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Open-access Revista de Nutrição

Publicação de: Pontifícia Universidade Católica de Campinas
Área: Ciências Da Saúde
Versão impressa ISSN: 1415-5273
Versão on-line ISSN: 1678-9865
Título anterior: Revista de Nutrição da Puccamp
Creative Common - by 4.0

Sumário

Revista de Nutrição, Volume: 38, Publicado: 2025
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Revista de Nutrição, Volume: 38, Publicado: 2025

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DOSSIÊ - 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Novos campos de atuação do nutricionista no Brasil: a emergência das inovações tecnológicas digitais, incluindo o uso da inteligência artificial Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes de

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Realizar reflexão sobre novos campos de atuação do nutricionista no Brasil, com ênfase na aplicação das inovações tecnológicas digitais, incluindo a inteligência artificial. Métodos Estudo de revisão bibliográfica exploratória e análise documental de resoluções e estatísticas do número de nutricionistas existentes no país do Conselho Federal de Nutrição. Resultados No conjunto das 34 especialidades em Nutrição reconhecidas pelo Conselho Federal de Nutrição, a Nutrição de Precisão destaca-se, no contexto mundial e no Brasil, como novo paradigma científico voltado à elucidação da complexa e multicausal determinação dos problemas nutricionais. A revisão da literatura evidenciou que, tanto a Nutrição de Precisão como as tecnologias digitais, incluindo a inteligência artificial, têm sido aplicadas na prática profissional de nutricionistas nos distintos campos de conhecimento e atuação, tais como: desenvolvimento de alimentos funcionais; criação de instrumentos e equipamentos utilizados no diagnóstico e tratamento dos problemas nutricionais; e na terapia e aconselhamento nutricional de amplo conjunto de doenças, distúrbios e condições de saúde (obesidade, diabetes mellitus, dislipidemias, hipertensão arterial, câncer, síndrome metabólica, transtornos alimentares etc.). Conclusão A ampliação das áreas de atuação e das especialidades em Nutrição parece alinhar-se às exigências definidas por: expansão do número de profissionais; mercado de trabalho; busca de identificação com outras profissões do setor saúde; e inovações tecnológicas da ciência, no contexto mundial. A atuação do nutricionista brasileiro na especialidade Nutrição de Precisão e na aplicação de tecnologias digitais, incluindo inteligência artificial, aponta que estes novos e promissores campos, são ainda muito incipientes.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To reflect on new nutritionists’ practice fields in Brazil, focusing on the application of digital technological innovations, including artificial intelligence. Methods Literature and documentary review of resolutions and statistics regarding the number of nutritionists in this country based on the Federal Nutrition Council data. Results Among the 34 specialties in Nutrition acknowledged by the Federal Nutrition Council, Precision Nutrition stands out, both in Brazil and in other countries, as a new scientific paradigm aimed at elucidating the complex and multicausal nutritional issue. The literature review showed that both Precision Nutrition and digital technologies, including artificial intelligence, have been applied in the nutritionists’ professional practice in different fields of knowledge and practice, such as: development of functional foods; development of instruments and equipment used in the diagnosis and treatment of nutritional problems and in nutritional therapy and counseling for a wide range of diseases, disorders and health conditions (obesity, diabetes mellitus, dyslipidemia, high blood pressure, metabolic syndrome, malignancies, eating disorders, etc.). Conclusion The expansion of the activity areas and specialties in Nutrition seems to be in line with the demands defined by: expansion of the number of professionals, the job market, search for identification with other professions in the health sector; and technological scientific innovations, in the global context. The work of Brazilian nutritionists specializing in Precision Nutrition and in the application of digital technologies, including artificial intelligence, shows that these new and promising fields are still quite incipiently explored.
DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Nutrição em saúde mental e transtornos alimentares Alvarenga, Marle dos Santos Dunker, Karin Louise Lenz Lopes, Helen Cristina Bittencourt Pisciolaro, Fernanda

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O objetivo deste relato histórico, bibliográfico e de experiência é traçar um panorama sobre atuação do nutricionista no Brasil com transtornos alimentares e saúde mental – duas áreas que se comunicam, mas com várias particularidades. Métodos Os primeiros centros de tratamento para transtornos alimentares e a ação de nutricionistas em clínica e pesquisa é revisitada, destacando-se centros de referência e publicações pioneiras. As possibilidades de ação e estudo em centros e residências multiprofissionais em saúde mental são revisadas, com destaque para potencialidades e cuidados. Resultados Frente à nova resolução do sistema do Conselho Federal de Nutrição e da Associação Brasileira de Nutrição, que agora reconhece transtornos alimentares e saúde mental como especialidades para os nutricionistas, uma discussão crítica sobre as necessidades e preocupações, que passam por uma formação adequada e ética é realizada. Conclusão O histórico de atuação do nutricionista no Brasil com transtornos alimentares e saúde mental deve ser considerado, bem como desafios e potencialidades de atuação nestas duas novas especialidades propostas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective The aim of this historical, bibliographical and experience report is to provide an overview of the work of dietitians in Brazil with eating disorders and mental health – two areas that communicate, but have many particularities. Methods The first treatment centers for eating disorders and the work of dietitians in clinical practice and research are revisited, highlighting reference centers and pioneering publications. The possibilities for action and study in multi-professional mental health centers and residencies are reviewed, highlighting potential and care. Results In view of the new resolution by the Federal Council of Nutrition and the Brazilian Nutrition Association, which now recognizes eating disorders and mental health as specialties for dietitians, a critical discussion is held on the needs and concerns, which include adequate and ethical training. Conclusion The history of the dietitian’s work with eating disorders and mental health should be considered, as well as the challenges and potential of working in these two proposed new specialities.
DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Atuação do nutricionista em fitoterapia, alimentos com alegações de propriedades funcionais e saúde e compostos bioativos Vieira, Lilian Cardoso Souza, Jaqueline Schroeder de Copetti, Cândice Laís Knöner Souza, Marcio Leandro Ribeiro de Baptistella, Ana Beatriz de Paiva Di Pietro, Patricia Faria

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Foi analisado o papel do nutricionista nas áreas de fitoterapia, alimentos brasileiros com alegações de propriedades funcionais e saúde e compostos bioativos. Método Revisão narrativa baseada em artigos científicos recentes foi realizada, bem como em resoluções e leis que regulamentam essas práticas. O trabalho foi estruturado em quatro seções. A primeira abordou a atuação do nutricionista na fitoterapia, regulamentações para a prescrição e os cuidados necessários devido à toxicidade de algumas plantas. A segunda explorou conceitos sobre alimentos funcionais, destacando a importância de priorizar alimentos integrais e naturais para reduzir o consumo de ultraprocessados e o risco de doenças crônicas. A terceira enfatizou os alimentos regionais e brasileiros, incluindo as plantas alimentícias não convencionais, e seus compostos bioativos. Por fim, a quarta seção discutiu os efeitos de compostos bioativos na saúde, doenças e atividade física. Resultados Um conjunto de informações foi organizado, voltado à prática clínica do nutricionista nas áreas mencionadas. Foram abordadas as legislações pertinentes à atuação profissional em fitoterapia, conceitos teóricos, discussões sobre a utilização de compostos isolados em comparação à matriz alimentar, bem como um compilado de alguns bioativos de alimentos brasileiros e suas ações fisiológicas. Conclusão Diante dos dados apresentados, encontra-se uma vasta oportunidade para explorar dados brasileiros que fortaleçam o entendimento sobre a prática dos nutricionistas nessas áreas, além de incentivar o desenvolvimento de estudos que orientem prescrições seguras pelos profissionais. Com um dos biomas mais ricos do mundo, a diversidade ambiental brasileira pode ser aproveitada para melhorar as condições nutricionais da população.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective This study aims to analyze the role of nutritionists in the fields of phytotherapy, Brazilian foods with claims of functional and health properties, and bioactive compounds. Method A narrative review was conducted based on recent scientific articles as well as resolutions and laws that regulate these practices. The study was structured into four sections. The first addressed the role of nutritionists in phytotherapy, prescription regulations, and the necessary precautions due to the toxicity of certain plants. The second explored concepts related to functional foods, highlighting the importance of prioritizing whole and natural foods to reduce the consumption of processed items and the risk of chronic diseases. The third emphasized regional and Brazilian foods, including non-conventional food plants and their bioactive compounds. Finally, the fourth section discussed the effects of bioactive compounds on health, diseases, and physical activity. Results A set of information was organized for nutritionists’ clinical practice in the mentioned areas. A relevant legislation regarding professional activities in phytotherapy, theoretical concepts, discussions on the use of isolated compounds versus the food matrix, and a compilation of key bioactive compounds from Brazilian foods and their physiological actions, were addressed. Conclusion There is a significant potential to explore Brazilian data that strengthens the understanding of nutritionists’ practices in these fields, in addition to encouraging the development of studies that guide safe prescriptions by professionals. With one of the richest biomes in the world, Brazil’s environmental diversity can be leveraged to further improve the population’s nutritional conditions.
DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Setenta anos de atuação do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar: resgate histórico, parâmetros numéricos de referência, reflexões e perspectivas Chaves Medeiros, Lorena Gonçalves Alves, Isabela Cristina de Castro Florintino, Camila da Silva Corrêa, Elizabeth Nappi Gabriel, Cristine Garcia Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes de

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Realizar uma análise crítica acerca da atuação do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) no Brasil. Métodos Ensaio crítico realizado com base em revisão da literatura, análise de normativas, legislações e dados secundários. Foram utilizados dados oficiais dos sistemas de cadastros dos nutricionistas, referentes aos anos de 2012 a 2024, fornecidos pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Alimentação Escolar/Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação. Resultados Observou-se que a quantidade de nutricionistas vinculados ao Programa quase duplicou entre 2009 (dados de um estudo anterior) e 2023, apesar das oscilações quantitativas ao longo do período. O ano com o maior número de nutricionistas cadastrados foi 2013 (n=9.209). Em 2023, a adequação ao parâmetro numérico de nutricionistas cadastrados no Programa foi de 32,1% para o Brasil. Por região geográfica, destacam-se as adequações das regiões Sul (37,9%), Nordeste (37,8%) e Centro-Oeste (33,7%) com percentuais acima da média no Brasil. Já as regiões Norte (27,2%) e Sudeste (26,9%) apresentaram percentuais abaixo de 30% de adequação. Os percentuais de adequação da esfera estadual mostraram-se menores do que na esfera municipal, em todos os estados. Conclusão A linha do tempo evidencia que ocorreram importantes avanços na atuação do nutricionista no PNAE. Esses avanços podem ter contribuído para a qualificação da alimentação escolar, especialmente por buscar assegurar que os alimentos servidos nas escolas atendam não apenas às necessidades nutricionais básicas, mas também às especificidades regionais, culturais, sociais e de sustentabilidade de cada comunidade escolar. São múltiplos os desafios para que se atinja os parâmetros numéricos preconizados. Que a superação destes desafios possa se refletir em um avanço estratégico e sustentável no fortalecimento do PNAE como política pública, alinhada ao compromisso de proporcionar uma alimentação contextualizada às realidades e demandas locais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective The objective of this study was to critically review nutritionists’ practice within the National School Feeding Program in Brazil. Method The study was carried out based on a literature review and analysis of regulations and legislation. Official data from nutritionists' registration systems were used, covering the years 2012 to 2024; the relevant data were provided by the General Coordination of the National School Feeding Program/National Education Development Fund. Results We observed that the number of nutritionists associated with the Program almost doubled between 2009 and 2023 despite fluctuations throughout the period. The year with the greatest number of registered nutritionists was 2013 (n=9,209). In 2023, adequacy in the number of nutritionists registered in the Program was 32.1% considering Brazil as a whole. Considering the geographic region, the registrations of the South (37.9%), Northeast (37.8%) and Midwest (33.7%) regions stand out, showing rates above Brazil’s average. The North (27.2%) and Southeast (26.9%) regions had percentages below 30% adequacy. Adequacy rates at the state level were lower than at the municipal level, in all the states. Conclusion The timeline shows that important advances have been made in the nutritionists’ practice in the Programa Nacional de Alimentação Escolar (National School Feeding Program). These advances may have contributed in qualifying the school feeding programs especially by seeking to ensure that the food served in schools meets not only basic nutritional needs but also the regional, cultural, social and sustainability specificities of each school community. Multiple challenges are in the way to meeting the recommended numerical parameters. Overcoming these challenges can yield strategic and sustainable progress in enhancing the PNAE as a public policy in Brazil, in line with the commitment to providing food within the framework of local realities and demands.
DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Atuação do nutricionista em neurociência nutricional Moreira, Júlia Dubois Ceolin, Gilciane Ribeiro, Letícia Carina Antunes, Luciana da Conceição Riege, Débora Kurrle

