SANTOS, Dayse Rafaele Lima dos; LIRA, Pedro Israel Cabral de; SILVA, Giselia Alves Pontes da

doi:10.1590/1678-98652017000100005

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Sumário

Original Articles • Rev. Nutr. 30 (1) • Jan-Feb 2017 • https://doi.org/10.1590/1678-98652017000100005 copiar

Excesso de peso em pré-escolares: o papel do consumo alimentar

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Comparar o consumo alimentar entre pré-escolares com excesso de peso e eutróficos e verificar a associação do baixo peso ao nascer, presença de catch-up growth, desmame precoce e atividade física/sedentarismo com o excesso de peso

Métodos:

Realizado um estudo caso-controle em Unidades de Saúde da Família da cidade de Olinda, Pernambuco, de maio a agosto de 2014

Resultados:

Foram estudadas 253 crianças, sendo 84 com excesso de peso e 169 eutróficas. No grupo excesso de peso, 77% apresentavam consumo calórico excessivo e, no grupo eutrófico, 43%. Observou-se menor consumo de fruta no grupo excesso de peso, assim como maior escolaridade materna, maior renda familiar, excesso de peso materno, presença de catch-up growth e comportamento sedentário

Conclusão:

Os resultados sugerem que o consumo alimentar apresenta papel importante, mas que outras variáveis contribuem para o excesso de peso infantil. O reconhecimento de que o problema tem origem multicausal deve nortear as políticas públicas voltadas para o grupo etário estudado com o objetivo de prevenir esse agravo nutricional.

Palavras-chave:
Pré-escolar; Consumo alimentar; Obesidade; Sobrepeso

Variables	Total		Preschoolers (24 to 59 months)
	Total		Normal weight	Excess weight	OR (95%CI)	p
	n	%	n	n	OR (95%CI)	p
Maternal age (years)
≥20	241	95.3	163	78	2.09 (0.65-6.68)	0.21
<20	12	4.7	6	6
Maternal education (years)
≥8	126	49.8	76	50	1.80 (1.06-3.06)	0.03
<8	127	50.2	93	34
Maternal nutritional status
Excess weight	165	65.2	90	75	7.30 (3.44-15.55)	<0.001
Normal weight/underweight	88	34.8	79	9
Maternal occupation
Homemaker/unemployed	163	64.4	109	54	1.00 (0.58-1.74)	0.97
Employed	90	35.6	60	30
Per capita family income
≥P₂₅	190	75.1	120	70	1.49 (0.72-2.95)	0.03
<P₂₅	63	24.9	49	14
Cash transfer program
No	72	28.5	49	23	1.08 (0.60-1.94)	0.79
Yes	181	71.5	120	61
Maternal fruit intake
No	134	52.9	84	50	1.48 (0.87-2.52)	0.14
Yes	119	47.1	85	34
Maternal vegetable intake
No	168	66.4	110	58	1.19 (0.68-2.09)	0.53
Yes	85	33.6	59	26

Child’s variables	Total		Preschoolers (24 to 59 months)
	Total		Normal weight	Excess weight	OR (95%CI)	p
	n	%	n	n	OR (95%CI)	p
Sex
Male	147	58.1	92	55	1.58 (0.92-2.73)	0.09
Female	106	41.9	77	29
Birth weight (g)
≤2,999 and ≥4,000	95	38.0	55	40	1.89 (1.10-3.24)	0.02
3,000-3,999	155	62.0	112	43
Exclusive breastfeeding duration
<4 months	172	67.9	107	65	1.98 (1.08-3.60)	0.02
≥4 months	81	32.1	62	19
Weight gain in the first three months of life
≥0.67 Z-score	58	77.1	33	25	1.74 (0.31-1.04)	0.04
<0.67 Z-score	195	22.9	136	59
Level of physical activity
Little active	191	75.5	117	74	3.28 (1.57-6.87)	0.001
Active	62	24.5	52	10
Sedentary behavior
Yes	120	47.4	65	55	3.03 (1.91-5.69)	<0.001
No	133	52.6	104	29

Child’s variables	Total		Preschoolers (24 to 59 months)
	Total		Normal weight	Excess weight	OR (95%CI)	p
	n	%	n	n	OR (95%CI)	p
Fruit intake
No	119	47.0	67	52	2.47 (1.44-4.23)	0.001
Yes	134	53.0	102	32
Non-starchy vegetable intake
No	199	78.7	129	70	1.55 (0.79-3.04)	0.20
Yes	54	21.3	40	14
Superfluous food intake*
Yes	221	87.4	154	67	0.38 (0.18-0.81)	0.01
No	32	12.6	15	17
Excess calorie intake
Yes	138	54.5	73	65	4.49 (2.48-8.15)	<0.001
No	115	45.5	96	19

Variables	Preschoolers (24 to 59 months)
	Excess weight (n=84)		Normal weight (n=169)		p
	Median	Minimum-Maximum	Median	Minimum-Maximum	p
Calorie intake (kcal)	1589.6	342.0-3017.0	1321.4	716.0-4527.0	<0.01
Protein intake (g)	52.8	9.9-109.0	40.8	4.1-235.2	<0.01
% of total calorie intake	13.1	5.6-20.0	12.1	5.3-56.8	<0.01
Carbohydrate intake (g)	217.6	48.5-424.0	183.6	43.6-627.9	<0.01
% total calorie intake	55.3	39.2-71.4	54.5	19.4-78.4	0.19
Total lipid intake (g)	56.0	6.5-117.0	49.5	11.3-184.1	0.10
% total calorie intake	31.8	17.1-49.8	33.6	13.7-45.5	<0.01

Variables	Excess weight in preschoolers
Variables	Crude OR	P	Adjusted OR	95%CI	p
Model 1
Maternal education (years)
≥8	1.80	0.03	1.82	0.99-3.33	0.05
<8
Maternal nutritional status
Excess weight	7.30	<0.001	7.74	3.57-16.77	<0.001
Normal weight/underweight
Family per capita income
≥P₂₅	1.49	0.03	1.90	0.91-3.98	0.08
<P₂₅
Model 2*
Exclusive breastfeeding duration
<4 months	1.98	0.02	2.12	1.01-4.46	0.05
≥4 months
Weight gain in the first three months of life
≥0.67 Z-score	1.74	0.04	3.40	1.46-7.96	0.005
<0.67 Z-score
Level of physical activity
Little active	3.28	0.001	2.62	0.94-7.32	0.07
Active
Sedentary behavior
Yes	3.03	<0.001	2.36	1.09-5.11	0.03
No
Model 3**
Fruit intake
No	2.47	0.001	2.86	1.35-6.06	0.006
Yes
Non-starchy vegetable intake
No	1.55	0.20	1.45	0.57-3.66	0.42
Yes
Superfluous food intake***
Yes	0.38	0.01	0.08	0.03-0.31	<0.001
No
Excess calorie intake
Yes	4.49	<0.001	3.04	1.52-6.07	0.002
No

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[1] Correspondência para/Correspondence to: DRL SANTOS. E-mail: <dayselima.nutri@ymail.com>.