Resumen
Objetivo:
describir el proceso de implementación subnacional de la certificación de eliminación de la transmisión vertical (TV) de sífilis y/o VIH, barreras, oportunidades y desafíos.
Métodos:
en 2022, se evaluaron indicadores del último año completo para la meta de impacto y de los dos últimos años para las de proceso en los sistemas de información; se analizaron informes descriptivos y se reconocieron acciones de cuatro ejes, según las recomendaciones de la OPS/OMS.
Resultados:
se certificaron 43 municipios ≥ 100.000 mil habitantes, cubriendo 24,6 millones de habitantes; un municipio logró la doble eliminación (VIH-sífilis), 28 la eliminación del VIH y 10 sellos plata; para sífilis, hubo una eliminación, 4 sellos oro, 13 plata y 4 bronce; las regiones Sudeste y Sur obtuvieron más certificaciones.
Conclusión:
barreras y desafíos fueron superados mediante la colaboración tripartita; la experiencia permitió la integración de la vigilancia con la atención y la cualificación de acciones para la prevención de la TV.
Palabras clave:
Trasmisión Vertical; VIH; Sífilis; Vigilancia en Salud Pública; Certificación
Contribuciones del estudio
Principales resultados
Primera experiencia del proceso subnacional de certificación de la eliminación de la trasmisión vertical (ETV) de VIH y/o sífilis a nivel global. En 2022, fueron certificados 43 municipios ≥ 100 mil habitantes, abarcando 24,6 millones de habitantes.
Implicaciones para los servicios
La experiencia de la certificación subnacional de la ETV fue importante en la movilización de los municipios que se comprometieron en las acciones, trabajaron por la mejoría de la calidad de asistencia y vigilancia y fueron los principales protagonistas del proceso.
Perspectivas
Con esta iniciativa continua y dinámica, hay una mayor expectativa de adhesión de más de 100 municipios y estados en 2023. La certificación subnacional tiene el objetivo de cualificar el cuidado integral a gestantes, para alcanzar la certificación de la ETV nacional.
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a) VIH: Virus de inmunodeficiencia humana (Human Immunodeficiency Virus).Nota: El flujo de solicitación y concesión de certificación se inicia en un primer contacto del Ministerio de la Salud con estados y municipios; a continuación la elaboración del informe por el equipo local del municipio, con base en el Suplemento de la Guía de Certificación;16 luego el análisis y la emisión de parecer del estado, el mismo informe se encamina al Ministerio de la Salud, el cual hace un análisis global del documento con relación a la atención de criterios mínimos, y si estos son atendidos, se da continuidad a la visita in loco, realizada por el Equipo Nacional de Validación (ENV); finalizada esa etapa, la ENV elabora un informe de la visita, para someterlo a apreciación por la Comisión Nacional de Validación (CNV), compuesta de representantes de diversas instituciones relacionadas al tema; finalmente, la CNV decide por la aprobación o no de la certificación.
Nota: Dos municipios no fueron certificados por no cumplir los criterios establecidos durante el análisis del informe enviado por el municipio y la visita in loco.