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Discutir temas atuais da inserção do nutricionista na área da Neurociência Nutricional, abordando conceitos, as principais áreas de investigação e suas potencialidades, além das lacunas que necessitam de mais foco. Métodos Trata-se de um ensaio teórico e reflexivo, no qual se buscou basear a discussão focando nos principais tópicos de pesquisa em Neurociência Nutricional: comportamento alimentar e sua influência na saúde humana; a relação da Nutrição e do estado nutricional com a memória e os transtornos de humor; aspectos nutricionais envolvidos nos transtornos do neurodesenvolvimento; nutrição no tratamento de doenças neurológicas e epilepsia. A discussão foi amparada por artigos científicos da área, diretrizes e protocolos clínicos fornecidos por agências especialistas em Alimentação e Nutrição e em cuidados médicos. Resultados O campo de investigação que estuda a relação entre as funções cerebrais e a alimentação e nutrição denominado Neurociência Nutricional tem por objetivo ampliar o entendimento sobre a relação entre aspectos do consumo alimentar, o aporte nutricional e a função cerebral, bem como suas implicações em processos considerados normais/homeostáticos e sua influência na saúde cerebral e em processos neurobiológicos e patológicos. Nesse artigo reflexivo, abordamos aspectos do comportamento alimentar, papel da nutrição em transtornos psiquiátricos e do neurodesenvolvimento, memória e doenças neurológicas, as áreas mais proeminentes e promissoras no momento. Conclusão A Neurociência Nutricional vem se consolidando como uma área promissora para a atuação do nutricionista na pesquisa e na prática profissional. Fortalecer as bases curriculares de formação e treinamento do nutricionista, considerando as melhores evidências na área, é fundamental.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To explore current issues regarding the inclusion of nutritionists in Nutritional Neuroscience, addressing key concepts, main areas of research, and their potential, in addition to knowledge gaps requiring further attention. Methods This theoretical and reflective article discusses major research topics in Nutritional Neuroscience, including eating behavior and its influence on human health, the relationship between nutrition and nutritional status and cognitive function (memory and mood disorders), the role of nutrition in neurodevelopmental disorders, its implications for the treatment of neurological diseases and epilepsy. This discussion is supported by scientific literature and clinical guidelines and protocols developed by specialized agencies in food, nutrition, and medical care. Results Nutritional Neuroscience examines the interplay between brain function and food intake, aiming to broaden the understanding of how dietary habits, nutrient consumption, and nutritional status influence brain function, as well as their implications in normal homeostatic processes and their impact on brain health, neurobiological mechanisms, and pathological conditions. In this article, we address the aspects of eating behavior and the role of nutrition in psychiatric and neurodevelopmental disorders, memory, and neurological diseases, which are areas considered the most prominent and promising within the field. Conclusion Nutritional Neuroscience represents a promising field for nutritionists in both research and professional practice. Strengthening the educational foundation of nutritionist training by integrating the best available evidence is essential to support effective and evidence-based practice in this area.
DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil
Equipamentos de Segurança Alimentar e Nutricional e a atuação de nutricionistas: elementos para reflexão Oliveira, Juliana Theodora Cunha de Tenuta, Natalia Gabriel, Cristine Garcia Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes de

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Descrever e analisar a atuação do nutricionista em três equipamentos de segurança alimentar e nutricional brasileiros: restaurantes populares, bancos de alimentos e cozinhas comunitárias. Métodos Trata-se de revisão de literatura científica associada à análise de normativas e documentos técnicos que dispõem sobre a atuação do nutricionista em equipamentos de segurança alimentar e nutricional. Resultados Foram incluídos na amostra 29 estudos. Destes, 12 são sobre restaurantes populares, 11 sobre bancos de alimentos e 6 sobre cozinhas comunitárias. Os estudos apontaram um número insuficiente de nutricionistas nos equipamentos, quando comparado às normativas vigentes, as quais carecem de revisão e atualização frente ao contexto atual. Ainda, deparou-se com dificuldade na obtenção de dados precisos sobre o número de nutricionistas atuantes nestes equipamentos no Brasil. Conclusão Para fortalecer a atuação do nutricionista na segurança alimentar e nutricional, são necessárias ações em todos os níveis, incluindo a melhoria da formação profissional, a ampliação de vagas em políticas e programas públicos de alimentação e nutrição, o monitoramento e fiscalização por parte dos conselhos de direito e; a sensibilização e mobilização da categoria profissional para a valorização e o reconhecimento da necessidade e obrigatoriedade do nutricionista nos equipamentos de segurança alimentar e nutricional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To describe and review the role of nutritionists in three Brazilian Food Security facilities: popular-restaurants, food banks, and community kitchens. Methods This study comprises a review of the scientific literature combined with an assessment of regulations and technical documents addressing the role of nutritionists in Food Security facilities. Results A total of 29 studies were included in the sample after screening for the inclusion and exclusion criteria: 12 addressed popular-restaurants, 11 food banks, and 6 o community kitchens. The studies indicated that there was an insufficient number of nutritionists in the facilities when compared to the requirements set forth in to-day’s regulations, which ought to be reviewed and updated taking into account the current context. Furthermore, it was difficult to obtain accurate data on the number of nutritionists working in these facilities in Brazil. Conclusion In order to enhance the role of nutritionists in food and nutritional security, actions are required at all levels, including improving professional training, expanding job openings in the public food and nutrition programs, monitoring and inspection by legal councils and raising awareness and mobilizing the professional category to value and acknowledge the actual need of nutritionists and their duties in the food and nutritional security teams.
ORIGINAL | Food and Social Sciences
Ensino público em Nutrição e sua relevância no interior do Amazonas, Brasil: reflexões a partir do perfil dos egressos Costa, Simone da Conceição Lopes, Amanda Forster Yamaguchi, Klenicy Kazumy de Lima Rebelo, Kemilla Sarmento

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Descrever o perfil dos egressos do Curso de Graduação em Nutrição da Universidade Federal do Amazonas, formados entre os anos de 2010 e 2020. Métodos Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa e amostragem por conveniência. Os dados foram coletados por meio de questionário eletrônico divulgado através de mídias sociais, no ano de 2022. Resultados Houve adesão de 35,8% dos egressos à pesquisa. Os dados coletados indicam que a maior parte são amazonenses (97,0%) e naturais de municípios no interior do estado (83,4%), consideram-se pardos (89,4%) e vieram para a graduação procedentes do ensino público (95,5%). Em relação à pós-graduação, observou-se que a especialização foi realizada pela maior parte dos egressos, principalmente na área de Nutrição Clínica (27,4%) e de Saúde Coletiva (15,4%). A Nutrição Clínica também foi a área mais prevalente, seguida da Alimentação Coletiva e Saúde Coletiva; dos que atuaram profissionalmente, 12,1% dos egressos nunca exerceu a profissão. No que tange à satisfação profissional, 74,2% consideraram-se em algum nível satisfeitos. Conclusão O processo de interiorização do Ensino Superior no Amazonas tem obtido resultados satisfatórios, tendo em vista que os egressos do Curso de Graduação em Nutrição, quase que em sua totalidade, são naturais do interior do estado e advindos da rede de ensino pública previamente à graduação. Os nutricionistas seguiram atuantes como profissionais no interior, cenário que evidencia o papel da Universidade em uma região de acesso remoto como a que foi realizada este estudo.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To describe the profile of graduates of the Undergraduate Program in Nutrition at the Federal University of Amazonas, who graduated between 2010 and 2020. Methods This is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach and convenience sampling. Data were collected through an electronic questionnaire disseminated through social media in 2022. Results There was an adherence of 35.8% of the graduates to the research. The data collected indicate that most of them are Amazonians (97.0%) and were born in municipalities in the hinterland of the state (83.4%), consider themselves brown (89.4%) and came to graduation from public education (95.5%). Regarding the graduate program, it was observed that the specialization was carried out by most of the graduates, mainly in the areas of Clinical Nutrition (27.4%) and Collective Health (15.4%). Clinical Nutrition was also the most prevalent area, followed by Collective Feeding and Collective Health. Of those who worked professionally, 12.1% of the graduates had never practiced the profession. Regarding job satisfaction, 74.2% considered themselves satisfied at some level. Conclusion The process of establishment of higher education hubs in smaller cities in Amazonas has obtained satisfactory results, considering that the graduates of the Undergraduate Program in Nutrition, almost in their entirety, are born in the hinterland of the state and come from the public school system prior to graduation. The nutritionists continued to work as professionals in the hinterland, a scenario that highlights the role of the university in a remote access region, such as the one where this study was conducted.
ORIGINAL | Food and Social Sciences
Fatores associados à adesão a dietas plant based em universitários Triches, Rozane Marcia Eickhoff, Verlaine Petri Candido, Hyrana Gabriela Lucas Guadagnini

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Avaliar a associação do padrão alimentar plant based com motivações, dificuldades e dados sociodemográficos em estudantes universitários. Métodos Pesquisa quantitativa com delineamento transversal com 815 universitários. A coleta foi realizada por meio de questionário estruturado. Para análise dos dados foram utilizados os testes Qui quadrado, Teste T e Anova a partir do teste de normalidade de Kolmogorov Smirnov, a um nível de significância de p0,05, além de estatísticas descritivas com auxílio do software livre PSPP. Resultados Nove ponto seis por cento dos acadêmicos seguem dietas plant based e sua adesão está associada (p0,05) com espectro político de esquerda, comportamentos pró-ambientais, preocupação com o direito dos animais, com boicotes à indústria da carne e de não gostar do sabor da carne. Os onívoros tiveram mais dificuldades em aderir e se manter nessas dietas (p0,00) bem como no preparo de alimentos, autocontrole em consumir carne e em realizar refeições fora de casa. Conclusão Viabilizar mudanças comportamentais na população a fim de promover a alimentação saudável e sustentável deve ser uma prioridade das políticas públicas e da iniciativa privada, considerando o impacto do sistema alimentar nas mudanças climáticas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To evaluate the association among plant-based eating patterns and motivations, difficulties and sociodemographic data in university students. Methods Quantitative research with a cross-sectional design with 815 university students. Collection was carried out using a structured questionnaire. For data analysis, the Chi-square test, T-test and Anova were used based on the Kolmogorov Smirnov normality test, at a significance level of p0.05, in addition to descriptive statistics with the aid of the free software PSPP. Results Nine point six percent of academics follow plant-based diets, and their adherence is associated (p0.05) with a left-wing political spectrum, pro-environmental behaviors, concern for animal rights, boycotts of the meat industry and non- like the taste of meat. Omnivores had more difficulty adhering to and maintaining these diets (p0.00) as well as in food preparation, self-control over meat consumption and eating outside the home. Conclusion Enabling behavioral changes in the population in order to promote healthy and sustainable eating should be a priority for public policies and the private sector, considering the impact of the food system on climate change.
ORIGINAL | Food and Social Sciences
Doeu no bolso e faltou no prato: percepções de ribeirinhos do Amazonas sobre práticas alimentares na pandemia de COVID-19 Zahn, Sara Neves Lima Caranti, Danielle Arisa Juzwiak, Claudia Ridel Padovani, Ricardo da Costa

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Compreender as percepções de ribeirinhos do Amazonas sobre os efeitos da pandemia de COVID-19 na economia e práticas alimentares. Métodos Estudo qualitativo realizado em 2022, durante a 4ª onda da pandemia, com amostra intencional e critério de saturação. Aplicou-se um questionário sociodemográfico e de perfil de saúde de populações ribeirinhas durante a pandemia, Questionário Critério de Classificação Econômica Brasil e um roteiro semiestruturado. As transcrições das entrevistas semiestruturadas e os diários de campo da observação participante foram analisados por meio da Análise de Conteúdo Temática dividida em três etapas: pré-análise; exploração do material e tratamento dos resultados; interpretação e conclusão. Resultados Os achados indicam que na pandemia as transformações nas práticas alimentares dos 12 ribeirinhos entrevistados (sete mulheres e cinco homens) decorreram da defasagem das vendas, diminuição dos ganhos, elevação dos preços dos alimentos e consequente redução e/ou exclusão de itens disponíveis na zona urbana que complementavam as refeições. Os alimentos oriundos da pesca e da agricultura familiar garantiram a alimentação nesse período. Conclusão Os resultados apresentam que ribeirinhos do Amazonas estiveram entre os grupos mais impactados pelas medidas restritivas da pandemia de COVID-19, no que se refere às práticas alimentares e economia. As percepções também manifestam a acentuação das desigualdades sociais e má gestão do poder público nesse período.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To understand the perceptions of riverside dwellers in Amazonas about the effects of the COVID-19 pandemic on the economy and food practices. Methods Qualitative study carried out in 2022, during the 4th wave of the pandemic, with an intentional sample and saturation criteria. A sociodemographic and health profile questionnaire during the pandemic, the Brazil Economic Classification Criteria Questionnaire and a semi-structured script were applied. The transcripts of the semi-structured interviews and the field diaries of the participant observation were analyzed using Thematic Content Analysis divided into three stages: pre-analysis; exploration of the material and treatment of the results; interpretation and conclusion. Results The findings indicate that during the pandemic, the changes in the eating practices of the 12 riverside dwellers interviewed (seven women and five men) were the result of a drop in sales, lower earnings, higher food prices and the consequent reduction and/or exclusion of items available in the urban area that complemented their meals. Food from fishing and family farming guaranteed their sustenance during this period. Conclusion The results show that riverside dwellers in the Amazon were among the groups most impacted by the restrictive measures of the COVID-19 pandemic, with regard to eating practices and the economy. Their perceptions also demonstrate the accentuation of social inequalities and the mismanagement of public authorities in this period.
ORIGINAL | Food and Social Sciences
Estímulos digitais para a seleção de alimentos em linha: a interação entre a alimentação emocional e as caraterísticas psicológicas em estudantes universitários Çelik, Zehra Margot Bayram, Hatice Merve Topalcı, Gizem

