| Cuidados com lesões |
Aplicar curativo adequado à pele/lesão, se apropriado; |
341 |
14,74 |
| Administrar cuidados a úlceras de pele, conforme a necessidade; |
273 |
11,79 |
| Limpar a lesão com soro fisiológico ou limpador não tóxico, quando adequado; |
207 |
8,94 |
| Orientar o paciente ou os membros da família sobre os procedimentos de cuidado com a ferida; |
146 |
6,30 |
| Manter técnica asséptica durante a realização do curativo ao cuidar da lesão, se adequado; |
47 |
2,03 |
| Medir o leito da lesão, quando adequado; |
30 |
1,29 |
| Encorajar a ingestão de líquidos, se adequado; |
24 |
1,03 |
| Reforçar o curativo, se necessário; |
23 |
0,99 |
| Orientar o paciente e a família sobre o armazenamento e o descarte de curativos e materiais; |
1 |
0,04 |
| Documentar o local, o tamanho e o aspecto da lesão. |
1 |
0,04 |
| Irrigação de lesões |
Envolver a ferida com o tipo apropriado de curativo esterilizado; |
309 |
13,35 |
| Limpar e secar a área em torno da lesão após o procedimento. |
1 |
0,04 |
| Administração de medicamentos: tópica |
Aplicar agente para desbridamento na área afetada, quando adequado; |
234 |
10,11 |
| Aplicar antibiótico tópico na área afetada, quando adequado; |
43 |
1,85 |
| Aplicar agente anti-inflamatório tópico na área afetada, quando adequado; |
8 |
0,34 |
| Ensinar e monitorar as técnicas de autoadministração do medicamento; |
2 |
0,08 |
| Aplicar agente antifúngico tópico na área afetada, quando adequado. |
1 |
0,04 |
| Cuidados com a pele: tratamentos tópicos |
Limpar a pele com sabonete antibacteriano, quando adequado. |
202 |
8,72 |
| Monitoração de sinais vitais |
Monitorar a pressão sanguínea, o pulso, a temperatura e o padrão respiratório, quando adequado. |
139 |
6,00 |
| Controle de hiperglicemia |
Monitorar os níveis de glicose sanguínea, conforme indicação. |
55 |
2,37 |
| Controle da hemorragia |
Aplicar curativo compressivo, se indicado. |
27 |
1,16 |
| Controle de medicamentos |
Monitorar a adesão do paciente ao regime medicamentoso. |
12 |
0,51 |
| Supervisão |
Obter uma consulta médica quando os dados do paciente indicarem a necessidade de mudança na terapia médica. |
11 |
0,47 |
| Controle da nutrição |
Pesar o paciente a intervalos adequados. |
2 |
0,08 |
| Ensino: cuidado dos pés |
Descrever os sapatos apropriados (i.e., saltos baixos, com forma que combine com o formato do pé, profundidade adequada de caixa do cabedal, solado de material que absorva choque, fechamento ajustável com tiras ou cordões, cabedal feito de material que permita transpiração, seja macio e flexível, que não cause distúrbio no modo de andar e no comprimento dos membros e com potencial para modificações, se necessárias; |
2 |
0,08 |
| Recomendar a secagem completa dos pés após lavá-los, especialmente entre os dedos; |
2 |
0,08 |
| Orientar a pessoa a hidratar a pele todos os dias, fazendo imersões breves ou banhando os pés em água a temperatura ambiente, seguido de aplicação de emoliente; |
2 |
0,08 |
| Dar informações sobre a relação entre neuropatia, lesão e doença vascular e risco de ulceração e amputação de extremidade inferior em pessoas com diabete; |
2 |
0,08 |
| Descrever as meias adequadas (i.e., material absorvente e que não aperte). |
1 |
0,04 |
| Cuidados com os pés |
Monitorar edema nas pernas e nos pés. |
1 |
0,04 |
| Promoção do exercício |
Orientar o indivíduo sobre o tipo adequado de exercício para seu nível de saúde, juntamente com o médico e/ou fisioterapeuta. |
1 |
0,04 |
Clasificaciones de intervenciones y resultados de enfermería en pacientes con heridas: mapeamento cruzado