Resumen en Portugués:

Resumo A Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco) tem sido protagonista na consolidação da saúde coletiva no Brasil desde sua fundação. Após 19 anos, a Comissão de Epidemiologia da Abrasco retomou seu planejamento com a elaboração do V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil (2025–2029). Esse plano surgiu em um contexto desafiador, marcado por desigualdades sociais, negacionismo científico, pandemia de COVID-19, crise climática e desinvestimento em políticas públicas, reforçando a necessidade de atualização da epidemiologia brasileira. A elaboração do plano ocorreu em múltiplas etapas, incluindo inquéritos online, debates e oficinas presenciais. A Oficina I (Brasília, 2023) identificou desafios prioritários, e a Oficina II (Rio de Janeiro, 2024) definiu estratégias de enfrentamento. O processo de construção foi pautado pela participação qualificada de epidemiologistas de todas as regiões do país e fundamentado em princípios de pluralidade, diversidade, equidade de gênero e raça/etnia. O plano destaca a epidemiologia em três áreas temáticas: formação; pesquisa; e políticas, programas e serviços de saúde. O Grupo de Trabalho Plano Diretor da Comissão de Epidemiologia, com apoio da Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, do Ministério da Saúde, conduziu o processo. Esse suplemento da Revista Brasileira de Epidemiologia apresenta o V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil (2025–2029), contribuições para debates de alguns temas centrais e aprofundamento de dimensões estratégicas e operacionais. O V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil (2025–2029) expressa uma visão coletiva de futuro com vistas ao fortalecimento da epidemiologia enquanto disciplina central no campo da saúde coletiva e reafirma seu compromisso com a equidade, a justiça social e a consolidação do Sistema Único de Saúde no Brasil.

Resumen en Español:

RESUMEN La Asociación Brasileña de Salud Colectiva (Abrasco) ha sido protagonista en la consolidación de la salud colectiva en Brasil desde su fundación. Tras 19 años, la Comisión de Epidemiología de Abrasco retomó su planificación con la elaboración del V Plan Director para el Desarrollo de la Epidemiología en Brasil (2025–2029). Este plan surgió en un contexto desafiante, marcado por desigualdades sociales, negacionismo científico, pandemia de COVID-19, crisis climática y desinversión en políticas públicas, lo que refuerza la necesidad de actualización de la epidemiología brasileña. La elaboración del plan se llevó a cabo en múltiples etapas, incluyendo encuestas en línea, debates y talleres presenciales. El Taller I (Brasilia, 2023) identificó los desafíos prioritarios, y el Taller II (Río de Janeiro, 2024) definió estrategias de abordaje. El proceso de construcción se basó en la participación cualificada de epidemiólogos de todas las regiones del país y se fundamentó en principios de pluralidad, diversidad, equidad de género y raza/etnia. El plan destaca la epidemiología en tres áreas temáticas: formación; investigación; y políticas, programas y servicios de salud. El Grupo de Trabajo del Plan Director de la Comisión de Epidemiología, con el apoyo de la Secretaría de Vigilancia en Salud y Ambiente del Ministerio de Salud, condujo el proceso. Este suplemento de la Revista Brasileira de Epidemiologia presenta el V Plan Director para el Desarrollo de la Epidemiología en Brasil (2025–2029), contribuciones para debates sobre algunos temas centrales y profundización de dimensiones estratégicas y operativas. El V Plan Director para el Desarrollo de la Epidemiología en Brasil (2025–2029) expresa una visión colectiva de futuro orientada al fortalecimiento de la epidemiología como disciplina central en el campo de la salud colectiva y reafirma su compromiso con la equidad, la justicia social y la consolidación del Sistema Único de Salud en Brasil.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The Brazilian Association of Collective Health (Abrasco) has played a leading role in consolidating collective health in Brazil since its foundation. After 19 years, Abrasco's Epidemiology Committee resumed its planning with the development of the Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029). This plan emerged in a challenging context marked by social inequalities, scientific denialism, the COVID-19 pandemic, the climate crisis, and disinvestment in public policies, reinforcing the need to update Brazilian epidemiology. The plan's development occurred in multiple stages, including online surveys, debates, and in-person workshops. Workshop I (Brasília, 2023) identified priority challenges, and Workshop II (Rio de Janeiro, 2024) defined strategies to address them. The construction process was guided by the qualified participation of epidemiologists from all regions of the country and was based on principles of plurality, diversity, gender equity, and race/ethnicity. The plan highlights epidemiology across three thematic areas: education, research, and health policies, programs, and services. The Strategic Plan Working Group of the Epidemiology Committee, supported by the Secretariat of Health and Environment Surveillance of the Ministry of Health, led the process. This supplement of the Brazilian Journal of Epidemiology presents the Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029), contributions to the discussion of some central topics, and a deepening of strategic and operational dimensions. The Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029) presents a collective vision for the future, aiming to strengthen epidemiology as a central discipline within the field of collective health. It reaffirms its commitment to equity, social justice, and the consolidation of the Sistema Único de Saúde in Brazil.