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Este estudo teve como objetivo analisar o impacto dos padrões digitais de nudge e dos comportamentos alimentares emocionais nas escolhas alimentares online entre estudantes universitários. Métodos Este estudo transversal foi realizado com 356 estudantes (87,1 % do sexo feminino). Os dados foram recolhidos através de um questionário em linha, incluindo a Escala de Impulsividade de Barratt, a Escala de Alexitimia de Toronto de vinte itens e o Questionário de Comedores Emocionais. Foram utilizadas quatro categorias de estímulos digitais (padrão, destaque, influência social e aviso) para avaliar a sua influência na escolha dos alimentos. Além disso, foram registados o peso e a altura dos participantes. Os dados foram analisados com o IBM®SPSS® 24.0. Resultados A categoria de alimentos mais frequentemente selecionada foi a dos hambúrgueres (n=282), sendo o empurrão de aviso na categoria das sobremesas o mais eficaz (43,3%), seguido do empurrão de influência social (31,3%). Não se verificou uma correlação significativa entre a impulsividade, a alimentação emocional e a eficácia do incentivo digital (p>0,05). No entanto, foram observadas diferenças entre os géneros, com as mulheres a responderem mais aos estímulos de influência social. Verificou-se uma correlação positiva moderada entre o Questionário de Comedores Emocionais e o índice de massa corporal e a Escala de Alexitimia de Toronto de vinte itens (r=0,315, p<0,001, r=0,347, p<0,001, respetivamente). Além disso, a Escala de Impulsividade de Barratt mostrou uma correlação positiva fraca com a Escala de Alexitimia de Toronto de vinte itens (r=0,127, p<0,05). Conclusão Os estímulos digitais influenciaram as escolhas alimentares; no entanto, fatores psicológicos como a impulsividade e a alimentação emocional não afetaram significativamente a sua eficácia. Investigações futuras poderão explorar o papel dos traços psicológicos no estímulo digital para escolhas alimentares mais saudáveis.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective This study aimed to examine the impact of digital nudge models and emotional eating behaviors on online food choices among university students. Methods This cross-sectional study was conducted on 356 students (87.1% female). Data were collected via an online questionnaire, including the Barratt Impulsivity Scale, Twenty-item Toronto Alexithymia Scale, and the Emotional Eater Questionnaire. Four digital nudge categories were used (default, highlighting, social influence, and warning) to assess their influence on food choice. Additionally, body weight and height were taken with the participants’ declaration. Data were analyzed using IBM®SPSS® 24.0. Results The most frequently selected food category was hamburgers (n=282), with the warning nudge in the dessert category being the most effective (43.3%), followed by the social influence nudge (31.3%). There was no significant correlation between impulsivity, emotional eating, and digital nudge effectiveness (p>0.05). However, gender differences were noted, with females responding more to social influence nudges. There was a moderate positive correlation between Emotional Eater Questionnaire and body mass index and Twenty-item Toronto Alexithymia Scale (r=0.315, p<0.001, r=0.347, p<0.001, respectively). Furthermore, the Barratt Impulsivity Scale showed a weak positive correlation with Twenty-item Toronto Alexithymia Scale (r=0.127, p<0.05). Conclusion Digital nudges influenced food choices; however, psychological factors such as impulsivity and emotional eating did not significantly affect their effectiveness. Future research could explore the role of psychological traits in digital nudging for healthier food choices.
ORIGINAL | Nutritional Assessment
Proposta de desenvolvimento de triagem nutricional para pacientes oncológicos em atendimento ambulatorial Magalhães, Lidiane Pereira Pires, Silvio Ricardo Arrais-Rodrigues, Celso

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Desenvolver um questionário de triagem nutricional voltado para o atendimento ambulatorial de adultos e idosos com diagnóstico de neoplasia. Métodos O instrumento foi criado com base nos questionários NRS-2002, ASG-PPP (forma reduzida) e Nutriscore, sendo este último direcionado a pacientes oncológicos, embora ainda não validado para uso no Brasil. Adicionalmente, foram incluídas questões relacionadas à presença de cuidador e à renda do paciente. O questionário é destinado a adultos e idosos com diagnóstico oncológico confirmado por exame anatomopatológico, que estejam em tratamento ou prestes a iniciá-lo em ambiente ambulatorial. Resultados O questionário desenvolvido é composto por nove perguntas, cada uma atribuída uma pontuação conforme o risco nutricional identificado. O gabarito final foi estabelecido após avaliação de dados fictícios, considerando ainda a independência em relação à idade dos pacientes. Conclusão A ferramenta foi projetada para atender às necessidades de pacientes oncológicos em ambiente ambulatorial, visando proporcionar maior especificidade, segurança e otimização na identificação do risco nutricional. Sugere-se sua aplicação em cenários reais para que sejam realizados ajustes que aprimorem sua adequação às demandas deste grupo de pacientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To develop a nutritional screening questionnaire aimed at outpatient care for adults and elderly individuals with a confirmed diagnosis of cancer. Methods The tool was developed based on the NRS-2002, ASG-PPP (short form), and Nutriscore questionnaires, with the latter being specifically directed at this patient group, although not yet validated for use in Brazil. Additionally, questions regarding caregiver presence and income were included. The questionnaire is targeted at adults and elderly individuals with a cancer diagnosis confirmed by histopathological examination, who are either undergoing treatment or about to begin treatment in an outpatient setting. Results The questionnaire consists of nine questions, each scored based on the identified nutritional risk. The final scoring was determined using fictitious data, also considering the criterion of age independence. Conclusion This tool was designed for outpatient oncology patients, with the aim of providing greater specificity, safety, and optimization in the identification of nutritional risk. It is recommended that the tool be applied in real-world settings so that it can be adjusted to better meet the needs of this patient group.
ORIGINAL | Nutritional Assessment
Avaliação do índice de prognóstico nutricional associado com a gravidade da doença, presença de comorbidades, resultados de exames laboratoriais e desfecho clínico em pacientes infectados com COVID-19 Alencar, Vinicius Camilo Silva de Wyszomirska, Rozangela Maria de Almeida Fernandes Siqueira, Aryana Isabelle de Almeida Neves Leitão, Josué de Oliveira Silva, Layane Victoria Ananias da Inglês, Leonardo Martins Aboim

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo A COVID-19 resultou em uma pandemia global e marcadores para prognóstico da doença vêm sendo estudados, como o Índice de Prognóstico Nutricional. O objetivo do estudo foi avaliar associações do índice com gravidade da doença, presença de comorbidades, resultados de exames laboratoriais e desfecho clínico. Métodos As variáveis avaliadas foram o Índice de Prognóstico Nutricional, severidade da doença, comorbidades, exames laboratoriais e desfecho clínico. O Índice de Prognóstico Nutricional foi calculado usando a equação: 10 x albumina sérica [g/dL] + 0,005 x contagem total de linfócitos [n/mm³]. Os participantes foram categorizados em desnutrição grave (PNI 35-38) e sem desnutrição (PNI >38). Resultados A amostra (53% de homens) apresentou idade média de 56,8±17,4 anos. Dos participantes classificados com Índice de Prognóstico Nutricional 2, 23,4% obtiveram alta hospitalar, indicando uma associação com alta mortalidade (p<0,01). A classificação do Índice de Prognóstico Nutricional esteve associada com gravidade da doença (p=0,01), com maior proporção de pacientes críticos no grupo com Índice de Prognóstico Nutricional 2 (60%). O Índice de Prognóstico Nutricional 2 também apresentou níveis significativamente mais baixos de hemoglobina, hematócritos, contagem de linfócitos e albumina (todos com p<0,01). Na análise multivariada, níveis do Índice de Prognóstico Nutricional 1 e Índice de Prognóstico Nutricional 2 apresentaram maior risco de mortalidade (OR: 2,54; IC95%: 1,73-3,72), bem como associação com miocardiopatias (OR: 1,92; IC95%: 1,00-3,69). Conclusão Os resultados sugerem que o PNI pode ser um marcador relevante na estratificação de risco em pacientes com COVID-19, sendo os níveis de Índice de Prognóstico Nutricional 1 e Índice de Prognóstico Nutricional 2 proporcionalmente associados à maior gravidade e mortalidade.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective The COVID-19 has resulted in a global pandemic, and markers for disease prognosis have been studied, such as the Prognostic Nutritional Index. This study aimed to evaluate the associations of the index with disease severity, comorbidities, laboratory test results, and clinical outcomes. Methods This retrospective, cross-sectional study was conducted with patients with a positive SARS-CoV RNA result from 2020 to 2022. Measures were Prognostic Nutritional Index, disease severity, comorbidities, laboratory tests, and clinical outcome. Prognostic Nutritional Index was calculated using the equation: serum albumin [g/dL] x 10 + total lymphocyte count [per mm3 x 0,005). Participants were categorized into severe malnutrition (PNI <35), mild malnutrition (PNI 35-38), and no malnutrition (>38). Results The sample (53% male) had a mean age of 56.77±17.42 years. Among those classified as Prognostic Nutritional Index 2, only 23.4% were discharged from the hospital, which was associated with higher mortality (p<0.01). PNI classification was associated with disease severity (p=0.01), and the highest proportion of critically ill patients was found in the PNI 2 group (60%). PNI 2 also evidenced significantly lower levels of hemoglobin, hematocrit, lymphocytes, and albumin (all with p<0.01). In the multivariate analysis, Prognostic Nutritional Index 1 and Prognostic Nutritional Index 2 groups had a higher risk of mortality (OR: 2.54; 95% CI: 1.73-3.72) and cardiomyopathies (OR: 1.92; 95% CI: 1.00-3.69). Conclusion The results suggest that Prognostic Nutritional Index may be a relevant marker for risk stratification in COVID-19 patients, with Prognostic Nutritional Index levels 1 and 2 proportionally associated with greater disease severity and mortality.
ORIGINAL | Dietetics
Relação entre alimentação consciente, fome hedônica e obesidade Ünal, Gökçe Açar, Yasemin Kabalı, Sevtap Macit-Çelebi, Melahat Sedanur Uzdil, Zeynep Ertaş-Öztürk, Yasemin

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo A fome hedônica conduz ao desenvolvimento da obesidade, encorajando o consumo excessivo de alimentos e o consequente aumento da ingestão de energia. Prevê-se que a alimentação consciente ajude a manter um peso saudável, reduzindo os níveis de fome hedônica. Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre a alimentação consciente, a fome hedônica e a obesidade em adultos residentes na Turquia. Métodos Este estudo transversal foi realizado entre março e abril de 2023 usando um método de pesquisa presencial entre indivíduos com idades entre 19 e 65 anos na Turquia. A alimentação consciente foi definida com o Mindful Eating Questionnaire. Pontuações mais elevadas na escala indicam uma alimentação mais consciente. A fome hedônica foi determinada com a Power of Food Scale. Uma pontuação mais elevada na Power of Food Scale indica uma maior tendência para a fome hedônica. Foram avaliadas as medidas de peso corporal, altura e perímetro da cintura e foi calculado o índice de massa corporal. Foi efetuado um registo alimentar de 24 horas para determinar a ingestão de energia e de nutrientes dos participantes. Resultados Participaram 787 voluntários (média de idade: 31,2±11,9 anos). Um aumento de uma unidade na pontuação total do Mindful Eating Questionnaire foi associado a uma diminuição de 0,81 unidades na pontuação total do Power of Food Scale (p<0,001) e a uma diminuição de 134.38 kcal na ingestão de energia (p<0,01). Escores totais de Mindful Eating Questionnaire mais altos foram associados a menores chances de ter risco/alto risco de saúde de acordo com a circunferência da cintura (p<0,001) e a relação cintura/altura (p<0,05), e associados a menores chances de ser obeso (p<0,001). Conclusão Uma alimentação consciente mais elevada está inversamente associada à fome hedônica, à ingestão de energia e à obesidade nos adultos. A alimentação consciente pode ser benéfica para alterar a fome hedônica e a ingestão de energia, reduzindo assim a obesidade.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective Hedonic hunger leads to the development of obesity by encouraging overeating and a consequent increase in energy intake. Mindful eating is predicted to help maintain a healthy weight by reducing hedonic hunger levels. This study aimed to examine the association between mindful eating, hedonic hunger, and obesity in adults living in Türkiye. Methods This cross-sectional study was conducted between March and April 2023 using a face-to-face survey method among individuals aged 19-65 in Türkiye. Mindful eating was defined with the Mindful Eating Questionnaire. Higher scores on the scale indicate higher mindful eating. Hedonic hunger was determined using the Power of Food Scale. A higher Power of Food Scale score indicated a higher tendency towards hedonic hunger. Body weight, height, and waist circumference measurements were evaluated, and the body mass index was calculated. A 24-hour dietary recall was taken to determine the participants’ energy and nutrient intake. Results A total of 787 volunteers (mean age: 31.2±11.9 years) participated. A one-unit increase in Mindful Eating Questionnaire total score was associated with a 0.81-unit decrease in Power of Food Scale total score (p<0.001) and a 134.38 kcal decrease in energy intake (p<0.01). Higher Mindful Eating Questionnaire total scores were associated with lower odds of having risk/high risk of health according to waist circumference (p<0.001) and waist/height ratio (p<0.05) and associated with lower odds of being obese (p<0.001). Conclusion Higher mindful eating is inversely associated with hedonic hunger, energy intake, and obesity in adults. Mindful eating can be beneficial for altering hedonic hunger and energy intake, thereby reducing obesity.
ORIGINAL| Nutritional Education
Riscos dos suplementos alimentares para emagrecer contendo sinefrina e cafeína disponíveis em Portugal Cepêda, Catarina Martins Capela, João Paulo

