Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: relacionar a brincadeira simbólica com o desenvolvimento da linguagem de crianças de 18 a 47 meses de idade. Métodos: a pesquisa foi dividida em duas etapas: formulação de um inventário parental para investigação de brinquedos e brincadeiras utilizada pelas crianças e a avaliação da linguagem oral. Trata-se de um estudo prospectivo transversal realizado com 42 pais e crianças típicas de ambos os sexos, acompanhados em um serviço de Pediatria. Foi aplicada a Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem (ADL). O instrumento foi analisado e relacionado ao inventário através de percentuais descritivos e o teste estatístico do Qui-Quadrado. Resultados: as brincadeiras mais escolhidas pelas crianças do estudo foram: bola, blocos de encaixe, esconde-esconde, dançar, carrinho, livros, desenhar e colorir. As crianças que apresentaram brincadeiras características a situações diárias obtiveram desempenho significantemente melhor no desenvolvimento da linguagem do que aquelas que não as realizavam. Considerando os parceiros, crianças que brincaram sozinhas apresentaram resultados significantes principalmente de alteração de linguagem. Conclusão: as brincadeiras simbólicas, principalmente referentes à vida diária, parecem influenciar desenvolvimento da linguagem das crianças, assim como os parceiros nelas incluídas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to relate symbolic playing to language development in children aged 18 to 47 months. Methods: a research divided into two stages: formulation of a parental inventory to investigate toys and games used by children and assessment of oral language in a prospective cross-sectional study conducted with 42 parents and typical children of both sexes, followed up at a pediatric clinic. The Language Development Assessment (LDA) was applied. The instrument was analyzed and related to the inventory, using descriptive percentages and the Chi-square statistical test. Results: the games most chosen by the children in the study were: ball, building blocks, hide-and-seek, dancing, toy cars, books, drawing, and coloring. Children who played games characteristic of everyday situations performed significantly better in language development than those who did not. Considering their playmates, children who played alone showed significant results, mainly in terms of language changes. Conclusion: symbolic games, especially those related to daily life, seem to influence children's language development, as do the playmates included in them.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever o perfil dos cursos de especialização na área de disfagia no Brasil. Métodos: estudo descritivo com dados da plataforma e-MEC, coletados em julho de 2024 e atualizados em janeiro de 2025. Foram analisados tipo de instituição, modalidade de oferta do curso, nomenclatura, carga horária total, prática e teórica, exigência de trabalho de conclusão, duração e região de oferta presencial. Incluíram-se apenas cursos ativos no e-MEC e nos sites institucionais. A análise foi descritiva, com frequência absoluta (n), relativa (%), média e desvio padrão. Resultados: foram identificados 51 cursos ativos no e-MEC, dos quais 23 (45,10%) estavam em oferta. A maioria (56,52%) na categoria presencial, com predominância na região Sudeste (30,4%). A oferta concentra-se em instituições privadas (95,65%), e os cursos se dividem entre disfagia geral (43,48%) e disfagia no contexto hospitalar (56,52%). A carga horária varia entre 360 e 720 horas (μ520h±140), e a duração entre 4 e 24 meses (μ14,4±6,73). A carga horária prática e teórica foi informada em menos da metade dos cursos presenciais, e 34,78% exigem trabalho de conclusão de curso. Conclusão: os cursos de especialização em disfagia no Brasil são majoritariamente privados, presenciais e concentrados no Sudeste, com variações na carga horária, duração e estrutura curricular.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to describe the profile of specialization courses in Dysphagia in Brazil. Methods: a descriptive study based on e-MEC Platform data, collected in July 2024 and updated in January 2025. The following variables were analyzed: type of institution, course delivery mode, course title, total workload (practical and theoretical components), requirement for a final thesis, course duration, and region offering in-person classes. Only courses listed as active on both the e-MEC platform and institutional websites were included. Data analysis was descriptive, using absolute (n) and relative (%) frequencies, as well as mean and standard deviation. Results: 51 active courses were identified on the e-MEC platform, of which 23 (45.10%) were currently being offered. Most courses (56.52%) were delivered in person, predominantly in the Southeast region (30.4%). The majority (95.65%) were offered by private institutions, with courses focusing either on Disfagia geral [General Dysphagia] (43.48%) or Disfagia no contexto hospitalar [Dysphagia in the hospital context] (56.52%). The total workload ranged from 360 to 720 hours (μ = 520h±140), and the duration ranged from 4 to 24 months (μ = 14.4±6.73 months). Information regarding the division between practical and theoretical workload was available for less than half of the in-person courses, and 34.78% of the programs required the submission of a final thesis. Conclusion: specialization courses in Dysphagia in Brazil are predominantly offered by private institutions, mostly delivered in-person courses, and concentrated in the Southeast region. The programs show considerable variation in workload, duration, and curricular structure.