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Infecção hospitalar e caracterização de enterobactérias produtoras de β-lactamases de espectro ampliado no nordeste do Brasil

INTRODUÇÃO: As β-lactamases de espectro ampliado (ESBLs) são enzimas que degradam os antibióticos β-lactâmicos e têm sido reportadas como uma importante causa de infecções hospitalares em todo o mundo. MÉTODOS: Em 2009, 659 enterobactérias foram isoladas de diferentes espécimes clínicos e testadas quanto à produção de ESBL. Os testes de aproximação do disco, disco combinado e adição do ácido clavulânico foram utilizados na detecção fenotípica das amostras produtoras de ESBL e PCR para a detecção dos genes blaTEM e blaCTX-M. RESULTADOS: Entre os isolados, 125 foram produtores de ESBL. Os genes blaCTX-M e blaTEM foram detectados em 90,4% e 75% das amostras, respectivamente. Com relação ao espécime clínico, a maioria das amostras foi isolada de urina. Klebsiella pneumoniae foi a espécie mais prevalente e o teste de susceptibilidade antimicrobiana mostrou uma elevada resistência dos microorganismos aos antibióticos testados. CONCLUSÕES: Estes resultados suportam a necessidade de se ampliar os métodos de detecção das ESBLs para os diferentes patógenos da família Enterobacteriaceae, uma vez que esses métodos estão padronizados pelo CLSI apenas para Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca e Proteus mirabilis. Os carbapenens foram os antibióticos de escolha para o tratamento de infecções causadas por enterobactérias produtoras de ESBL.

Enterobactérias; Resistência antimicrobiana; ESBLs; Infecção hospitalar


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