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Cafeína e sinefrina são normalmente incluídas em produtos para perda de peso devido aos alegados efeitos termogénicos. Neste estudo foi avaliada a quantidade de cafeína e sinefrina encontrada em suplementos alimentares disponíveis em sítios da internet que enviam para Portugal. Além disso, investigou-se se essas quantidades estão de acordo com as recomendações das autoridades de saúde e alimentares. Métodos Este estudo observacional realizou uma busca em sítios da internet que vendem suplementos desportivos, nos quais foram analisados os rótulos. Os critérios de inclusão foram suplementos que continham sinefrina e cafeína, independentemente da quantidade e do uso. Os critérios de exclusão foram suplementos que continham apenas um dos componentes e aqueles cujas quantidades dos ingredientes não estavam discriminadas no rótulo. Resultados Foram encontrados 20 suplementos alimentares, os quais possuíam sinefrina na forma de extrato de laranja amarga (Citrus aurantium). Foi encontrada uma mediana de 153 mg (IC 95%: 40-334) para o extrato. Os níveis medianos estimados de sinefrina foram 11 mg (IC 95%: 6-20). Relativamente à cafeína, a mediana foi de 200 mg (IC 95%: 176-250), embora o valor possa ser mais elevado dada a presença de várias fontes vegetais de cafeína. Além disso, 65% dos suplementos excedem os limites recomendados pelo Instituto Federal Alemão de Avaliação dos Riscos para a sinefrina e 30% apresentam mais de 200 mg de cafeína. Conclusão Dessa forma, foi possível concluir que 65% e 30% dos suplementos alimentares excedem as quantidades recomendadas pelas autoridades de segurança alimentar de sinefrina e cafeína, respetivamente, o que poderá colocar em risco a saúde do consumidor.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective Caffeine and synephrine are normally included in weight loss products due to their claimed thermogenic effects. We aimed to determine the amount of caffeine and synephrine in dietary supplements available on websites that could ship to Portugal. We also aimed to check if levels comply with those recommended by health and food authorities. Methods This observational study conducted a search on platforms selling dietary supplements and examined their labeling. The inclusion criteria were supplements containing both synephrine and caffeine, regardless of quantity or use. The exclusion criteria were products in which only one of the components was present or in which the formula and ingredient amounts were not fully described on the label. Results Within the established inclusion and exclusion criteria, 20 dietary supplements were found. Supplements contained synephrine in the form of bitter orange extract (Citrus aurantium). A median of 153 mg (95% CI: 40-334) was found for the extract. The estimated synephrine levels for those extracts were a median of 11 mg (95% CI: 6-20). Regarding caffeine, the median for content was 200 mg (95% CI: 176-250), though the real value is higher, given the presence of several vegetable sources of caffeine. Moreover, 65% of supplements exceed the limits recommended by the German Federal Institute for Risk Assessment for synephrine levels, and 30% exceed 200mg of caffeine. Conclusion It was possible to conclude that 65% and 30% of dietary supplements exceed the levels recommended by food security agencies for synephrine and caffeine, respectively, which might carry potential health risks for the consumer.
ORIGINAL | Nutritional Education
Além da pandemia: mudanças nos hábitos nutricionais dos profissionais de saúde e sua relação com a COVID-19 medo, conhecimento, equívocos e comportamentos preventivos Rakıcıoğlu, Neslişah Kocabaş, Şule Ulusoy-Gezer, Hande Gül Öznacar, Tuğçe Sanlier, Nevin

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Este estudo teve como objetivo determinar as mudanças nos hábitos nutricionais dos profissionais de saúde após a pandemia e avaliar os medos, conhecimentos, equívocos e comportamentos preventivos relacionados à Doença do Coronavírus 2019 (COVID-19). Métodos Este estudo transversal com profissionais de saúde turcos foi conduzido entre abril e junho de 2021. Um total de 354 profissionais de saúde adultos voluntários (58 homens e 296 mulheres) com idades entre 20 e 70 anos foram incluídos no estudo. O estudo usou várias escalas para medir conhecimento, medo, práticas preventivas e equívocos: a Avaliação do Conhecimento da COVID-19, o Medo da COVID-19, a Avaliação Auto-Relatada de Comportamentos Preventivos e o Equívoco da COVID-19, respectivamente. Resultados As mulheres apresentaram escores mais elevados de medo (p<0,001) e equívocos do que os homens (p=0,034). O ganho de peso foi associado ao aumento de equívocos (p=0,017). Mulheres casadas demonstraram comportamentos preventivos melhores em comparação com mulheres solteiras (p=0,006). O medo do COVID-19 foi correlacionado positivamente com o conhecimento (r=0,0130; p=0,014), os comportamentos preventivos (r=0,176; p=0,001) e os equívocos (r=0,206; p<0,001). Além disso, escores de conhecimento mais elevados estiveram ligados ao aumento do consumo de leite (p=0,009), vegetais de folhas verdes (p=0,003), vegetais amarelo-alaranjados (p=0,013) e à redução do consumo de pão (p=0,014) e chocolate, bolacha e biscoito (p=0,027). Conclusão Este estudo revela que os hábitos alimentares dos trabalhadores da saúde são influenciados pelo conhecimento relacionado ao COVID-19, medo, equívocos e comportamentos preventivos, com maior conhecimento associado a escolhas alimentares mais saudáveis.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective This study aimed to determine the changing nutritional habits of healthcare workers after the pandemic and to evaluate the fears, knowledge, misconceptions, and preventive behaviors related to Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Methods This cross-sectional study conducted with Turkish healthcare workers was conducted between April and June 2021. A total of 354 volunteer adult healthcare workers (58 males and 296 females) aged between 20 and 70 years were included in the study. The study used several scales to measure knowledge, fear, preventive practices, and misconceptions: the Assessment of Knowledge of COVID-19, the Fear of COVID-19, the Self-Reported Assessment of Preventive Behaviors, and the Misconception of COVID-19, respectively. Results Women exhibited higher fear (p<0.001) and misconception scores than men (p=0.034). Weight gain was associated with an increase in misconceptions (p=0.017). Married women demonstrated better preventive behaviors compared to single women (p=0.006). Fear of COVID-19 was positively correlated with knowledge (r=0.0130; p=0.014), preventive behaviors (r=0.176; p=0.001), and misconceptions (r=0.206; p<0.001). Additionally, higher knowledge scores were linked to increased consumption of milk (p=0.009), green leafy vegetables (p=0.003), yellow-orange vegetables (p=0.013), and reduced consumption of bread (p=0.014) and chocolate, wafer, and biscuit (p=0.027). Conclusion This study reveals that healthcare workers’ nutritional habits are influenced by their COVID-19-related knowledge, fear, misconceptions, and preventive behaviors, with higher knowledge associated with healthier food choices.
ORIGINAL | Epidemiology and Statistics
Propriedades psicométricas da versão turca do Questionário de Hábitos Alimentares (EHQ-TR) para estudantes universitários Yilmaz Akyüz, Elvan Ural, Bedriye

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O objetivo foi testar a validade e confiabilidade da versão turca do Eating Habits Questionnaire (EHQ-TR), desenvolvida para medir a Ortorexia Nervosa (ON) e examinar suas propriedades psicométricas em estudantes universitários. Métodos Este estudo metodológico e descritivo correlacional foi realizado com 210 estudantes universitários. Eles preencheram o formulário de informações demográficas. EHQ-TR e a versão turca do Eating Attitudes Test-26 (EAT-26). Coeficiente de consistência interna, análises fatoriais e correlações foram examinados com análises estatísticas. Resultados O EHQ-TR é composto por 20 itens e três subdimensões (problemas, conhecimentos e sentimentos). Na análise fatorial exploratória, o alfa de Cronbach foi de 0,827 para a escala total, o que demonstra forte consistência interna, e de 0,742, 0,794 e 0,784 subescalas de problemas, conhecimentos e sentimentos, respectivamente. Com base nos resultados da análise fatorial confirmatória, todos os índices de ajuste ficaram acima de 0,85, e a raiz do erro quadrático médio de aproximação foi de 0,060. Além disso, as subdimensões do EHQ-TR correlacionaram-se com o EAT-26 que está associado aos transtornos alimentares (p<0,05). Conclusão Concluiu-se que o EHQ-TR é uma ferramenta de medição válida e confiável que pode ser utilizada para medir tendências de ON entre estudantes universitários.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective It aimed to test the validity and reliability of the Turkish version of Eating Habits Questionnaire (EHQ-TR) which was developed to measure orthorexia nervosa and to examine its psychometric properties in university students. Methods This methodological, descriptive, correlational study was conducted with 210 university students. They filled out demographic information form, EHQ-TR and Turkish version of Eating Attitudes Test-26. Internal consistency coefficient, factor analyses and correlations were examined with statistical analyses. Results Eating Habits Questionnaire consists of 20 items and three sub-dimensions (problems, knowledge, and feelings). In exploratory factor analysis, the Cronbach’s alpha was 0,827 for the total scale which is demonstrated strong internal consistency and 0,742, 0,794, and 0,784 problems, knowledge and feelings subscales, respectively. On the basis of the confirmatory factor analysis results, all of the fit indices were above 0.85, and root mean square error of approximation was 0.060. In addition, the sub-dimensions of EHQ-TR correlated with the Eating Attitudes Test-26 which is associated with disordered eating (p<0.05). Conclusion It was concluded that EHQ-TR is a valid and reliable measurement tool that can be used to measure orthorexia nervosa tendencies among university students.
ORIGINAL | Epidemiology and Statistics
Características clínicas, epidemiológicas, nutricionais e de saúde mental de pacientes com feridas crônicas Tomazoni, Esmirrá Isabella Nihei, Oscar Kenji

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Identificar o perfil sociodemográfico, clínico, nutricional e de saúde mental dos pacientes com feridas crônicas de um ambulatório especializado em região de fronteira. Métodos Estudo epidemiológico de delineamento transversal e descritivo e com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada entre junho e outubro de 2023. Utilizaram-se variáveis referentes às características clínicas pertinentes à cicatrização das feridas, avaliadas por meio do instrumento Pressure Ulcer Scale for Healing; variáveis referentes aos dados sociodemográficos, clínicos, de estilo de vida, antropométricos e de ingestão alimentar; e para a avaliação do estado emocional, utilizou-se a escala Depression, Anxiety and Stress – Short Form. Os dados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. E a associação entre variáveis foi por meio de testes estatísticos, considerando o nível de significância α<0,05. Resultados Verificou-se uma prevalência significativa de feridas crônicas entre uma população predominantemente idosa, feminina e com baixo nível educacional. A maioria dos participantes enfrenta diversos desafios de saúde, incluindo condições crônicas, além de dificuldades na gestão nutricional adequada e na prática regular de atividade física. Aspectos psicológicos também foram destacados, com uma parcela expressiva da amostra apresentando sintomas de estresse, ansiedade e depressão. A análise estatística revelou associações importantes entre esses sintomas e variáveis como estado civil, deambulação, bebidas alcoólicas e uso de suplementos nutricionais, destacando a complexidade das interações entre condições clínicas, estilo de vida e saúde mental dos indivíduos com feridas crônicas. Conclusão Conclui-se que a continuidade do acompanhamento clínico e da pesquisa é essencial para melhorar a qualidade de vida e os resultados de saúde dessa população.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective Identify the sociodemographic, clinical, nutritional and mental health profile of patients with chronic wounds treated at a specialized outpatient clinic in a border region. Methods Cross-sectional descriptive design epidemiological study with quantitative approach Data collection was carried out between June and October 2023. Variables associated with the clinical characteristics of wound healing, were assessed using the Pressure Ulcer Scale for Healing Tool; also, variables associated with sociodemographic, clinical, lifestyle, anthropometric and food intake data were used; and, in order to assess the emotional state, the Depression, Anxiety and Stress – the Short Form scale was used. The data were tabulated and reviewed using descriptive and inferential statistics. And the association between variables was assessed using statistical tests, considering the significance level α<0.05. Results There was a significant prevalence of chronic wounds among a predominantly elderly, female population with a low educational level. The majority of participants faced different health challenges, including chronic conditions, as well as difficulties with adequate nutritional management and regular physical activity. Psychological aspects were also highlighted, with a significant portion of the sample components showing symptoms of stress, anxiety and depression. Statistical analysis revealed important associations between the above symptoms and variables such as marital status, ambulation, alcoholic beverages intake and use of nutritional supplements, highlighting the complexity of the interactions between clinical conditions, lifestyle and mental health of individuals with chronic wounds. Conclusion It is concluded that continued clinical monitoring and research is essential to improve the quality of life and health outcomes of this population.
ORIGINAL | Epidemiology and Statistics
Prevalência de excesso de peso e fatores associados em trabalhadores da saúde de um complexo hospitalar do sul do Brasil Kerber, Guenevere De Franceschi Vinhoes, Daniele Botelho

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Identificar a prevalência e os fatores associados ao excesso de peso em trabalhadores da área da saúde de um complexo hospitalar do sul do Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal com dados secundários do setor de Medicina do Trabalho do local. Investigaram-se informações antropométricas, demográficas, socioeconômica, estilo de vida e ocupacionais. A análise multivariada foi realizada através da regressão de Poisson, com suas respectivas razões de prevalência e nível de significância p<0,05. Resultados Foram incluídos 3.198 trabalhadores, sendo 2.398 mulheres (75,0%) com média de idade de 34,7±9,69 anos. A prevalência de excesso de peso foi de 64,2%, sendo esta significativamente maior entre os homens do que entre as mulheres (67,5% vs 63,1%, respectivamente). O excesso de peso mostrou-se associado à menor escolaridade, a falta de atividade física, ser profissional da área assistencial não médica e trabalhar menos de 5 anos na instituição. Escala de trabalho, turno de trabalho e carga horária semanal não apresentaram associação com o excesso de peso. Conclusão Foi identificada alta prevalência de excesso de peso entre os profissionais da saúde e os fatores associados incluíram as características demográficas, socioeconômica, estilo de vida e ocupacionais.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To identify the prevalence and factors associated with excess weight in healthcare workers at a hospital complex in southern Brazil. Methods This is a cross-sectional study with secondary data from the local Occupational Medicine sector. Anthropometric, demographic, socioeconomic, lifestyle and occupational information were investigated. Multivariate analysis was performed using Poisson regression, with their respective prevalence ratios and significance level p<0.05. Results Three thousand one hundred and ninety-eight workers were included, 2,398 women (75.0%) with a mean age of 34.7±9.69 years. The prevalence of excess weight was 64.2%, which was significantly higher among men than among women (67.5% vs 63.1%, respectively). Excess weight was associated with lower education, lack of physical activity, being a healthcare professional and working less than 5 years at the institution. Work schedule, work shift and weekly workload are not associated with being overweight. Conclusion A high prevalence of excess weight was identified among healthcare professionals and associated factors included demographic, socioeconomic, lifestyle and occupational characteristics.
ORIGINAL - Clinical Nutrition
Correlação entre as influências externas na alimentação com o grau de processamento alimentar e o estado nutricional em adultos com diabetes mellitus tipo 2 Ayala, Fernanda Oliveira Bauer, Júlia Bersch-Ferreira, Angela Cristine Machado, Rachel Helena Vieira Feoli, Ana Maria Pandolfo Busnello, Fernanda Michielin