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: investigar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) anódica sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo, combinada a intervenções fonoaudiológicas com Comunicação Aumentativa e Alternativa (CAA), no nível de comunicação de crianças com paralisia cerebral (PC) classificadas entre os níveis III e V do Sistema de Classificação da Função de Comunicação (CFCS). Métodos: seis crianças (6-12 anos) realizaram dez sessões de tDCS (1 mA; 20 min) associadas ao treino de vocabulário essencial via TD Snap®. O nível de comunicação foi avaliado antes e após a intervenção pela Matriz de Comunicação. A segurança foi monitorada por relatos de eventos adversos. Resultados: todos os participantes concluíram o protocolo, com boa tolerabilidade e ausência de eventos adversos graves. Observou-se tendência de melhora no nível de comunicação, com progressão de pelo menos um nível na Matriz de Comunicação em todos os casos. Sensação de formigamento foi tolerável e a vermelhidão local apresentou-se transitória. Conclusão: a combinação tDCS + CAA mostrou-se viável, segura e potencialmente eficaz para aprimorar a comunicação em crianças com PC moderada à grave. São necessários estudos controlados, com amostras maiores e seguimento prolongado, para confirmar a efetividade e otimizar os parâmetros de intervenção.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to investigate the effects of anodal transcranial direct current stimulation (tDCS) over the left dorsolateral prefrontal cortex combined with speech-language interventions, using augmentative and alternative communication (AAC) at improving the communication level of children with cerebral palsy (CP) on levels III to V of the Communication Function Classification System (CFCS). Methods: six children with CP, 6 to 12 years of age participated in a preliminary study. Ten sessions of tDCS (1 mA, 20 minutes) were performed in combination with essential word training via the TD Snap® software. Communication levels were assessed before and after the intervention, using the Communication Matrix. Safety was monitored through reports of adverse effects. Results: all participants completed the protocol with good tolerability and no serious side effects. A trend was found toward an improvement in communication levels, with all cases advancing one level on the Communication Matrix. Most participants reported a tolerable tingling sensation and localized redness was transitory. Conclusion: the combination of tDCS and AAC proved feasible, safe, and potentially effective at improving communication in children with moderate to severe CP. However, due to the limitations of this study, future studies with larger samples and controlled designs are needed to confirm these findings and optimize intervention protocols.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apresentar o processo de construção da Caderneta de Saúde da Comunicação, voltada ao acompanhamento do desenvolvimento auditivo e de linguagem infantil. Métodos: trata-se de um estudo metodológico. Inicialmente, elaborou-se um questionário aplicado a 28 responsáveis por crianças encaminhadas ao serviço de monitoramento auditivo. O instrumento visou identificar conhecimentos prévios e orientar os conteúdos a serem abordados na caderneta. Com base nas respostas e na revisão narrativa de literatura em bases científicas, foi desenvolvido um rascunho da caderneta. Esse rascunho foi apresentado aos responsáveis para coleta de sugestões, seguido de reunião com a equipe profissional do serviço para ajustes finais do conteúdo. Resultados: a versão final da caderneta contou com 15 páginas, incluindo seções de identificação, acompanhamento auditivo e linguístico, registros audiológicos, orientações sobre desenvolvimento infantil e modelos de estimulação. Foram incorporadas explicações sobre questões mais específicas, espaços para anotações e uma linguagem acessível, considerando o público-alvo. Conclusão: a caderneta foi elaborada de forma participativa, considerando o conhecimento dos responsáveis e a experiência da equipe profissional. O material padroniza informações essenciais para o acompanhamento da comunicação infantil e apresenta linguagem clara e recursos visuais que facilitam a compreensão por responsáveis com diferentes níveis de escolaridade, contribuindo para a efetividade das orientações sobre o desenvolvimento auditivo e de linguagem.