Resumen en Portugués:

RESUMO Objetivo: Descrever criticamente os principais temas debatidos pelo grupo de trabalho Epidemiologia em Políticas, Programas e Serviços de Saúde durante a construção do V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil (2025–2029), da Associação Brasileira de Saúde Coletiva. Métodos: Realizou-se análise histórico-contextual baseada em revisão analítica e comparativa de documentos institucionais, considerando a trajetória das versões anteriores dos planos diretores, literatura científica e experiências acumuladas no Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados: Foram identificados como eixos centrais: as limitações e potencialidades dos sistemas nacionais de informação em saúde; os desafios relacionados à produção de dados e informações qualificadas; os dilemas da formação em epidemiologia comprometida social e politicamente; a necessidade de sentidos ampliados para a vigilância em saúde; a importância de processos avaliativos orientados pela equidade; e a articulação intersetorial e territorial como estratégia de fortalecimento do campo. O debate esteve contextualizado nas transformações demográficas, socioeconômicas e político-institucionais do país, evidenciando a relevância de uma epidemiologia crítica, ética e engajada com os direitos humanos. Conclusão: Os planos diretores têm desempenhado papel estratégico ao articular ciência, política e prática, consolidando a epidemiologia como campo de prática, ciência crítica e instrumento de transformação social. O V Plano Diretor reforça a necessidade de abordagens inovadoras e interseccionais, comprometidas com a superação das desigualdades, iniquidades e opressões estruturais, contribuindo para o fortalecimento do SUS e para a construção de uma epidemiologia ética, crítica e socialmente implicada.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Objective: To critically summarize the key topics addressed by the working group "Epidemiology in Health Policies, Programs, and Services" during the development of the Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029), led by the Brazilian Association of Collective Health. Methods: A historical-contextual analysis was conducted, based on an analytical and comparative review of institutional documents, including previous versions of the Master Plans, scientific literature, and experiences accumulated within the Brazilian Unified Health System (SUS). Results: The main themes identified were the limitations and potentialities of national health information systems, the challenges related to the production of reliable and high-quality data; the dilemmas involved in training epidemiologists with strong social and political commitments; the need to expand the scope of public health surveillance; the importance of equity-oriented evaluation processes; and the role of intersectoral and territorial articulation in strengthening the field. These discussions were framed within the context of Brazil's demographic, socioeconomic, and political-institutional transformations, highlighting the relevance of critical and ethical epidemiology committed to human rights. Conclusion: The Master Plans have played a strategic role in articulating science, policy, and practice, thereby consolidating epidemiology as a field of practice, a critical science, and a tool for social transformation. The Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029) emphasizes the necessity of innovative and intersectional approaches to overcoming structural inequalities, inequities, and forms of oppression. This contributes to strengthening the SUS and consolidating an ethical, critical, and socially committed epidemiology.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este artigo discute os desafios e as perspectivas da epidemiologia brasileira com base nas reflexões apresentadas no V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil (2025–2029). Destaca-se a importância de uma agenda científica comprometida com a qualidade, a inovação, a equidade e a transformação social. Também se sustenta que a epidemiologia deve reafirmar sua identidade como campo crítico, colaborativo e socialmente referenciado. A epidemiologia brasileira deve continuar com sua missão de contribuir com o enfrentamento às crises sanitárias, colaborar para a redução das iniquidades em saúde e apoiar a construção de um projeto nacional de desenvolvimento sustentável. Com a análise dos avanços expressivos conquistados ao longo de sua história, debatem-se desafios da pesquisa em epidemiologia, como o subfinanciamento crônico da pesquisa no país, as desigualdades regionais e temáticas na distribuição de recursos, o produtivismo acadêmico, a necessidade de aproximar a ciência da população e de se ampliar a densidade teórico-metodológica dos estudos. Ao mesmo tempo, destaca-se que emergem oportunidades ligadas à ampliação da ciência aberta, à democratização do acesso a dados e à ampliação da relevância social das pesquisas.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT In this article, we discuss the challenges and perspectives of Brazilian Epidemiology based on the reflections presented in the Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029). The importance of a scientific agenda committed to quality, innovation, equity, and social transformation is highlighted. We also ponder that Epidemiology must reaffirm its identity as a critical, collaborative, and socially-referenced field. Brazilian Epidemiology must carry on its mission of contributing to the response to health crises, to the reduction of health inequities, and supporting the construction of a national project of sustainable development. Together with the analysis of the significant advances achieved throughout its history, the challenges of research in Epidemiology are debated, such as the chronic underfunding of research in the country, the regional and thematic inequalities in the distribution of resources, academic productivism, the need to bring science closer to the population, and to expand the theoretical and methodological density of studies. Simultaneously, we highlight that opportunities are emerging related to the expansion of open science, the democratization of access to data, and the expansion of the social relevance of research.