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo As modificações no estilo de vida estimulam influências externas na alimentação, que pode ter impacto nas escolhas alimentares, melhorando assim a prática de alimentação consciente. O Mindful eating pode auxiliar a identificar comportamentos relacionados com o ato de se alimentar e auxiliar no resgate de padrões alimentares nutricionalmente mais adequados. Este estudo transversal objetivou analisar a relação da influência do ambiente externo no consumo alimentar de alimentos ultra processados, das escolhas alimentares de indivíduos com diabetes mellitus tipo 2. Métodos Foram incluídos pacientes adultos e idosos com diabetes mellitus tipo 2, HbA1C . Para avaliação do consumo alimentar por aplicado do Recordatório 24 horas e categorizado pela Classificação Alimentar NOVA. Foi utilizado o Mindful Eating Questionnaire e seus domínios para identificação das influências externas. Dados antropométricos de peso, índice de massa corporal e circunferência da cintura foram analisados Resultados A amostra foi composta por 325 indivíduos, sendo 60% do sexo feminino, com idade média de 60,85 ± 9,3 anos, 58,8% casados e 49,2% de raça branca. Com relação ao estado nutricional, o índice de massa corporal foi 30,3±4,6 kg/m² e circunferência da cintura 103,1±11,7 cm. A Classificação Alimentar NOVA identificou maior pontuação no consumo de alimentos in natura e minimamente processados de 64,4% (53,4–73,5) e menor no grupo de ingredientes culinários processados 1,8% (0–5,3). Houve correlação positiva, estatisticamente significativa, entre o domínio external do Mindful Eating Questionnaire com índice de massa corporal (r=0,124; p<0,01), no peso (r=0,119; p<0,01) e na circunferência da cintura (r=0,151; p<0,01); bem como uma associação negativa significativa no consumo de alimentos minimamente processados, essas correlações foram fracas. Conclusão Nosso estudo encontrou correlação entre o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados com o domínio external do Mindful Eating Questionnaire. Ainda, os achados mostram que quanto maiores as influências externas na alimentação, maiores foram os valores de peso, índice de massa corporal e circunferência da cintura.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Lifestyle modifications stimulate external influences on diet, which can impact food choices, thus improving the practice of mindful eating. Mindful eating can help identify behaviors related to eating and assist in the recovery of more nutritionally adequate dietary patterns. This cross-sectional study aimed to analyze the relationship between external environmental influences on the consumption of ultra-processed foods and the food choices of individuals with type 2 diabetes mellitus. Methods Adult and elderly patients with type 2 diabetes mellitus and HbA1C were included. Dietary intake was assessed using a 24-hour recall and categorized according to the NOVA Food Classification. The Mindful Eating Questionnaire and its domains were used to identify external influences. Anthropometric data such as weight, body mass index, and waist circumference were analyzed. Results The sample consisted of 325 individuals, 60% of whom were female, with a mean age of 60.85±9.3 years; 58.8% were married and 49.2% were white. Regarding nutritional status, the body mass index was 30.3 ± 4.6 kg/m² and the waist circumference was 103.1±11.7 cm. The NOVA Food Classification identified a higher score in the consumption of unprocessed and minimally processed foods at 64.4% (53.4–73.5) and a lower score in the processed culinary ingredients group at 1.8% (0–5.3). There was a statistically significant positive correlation between the external domain of the Mindful Eating Questionnaire and body mass index (r=0.124; p<0.01), weight (r=0.119; p<0.01), and waist circumference (r=0.151; p<0.01); as well as a significant negative association in the consumption of minimally processed foods however, these correlations were weak. Conclusion Our study found a correlation between the consumption of unprocessed or minimally processed foods and the external domain of the Mindful Eating Questionnaire. Additionally, the findings show that the greater the external influences on eating, the higher the values of weight, body mass index, and waist circumference.
ORIGINAL - Nutrition and Geriatric
Frequência de consumo de alimentos proteicos e incidência de sarcopenia em idosos: Estudo Saúde, Bem-estar e Envelhecimento (SABE), São Paulo Daun, Felipe Pinto-e-Silva, Maria Elisabeth Machado

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Investigar a associação entre o consumo de alimentos fontes de proteína e o risco para o desenvolvimento de dinapenia e sarcopenia em um intervalo de 5 anos. Métodos Estudo longitudinal com dados de idosos (≥60 anos) de São Paulo, coletados em 2010 e 2015 como parte do estudo Saúde, Bem-estar e Envelhecimento. Foram analisados 519 participantes e a classificação de dinapenia e sarcopenia foi realizada com base na força de pressão palmar e no índice de massa muscular, respectivamente. A frequência do consumo de alimentos fonte de proteína foi categorizada e analisada em relação à incidência de dinapenia e sarcopenia por meio de modelo de regressão logística binária, considerando a razão de chances e intervalos de confiança de 95%. Resultados A incidência de dinapenia foi de 22% e de sarcopenia 1,1% entre os participantes. As análises mostraram que indivíduos com consumo diário de carne e leguminosas apresentaram o menor risco de desenvolver essas condições. O consumo diário de carne isoladamente também reduziu o risco. Conclusão O consumo frequente de carne e leguminosas está associado a um menor risco de desenvolvimento de dinapenia e sarcopenia em idosos. A combinação desses alimentos, rica em proteínas de origem animal e vegetal, oferece benefícios significativos para a saúde muscular.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To investigate the association between protein-rich food consumption and the risk of developing dynapenia and sarcopenia over five years. Methods This longitudinal study used data from older adults (≥60 years old) in São Paulo, collected in 2010 and 2015 as part of the Health, Well-being, and Aging Study. A total of 519 participants were analyzed, and the classification of dynapenia and sarcopenia was based on handgrip strength and the muscle mass index, respectively. The frequency of protein-rich food consumption was categorized and analyzed regarding the incidence of dynapenia and sarcopenia using binary logistic regression models, considering odds ratio and 95% confidence intervals. Results The incidence of dynapenia and sarcopenia was, respectively, 22% and 1.1% among participants. Analysis showed that individuals with daily consumption of meat and legumes had the lowest risk of developing these conditions. Daily meat consumption alone also reduced the risk. Conclusion Frequent consumption of meat and legumes is associated with a lower risk of developing dynapenia and sarcopenia in older adults. Combining these foods rich in animal and plant proteins offers significant benefits for muscle health.
ORIGINAL | Maternal and Infant Nutrition
Fatores maternos gestacionais, neonatais e nutricionais dos recém-nascidos pré-termo nos primeiros 1000 dias de vida: coorte pré-crescer Tomaz, Thaisa Helena Fernandez Ramos Villela, Letícia Duarte Fonseca, Vânia de Mattos Costa, Ana Carolina Carioca da Soares, Fernanda Valente Mendes Moreira, Maria Elisabeth Lopes

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Descrever as características maternas gestacionais, neonatais e nutricionais durante a internação e após a alta hospitalar até os 2 anos de idade. Métodos Estudo descritivo da “Coorte Pré-crescer” realizado em um Instituto Nacional com recém-nascidos pré-termo, clinicamente estáveis e admitidos entre 2012 e 2016. Foram coletados dados maternos (peso, IMC, comorbidades), neonatais (peso, comprimento, perímetro cefálico) e nutricionais (uso de leite humano, fórmula infantil, leite de vaca e introdução alimentar). Os dados foram armazenados no REDCap e analisados no IBM®SPSS® por estatística descritiva. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados A população foi composta em sua maioria por bebês com peso adequado para a idade gestacional (65,9%) e sexo feminino (63,4%). As gestantes apresentaram excessivo ganho de peso durante a gestação (49,3%) e a hipertensão arterial foi diagnosticada em 30,5% das mulheres. Durante a internação 22 bebês (26,8%) receberam exclusivamente leite humano, a fórmula infantil foi ofertada para 60 bebês (73,2%). Após a alta, apenas 2 bebês (2,4%) receberam exclusivamente o leite humano e os bebês que receberam fórmula infantil (97,6%), tiveram algum ingrediente adicionado ao preparo do leite (45,1%), em sua maioria farinhas açucaradas (39,0%). A oferta de alimentos ultraprocessados aconteceu antes dos 11 meses de idade corrigida. A maior parte dos bebês (77,8%) recebeu suco antes dos 8 meses de idade Conclusão O estudo identificou fatores importantes, como excessivo ganho de peso gestacional, adição de farinhas açucaradas, introdução inadequada de sucos e alimentos ultraprocessados, que podem ser modificados por meio de ações efetivas e precoces.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To describe maternal gestational, neonatal, and nutritional characteristics during hospitalization and after discharging up to 2 years of age. Methods This descriptive study of the “Pre-Grow Cohort” was conducted in a national institute with clinically stable preterm newborns and admitted between 2012 and 2016. Data on maternal characteristics (weight, body mass index, comorbidities), neonatal factors (weight, length, head circumference), and nutrition (use of human milk, infant formula, cow’s milk, and introduction of solid foods) were collected. Data was stored in REDCap and analyzed using IBM®SPSS® with descriptive statistics. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results The population was mostly composed of infants with adequate weight for gestational age (65.9%) and females (63.4%). Excessive gestational weight gain was observed in 49.3% of mothers with hypertension diagnosed in 30.5%. During hospitalization, 22 infants (26.8%) received exclusively human milk, while 60 infants (73.2%) were given infant formula. After discharge, only 2 infants (2.4%) received exclusively human milk, and among those who received infant formula (97.6%), some had added ingredients (45.1%), mostly sweetened flours (39,0%). The introduction of ultra-processed foods occurred before 11 months of corrected age, and the majority of infants (77.8%) received juice before 8 months of age. Conclusion The study identified important factors, such as excessive gestational weight gain, addition of sweetened flours, and early introduction of juice and ultra-processed foods, which may be modified through effective and early interventions.
ORIGINAL | Maternal and Infant Nutrition
Efeito do pão incorporado com pó de linhaça na glicemia pós-prandial e na palatabilidade em indivíduos saudáveis Khan, Imran Mir, Bisma Manzoor Hajira, Bibi Ahmad, Jamil Johnson, Stuart K. Almajwal, Ali Madi

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi investigar o efeito do pão incorporado com pó de linhaça na resposta glicêmica e palatabilidade. Métodos Em um estudo cruzado, 20 participantes saudáveis foram aleatoriamente designados para consumir um dos dois alimentos testados iso-calóricos: pão controle, feito de 100% farinha de trigo comum, ou pão contendo pó de linhaça (10% p/p), como café da manhã, com 1-2 semanas de intervalo. O tamanho da porção de pão consumido foi calculado com base em fornecer 50 g de carboidratos disponíveis. Amostras de sangue capilar foram coletadas para determinar a glicose no sangue em jejum e pós-prandial por 2 horas. A palatabilidade do pão de teste foi avaliada usando uma escala hedônica de 9 pontos. Resultados O consumo de FSB resultou em uma diminuição significativa na glicose sanguínea aos 30 min (p=0.003) e 45 min (p=0.004) em comparação com pão controle. A área incremental sob a curva (iAUC) para a glicose no sangue também foi diminuída (p=0.006) após o consumo de pó de linhaça em comparação com pão controle. O índice glicêmico do pó de linhaça (57.79), que se enquadra na categoria média, foi significativamente menor (p<0.05) em comparação com o pão controle (71). Os parâmetros de palatabilidade não diferiram entre os pães testados (p<0.05). Conclusão Em conclusão, o consumo de pão incorporado com pó de linhaça diminuiu o nível de glicose no sangue, sugerindo que adicionar linhaça aos alimentos básicos poderia ajudar no melhor controle glicêmico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective The objective of this study was to investigate the effect of bread incorporated with flaxseed powder on glycemic response and palatability. Methods In a cross-over study, 20 healthy participants were randomly assigned to consume one of two iso-caloric test foods: control bread, made from 100% plain wheat flour or bread containing flaxseed powder (10% w/w), as breakfast, 1-2 weeks apart. The portion size of bread consumed was calculated based on providing 50 g available carbohydrates. Capillary blood samples were collected to determine blood glucose at fasting and postprandially for 2 hours. Palatability of the test bread was assessed using a 9-point hedonic scale. Results Consumption of FSB resulted in a significant decrease in blood glucose at 30 min (p=0.003) and 45 min (p=0.004) compared to control bread. The incremental area under the curve (iAUC) for blood glucose was also decreased (p=0.006) after consumption of FSB compared to control bread. The glycemic index of flaxseed powder (57.79), falling within the medium category, was significantly lower (p0.05) compared to control bread (71). Palatability parameters did not differ between the test breads (p0.05). Conclusion In conclusion, the consumption of bread incorporated with flaxseed powder decreased blood glucose level, suggesting that adding flaxseed to staple foods could help in better glycemic control.
ORIGINAL | Food and Nutrition Policies
AuditRRAS-APS: validação de instrumento para Autoavaliação na Atenção Primária à Saúde Barbosa, Adriana Aparecida de Oliveira Detregiachi, Cláudia Rucco Penteado Oliveira, Maria Rita Marques de