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to present the development process of the Communication Health Booklet, aimed at monitoring auditory and language development in children. Methods: a methodological study, initially developing a questionnaireto be applied to 28 caregivers of children referred to an auditory monitoring service. The instrument aimed to identify prior knowledge and guide the content to be included in the booklet. Based on the answers to the questionnaire and a narrative literature review in scientific databases, a draft of the booklet was developed. This draft was presented to the caregivers to collect suggestions, followed by a meeting with the professional team involved in the service to make final adjustments to the content. Results: the final version of the booklet had 15 pages, including sections for identification, auditory and language monitoring, audiological records, guidance on child development, and stimulation tips. Explanations about the cochlea, spaces for notes, and accessible language were incorporated, considering the target audience. Conclusion: the booklet was developed through a participatory process, considering the caregivers’ knowledge and the expertise of the professional team. The material standardized essential information for monitoring child communication and presented clear language and visual resources that facilitate understanding by caregivers with different schooling levels, thus, contributing to the effectiveness of guidance on auditory and language development.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: levantar o número de pacientes encaminhados para tratamento protético da insuficiência velofaríngea no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP) e investigar seu perfil clínico-epidemiológico. Métodos: estudo retrospectivo com dados secundários de prontuários de pacientes atendidos no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP) entre 1990 e 2023, com indicação de prótese de palato. Foram coletadas informações clínicas, demográficas, histórico protético e cirúrgico, além de dados sobre o tratamento. Foi realizada análise estatística descritiva. Resultados: o principal critério de indicação foi gap velofaríngeo amplo com baixa mobilidade faríngea (79-80%). A idade média para instalação variou entre 13 e 36 anos, conforme o grupo etiológico. A conclusão do tratamento variou entre 75% a 100%. A integração ortodôntica foi inviável em 76-81% dos casos congênitos e viável nos sem fissura. A fonoterapia foi realizada em 72-82% dos casos. Fechamento velofaríngeo espontâneo ocorreu em até 6% e cirurgia secundária foi necessária em até 11%. Conclusão: pacientes com disfunção velofaríngea apresentam perfis clínicos e necessidades distintas dependendo da etiologia, exigindo protocolos individualizados. Pacientes com fissuras congênitas requerem tratamento mais prolongado, enquanto aqueles sem fissuras podem iniciar a reabilitação protética mais precocemente. Esses achados reforçam a importância de estratégias específicas voltadas para um cuidado eficaz e personalizado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to identify the number of patients referred for prosthetic treatment of velopharyngeal insufficiency at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies of the Universidade de São Paulo (HRAC/USP) and investigate their clinical and epidemiological profile. Methods: a retrospective study using secondary data from the medical records of patients treated at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies with the Universidade de São Paulo (HRAC/USP) between 1990 and 2023, with indications for palatal prosthesis. The study collected clinical and demographic information, prosthetic and surgical history, and treatment data, and performed descriptive statistical analysis. Results: the main indication criterion was a wide velopharyngeal gap with low pharyngeal mobility (79-80%). The average age at insertion ranged from 13 to 36 years, depending on the etiological group. Treatment completion rates ranged from 75% to 100%. Orthodontic integration was not feasible in 76-81% of congenital cases, but feasible in those without cleft palate. Speech therapy was performed in 72-82% of cases. Spontaneous velopharyngeal closure occurred in up to 6%, and secondary surgery was required in up to 11%. Conclusion: patients with velopharyngeal dysfunction have distinct clinical profiles and needs depending on the etiology, requiring individualized protocols. Patients with congenital clefts require longer treatment, while those without clefts can begin prosthetic rehabilitation earlier. These findings reinforce the importance of specific strategies aimed at effective and personalized care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento de estudantes da área da saúde sobre a atuação fonoaudiológica na estética facial, com foco na terapia miofuncional orofacial. Métodos: estudo transversal, quantitativo, realizado com 94 discentes de Fonoaudiologia e de outros cursos da saúde, por meio de questionário online estruturado a partir da literatura especializada. As