Resumen en Portugués:

Resumo Este ensaio discute os desafios concernentes à interação da epidemiologia com políticas, programas e serviços de saúde, com destaque para a vigilância em saúde. Ainda que o escopo dela compreenda saberes para além da epidemiologia, a utilização do conhecimento epidemiológico é elemento fundamental para a qualificação das suas ações. Apresenta-se a trajetória do processo de institucionalização da vigilância em saúde no Brasil, que culmina com a instituição da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS) em 2018. A PNVS destaca uma série de necessidades que podem e devem ser contempladas pela epidemiologia e que oferecem oportunidades para a maior interação entre epidemiologia e políticas, programas e serviços de saúde, mas exige uma atualização dos modelos de formação em epidemiologia, seja na graduação ou na pós-graduação, uma maior valorização das atividades de tradução do conhecimento e uma maior atualização do ambiente acadêmico em relação aos avanços nas políticas de vigilância em saúde do Brasil. Com base na análise de artigos brasileiros sobre vigilância em saúde listados no PubMed e em dados de linhas, projetos de pesquisa e trabalhos de conclusão de curso de programas de pós-graduação, avalia-se a inserção do tema da vigilância em saúde na pesquisa e pós-graduação em saúde coletiva no Brasil. Conclui-se discutindo a contribuição do V Plano Diretor para o Desenvolvimento de Epidemiologia no Brasil (2025-2029) para o fortalecimento da vigilância em saúde.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT In this essay, we discuss the challenges related to the interaction between epidemiology and health policies, programs, and services, with a particular focus on health surveillance. Although the scope of health surveillance encompasses knowledge beyond epidemiology, the use of epidemiological knowledge is paramount for enhancing the quality of its actions. We present the trajectory of the institutionalization process of health surveillance in Brazil, which culminated in the establishment of the National Health Surveillance Policy (PNVS) in 2018. The PNVS highlights a series of needs that can and should be addressed by epidemiology. These needs offer opportunities for greater interaction between epidemiology and health policies, programs, and services, but they require an update in epidemiology training models, both at the undergraduate and graduate levels, a greater appreciation for knowledge translation activities, and an improved alignment of the academic environment with advances in health surveillance policies in Brazil. Based on the analysis of Brazilian articles on health surveillance listed in the PubMed database, as well as data from research lines, projects, and theses and dissertations from graduate programs, we evaluate how the topic of health surveillance is integrated into research and graduate education in Collective Health in Brazil. We conclude this essay by discussing the contribution of the Fifth Strategic Plan for the Development of Epidemiology in Brazil (2025–2029) for strengthening health surveillance.

