Fatores associados à síndrome da fragilidade em idosos rurais

estudo quantitativo, analítico e transversal realizado com 820 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF) na zona rural do município de Pelotas, no período de julho a outubro de 2014.

Resultados:

entre os avaliados, 43,41% apresentaram SFI. Consolidaram-se como fatores associados à condição a baixa renda (RP: 1,54, p ≤ 0.001), a baixa escolaridade (RP: 1,45, p ≤ 0.001), o estado nutricional (obesidade) (RP: 1,89, p ≤ 0,001), a inatividade física (RP: 1,93, p = 0.003), a apresentação de déficit cognitivo (RP: 2,07, p = 0.005) e a autopercepção de saúde baixa (RP: 8,21, p ≤ 0,001).

Conclusão:

os achados podem contribuir efetivamente para o estabelecimento de medidas de prevenção e rastreamento da fragilidade entre as pessoas idosas por parte dos profissionais de saúde, principalmente dos enfermeiros, visando evitar a ocorrência da síndrome e dos desfechos adversos e indesejáveis.

Descritores:
Idoso; Saúde do Idoso; Idoso Fragilizado; População Rural; Enfermagem

Componente autorreferido da fragilidade	Perguntas e respostas
Perda de peso (pontuava-se neste componente o idoso que referisse mais de 3 kg)	Nos últimos 12 meses, o(a) senhor(a) perdeu peso sem fazer nenhuma dieta? Se sim, quantos quilos? Entre 1 kg e 3 kg Mais de 3 kg Não
Redução da força	Nos últimos 12 meses (último ano), o(a) senhor(a) se sente mais enfraquecido(a)? Acha que sua força diminuiu? Sim Não
Redução da velocidade de caminhada	O(A) senhor(a) acha que hoje está caminhando mais devagar do que caminhava há 12 meses (um ano)? Sim Não
Baixa atividade física	O(A) senhor(a) acha que faz menos atividades físicas do que fazia há 12 meses (um ano)? Sim Não
Fadiga relatada (pontuava-se neste componente o idoso que referisse "algumas vezes" ou "a maior parte do tempo" em pelo menos uma das perguntas)	Com que frequência, na última semana, o(a) senhor(a) sentiu que não conseguiria levar adiante suas atividades (iniciava algo, mas não conseguia terminar)? Nunca ou raramente (menos de um dia) Poucas vezes (um a dois dias) Algumas vezes (três a quatro dias) A maior parte do tempo
	Com que frequência, na última semana, a realização de suas atividades rotineiras exigiram do(a) senhor(a) um grande esforço para serem realizadas? Nunca ou raramente (menos de um dia) Poucas vezes (um a dois dias) Algumas vezes (três a quatro dias) A maior parte do tempo

