Além disso, a realização de uma atividade educacional entre dois continentes, de forma síncrona e interativa, reforça o potencial das parcerias internacionais como estratégia para a qualificação da formação em saúde, alinhando-se às diretrizes de internacionalização recomendadas pó rórgãos de avaliação e acreditação em educação superior3),(4.
Imagem Fast transmitida para o Brasil assinalada pelo especialista com círculo em líquido livre na cavidade abdominal.
Imagem de líquido livre na região pélvida transmitida pelos óculos de realidade aumentada e sinalizada pelo especialista.
Com as imagens analisadas em tempo real por um especialista no Brasil (Figura 6), foi possível evidenciar a necessidade de tratamento cirúrgico em centro de maior complexidade por apresentar imagem compatível com líquido livre na cavidade abdominal (Figuras 2, 3). Impondo a necessidade e tratamento cirúrgico. Essa informação contribui de forma significativa para a tomada de decisão, aumentando a segurança do paciente.
Essa experiência também sinaliza a possibilidade futura de ampliação no uso de realidade aumentada em contextos clínicos reais, como suporte remoto a diagnósticos e decisões em situações de urgência e emergência em locais remotos6.
CONCLUSÃO
A atividade descrita demonstra a viabilidade e o impacto positivo da realidade aumentada em experiências educacionais internacionais referente ao ensino médico. Evidencia a possibilidade de diagnóstico a distância em áreas remotas para a tomada de decisão no que concerne a segurança do paciente. A integração entre a UGR e a UEM permitiu a vivência de uma abordagem colaborativa, inovadora e tecnicamente exequível, com potencial de replicação em outras sinstituições.
A experiência reforça a importância de investimentos em tecnologias educacionais e na promoção de redes internacionais de colaboração acadêmica3.
REFERÊNCIAS
- 1 Barsom EZ, Graafland M, Schijven MP. Systematic review on the effectiveness of augmented reality applications in medical training. Surg Endosc. 2020;34(5):2051-9.
- 2 Azuma RT, Billinghurst M, Klinker G. Augmented reality in healthcare and education: recent advances and future directions. Comput Graph. 2022;102:19-34.
- 3 Marin-Gomez FX, Garcia-Valls F, Gasco-Laborda P, et al. Internationalization and innovation in medical education: a review of current practices. Med Educ Online. 2021;26(1):1924590.
- 4 Moro C, Phelps C, Redmond P, Stromberga Z. HoloLens and mobile augmented reality in medical and health science education: asystematic review. Br J Educ Technol. 2020;51(6):1970-88.
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5 World Heath Organization. WHO Academy: tranforming lifelong learning for health impact. ; 2020[ Disponível em: https://www.who.int/initiatives/who-academy
» https://www.who.int/initiatives/who-academy - 6 Okuda Y, Bryson EO, De Maria Jr. S, et al. The utility of simulation in medical education: what is the evidence? Mt Sinai J Med. 2020;77(3):330-43.
Os dados de pesquisa estão disponíveis no corpo do documento.
Fonte: Acervo dos autores.
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