Resumen en Portugués:

RESUMO O presente artigo discute o papel da epidemiologia e da saúde coletiva no enfrentamento do racismo e das desigualdades raciais em saúde no Brasil. As reflexões aqui apresentadas foram inspiradas na conferência “Desvelando iniquidades: o papel da epidemiologia no enfrentamento do racismo”, ocorrida no 12o Congresso Brasileiro de Epidemiologia, em 2024. Por meio de uma análise crítica e histórica, busca-se compreender como a epidemiologia brasileira — consolidada na América Latina e reconhecida por suas contribuições à saúde coletiva — ainda reproduz mecanismos de invisibilização de pesquisadoras e pesquisadores negros e indígenas. Argumenta-se que o combate ao racismo não pode ser tarefa isolada de um grupo específico, mas um compromisso coletivo e ético que envolva toda a comunidade científica. Os dados de morbimortalidade falam por si e pela maioria da população brasileira. É preciso debater de forma mais explícita o racismo na área de epidemiologia e refletir como as nossas instituições e grupos se organizam e operam de acordo com as relações de poder. Além disso, propõe-se que temas contemporâneos, como saúde digital, mudanças climáticas e saúde mental, sejam analisados sob perspectivas interseccionais, considerando raça, gênero, classe e outras dimensões de desigualdade. O texto enfatiza que o reconhecimento do racismo como determinante social da saúde é condição essencial para a construção de uma epidemiologia comprometida com a equidade e com o direito à vida. É necessário reconhecer essas lacunas para avançar, conforme aponta o nosso V Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil.

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ABSTRACT This article discusses the role of epidemiology and collective health in addressing racism and racial health inequalities in Brazil. The reflections presented were inspired by the conference “Unveiling Inequities: the role of epidemiology in confronting racism”, held during the 12th Brazilian Congress of Epidemiology in 2024. Through a critical and historical analysis, the study seeks to understand how the Brazilian field of epidemiology – consolidated in Latin America and recognized for its contributions to collective health – still reproduces mechanisms that render Black and Indigenous researchers invisible. It argues that combating racism should not be the isolated responsibility of a specific group, but rather a collective and ethical commitment involving the entire scientific community. Morbidity and mortality data speak for themselves and for the majority of the Brazilian population, revealing the urgent need for a more explicit debate on racism within epidemiology and for reflection on how institutions and research groups are organized and operate based on power relations. Furthermore, it proposes that contemporary topics such as digital health, climate change, and mental health be analyzed through intersectional perspectives that consider race, gender, class, and other dimensions of inequality. The text emphasizes that recognizing racism as a social determinant of health is an essential condition for building an epidemiology committed to equity and the right to life. Acknowledging these gaps is necessary to move forward, as highlighted in Brazil’s Fifth Brazilian Plan for the Development of Epidemiology.

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Resumo Objetivo: Apresentar uma análise crítica do ensino de epidemiologia nos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva no Brasil. Métodos: Estudo descritivo com duas etapas com base em levantamento documental (eixos temáticos das disciplinas dos programas de pós-graduação avaliados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior) e inquérito com amostra de conveniência de docentes e discentes dos programas da área. Optou-se por focalizar a avaliação na pós-graduação em Saúde Coletiva, com o objetivo de examinar criticamente as propostas curriculares, as práticas pedagógicas e as condições institucionais que conformam a formação da epidemiologia nesse nível. Resultados: Identificaram-se avanços importantes no ensino de epidemiologia na pós-graduação em Saúde Coletiva no Brasil, como o expressivo número de disciplinas nos programas, a consolidação de disciplinas conceituais nos programas acadêmicos, a diversidade e o aprofundamento de disciplinas temáticas, destacando-se o tema serviços e sistemas de saúde, presente em mais da metade dos programas acadêmicos e profissionais. Os desafios persistentes apontam para a consolidação de uma formação crítica alinhada às demandas contemporâneas da saúde coletiva no país e do Sistema Único de Saúde. Conclusão: As reflexões e ações apontadas podem contribuir para orientar os próximos passos para superar estruturas que perpetuam desigualdades sociais e fortalecer uma formação epidemiológica qualificada e comprometida com a transformação da saúde das populações.

