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Avaliação ultra-sonográfica transvaginal na incontinência urinária feminina

Transvaginal ultrasound in the assessment of female stress urinary incontinence

RESUMO DE TESE

Avaliação ultra-sonográfica transvaginal na incontinência urinária feminina

Transvaginal ultrasound in the assessment of female stress urinary incontinence

Autor: Fernando Rocha de Oliveira

Orientador: Prof. Dr. José Geraldo Lopes Ramos

Tese apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Medicina: Ciências Médicas, para obtenção do título de Doutor na Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em 7 de julho de 2005.

A ultra-sonografia vem sendo o estudo de imagem mais utilizada para avaliação complementar da incontinência da urinária feminina (IUF). Apesar de ser um exame de fácil execução há poucos estudos no nosso meio avaliando os parâmetros na avaliação diagnóstica. O objetivo do estudo foi determinar o papel da ultra-sonografia transvaginal (USTV) na propedêutica da incontinência urinária (IU), avaliando a hipermobilidade do colo vesical (HCV) e a medida do diâmetro uretral interno (MDUI) nas pacientes continentes e incontinentes. Foi realizado estudo caso-controle no qual se avaliaram 94 mulheres incontinentes e 96 continentes. Avaliaram-se HCV através do sistema de coordenadas (x-y) e MDUI na sua porção medial. As pacientes com IU de esforço apresentaram mobilidade do colo vesical significativamente maior que as mulheres continentes e que as pacientes com IU de urgência e mista (p < 0,05). As pacientes com o diagnóstico de defeito esfincteriano uretral intrínseco (DEUI) apresentaram significativamente diâmetros uretrais maiores que os controles e que as pacientes incontinentes sem este diagnóstico (p < 0,05). Setenta e oito por cento (78,7%) das pacientes com IU esforço apresentaram mobilidade do colo vesical superior a 10 mm e 91,7 % das pacientes com DEUI apresentaram medida do diâmetro uretral superior a 5 mm. HCV maior que 10 mm apresentou sensibilidade de 78,7% e especificidade de 72,7% para IU esforço. Diâmetros uretrais maiores que 6 mm apresentaram sensibilidade de 91,7% e especificidade de 75,6% para DEUI. Concluímos que a USTV tem um importante papel na avaliação das pacientes com IU de esforço e nas pacientes com DEUI.

Palavras-chave: Ultra-sonografia transvaginal; Incontinência urinária feminina; Hipermobilidade do colo vesical; Diâmetro uretral interno

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    19 Jun 2006
  • Data do Fascículo
    Jan 2006
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