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Construir e validar um instrumento para a autoavaliação das ações relacionadas ao cuidado das condições crônicas de saúde e seus fatores de risco associados. Métodos Trata-se de um estudo do tipo metodológico estruturado em cinco etapas: 1) definição da estrutura conceitual, com base em um instrumento prévio; 2) construção dos itens e escalas de resposta, com revisão exploratória da literatura e análise de documentos oficiais do Ministério da Saúde, incorporando diretrizes específicas; 3) seleção e organização dos itens, refinando critérios e domínios, consultando especialistas internos; 4) estruturação da versão inicial do instrumento, garantindo clareza e relevância dos itens; e 5) validação de conteúdo por meio da Técnica de Grupo Nominal, realizada em duas rodadas com a participação de especialistas acadêmicos e técnicos do âmbito estadual e federal. Também foi desenvolvido um manual orientador para a aplicação prática do instrumento. Resultados O desenvolvimento e validação do AuditRRAS-APS envolveu as três pesquisadoras principais e 20 especialistas (sendo cinco internos e 14 ad hoc). A versão final do AuditRRAS-APS possui 173 itens organizados em cinco dimensões: 1) Organização do Cuidado Integral na Atenção Primária à Saúde; 2) Organização e gestão da Atenção Primária à Saúde; 3) Institucionalização das políticas públicas para condições crônicas e seus fatores de riscos; 4) Participação social; e 5) Autopercepção do desempenho do Sistema Único de Saúde. Conclusão Apesar de sua extensão, o AuditRRAS-APS foi bem avaliado, mostrando que a abordagem empregada na sua elaboração foi abrangente o bastante para satisfazer as expectativas dos especialistas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To construct and validate an instrument for the self-assessment of actions related to the care of chronic health conditions and their associated risk factors. Methods This is a methodological study structured in five stages: (1) definition of the conceptual framework, based on a previous instrument; (2) construction of items and response scales, with an exploratory literature review and analysis of the official Ministry of Health documents, incorporating specific guidelines; (3) selection and organization of items, refining criteria and domains, consulting internal experts; (4) structuring of the initial version of the instrument, ensuring clarity and relevance of the items; and (5) content validation through the Nominal Group Technique, conducted in two rounds with the participation of academic and technical experts from the state and federal levels. A guidance manual for the practical application of the instrument was also developed. Results The development and validation of AuditRRAS-APS involved the three main researchers and 20 experts (five internal and 14 ad hoc). The final version of AuditRRAS-APS has 173 items organized into five dimensions: 1) Organization of Comprehensive Care in Primary Health Care; 2) Organization and management of Primary Health Care; 3) Institutionalization of public policies for chronic conditions and their risk factors; 4) Social participation; and 5) Self-perception of the performance of the Unified Health System. Conclusion Despite its length, AuditRRAS-APS was well evaluated, showing that the approach used in its elaboration was comprehensive enough to meet the expectations of the experts.
ORIGINAL | Collective Health
Prevalência de excesso de peso entre adolescentes estudantes de escola técnica pública durante a pandemia de COVID-19: uma análise dos fatores associados Corrêa, Cláudia Rosana Trevisani Carvalhaes, Maria Antonieta Barros Leite

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Identificar fatores associados ao excesso de peso em adolescentes durante a pandemia de COVID-19. Métodos Estudo transversal com 302 estudantes de unidade de ensino médio/técnico integrados. Utilizou-se de questionário digital com questões sobre tempo em telas, quantidade do sono (Mini Sleep Questionnaire), hábito de refeições frente a tela, consumo alimentar, atividade física, variáveis socioeconômicas e presença de obesidade nos pais. Para avaliação do estado nutricional utilizou-se peso e altura, informados pelo estudante. Foram produzidas estatísticas descritivas e análises de regressão para identificação dos fatores associados ao excesso de peso, definido como escore-Z de IMC≥1,0. Resultados Excesso de peso esteve presente em 28,5% dos estudantes, obesidade (escore-Z de IMC≥2,0), em 8,9%. Quatro em cada dez estudantes informaram fazer a refeição principal em frente a tela em todos os dias da semana; 87,7% apresentaram má qualidade do sono e 29,9% dormiam menos de 7 horas/noite. Apenas 29,8% alcançaram a recomendação de atividade física diária. Estar no 3º tercil de tempo de tela triplicou a chance de excesso de peso (OR=3,35, IC 95%=1,62-6,89) e fazer refeições em frente a telas 5 ou mais dias/semana multiplicou por 3,25 (OR=3,25; IC 95%=1,63-6,49) esta chance. Ser filho de mãe com baixa escolaridade foi fator de proteção para o excesso de peso (OR=0,37, IC 95%=0,16-0,84). Conclusão Mesmo no período pandêmico, estudantes com maior tempo em telas e aqueles que faziam regularmente as refeições diante de tela apresentaram mais chances de excesso de peso, confirmando o papel negativo destes fatores sobre o estado nutricional de adolescentes.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective Identify factors associated with excess weight in adolescents during the COVID-19 pandemic. Methods Cross-sectional study with 302 students from an integrated high school/technical education unit. A digital questionnaire was used with questions about time spent on screens, amount of sleep hours (Mini Sleep Questionnaire), eating habits in front of a screen, food consumption, physical activity, socioeconomic variables and obesity in parents. In order to assess nutritional status, weight and height were used as informed by the respondents. Descriptive statistics and regression analyses were produced to identify factors associated with excess weight, defined as BMI Z-score≥1.0. Results Excess weight was present in 28.5% of the students and obesity (BMI Z-score≥2.0) in 8.9%. Four out of ten students reported eating their main meal in front of the screen every day of the week; 87.7% had poor sleep quality and 29.9% slept less than 7 hours/night. Only 29.8% performed the daily physical activity recommendation. Those in the 3rd tertile of total screen time tripled the chance of being overweight (OR=3.35, 95% CI=1.62-6.89) and eating meals in front of screens 5 or more days/week multiplied that chance by 3.25 (OR=3.25; 95% CI=1.63-6.49. Having the mother with low education was a protective factor for being overweight (OR=0.37; 95% CI=0.16-0.84). Conclusion Even during the pandemic period, students with more screen time and those who regularly ate meals in front of a screen were more likely to be overweight, confirming the negative role of these factors on adolescents’ nutritional status.
ORIGINAL | Collective Health
Irregularidade do desjejum entre adolescentes brasileiros: coexistência com outros comportamentos de risco e fatores associados Resende, Aline Cristina de Souza, Ana Luiza Pereira de Silverio, Hemily Lopes Menezes Rocha, Luana Lara Ferreira, Nathália Luíza

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência de irregularidade do desjejum entre adolescentes brasileiros e sua coocorrência com outros comportamentos de risco. Métodos Estudo transversal baseado em dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, 2019. A irregularidade da realização do desjejum (≤4 dias/semana) foi a variável dependente, cuja coexistência com tempo de tela excessivo (>3h/dia), consumo regular de alimentos ricos em açúcar (≥5 dias/semana) e consumo irregular de frutas, hortaliças e feijão (FH - ≤4 dias/semana) foi investigada. Utilizou-se o teste Qui-Quadrado para analisar os fatores associados à irregularidade do desjejum e sua coocorrência, além da Regressão Logística Múltipla (p<0,05). Resultados A irregularidade do desjejum foi relatada por 40,7% dos adolescentes. A coexistência dos quatro comportamentos de risco ocorreu em 8,1% dos estudantes, com chances de ocorrência 86,0% superiores entre as meninas. A combinação mais frequente de três comportamentos de risco abrangeu o tempo de tela excessivo, o consumo irregular de FH e a irregularidade do desjejum (8,9%). Conclusão Quatro a cada dez adolescentes realizavam o desjejum irregularmente, sendo verificada marcante coexistência com outros comportamentos de risco, especialmente entre as meninas. Assim, torna-se essencial o incentivo, a proposição e a implementação de estratégias de intervenção pautadas em abordagens multicomponentes, e que contem com apoio multiprofissional e intersetorial, de forma a obter maior efetividade.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To assess the prevalence of breakfast irregularity among Brazilian adolescents and its co-occurrence with other risk behaviors. Methods Cross-sectional study based on data from the National School Health Survey, 2019. Breakfast irregularity (≤4 days/week) was the dependent variable, whose co-occurrence with excessive screen time (>3h/day), regular consumption of sugar-rich foods (≥5 days/week), and irregular consumption of fruit, greenery, and beans (FV - ≤4 days/week) was investigated. The Chi-Square and Multiple Logistic Regression tests were used to analyze the factors associated with breakfast irregularity and its co-occurrence (p<0.05). Results Approximately 40.7% of adolescents reported breakfast irregularity. The four risk behaviors coexisted in 8.1% of students, with 86.0% higher likelihood of co-occurrence among girls. The most frequent combination of three risk behaviors included excessive screen time, irregular fruit and greenery consumption, and irregular breakfast (8.9%). Conclusion Four in every ten adolescents ate breakfast irregularly, with a marked coexistence with other risky behaviors, especially among girls. It is, therefore, essential to encourage, propose, and implement intervention strategies based on multicomponent approaches, with multi-professional and intersectoral support, to achieve greater effectiveness.
ORIGINAL | Collective Health
Autoeficácia para redução do peso corporal: validação de questionário e de critérios para apoiar o cuidado da pessoa com obesidade no SUS Santos, Thanise Sabrina Souza Jaime, Patrícia Constante Toral, Natacha Lopes, Aline Cristine Souza

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Traduzir, adaptar transculturalmente e validar questionário de avaliação da autoeficácia para redução de peso, e validar critérios de fluxo do cuidado da pessoa com obesidade. Métodos Realizou-se tradução e adaptação transcultural de questionário, originalmente em inglês, para o português e para aplicação no Sistema Único de Saúde, mediante abordagem sequencial. Especialistas e profissionais de saúde avaliaram o conteúdo e a compreensibilidade dos itens, respectivamente. Pessoas com obesidade responderam ao questionário traduzido e adaptado e questões sobre estágios de mudança, informações sociodemográficas e estado nutricional. A validação dos critérios foi realizada por análise de sensibilidade. Resultados Um item foi excluído e outros três alterados para uma escrita clara e adequada, com redução das opções de respostas. Verificou-se alta especificidade (85%) do questionário para identificar pessoas em pré-ação não confiantes para reduzir peso. Conclusão O questionário apresentou validade para uso no SUS com potencial para aprimorar o cuidado ofertado para pessoas com obesidade.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To translate, cross-culturally adapt, and validate a questionnaire measuring self-efficacy for weight loss and to validate criteria to guide the care flow of individuals with obesity. Methods A questionnaire, originally in English, was translated into Portuguese and cross-culturally adapted for use in the Sistema Único de Saúde using a sequential approach. Experts and health professionals assessed the content and comprehensibility of items, respectively. Individuals with obesity answered the translated and adapted questionnaire as well as questions about stages of change, sociodemographic characteristics, and nutritional status. The criteria validity was performed using sensitivity analysis. Results One item was excluded, and three were changed for better clarity and adequacy with a reduction in response options. The questionnaire had high specificity (85%) to identify individuals in ‘pre-action’ who were not confident about weight loss. Conclusion The questionnaire was valid for use in the SUS with the potential to improve the care offered to individuals with obesity.
ORIGINAL | Collective Health
Associação entre consumo de feijão e a síndrome metabólica em adultos: Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí Rodrigues, Lays Arnaud Rosal Lopes Rodrigues, Bruna Grazielle Mendes Lavôr, Layanne Cristina de Carvalho Crisóstomo, Jany de Moura Sousa, Paulo Víctor de Lima Nascimento, Larisse Monteles de Frota, Karoline de Macêdo Gonçalves