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ABSTRACT Objective: To present a critical analysis of the teaching of epidemiology in graduate programs in public health in Brazil. Methods: Descriptive study in two stages, based on a documentary survey (thematic axes of the courses in graduate programs evaluated by CAPES) and a survey with a convenience sample of faculty and students from programs in the field. The evaluation focused on graduate education in public health, aiming to critically examine the curricular proposals, pedagogical practices, and institutional conditions that shape epidemiology training at this level. Results: Important advances were identified in the teaching of epidemiology in graduate public health programs in Brazil, such as a significant number of courses offered, the consolidation of conceptual courses in academic programs, and the diversity and depth of thematic courses—particularly the topic of health services and systems, present in more than half of both academic and professional programs. Persistent challenges highlight the need to consolidate critical, consistent training that aligns with the contemporary demands of public health in the country and the Unified Health System (SUS). Conclusion: The reflections and actions outlined may help guide the next steps toward overcoming structures that perpetuate social inequalities and toward strengthening high-quality epidemiological training committed to transforming population health.

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RESUMO Objetivo: Este ensaio trata do pertencimento da epidemiologia ao campo da saúde coletiva, discute teorias e contribuições da epidemiologia para o processo de trabalho em saúde e para a avaliação de impacto dos programas e ações de saúde coletiva, além dos tensionamentos práticos e teóricos na disciplina e no campo. Métodos: O ensaio foi construído com base na contribuição teórica de diferentes autores que pensaram e produziram reflexões sobre a epidemiologia ao longo do século XX e início do século XXI e nas experiências da autora. Ele está organizado em quatro blocos temáticos: o pertencimento da disciplina ao campo da saúde coletiva, as relações entre epidemiologia e práticas de saúde, as tensões práticas e teóricas no interior da própria disciplina e com as demais no próprio campo e a reflexão sobre os diálogos possíveis. Resultados: A autora sugere o recurso à transdisciplinaridade, a compreensão das dinâmicas dos campos científicos, a superação de falsas hierarquias entre os saberes, a superação dos limites disciplinares e o descentramento das conexões em rede como formas de enfrentamento e superação das dificuldades. Conclusão: A recompensa desse esforço está na possibilidade de alcançar respostas efetivas a problemas complexos que, para além de melhorar a situação de saúde das populações, possam estar orientados pelo imperativo moral de reduzir desigualdades e injustiças sociais respeitando os direitos humanos e construindo uma sociedade mais solidária e sadia.

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ABSTRACT Objective: In this essay, we discuss the belonging of Epidemiology to the Collective Health field, theories and contributions of Epidemiology to the health work process and to the impact assessment of Collective Health programs and actions, and the practical and theoretical tensions in the discipline and in the field. Methods: The essay was conducted based on the theoretical contributions of various authors who reflected on Epidemiology throughout the 20th and early 21st centuries as well as the author's own experiences. It is organized into four thematic sections: the discipline's role within the field of Collective Health; the relations between Epidemiology and health practices; practical and theoretical tensions within the discipline itself and other disciplines within the field; and reflections on possible dialogues. Results: We suggest resorting to transdisciplinarity, understanding the dynamics of scientific fields, overcoming false hierarchies between types of knowledge, defeating disciplinary limits, and decentralizing network connections as ways of coping with and overcoming difficulties. Conclusions: The reward for this effort lies in the possibility of achieving effective responses to complex issues that, in addition to improving the health situation of populations, can be guided by the moral imperative of reducing inequalities and social injustices, respecting human rights, and building a more supportive and healthy society.