Variáveis	Fragilidade		P ^#
Variáveis	Não	Sim	P ^#
Idade ≥ 80 anos			0,04
Não	398 (85,75%)	322 (90,45%)
Sim	66 (14,25%)	34 (9,55%)
Cor da pele			0,69
Não negra	453 (97,63%)	346 (97,19%)
Negra	11 (2,37%)	10 (2,81%)
Sexo			0,14
Masculino	214 (46,12%)	146 (41,01%)
Feminino	250 (53,88%)	210 (58,99%)
Morar só			0,44
Não	419 (90,3%)	327 (91,85%)
Sim	45 (9,7%)	29 (8,15%)
Morar em espaço reduzido			0,63
Não	439 (94,61%)	334 (93,82%)
Sim	25 (5,39%)	22 (6,18%)
Baixa renda^* * N = 815 (cinco missings para a variável de baixa renda);			0,16^##
Não	458 (99,35%)	348 (98,31%)
Sim	3 (0,65%)	6 (1,69%)
Baixa escolaridade^ N = 813 (sete missings para a variável de baixa escolaridade);			< 0,001
Não	276 (60,26%)	156 (43,94%)
Sim	182 (39,74%)	199 (56,06%)
Estado nutricional^* ***** N = 796 (24 missings para a variável de estado nutricional);			0,005^##
Baixo peso	8 (1,79%)	4 (1,15%)
Eutrofia	169 (37,72%)	93 (26,72%)
Sobrepeso	176 (39,28)	152 (43,68%)
Obesidade	95 (21,21%)	99 (28,45%)
Atividade física^** ****** N = 218 (dois missings para a variável de atividade física);			< 0,001
Não	92 (19,87%)	115 (32,39%)
Sim	371(80,13%)	240 (67,61%)
Déficit cognitivo			< 0,001
Não	92 (19,83%)	38 (10,67%)
Sim	372 (80,17%)	318 (89,33%)
Autopercepção de saúde			< 0,001
Péssima	10 (2,18%)	40 (11,27%)
Má	10 (2,18%)	32 (9,01%)
Regular	154 (33,55%)	158 (44,51%)
Boa	232 (50,54%)	111 (31,27%)
Ótima	53 (11,55%)	14 (3,94%)
Institucionalização no último ano			0,25^##
Não	464 (100%)	355 (99,72%)
Sim	0 (0%)	1 (0,28%)
Hospitalização no último ano			< 0,001
Não	419 (90,3%)	287 (80,62%)
Sim	45 (9,7%)	69 (19,38%)
Capacidade funcional (Katz)			0,11
Independente	370 (79,74%)	301 (84,55%)
Dependente parcial	82 (17,67%)	44 (12,36%)
Dependente total	12 (2,59%)	11 (3,09%)
Capacidade funcional (Lawton)			0,07
Independente	251 (54,09%)	197 (55,33%)
Dependente parcial	170 (36,64%)	141 (39,61%)
Dependente total	43 (9,27%)	18 (5,06%)
Quedas			0,001
Não	356 (76,72%)	235 (66,01%)
Sim	108 (23,28%)	121(33,99%)
Morbidade			0,03
Não	28 (6,03%)	10 (2,81%)
Sim	436 (93,97%)	346 (97,19%)

Variáveis	Razão de prevalência ajustada (intervalos de confiança de 95%)	P
Idade		= 0,109
60-69 anos	1
70-79 anos	0,76 (0,57-1,01)
80 anos ou mais	0,6 (0,38-0,95)
Sexo		= 0,270
Masculino	1
Feminino	1,13 (0,96-1,32)
Renda		< 0,001
Até dois salários mínimos	1
Mais de dois salários mínimos	1,54 (0,97-2,47)
Baixa escolaridade		< 0,001
Não	1
Sim	1,45 (1,24-1,69)
Estado nutricional		< 0,001
Eutrofia	1
Baixo peso	0,91 (0,27-3,1)
Sobrepeso	1,57 (1,13-2,19)
Obesidade	1,89 (1,3-2,77)
Atividade física		= 0,003
Não	1,93 (1,41-2,66)
Sim	1
Déficit cognitivo		< 0,005
Não	1
Sim	2,07 (1,38-3,11)
Autopercepção de saúde		< 0,001
Péssima/má	8,21 (4,79-14,06)
Regular	2,34 (1,72-3,18)
Boa/ótima	1,00
Capacidade funcional (Katz)		= 0,484
Independente	1
Dependente parcial	0,66 (0,44-1,08)
Dependente total	1,13 (0,49-2,59)
Capacidade funcional (Lawton)		= 0,353
Independente	1
Dependente parcial	1,06 (0,79-1,41)
Dependente total	0,53 (0,3-1,12)
Quedas nos últimos 12 meses		= 0,012
Não	1
Sim	1,7 (1,25-2,31)
Morbidade		= 0,078
Não	1
Sim	1,68 (0,99-2,88)

Associação Brasileira de Enfermagem SGA Norte Quadra 603 Conj. "B" - Av. L2 Norte 70830-102 Brasília, DF, Brasil, Tel.: (55 61) 3226-0653, Fax: (55 61) 3225-4473 - Brasília - DF - Brazil
E-mail: reben@abennacional.org.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor Correspondente: Patrícia Mirapalheta Pereira de Llano E-mail: pati_llano@yahoo.com.br