respostas foram analisadas com estatísticas descritivas, teste do qui-quadrado e V de Cramer (p<0,05) para avaliar associações e tamanho de efeito. Resultados: a maioria da amostra estava nos semestres iniciais (1º-4º: 52,1%). Estudantes de Fonoaudiologia apresentaram conhecimento significativamente maior sobre técnicas de motricidade orofacial aplicadas à estética facial (93% vs 69%; p=0,003), atribuições funcionais de mastigação (100% vs 84,3%) e deglutição (95,4% vs 92,2%), além da indicação de intervenção fonoaudiológica para fins estéticos. A maioria dos participantes reconheceu os benefícios da terapia miofuncional para alimentação e comunicação. Diferenças significativas foram observadas em diversas questões, com associações moderadas a fortes entre curso e conhecimento. Conclusão: identificou-se disparidade no conhecimento sobre Fonoaudiologia estética facial, com melhor desempenho dos discentes de Fonoaudiologia. Os resultados reforçam a necessidade de estratégias educacionais interdisciplinares que ampliem a visibilidade e a compreensão da atuação fonoaudiológica na estética facial entre profissionais de saúde.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to find out how much health-science students know about the role of speech-language pathology (SLP) in facial aesthetics, focusing on orofacial myofunctional therapy (OMT). Methods: a cross-sectional, quantitative study with 94 undergraduates from SLP and other health programs. They answered an online questionnaire based on prior research. A descriptive statistics, chi-square tests, and Cramér’s V (p < 0.05) to test associations and effect sizes, were used. Results: over half of them were in their first to fourth semesters (52.1%). SLP students knew more about orofacial motricity techniques used in facial aesthetics (93% vs. 69%; p = 0.003), about functions related to chewing (100% vs. 84.3%) and swallowing (95.4% vs. 92.2%), and about when SLP intervention is indicated for aesthetic goals. Most respondents recognized that OMT benefits eating and communication. Several items showed significant differences, with moderate to strong links between program and knowledge level. Conclusion: SLP students knew more about facial aesthetics than other students. This gap shows the need for cross-disciplinary teaching, so that health professionals better see and understand the SLP role in facial aesthetics.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: revisar a literatura sobre o efeito da terapia por fotobiomodulação com uso de laser de baixa intensidade no desempenho muscular na musculatura da cabeça e do pescoço em crianças com Paralisia Cerebral. Métodos: estudo descritivo-qualitativo, de revisão integrativa, com busca na BVS, PubMed, SciELO, Embase, ScienceDirect e Cochrane, utilizando os descritores de saúde: terapia com luz de baixa intensidade, criança, paralisia cerebral, músculos faciais, músculo masseter e músculos do pescoço e seus termos alternativos, aplicando-se filtros de acordo com cada base de dados. A busca ocorreu de outubro de 2022 a dezembro de 2023, sem limitação de ano de publicação e idioma. Foram selecionados artigos que respondessem à pergunta norteadora: “A terapia por fotobiomodulação a laser de baixa intensidade aplicada a musculatura da cabeça e pescoço na criança com paralisia cerebral pode ser eficaz no desempenho muscular?” Revisão da Literatura: doze artigos foram selecionados, sendo excluídos dez artigos após a leitura do título e resumo e, incluídos dois artigos após a leitura na íntegra. Conclusão: foi identificada uma lacuna a respeito da temática abordada que não permite uma conclusão definitiva sobre o assunto. Entretanto, a fotobiomodulação a laser de baixa intensidade aplicada na musculatura da cabeça e pescoço em crianças com paralisia cerebral parece ser promissora para o desempenho muscular. Ainda não existem artigos científicos que abordem o uso deste recurso para a sensibilidade intraoral, para o fluxo salivar e para a deglutição na população estudada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Purpose: to review the literature on the effect of low-level laser photobiomodulation therapy on head and neck muscle performance in children with cerebral palsy. Methods: a descriptive-qualitative integrative review conducted in the VHL, PubMed, SciELO, Embase, ScienceDirect, and Cochrane databases, using the following health descriptors: low-level light therapy, child, cerebral palsy, facial muscles, masseter muscle, and neck muscles, and their alternative terms. Filters were applied according to each database. The search was conducted from October 2022 to December 2023, with no limitations on the year of publication or language, selecting articles that answered the research question, "Can low-level laser photobiomodulation therapy applied to head and neck muscles in children with cerebral palsy effectively improve muscle performance?". Literature Review: 12 articles were selected, 10 being excluded after reading their titles and abstracts, hence, two articles were included after their full texts were read. Conclusion: the review identified a gap regarding the topic, not allowing for a definitive conclusion on the subject. However, low-level laser photobiomodulation applied to the head and neck muscles of children with cerebral palsy appears to be promising for muscle performance. No scientific articles were found in the present research, addressing the use of this resource for intraoral sensitivity, salivary flow, or swallowing in the study population.