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre o consumo de feijão com componentes da Síndrome Metabólica, bem como com a presença de Síndrome Metabólica diagnosticada em adultos. Métodos Estudo transversal, de base populacional e domiciliar, com dados do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí – ISAD-PI. Participaram 192 adultos, ambos os sexos, de Teresina (PI). Investigou-se dados demográficos, socioeconômicos e de estilo de vida, por meio de questionários estruturados, e dados antropométricos, bioquímicos e de pressão arterial. O diagnóstico de Síndrome Metabólica foi de acordo os critérios do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III. O teste do qui-quadrado e a regressão de Poisson foram utilizados para verificar as associações. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (Parecer nº 2.552.426). Resultados A prevalência de Síndrome Metabólica foi de 31,2% (IC 95%: 23,5-40,3) e esteve associada à escolaridade, sendo mais predominante em indivíduos com menor nível educacional (36,4%; p=0.0211). Não foram observadas associações entre a Síndrome Metabólica com as demais variáveis demográficas, socioeconômicas e de estilo de vida. O consumo de feijão não esteve associado aos componentes da Síndrome Metabólica. Entretanto, os indivíduos que consumiam mais de 110 kcal de feijão/dia apresentaram razão de prevalência de Síndrome Metabólica 48% menor (RP: 0,52; IC 95%:0,29-0,91) comparados aos indivíduos que consumiam menos de 55 kcal de feijão/dia. Conclusão Verificou-se elevada prevalência de Síndrome Metabólica na população, com maior proporção em indivíduos de menor nível educacional. A maior participação do consumo de feijão na dieta esteve inversamente associada à prevalência de Síndrome Metabólica, constituindo um fator de proteção.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To verify the association between bean consumption and components of Metabolic Syndrome, as well as with the presence of Metabolic Syndrome diagnosed in adults. Methods Cross-sectional, population-based and household study, with data from the Home Health Survey in Piauí. 192 adults, both sexes, from Teresina in the state of Piauí participated. Demographic, socioeconomic and lifestyle data were investigated, using structured questionnaires, and anthropometric, biochemical and blood pressure data. The diagnosis of Metabolic Syndrome was in accordance with the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria. The Chi-square test and Poisson regression were used to verify associations. The study was approved by the Research Ethics Committee (Opinion no. 2.552.426). Results The prevalence of Metabolic Syndrome was 31.2% (95% CI: 23.5-40.3) and was associated with education, being more predominant in individuals with a lower educational level (36.4%; p=0.0211). No associations were observed between Metabolic Syndrome and other demographic, socioeconomic and lifestyle variables. Bean consumption was not associated with Metabolic Syndrome components. However, individuals who consumed more than 110 kcal of beans/day had a prevalence ratio of Metabolic Syndrome 48% lower (PR: 0.52; 95% CI: 0.29-0.91) compared to individuals who consumed less than 55 kcal of beans/day. Conclusion There was a high prevalence of Metabolic Syndrome in the population, with a higher proportion of individuals with a lower educational level. The greater share of bean consumption in the diet was inversely associated with the prevalence of Metabolic Syndrome, constituting a protective factor.
ORIGINAL - Collective Health
Comparação de cardápios vegetarianos e onívoros em termos de nutrientes, qualidade da dieta e impacto ambiental Zengin, Fatmanur Hümeyra Tatar, Tuğba

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Um cardápio de refeição sustentável é importante porque aborda várias preocupações ambientais e sociais associadas à produção e ao consumo de alimentos. Este estudo tem como objetivo comparar a qualidade nutricional, ambiental e dietética de cardápios onívoros e vegetarianos com relação à nutrição sustentável. Métodos Os dados das refeições de um mês foram obtidos no site de uma universidade. A qualidade da dieta dos cardápios foi determinada pelo Healthy Eating Index-2015. Os macro e micronutrientes e as capacidades antioxidantes das refeições foram analisados com o programa BeBiS. Os cálculos de carbono, água e pegada ecológica foram feitos usando as quantidades de alimentos obtidas das receitas dos cardápios. Resultados Os cardápios onívoros foram mais ricos em energia, proteína total, aminoácidos essenciais, gordura total, gordura saturada, colesterol, n-6, vitamina E, riboflavina, niacina, B6, B12, ferro, fósforo e zinco. Os cardápios vegetarianos eram mais ricos em fibras. Não houve diferença significativa entre os dois cardápios com relação às pontuações totais do Healthy Eating Index-2015. A pegada de carbono, hídrica e ecológica dos cardápios onívoros é significativamente maior do que a pegada dos cardápios vegetarianos. Conclusão Quando os menus onívoros e vegetarianos foram comparados de acordo com a qualidade ambiental e da dieta, os menus vegetarianos foram mais sustentáveis. Embora ambos os menus não sejam diferentes em termos de HEI-2015, a quantidade de proteína é menor nos menus vegetarianos. Ao diversificar com fontes de proteína de qualidade, como legumes, ovos, pseudocereais ou oleaginosas, são necessários cardápios vegetarianos preparados por profissionais. Para reduzir as pegadas de carbono, hídrica e ecológica dos cardápios onívoros, a redução dos alimentos de origem animal, a inclusão de mais alimentos de origem vegetal e a garantia da diversidade, como nos cardápios vegetarianos, contribuirão para uma nutrição sustentável.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective A sustainable meal menu is important as it addresses various environmental and social concerns associated with food production and consumption. This study aims to compare the nutritional, environmental, and diet quality of omnivorous and vegetarian menus concerning sustainable nutrition. Methods One-month meal data was obtained from a university’s website. The dietary quality of the menus was determined by Healthy Eating Index-2015. The meals’ macro and micronutrients, and antioxidant capacities were analyzed with the BeBiS programme. Carbon, water and ecological footprint calculations were made using the food quantities obtained from the recipes of the menus. Results Omnivorous menus were higher in energy, in total protein, essential amino acids, total fat, saturated fat, cholesterol, n-6, vitamin E, riboflavin, niacin, B6, B12, iron, phosphorus, and zinc. Vegetarian menus were higher in fiber. There was no significant difference between the two menus regarding total Healthy Eating Index-2015 scores. The carbon, water and ecological footprint of omnivorous menus is significantly higher than the footprint of vegetarian menus. Conclusion When omnivorous and vegetarian menus were compared according to environmental, and diet quality vegetarian menus were more sustainable. Although both menus are not different in terms of HEI-2015, the amount of protein is lower in vegetarian menus. By diversifying with quality protein sources like legumes, eggs, pseudocereals, or oilseeds, professional-prepared vegetarian menus are required. In order to reduce the carbon, water and ecological footprints of omnivorous menus, reducing animal-based foods, including more plant-based foods and ensuring diversity, as in vegetarian menus, will contribute to sustainable nutrition.
ORIGINAL | Collective Health
Associação entre o estresse psicossocial no trabalho e os escores de variedade e de diversidade da dieta em participantes da linha de base do ELSA-Brasil Loureiro, Beatriz Vidon Garcia Fonseca, Maria de Jesus Mendes da Barreto, Sandhi Maria Alvim, Sheila Maria Griep, Rosane Harter Aguiar, Odaleia Barbosa de

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre o estresse no trabalho e os escores de variedade e de diversidade da dieta em participantes da linha de base do ELSA-Brasil. Métodos Estudo seccional com participantes do ELSA-Brasil. Questionário de frequência alimentar utilizado para a elaboração dos escores de variedade e diversidade da dieta. Demanda psicológica, controle no trabalho e apoio social no trabalho foram avaliados. Cada dimensão da variável desfecho foi pontuada como a soma de todos os itens e categorizadas como adequado e inadequado, usando para variedade a mediana (≥18) e para a diversidade o maior número de itens consumidos (≥9). Para alta demanda psicológica, alto controle e alto apoio social considerou-se como ponte de corte as medianas, >14, >18 e >20, respectivamente. Modelo de regressão logística foi utilizando sendo controlado pelas variáveis sociodemográficas, de estilo de vida e saúde. Resultados Indivíduos com alta demanda tiveram maiores chances de inadequação na variedade de dieta comparado àqueles com baixa demanda (OR 1,05, IC: 0,96-1,14) e os de alto controle (OR 1,21, IC: 1,11-1,32) comparados ao de baixo controle, estatisticamente significativo. Conclusão Os resultados mostram uma associação positiva e significativa entre controle no trabalho e variedade da dieta.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To analyze the association between work-related stress and dietary variety and diversity scores in ELSA-Brasil participants. Methods Cross-sectional study using data from ELSA-Brasil (2008-2010). Food frequency questionnaires were used to compile dietary variety and diversity scores. Psychological demand, work control and social support at work were assessed. Each dimension of the outcome variable was scored as the sum of all the items and categorized as adequate and inadequate, using the median (≥18) for variety and the highest number of items consumed (≥9) for diversity. For high psychological demand, high control and high social support, the medians were >14, >18 and >20, respectively. A logistic regression model was used, controlled for sociodemographic, lifestyle and health variables. Results Individuals with high demand had higher odds of inadequate diet variety compared to those with low demand (OR 1.05, CI: 0.96-1.14) and those with high control (OR 1.21, CI: 1.11-1.32) compared to those with low control, which was statistically significant. Conclusion The results show a positive and significant association between work control and diet variety.
ORIGINAL | Collective Health
Consumo alimentar e prevalência de doenças cardiovasculares na população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde 2019 Claudino, Mariana Moreira Lobato, Jackeline Christiane Pinto

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Avaliar a associação entre o consumo alimentar e a prevalência de doenças cardiovasculares na população adulta brasileira em 2019. Métodos Trata-se de um estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2019. O consumo alimentar foi investigado através da frequência de consumo adequado dos grupos de alimentos marcadores de alimentação saudável (frutas e verduras, feijão e peixes) e frequência de consumo regular dos grupos marcadores de alimentação não saudável (refrigerantes, sucos de caixa, refresco em pó e doces) e estimado em proporção (%) de consumo. A associação entre o consumo alimentar e a prevalência de doenças cardiovasculares foi obtida pela regressão de Poisson com variância robusta, utilizando o software Stata®. Resultados Dentre os indivíduos que apresentaram doenças cardiovasculares, 62% apresentaram consumo alimentar adequado de frutas e verduras, com uma prevalência de doenças cardiovasculares 13% menor em relação a quem não apresentou consumo adequado. A prevalência de doenças cardiovasculares foi maior em quem apresentava consumo adequado de peixes e menor em quem apresentava consumo regular de refrigerantes, sucos artificiais e doces. Nas mulheres de 20 a 39 anos, a prevalência de doenças cardiovasculares foi maior em quem apresentava consumo regular de sucos artificiais. Nas mulheres de 40 a 59 anos, a prevalência de doenças cardiovasculares foi menor em quem apresentava consumo regular de doces. Conclusão Os resultados fornecem informações sobre a saúde da população brasileira e contribuem para nortear as ações de promoção da alimentação saudável.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To evaluate the association between dietary intake and the prevalence of cardiovascular diseases in the Brazilian adult population in 2019. Methods This is a cross-sectional study in the Brazilian adult population, with data from the 2019 National Health Survey. Food intake was investigated through the adequate frequency of food groups intake that are markers of healthy intake (fruits and vegetables, beans and fish) and the frequency of regular consumption of markers of unhealthy intake (soft drinks, artificial juices and sweets) and estimated in consumption proportion (%). The association between food intake and prevalence of cardiovascular diseases prevalence was obtained by Poisson regression with robust variance, using Stata® software. Results Among individuals who had cardiovascular diseases, 62% had adequate fruit and vegetables intake, with a prevalence of cardiovascular diseases 13% lower than those who did not have adequate intake. The prevalence of cardiovascular diseases was higher in those with adequate fish intake and lower in those with regular soft drinks intake, artificial juices and sweets. In women aged 20 to 39 years the prevalence of cardiovascular diseases was higher in those with regular artificial juices intake. In women aged 40 to 59 years the prevalence of cardiovascular diseases was lower in those with regular sweets intake. Conclusion These results provide information about Brazilian’s population health and contribute to guide actions to promote healthy food intake, which should be based on encouraging increased consumption of fish, fruits and vegetables, and reducing consumption of sweets and artificial drinks.
ORIGINAL | Collective Health
Comparação de dois critérios de diagnóstico da síndrome metabólica em adolescentes e as associações com a aterosclerose subclínica Oliveira, Renata Cardoso Carvalho, Danielle Franklin de Costa, Ivelise Fhrideraid Alves Furtado da Silva, Bruna Gabrielle de Araújo Araújo, Iale Guilherme Medeiros, Carla Campos Muniz

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Comparar dois critérios de diagnóstico da síndrome metabólica em adolescentes e avaliar as associações com a aterosclerose subclínica. Métodos Estudo transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em 512 adolescentes de escolas públicas com idade entre 15 e 19 anos em um município do Nordeste Brasileiro. Os critérios de diagnóstico utilizados para a síndrome metabólica, foram o International Diabetes Federation e o National Cholesterol Education Program - Adult Treatment Panel III adaptado por COOK. A aterosclerose subclínica foi avaliada através da espessura do complexo médio-intimal da carótida por imagens de ultrassom. Resultados O critério de diagnóstico para a Síndrome metabólica National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III adaptado por COOK identificou maior prevalência de jovens com síndrome metabólica, 2,9%, apresentou associação com a aterosclerose subclínica (p=0,02), teve um dos seus componentes (pressão arterial sistêmica elevada) associado à aterosclerose subclínica (p=0,030), apresentou maior percentual de valor preditivo positivo (VPP=15%), em comparação ao critério do International Diabetes Federation. O índice de concordância entre os dois critérios diagnósticos para síndrome metabólica foi baixo (kappa de 0,28, p<0,001). Conclusão Em adolescentes, o critério do National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III adaptado por COOK foi o critério que apresentou melhores avaliações e foi o único que esteve associado à presença da aterosclerose subclínica, quando comparado ao critério do International Diabetes Federation.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To compare two diagnostic criteria for metabolic syndrome in adolescents and to assess associations with subclinical atherosclerosis. Methods A cross-sectional study with a quantitative approach was carried out with 512 adolescents from public schools aged between 15 and 19 years in a municipality in northeast Brazil. The diagnostic criteria used for the metabolic syndrome were the International Diabetes Federation and the National Cholesterol Education Program, Adult Treatment Panel III, adapted by COOK. Subclinical atherosclerosis was assessed through carotid intima-media complex thickness by ultrasound imaging. Results The diagnostic criteria for metabolic syndrome The National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III, adapted by COOK, identified a higher prevalence of young people with metabolic syndrome, 2.9%, was associated with subclinical atherosclerosis (p=0.02), had an of its components (elevated systemic blood pressure) associated with subclinical atherosclerosis (p=0.030), presented a higher percentage of positive predictive value (PPV=15%), compared to the International Diabetes Federation criteria. The concordance index between the two diagnostic criteria for metabolic syndrome was low (kappa of 0.28, p<0.001). Conclusion In adolescents, the criterion of the National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III adapted by COOK, was the criterion presented better evaluations and was the only one that was associated with the presence of subclinical atherosclerosis when compared to the criteria of the International Diabetes Federation.
ORIGINAL | Collective Health
Desenvolvimento e validação da Escala de Tendência à Dieta Flexitariana Gümüş, Aylin Bayindir Durmaz, Sevinç Eşer Açik, Murat Öztürk, Ebru

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Este estudo teve como objetivo desenvolver a Escala de Tendência para a Dieta Flexitariana (ETPDF) para medir a inclinação para a dieta flexitariana. Métodos Os pesquisadores criaram uma escala de trinta e um rascunhos. Dois itens com menores índices de validade de conteúdo foram excluídos da escala. Um rascunho de vinte e nove itens foi aplicado por meio de uma pesquisa online para coleta de dados. Os voluntários adultos saudáveis compareceram de diferentes sites da Internet na Turquia. Itens da escala medindo a predisposição dos indivíduos a seguir uma dieta flexitariana. Os itens foram avaliados com validade de conteúdo seguindo o método Lawshe. As análises fatoriais confirmatórias foram conduzidas para testar a validade do construto. O coeficiente alfa de Cronbach foi calculado para confiabilidade. Resultados Com base nas análises de validação, nenhum item foi excluído do conjunto de itens. Como resultado da análise fatorial, a escala foi dividida em quatro subdimensões (razões econômicas, macroambiente, sustentabilidade ambiental e consumo de carne). O STFLEX desenvolvido mostrou boas estatísticas de conformidade, conforme estabelecido com os índices de ajuste da análise fatorial confirmatória (χ2/df = 1,593, CFI = 0,967, TLI = 0,960, NFI = 0,916, RMSEA = 0,053), alta confiabilidade (α de Cronbach = 0,958). Conclusão O STFLEX mostra-se uma ferramenta confiável e válida para mensurar a tendência à dieta flexitariana e pode ser utilizado em estudos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective This study aimed to develop the Scale of the Tendency Towards the Flexitarian Diet (STFLEX) to measure the leaning towards the flexitarian diet. Methods The researchers created a 31-draft scale. Two items with lower content validity ratios were excluded from the scale. A 29-item draft was submitted through an online survey for data collection. Healthy adult volunteers attended from different Internet websites in Türkiye. Scale items measuring individuals’ predisposition to follow a flexitarian diet. The items were evaluated with content validity following the Lawshe method. Confirmatory factor analyses were conducted to test construct validity. The Cronbach’s alpha coefficient was calculated for reliability. Results Based on the validation analyses, no item was excluded from the item whole. Because of the factor analysis, the scale was divided into four subdimensions (economic reasons, macro-environment, environmental sustainability, and meat consumption). The developed STFLEX showed good compliance statistics, as established with the confirmatory factor analysis fit indices (χ2/df = 1.593, CFI = 0.967, TLI = 0.960, NFI = 0.916, RMSEA = 0.053), and high reliability (Cronbach’s α = 0.958). Conclusion The STFLEX is a reliable and valid tool for measuring the tendency toward the flexitarian diet, and it can be used in studies.
ORIGINAL | Collective Health
Atenção Nutricional na Atenção Primária à Saúde: estudo de avaliabilidade para análise de implantação Machado, Patrícia Maria de Oliveira Lacerda, Josimari Telino de Petrolini, Rafaela Souza Machado, Mick Lennon

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Apresentar os resultados da condução de um estudo de avaliabilidade para a atenção nutricional na Avaliação Primária à Saúde com enfoque na análise de implantação. Métodos Desenvolveu-se o estudo de avaliabilidade com base na análise documental, revisão de literatura e técnicas de consenso com especialistas como estratégias metodológicas para a construção do modelo avaliativo. A partir da revisão de literatura e análise documental realizou-se a modelagem do objeto por meio do Modelo Teórico e Modelo Lógico. Foi estruturada a Matriz de Análise e Julgamento composta das dimensões, subdimensões, indicadores e as respectivas medidas. O modelo avaliativo foi submetido a consenso entre especialistas utilizando-se o Método Delphi. Cada item que compõe a matriz foi considerado validado quando atingiu 95% de concordância. Resultados A atenção nutricional na Avaliação Primária à Saúde é entendida como parte do processo assistencial e possui a gestão municipal como responsável em prover condições organizacionais para a sua implantação. A Matriz de Análise e Julgamento para análise de implantação da atenção nutricional na Atenção Primária à Saúde subdivide-se em 2 dimensões Gestão e Assistência, com 3 subdimensões cada, contemplando 17 indicadores e 33 medidas. Conclusão A atenção nutricional na Avaliação Primária à Saúde foi considerada avaliável, pautando-se pelos princípios da integralidade da atenção à saúde. O modelo avaliativo proposto para estudos futuros foi considerado adequado para análise de implantação da intervenção.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective The objective of this article is to present the results of conducting an evaluability study for nutritional attention in Primary Health Care with a focus on the analysis of implantation. Methods The stages of the evaluability study were developed based on documentary analysis, literature review and consensus techniques with experts as methodological strategies for the construction of the evaluation model. From the literature review and documentary analysis the object modeling was carried out through the Theoretical Model and Logical Model. It was structured the Matrix of Analysis and Judgment composed of the dimensions, subdimensions, indicators and the respective measures. The evaluative model was submitted to consensus among experts using the Delphi Method. Each item of the matrix was considered validated when it reached 95% agreement. Results Nutritional attention in Primary Health Care is understood as part of the care process and has municipal management as responsible for providing organizational conditions for its implementation. The Analysis and Judgment Matrix for the analysis of nutritional care in Primary Health Care is subdivided into 2 dimensions Management and Assistance, with 3 subdimensions each, with 17 indicators and 33 measures. Conclusion Nutritional care in Primary Health Care was considered evaluable, based on the principles of comprehensive health care. The evaluation model proposed for future studies was considered adequate for analyzing the implementation of the intervention.
ORIGINAL | Collective Health
Perfil de consumo de sal e relação com a pressão arterial na população indígena de Aracruz, Espírito Santo Porto, Aline Silva Mill, José Geraldo

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo Avaliar o consumo de sal e sua relação com a pressão arterial de adultos residentes na reserva indígena de Aracruz, Espírito Santo. Métodos Estudo transversal abrangendo 37% dos elegíveis. O recrutamento foi feito mediante convite dos pesquisadores, lideranças indígenas e agentes de saúde. Amostras de sangue e de urina foram coletadas em jejum. A pressão arterial foi medida pelo método oscilométrico, enquanto o consumo de sal foi estimado pela relação Na/creatinina na urina utilizando a equação de Tanaka. A associação entre o consumo de sal e a pressão arterial sistólica e diastólica foi realizada por análise linear multivariada. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (No. 22563019600005056). Resultados Dos 1.084 participantes inicialmente recrutados, 36 foram excluídos da análise devido à ausência de dados urinários e 248 por estarem em uso de antihipertensivos. Assim, a análise final foi realizada com 800 indivíduos (55,4% mulheres; idade = 37,9±13,4 anos). Nessa amostra, o consumo médio de sal foi estimado em 10,0g/dia, com valores mais elevados em homens (10,4g/dia) em comparação às mulheres (9,7g/dia; p<0,01). A análise multivariada indicou que a idade, o índice de massa corporal e o consumo de sal explicam 24% da variabilidade da pressão arterial sistólica na população, a idade sendo o fator predominante. Observou-se incremento de 0,11mmHg na pressão arterial sistólica para cada grama de sal. Conclusão A elevada ingestão de sal na população indígena de Aracruz, embora com impacto modesto na pressão arterial sistólica, contribui significativamente para o desenvolvimento de hipertensão.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective To evaluate salt intake and its relationship with blood pressure among adults living in the Aracruz indigenous reserve, Espírito Santo. Methods This cross-sectional study included 37% of the eligible population. Recruitment was conducted by invitations from researchers, indigenous leaders, and health agents. Fasting blood and urine samples were collected. Blood pressure was measured via oscillometry, whereas salt intake was estimated by the Na/creatinine ratio in urine using the Tanaka equation. The associations between salt intake and systolic and diastolic blood pressure were determined by multivariate linear analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee (No. 22563019600005056). Results Of the 1,084 participants who were initially recruited, 36 were excluded from the analysis because of missing urinary data, and 248 were excluded because they were on antihypertensive medications. Thus, the final analysis included the data of 800 individuals (55.4% women; age = 37.9±13.4 years). In this sample, the average salt intake was estimated at 10.0g/day and was higher among men (10.4g/day) than among women (9.7g/day; p<0.01). Multivariable analysis indicated that age, body mass index and salt intake explained 24% of the variability in systolic blood pressure in the population, with age being the predominant factor. An increase of 0.11mmHg in the diastolic blood pressure was observed for the intake of each additional gram of salt. Conclusion High salt intake in the indigenous population of Aracruz, although modestly affecting systolic blood pressure, contributes significantly to the development of hypertension.
REVIEW | Collective Health
Abordagem do estigma do peso nas diretrizes clínicas para o tratamento da obesidade: uma revisão sistemática Cassimiro, Ananda Ivie Dias Novais Reis, Érika Cardoso dos Penaforte, Fernanda Rodrigues de Oliveira Martins, Poliana Cardoso

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo O presente estudo teve como objetivo avaliar de que maneira o estigma do peso é abordado nas diretrizes clínicas nacionais e internacionais voltadas ao tratamento da obesidade. Métodos Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática com síntese qualitativa das recomendações presentes em diretrizes publicadas entre os anos de 2000 e 2022. A análise contemplou documentos nacionais e internacionais, com o intuito de identificar a presença, a ênfase e o tratamento conferido à temática do estigma do peso. A busca resultou na identificação de 713 publicações, das quais 26 atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos para este estudo. Resultados Os resultados revelaram que a maioria das diretrizes analisadas não contempla de forma significativa o estigma do peso em suas recomendações. Embora o tema seja essencial para a qualificação do cuidado à pessoa com obesidade, ele permanece pouco explorado, evidenciando lacunas persistentes na abordagem ética e humanizada do tratamento. Conclusão Conclui-se que há uma necessidade premente de incorporar a discussão sobre o estigma do peso nas diretrizes clínicas de obesidade. Tal incorporação é crucial para promover uma transformação epistemológica na forma como a obesidade é compreendida e manejada nos contextos clínicos. Essa mudança requer esforços coordenados em múltiplos níveis – individual, comunitário e sistêmico – e implica uma reconfiguração nas relações sociais com corpos gordos, bem como uma ressignificação da noção de cuidado em saúde.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective This study aimed to evaluate how weight stigma is addressed in national and international clinical guidelines for the treatment of obesity. Methods A systematic review with qualitative synthesis was conducted, analyzing recommendations from clinical guidelines published between 2000 and 2022. Both national and international documents were included, with the goal of identifying the presence, emphasis, and treatment given to the topic of weight stigma. The search yielded 713 publications, of which only 26 met the inclusion criteria established for this study. Results The findings revealed that most of the analyzed guidelines do not meaningfully address weight stigma in their recommendations. Despite the importance of this issue for improving the quality of care for individuals with obesity, it remains underexplored, highlighting persistent gaps in the ethical and humanized approach to treatment. Conclusion The results underscore the urgent need to incorporate the discussion of weight stigma into clinical guidelines for obesity. Such incorporation is essential to foster an epistemological shift in how obesity is understood and managed in clinical contexts. This transformation requires coordinated efforts at multiple levels – individual, community, and systemic – and entails a reconfiguration of societal relations with fat bodies, as well as a redefinition of the very notion of healthcare.
REVIEW | Collective Health
Análise das dissertações e teses com abordagem qualitativa nos programas de pós-graduação em Nutrição no Brasil (2019-2024) Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes de

Resumo em Português:

RESUMO Realizou-se análise bibliográfica das dissertações e teses com abordagem qualitativa produzidas nos programas de pós-graduação em Nutrição no Brasil no período de 2019 a 2024. A busca sistemática foi feita nas bases Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Foram incluídas 44 dissertações e 13 teses, defendidas entre 2019 e outubro de 2024, em 13 dos 30 programas de pós-graduação vinculados à área de avaliação Nutrição da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. As cinco temáticas centrais mais frequentes foram: culinária, obesidade, segurança alimentar e nutricional, aleitamento materno e alimentação escolar. A entrevista semiestruturada foi o procedimento de coleta de dados mais frequente, com predomínio da análise de conteúdo proposta por Bardin. Nas definições de pesquisa qualitativa, Minayo apareceu como o principal referencial teórico. No conjunto das dissertações e teses analisadas observou-se uma tentativa de construção de um padrão identitário, de formação de um habitus científico voltado ao compartilhamento dos mesmos paradigmas entre os membros da comunidade científica do campo da pesquisa qualitativa em Nutrição.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT We conducted a bibliographic analysis of qualitative dissertations and theses produced in Brazilian Nutrition postgraduate programs from 2019 to 2024. The systematic search was performed in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations and the Catalog of Theses and Dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel databases. A total of 44 dissertations and 13 theses were included, defended between 2019 and October 2024, in 13 of the 30 postgraduate programs linked to the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Nutrition assessment field. The five most frequent central themes were cooking, obesity, food and nutritional security, breastfeeding, and school meals. The semi-structured interview was the most frequent data collection procedure, predominating the content analysis proposed by Bardin. Minayo appeared as the primary theoretical reference in the definitions of qualitative research. In the set of dissertations and theses analyzed, we observed an attempt to construct an identity pattern to form a scientific habitus aimed at sharing the same paradigms among members of the scientific community in qualitative research in Nutrition.
NOMINATA
Acknowledgements
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E-mail: sbi.submissionrn@puc-campinas.edu.br
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