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN A pesar de la relativa dificultad que supone el diagnóstico de sulcus vocal, su aparición es común en la clínica. Actualmente, no existe evidencia de su aparición concomitante con una disfonía psicógena y de las implicancias clínicas de ello. Se presenta un caso de una usuaria de 24 años con historia clínica y evidencia laringoestroboscópica concordantes con el diagnóstico de sulcus vocal, a la que se somete a intervención terapéutica no quirúrgica por equipo de fonoaudiología. Se obtienen avances limitados. Se reevalúa a los 4 meses. Los hallazgos de la reevaluación sugieren signos de disfonía psicógena, lo que plantea ciertas incógnitas respecto del diagnóstico de sulcus inicial. El caso evidencia la necesidad de contar con un marco que permita calibrar el impacto del estado psicoemocional de los usuarios en casos de sulcus vocal. Esto debido a que el impacto vocal de la condición cordal, así como la distinción entre sulcus fisiológico y patológico está mediada por el estado psicológico del usuario disfónico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Although sulcus vocalis can be challenging to diagnose, it is frequently observed in clinical settings. Currently, there is no evidence showing its coexistence with psychogenic dysphonia and the associated clinical consequences. This case report presents a non-surgical therapeutic intervention conducted by a speech-language therapy team for a 24-year-old female patient diagnosed with sulcus vocalis based on her clinical history and laryngostroboscopy findings. Despite the intervention, limited progress was observed. After four months, a reassessment revealed the possibility of psychogenic dysphonia, casting doubt on the initial sulcus diagnosis. This case highlights the importance of establishing a framework to evaluate the impact of the psychological and emotional state of patients presented with sulcus vocalis. The voice effects of the vocal fold state and the distinction between physiological and pathological sulcus are influenced by the psychological condition of the dysphonic patient.

Resumo em Português:

RESUMO Este relato de caso descreve os efeitos do teleatendimento parental na evolução do perfil de pais e filhos com transtorno do espectro autista (TEA), como um processo de espera assistida, em um estudo com três casos de crianças que estavam na lista de espera de clínica- escolaa de fonoaudiologia e que, na avaliação inicial com a Escala do Labirinto, apresentaram indícios de TEA. Elas foram avaliadas com base nos níveis de desenvolvimento funcional emocional do DIR-Floortime, na evolução do brincar e da comunicação, antes e depois da intervenção. Foram realizadas sete sessões de intervenção online com os pais, nas quais suas demandas em relação ao desenvolvimento de seus filhos foram ouvidas e eles receberam orientações sobre como oferecer suporte adequado para a evolução das crianças no brincar, nas interações sociais, no controle corporal, na redução de comportamentos restritos, na comunicação e na linguagem, com base nos princípios do DIR-Floortime, nos princípios enunciativos e do brincar. Observou-se progresso tanto nos perfis dos pais quanto nos das crianças. As crianças melhoraram suas habilidades de brincar e de linguagem, especialmente a compreensão. A abordagem mostrou-se eficaz como uma forma de espera assistida.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT This case report is on the effects of teleparental care on the evolution of the profile of parents and children with autism spectrum disorder (ASD), as a process of assisted waiting, in a study of three cases of children who were on the waiting list of the speech-language pathology school clinic and who, in the initial evaluation with the Labyrinth Scale, showed evidence of ASD. They were evaluated based on the levels of emotional functional development of the DIR-Floortime, the evolution of play and communication, before and after the intervention. Seven online intervention sessions were held with the parents, in which their demands regarding the development of their children were heard and guidance was given on how to provide adequate support for the evolution of children in play, social interactions, body control, reduction of restricted behaviors, communication and language, based on principles of the DIR-Floortime, enunciative principles and play. Progress was evidenced in both the profiles of the parents and the children. The children improved their playing and language skills, especially understanding. The approach was effective as a form of assisted waiting.